Finasterida y dutasterida en alopecia androgenética: el aviso de disfunción sexual persistente ya está en la ficha técnica española
Sobre Comprehensive Dermatologic Drug Therapy · Wolverton
El capítulo trata el llamado «síndrome postfinasteride» como una controversia científica sin resolver: cita una demanda colectiva contra el fabricante, subraya que el organismo estadounidense de salud no reconoce oficialmente la entidad, y pide prudencia al interpretar los estudios. La ficha técnica española de Propecia no espera a que se resuelva la controversia: ya incluye, en sus apartados de advertencias y de efectos adversos, la disfunción sexual persistente y la ideación suicida como riesgos identificados. Y hay una segunda ausencia: una solución tópica de finasterida autorizada en España que el capítulo, centrado en el minoxidil como única alternativa no oral, no llega a mencionar.
Obra de referencia: Comprehensive Dermatologic Drug Therapy, 4.ª edición, Wolverton SE y Wu JJ (eds.), Elsevier, 2021 (ISBN 978-0-323-61211-1). Contenido editorial propio de DermRX elaborado a partir de su lectura.
En 20 segundos
- Propecia (finasterida 1 mg) está autorizado en España solo para varones de 18 a 41 años en las primeras fases de la alopecia androgenética; fuera de ese rango de edad e indicación, su uso es fuera de ficha técnica.
- La ficha técnica española de Propecia ya recoge, en sus apartados 4.4 y 4.8, la disfunción sexual persistente tras suspender el tratamiento y la aparición de estado de ánimo deprimido, depresión e ideación suicida.
- Alocare, una solución cutánea de finasterida al 2,275 mg/ml, está autorizada en España para varones de 18 a 41 años con alopecia androgenética leve a moderada; el capítulo no menciona ninguna presentación tópica de finasterida.
- La dutasterida (Avidart y genéricos) está comercializada en España solo para la hiperplasia benigna de próstata; su uso en la alopecia androgenética masculina o femenina es, aquí también, fuera de ficha técnica.
- La ficha técnica de Propecia recomienda duplicar el valor del PSA en varones que lo toman, por una reducción media del 29 %; el capítulo cita reducciones de hasta el 50 % con dosis y duraciones distintas, una cifra que no debe trasladarse sin más al varón que toma 1 mg para la alopecia.
Claves de la lectura
Lo que el capítulo llama controversia, la ficha técnica española ya lo trata como riesgo identificado
El capítulo describe el «síndrome postfinasteride» —disfunción sexual, ginecomastia, deterioro cognitivo, depresión e ideación suicida persistentes tras dejar el fármaco— como una entidad «actualmente controvertida», y menciona que el organismo estadounidense de salud no la reconoce oficialmente. La ficha técnica española de Propecia no refleja esa cautela: el apartado 4.8 recoge la «persistencia de la disfunción sexual… después de la interrupción del tratamiento», y el 4.4 indica que se han notificado «alteraciones del estado de ánimo, incluido estado de ánimo deprimido, depresión y, con menor frecuencia, ideación suicida», añadiendo que la disfunción sexual puede contribuir a esa ideación. Es una diferencia de estatus regulatorio: lo que el capítulo presenta como debate científico es, en la ficha vigente, una advertencia que el prescriptor debe trasladar al paciente.
La solución tópica de finasterida que el capítulo, centrado en el minoxidil, no llega a mencionar
El capítulo afirma que «el minoxidil, en formulación tópica, es el único otro fármaco con aprobación de la FDA» para la alopecia androgenética, dando a entender que la finasterida solo existe como comprimido oral. En España, Alocare es una solución cutánea de finasterida al 2,275 mg/ml, autorizada para varones de 18 a 41 años con alopecia androgenética leve a moderada. Su biodisponibilidad relativa es de apenas un 2-3 % frente a la vía oral, con concentraciones plasmáticas máximas más de 100 veces inferiores; aun así, reduce la DHT sérica en torno a un 34,5 %, una cifra que obliga a mantener el mismo tipo de precauciones de manipulación para mujeres embarazadas que con el comprimido oral, no una versión sin riesgo sistémico.
El PSA, la misma cifra usada con dos poblaciones distintas
El capítulo señala que el PSA puede reducirse hasta un 50 % a los 6 meses y recomienda establecer un nuevo valor basal, una cifra que procede sobre todo de estudios con finasterida 5 mg para la hiperplasia benigna de próstata en varones de más edad. La ficha técnica española de Propecia, centrada en 1 mg para la alopecia en varones de 18 a 41 años, cifra la reducción media en un 29 % y recomienda duplicar el valor del PSA obtenido al interpretar el resultado, en vez de asumir directamente la cifra del 50 % que maneja el capítulo para una dosis y una población distintas.
La dutasterida, la misma situación fuera de ficha que la espironolactona de la lectura de antiandrógenos
La dutasterida (Avidart y genéricos) está comercializada en España, pero exclusivamente para la hiperplasia benigna de próstata sintomática. Su uso en la alopecia androgenética masculina o femenina es fuera de ficha técnica tanto en España como en Estados Unidos, pese a que el capítulo describe estudios con dosis de hasta 2,5 mg diarios y una potencia hasta 100 veces mayor que la finasterida sobre la isoenzima tipo I de la 5-α reductasa.
La miopatía, un aviso de seguridad canadiense que el capítulo cita sin verificarlo con datos españoles
El capítulo recoge una revisión de seguridad de Health Canada que recomienda advertir a los pacientes sobre mialgias, espasmos y debilidad muscular de nuevo inicio asociados a los inhibidores de la 5-α reductasa, aunque el propio capítulo aclara que el prospecto del fabricante no incluye la miopatía como riesgo. Esta lectura no ha verificado si la ficha técnica española de Propecia o de Avidart incorpora una advertencia equivalente, y no debe leerse como si lo hubiera hecho.
Lugar en la terapéutica
Dónde tienen su sitio más claro
- Alopecia androgenética masculina, primeras fases, varón de 18 a 41 años
- Finasterida 1 mg oral (Propecia) es la única indicación de ficha técnica de esta lectura, con evidencia sólida de aumento de recuento capilar tanto en vértex como en línea frontal.
- Alopecia androgenética masculina, leve a moderada, mismo rango de edad, cuando se prefiere evitar la vía oral
- Alocare, la solución tópica de finasterida, es una alternativa autorizada con exposición sistémica muy inferior a la oral, aunque no despreciable.
- Alopecia androgenética femenina
- Finasterida y dutasterida son aquí fuera de ficha técnica en España como en Estados Unidos; la respuesta es heterogénea y probablemente depende de si existe un exceso local de 5-α reductasa o DHT.
- Hiperplasia benigna de próstata
- Finasterida 5 mg (Proscar) y dutasterida (Avidart) tienen aquí su indicación de ficha técnica propiamente dicha; su uso en alopecia es una extrapolación fuera de ficha, no la indicación autorizada.
Cuándo no, o con precaución
- Mujeres embarazadas o que puedan quedarse embarazadas
- Contraindicado manipular comprimidos partidos o triturados de finasterida y, según la ficha de Alocare, también el contacto con la piel tratada; riesgo teratogénico sobre un feto masculino.
- Varón con antecedente personal o familiar de trastorno de salud mental
- Valorar el cribado antes de iniciar finasterida, dado el aviso ya presente en ficha técnica de alteraciones del estado de ánimo e ideación suicida.
- Interpretación de un PSA en varón que toma finasterida 1 mg
- No usar sin más la cifra de reducción del 50 % que cita el capítulo para dosis de 5 mg; la ficha de Propecia recomienda duplicar el valor obtenido.
- Donación de sangre tras finasterida
- Esperar al menos 1 mes desde la última dosis, para evitar exponer a una receptora embarazada.
Arsenal disponible en España
Se agrupan las cuatro presentaciones de finasterida y dutasterida comercializadas en España, señalando en cada una si la alopecia está o no dentro de su indicación de ficha técnica.
Inhibidores de la 5-α reductasa comercializados en España
Finasterida 1 mg oral (Propecia)
1 comprimido al día.- Duración
- Inhibidor específico de la isoenzima tipo II; reduce la DHT sérica en torno a un 65 % en 24 horas.
- Cuándo considerarlo
- Alopecia androgenética masculina en primeras fases, varones de 18 a 41 años. Única indicación de ficha técnica de esta lectura.
- Limitaciones
- Disfunción sexual persistente y alteraciones del estado de ánimo, incluida ideación suicida, ya recogidas en ficha; contraindicada la manipulación de comprimidos por mujeres embarazadas.
- Monitorización
- Comercializada en España (Propecia y numerosos genéricos de 1 mg), verificado en CIMA.
Finasterida solución cutánea 2,275 mg/ml (Alocare)
1 a 4 pulverizaciones al día sobre el cuero cabelludo, según superficie a tratar.- Duración
- Biodisponibilidad relativa del 2-3 % frente a la vía oral; aun así reduce la DHT sérica en torno a un 34,5 %.
- Cuándo considerarlo
- Alopecia androgenética masculina leve a moderada, 18 a 41 años, cuando se prefiere minimizar la exposición sistémica sin renunciar del todo a ella.
- Limitaciones
- No evaluada en el capítulo, que solo contempla el minoxidil como alternativa tópica. Mismas precauciones de manipulación para mujeres embarazadas que la vía oral.
- Monitorización
- Comercializada en España (Industrial Farmacéutica Cantabria), verificado en CIMA.
Finasterida 5 mg oral (Proscar)
1 comprimido al día, en la indicación autorizada.- Duración
- Misma molécula que Propecia, dosis mayor.
- Cuándo considerarlo
- Indicación de ficha técnica: hiperplasia benigna de próstata. Fuera de ficha en dermatología: alopecia femenina, hirsutismo, a dosis de 5 a 7,5 mg, según los estudios que cita el capítulo.
- Limitaciones
- Mayor riesgo de efectos adversos sexuales que la dosis de 1 mg, con la misma reducción de PSA a vigilar.
- Monitorización
- Comercializada en España (Proscar y numerosos genéricos de 5 mg), verificado en CIMA.
Dutasterida (Avidart)
0,5 mg al día, en la indicación autorizada.- Duración
- Inhibe ambas isoenzimas de la 5-α reductasa; hasta 100 veces más potente que la finasterida sobre la tipo I.
- Cuándo considerarlo
- Indicación de ficha técnica: hiperplasia benigna de próstata. Fuera de ficha en alopecia androgenética masculina y femenina, con estudios del capítulo hasta dosis de 2,5 mg diarios.
- Limitaciones
- Semivida de eliminación de unas 5 semanas, muy superior a la de finasterida; mismas precauciones de manipulación y teratogenia.
- Monitorización
- Comercializada en España (Avidart y genéricos), verificado en CIMA. Sin indicación de alopecia en ninguna presentación.
Seguridad y monitorización
La disfunción sexual persistente y el estado de ánimo, en detalle
- Qué dice la ficha de Propecia (4.8)
- Persistencia de la disfunción sexual —disminución de la libido, disfunción eréctil, trastornos de la eyaculación— después de interrumpir el tratamiento.
- Qué dice la ficha de Propecia (4.4)
- Alteraciones del estado de ánimo, incluido estado de ánimo deprimido, depresión y, con menor frecuencia, ideación suicida; la disfunción sexual puede contribuir a esa ideación.
- Cómo lo trata el capítulo
- Como una entidad «actualmente controvertida», con estudios previos a la comercialización que no mostraron un aumento significativo del riesgo, y sin reconocimiento oficial por el organismo estadounidense de salud.
- Qué hacer en la práctica
- Informar de ambos riesgos antes de iniciar el tratamiento, con independencia del debate científico sobre su frecuencia real, porque ya figuran en la ficha técnica vigente.
PSA y otros puntos de seguridad
- PSA con finasterida 1 mg
- Reducción media del 29 % según la ficha de Propecia; se recomienda duplicar el valor obtenido al interpretar el resultado.
- PSA con finasterida 5 mg o dutasterida
- El capítulo cita reducciones de hasta el 50 % con uso prolongado; no debe aplicarse sin más a un varón que toma 1 mg para la alopecia.
- Cáncer de próstata de alto grado
- El capítulo describe una proporción mayor de tumores Gleason 7 a 10 en el grupo tratado con finasterida en un ensayo de prevención, con reducción global del riesgo de cáncer pero un desplazamiento hacia tumores de mayor grado; su relevancia en varones jóvenes que toman 1 mg no está establecida.
- Miopatía
- Revisión de seguridad de Health Canada que recomienda advertir sobre mialgias y debilidad muscular; no verificado si la ficha técnica española recoge una advertencia equivalente.
Interacciones
Interacciones y precauciones relevantes
- Finasterida y CYP3A4
- Metabolismo hepático extenso por esta vía; el capítulo no describe interacciones clínicamente relevantes de primer orden con inhibidores o inductores habituales.
- Dutasterida e inhibidores potentes de CYP3A4
- Ritonavir, ketoconazol, verapamilo, diltiazem, cimetidina, ciprofloxacino pueden aumentar la concentración plasmática de dutasterida, según datos in vitro citados por el capítulo.
- Finasterida o dutasterida y donación de sangre
- Esperar al menos 1 mes tras la última dosis de finasterida, para evitar exponer a una receptora embarazada; la semivida mucho más larga de la dutasterida exige más cautela aún, no evaluada en cifras concretas por el capítulo.
- Finasterida o dutasterida y contacto con mujer embarazada
- No es una interacción farmacológica sino de manipulación: comprimidos partidos o triturados, y en el caso de Alocare también la piel recién tratada, no deben tocarlos mujeres embarazadas.
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX a partir de la integración de la lectura con guías y fichas técnicas actuales.
Si un varón de 18 a 41 años consulta por las primeras fases de una alopecia androgenética
Finasterida 1 mg oral es la opción con indicación de ficha técnica en España; explica el balance entre la evidencia de eficacia sostenida y el aviso ya presente en ficha sobre disfunción sexual persistente y alteraciones del estado de ánimo.
Si el paciente quiere minimizar la exposición sistémica sin renunciar a la finasterida
Alocare, la solución tópica, reduce la DHT sérica un 34,5 % con una biodisponibilidad relativa del 2-3 % frente a la vía oral: menor exposición, no ausencia de ella. Mantén las mismas precauciones de manipulación para mujeres embarazadas.
Si vas a iniciar finasterida en un paciente con antecedente personal o familiar de depresión o ideación suicida
Valora el cribado antes de prescribir y adviértele explícitamente del aviso ya presente en la ficha técnica española, en vez de presentarlo como una posibilidad remota o no confirmada.
Si un paciente en tratamiento con finasterida solicita un PSA
Duplica el valor obtenido antes de interpretarlo, según indica la ficha de Propecia; no apliques directamente la cifra de reducción del 50 % que cita el capítulo para otra dosis y otra población.
Si una mujer consulta por alopecia androgenética femenina y ha fracasado a minoxidil
Finasterida y dutasterida son aquí fuera de ficha técnica; la respuesta es heterogénea, mejor en mujeres con hiperandrogenemia demostrable. Revisa también la indicación de ficha técnica de la ciproterona (Androcur) para alopecia androgenética grave en mujeres, en la lectura de antiandrógenos.
Si un paciente pregunta por dutasterida porque ha leído que es más potente que la finasterida
Explica que en España está comercializada solo para la hiperplasia benigna de próstata, que su uso en alopecia es fuera de ficha en cualquier país, y que su semivida de unas 5 semanas exige más cautela con el embarazo y la donación de sangre que la finasterida.
Si el paciente pregunta directamente si el síndrome postfinasteride es real
Explica que, exista o no como entidad clínica delimitada, la disfunción sexual persistente y las alteraciones del estado de ánimo, incluida la ideación suicida, ya figuran como riesgos identificados en la ficha técnica española, y que esa es la información que debes trasladarle antes de prescribir, más allá de cómo se resuelva el debate científico.
Alternativas que merece la pena recordar
Opciones que pueden pasar desapercibidas y que en un escenario concreto resultan especialmente útiles.
Finasterida 1 mg oral
- Qué es
- Inhibidor específico de la 5-α reductasa tipo II, indicación de ficha técnica para alopecia androgenética masculina.
- Cuándo puede ser útil
- Varón de 18 a 41 años, primeras fases de la alopecia.
- Evidencia
- 14 estudios de alta calidad citados por guías europeas recientes muestran aumento del recuento capilar frente a placebo.
- Cómo se utiliza
- 1 comprimido al día; beneficio sostenido en estudios de extensión de 3 a 4 años.
- Limitación principal
- Disfunción sexual persistente e ideación suicida ya recogidas en ficha técnica; contraindicada la manipulación por mujeres embarazadas.
Finasterida solución cutánea (Alocare)
- Qué es
- Misma molécula en formulación tópica, indicación de ficha técnica equivalente.
- Cuándo puede ser útil
- Mismo perfil de paciente que la vía oral, cuando se prefiere menor exposición sistémica.
- Evidencia
- Reduce la DHT sérica un 34,5 % pese a una biodisponibilidad relativa de solo el 2-3 %.
- Cómo se utiliza
- 1 a 4 pulverizaciones al día sobre cuero cabelludo seco.
- Limitación principal
- No evaluada en el capítulo; mismas precauciones de manipulación que la vía oral, no una alternativa sin riesgo sistémico.
Dutasterida
- Qué es
- Inhibidor dual de la 5-α reductasa, sin indicación de ficha técnica en alopecia.
- Cuándo puede ser útil
- Alopecia androgenética masculina resistente a finasterida, en regímenes fuera de ficha descritos por el capítulo.
- Evidencia
- Estudios coreanos y otros ensayos citados por el capítulo muestran superioridad sobre finasterida 1 mg en algunos parámetros a las 24 semanas.
- Cómo se utiliza
- 0,5 mg al día o en pauta semanal añadida a finasterida diaria, según los regímenes fuera de ficha que recoge el capítulo.
- Limitación principal
- Semivida de unas 5 semanas; fuera de ficha técnica en España como en Estados Unidos para cualquier indicación de alopecia.
Finasterida o dutasterida en la mujer con alopecia androgenética
- Qué es
- Uso fuera de ficha técnica, con respuesta heterogénea.
- Cuándo puede ser útil
- Mujeres con hiperandrogenemia demostrable parecen responder mejor que aquellas con DHT normal o baja.
- Evidencia
- Datos limitados y no controlados en su mayoría, según reconoce el propio capítulo.
- Cómo se utiliza
- Finasterida 1 mg no mostró beneficio en mujeres posmenopáusicas sanas en un ensayo controlado; dosis de 5 mg sí se ha usado con reporte de beneficio en casos no controlados.
- Limitación principal
- Considerar primero la indicación de ficha técnica de la ciproterona para casos graves, descrita en la lectura de antiandrógenos.
Perlas terapéuticas
◆La controversia del capítulo ya tiene respuesta en la ficha técnica española
Disfunción sexual persistente e ideación suicida no son una hipótesis en estudio en la ficha vigente: son un riesgo identificado que hay que comunicar.
◆Una solución tópica de finasterida que el capítulo no sabe que existe
Alocare está autorizada en España; el capítulo solo contempla el minoxidil como alternativa no oral a la finasterida.
◆29 % y 50 %, dos reducciones de PSA para dos fármacos y dos dosis distintas
La ficha de Propecia (1 mg) pide duplicar el valor; el capítulo describe una reducción mayor con dosis de 5 mg en varones de más edad. No son intercambiables.
◆5 semanas de semivida, la razón de más cautela con la dutasterida
Frente a las 5-6 horas de la finasterida, esto obliga a esperar más tiempo antes de una donación de sangre o de planear un embarazo tras suspenderla.
◆2-3 % de biodisponibilidad relativa no es 0 %
La finasterida tópica reduce mucho la exposición sistémica frente a la oral, pero sigue bajando la DHT sérica un tercio: exige las mismas precauciones de manipulación en el embarazo.
◆La alopecia grave en mujeres tiene una indicación de ficha que no está en este capítulo
Androcur (ciproterona), tratado en la lectura de antiandrógenos, cubre un escalón que ni la finasterida ni la dutasterida alcanzan aquí con indicación autorizada.
Actualización DermRX
Lo que ha cambiado, lo que no está disponible en España y lo que conviene contextualizar antes de aplicarlo.
Actualización DermRXLa disfunción sexual persistente y la ideación suicida ya figuran en la ficha técnica española, verificado en CIMA
La ficha técnica de Propecia (nregistro 62441) recoge en su apartado 4.8 la «persistencia de la disfunción sexual… después de la interrupción del tratamiento con finasterida», y en el 4.4 indica que se han notificado «alteraciones del estado de ánimo, incluido estado de ánimo deprimido, depresión y, con menor frecuencia, ideación suicida», con la advertencia de que la disfunción sexual puede contribuir a esa ideación. El capítulo trata el conjunto de estos síntomas como una entidad «actualmente controvertida», sin reconocimiento oficial del organismo estadounidense de salud.
Fuente: CIMA-AEMPS, ficha técnica de Propecia, nregistro 62441, consultada el 7 de septiembre de 2026.Actualización DermRXUna solución tópica de finasterida autorizada en España, ausente del capítulo
Alocare, solución cutánea de finasterida 2,275 mg/ml, está autorizada para varones de 18 a 41 años con alopecia androgenética leve a moderada, con una biodisponibilidad relativa del 2-3 % frente a la vía oral y una reducción de la DHT sérica del 34,5 %. El capítulo, al describir las alternativas no orales a la finasterida, menciona únicamente el minoxidil tópico.
Fuente: CIMA-AEMPS, ficha técnica de Alocare 2,275 mg/ml, nregistro 86827, consultada el 7 de septiembre de 2026.Actualización DermRXDos cifras de reducción de PSA para dos dosis y dos poblaciones distintas
La ficha técnica de Propecia (1 mg, varones de 18 a 41 años) recomienda duplicar el valor del PSA por una reducción media del 29 %. El capítulo cita reducciones de hasta el 50 % a los 6 meses, una cifra derivada sobre todo de estudios con dosis de 5 mg en varones de más edad tratados por hiperplasia benigna de próstata. Aplicar la cifra del capítulo a un varón que toma 1 mg para la alopecia sobrestimaría la reducción esperada.
Fuente: CIMA-AEMPS, ficha técnica de Propecia, nregistro 62441, consultada el 7 de septiembre de 2026; cifra del capítulo no verificada de forma independiente en la publicación original.Prescripción práctica
Pautas de ejemplo para adulto. Ajustar a peso, función renal y hepática, comorbilidad y ficha técnica vigente.
- Confirmar que el paciente tiene entre 18 y 41 años, el rango de la indicación de ficha técnica
- Informar explícitamente de la disfunción sexual persistente y de las alteraciones del estado de ánimo, incluida la ideación suicida, ya recogidas en ficha
- Preguntar por antecedente personal o familiar de trastorno de salud mental
- Explicar la contraindicación de manipular comprimidos partidos o triturados si convive con una mujer embarazada
El aviso de disfunción sexual e ideación suicida no es una posibilidad remota que mencionar de pasada: es un contenido obligado de ficha técnica.
- Confirmar también el rango de edad de 18 a 41 años y la gravedad leve a moderada de la alopecia
- Explicar que la exposición sistémica es mucho menor que la oral, pero no nula: reduce la DHT sérica en torno a un tercio
- Mantener las mismas precauciones de manipulación para mujeres embarazadas que con el comprimido oral
- No presentarla como una alternativa sin riesgo teratogénico
Menor exposición sistémica no equivale a ausencia de riesgo: la ficha exige las mismas precauciones que la vía oral.
- Duplicar el valor obtenido si el paciente toma finasterida 1 mg, según la ficha de Propecia
- No aplicar directamente la cifra de reducción del 50 % del capítulo, calculada con otra dosis y otra población
- Documentar en la historia clínica la fecha de inicio del tratamiento, para poder establecer un valor basal comparativo
- Derivar a urología ante cualquier duda sobre el resultado ajustado
Un PSA mal interpretado por no ajustar la cifra puede retrasar el diagnóstico de un cáncer de próstata.
- Explicar que en España está autorizada solo para la hiperplasia benigna de próstata
- Advertir de su semivida de unas 5 semanas, mucho más larga que la de finasterida
- Reforzar las precauciones de embarazo y donación de sangre por esa semivida prolongada
- Documentar que se trata de un uso fuera de ficha técnica antes de iniciarlo
La mayor potencia descrita en el capítulo no cambia que, en España, esta es una prescripción fuera de ficha técnica para cualquier indicación de alopecia.
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Referencias
Lectura de referencia
Comprehensive Dermatologic Drug Therapy, 4.ª edición, Wolverton SE y Wu JJ (eds.), Elsevier, 2021 (ISBN 978-0-323-61211-1)
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Lectura de referencia: Comprehensive Dermatologic Drug Therapy, 4.ª ed., Wolverton SE y Wu JJ (eds.), Elsevier, 2021. Capítulo 34, Antiandrogens and Androgen Inhibitors (Somani N, Sawaya ME), apartados de finasterida y dutasterida, leídos completos para esta lectura.
- Disponibilidad y ficha técnica de finasterida 1 mg, CIMA-AEMPS, nregistro 62441 (Propecia), consultada el 7 de septiembre de 2026: disfunción sexual persistente e ideación suicida recogidas en ficha.
- Disponibilidad y ficha técnica de finasterida solución cutánea, CIMA-AEMPS, nregistro 86827 (Alocare 2,275 mg/ml), consultada el 7 de septiembre de 2026.
- Disponibilidad y ficha técnica de finasterida 5 mg, CIMA-AEMPS, nregistro 59830 (Proscar), consultada el 7 de septiembre de 2026.
- Disponibilidad de dutasterida, CIMA-AEMPS, nregistro 65178 (Avidart) y genéricos, consultada el 7 de septiembre de 2026: indicación exclusiva de hiperplasia benigna de próstata.
- La revisión de seguridad de Health Canada sobre miopatía y los datos de cáncer de próstata de alto grado proceden del propio capítulo; no verificados de forma independiente en las publicaciones originales que cita.
- Segunda lectura del bloque A derivada del capítulo 34, tras antiandrógenos en acné e hirsutismo: la decisión de desdoblar el capítulo en dos lecturas responde a que ambas cubren decisiones terapéuticas distintas, con poblaciones de pacientes y fármacos de referencia diferentes.
- La selección, el contraste con el capítulo y el orden de los contenidos son elaboración de DermRX.