Amorolfina (Loceryl®)

Antifúngico en barniz ungueal para onicomicosis sin afectación de la matriz. El éxito depende de confirmar el diagnóstico, seleccionar una extensión tratable y mantener aplicaciones durante el crecimiento de la uña.

Amorolfina 5% en barniz de uñas medicamentoso. Uso exclusivamente ungueal; las instrucciones concretas dependen del medicamento dispensado.

Existen presentaciones autorizadas en España. Esta ficha toma como referencia la ficha técnica de amorolfina ISDIN 50 mg/ml; comprobar el producto concreto antes de aplicar límites o instrucciones.

Onicomicosis causadas por dermatofitos, levaduras y mohos, sin afectación de la matriz ungueal, según la presentación de referencia.

No extrapolar el barniz a tiñas cutáneas ni utilizarlo como sustituto de tratamiento sistémico en enfermedad extensa o matricial. Las combinaciones y situaciones no incluidas en la ficha técnica requieren justificación individual.

Opción local para afectación limitada sin matriz. Varias uñas afectadas, gran extensión, dermatofitoma, inmunosupresión o fracaso requieren reevaluación y posible tratamiento sistémico.

Los hongos colonizan queratina ungueal. La uña engrosada y el material subungueal dificultan la penetración; psoriasis, traumatismos y otras distrofias pueden simular onicomicosis.

Inhibe etapas de la biosíntesis de esteroles fúngicos, alterando la membrana celular.

Penetra en la lámina ungueal tras la aplicación; la absorción sistémica es muy baja. La curación visible depende del recambio de la uña.

Separar curación micológica de curación clínica. La mejoría se aprecia como crecimiento proximal sano; no comparar porcentajes de ensayos distintos con efinaconazol o tavaborol como si fueran estudios directos.

Baja exposición sistémica y aplicación semanal; exige meses de adherencia y tiene menor utilidad en enfermedad extensa. Alternativas: otros tratamientos ungueales o antifúngicos sistémicos tras confirmar indicación.

Explorar uñas, matriz y piel; valorar extensión, engrosamiento, diabetes, circulación e inmunosupresión. Confirmar etiología con examen micológico cuando proceda, especialmente ante duda o antes de tratamiento sistémico.

Hipersensibilidad a amorolfina o excipientes.

Evitar ojos, mucosas y heridas; no ingerir. En diabetes, alteración circulatoria o inmunodeficiencia valorar profesionalmente el pie y evitar un limado traumático.

No se han establecido interacciones sistémicas relevantes con el uso ungueal habitual. Comprobar compatibilidad con otros productos locales y seguir las instrucciones del barniz.

La presentación de referencia no recomienda uso pediátrico por falta de experiencia suficiente. No establecer un umbral universal de 12 años para todos los productos. En personas mayores considerar capacidad de aplicación y estado vascular.

Por precaución es preferible evitarlo durante el embarazo. La ficha técnica de referencia permite su uso durante la lactancia; comprobar siempre la presentación y evitar contacto del lactante con el producto.

No precisa cribado de tuberculosis o hepatitis. La prueba relevante es la confirmación de infección ungueal cuando el contexto la requiera.

No modifica la vacunación. Tratar tiña del pie concomitante, mantener pies secos y no compartir utensilios de uñas.

Documentación clínica o fotográfica y estudio micológico según el caso. No necesita hemograma ni perfil hepático por el barniz solo.

Referencia ISDIN 5%: aplicar una vez por semana; en algunos casos puede ser beneficiosa una aplicación dos veces por semana. Limar la superficie afectada, limpiar/desengrasar con alcohol y cubrir toda la uña; dejar secar unos 3–5 minutos. Seguir el aplicador e instrucciones del envase.

Continuar sin interrupciones hasta regeneración de uña sana: habitualmente unos 6 meses en manos y 9–12 meses en pies. Revisar la evolución aproximadamente cada 3 meses.

No se establecen ajustes renales o hepáticos para el uso local habitual. La extensión o el fracaso no se corrigen aplicando capas indefinidas ni aumentando arbitrariamente la frecuencia.

Retirar el barniz previo antes de la siguiente aplicación y volver a preparar la uña según instrucciones. No usar en uñas sanas las limas utilizadas en uñas enfermas. Si se emplea esmalte cosmético, esperar al menos 10 minutos y retirarlo antes de la siguiente dosis; no usar uñas artificiales.

Cerrar bien el frasco y seguir la temperatura del envase. Mantener lejos de llamas o fuentes de ignición y del alcance de niños.

Higiene, corte prudente y tratamiento de tiña del pie. Una asociación con antifúngico sistémico se decide por extensión y diagnóstico; no es obligatoria para todas las onicomicosis.

La parte dañada no se normaliza de inmediato: debe crecer uña sana. Si aparece reacción alérgica, retirar el barniz, suspender y consultar; no volver a aplicarlo.

Registrar uñas afectadas, porcentaje aproximado, matriz, prueba micológica si existe, fotografías y fecha de reevaluación.

Cambios ungueales, fragilidad, quemazón local y dermatitis de contacto; pueden producirse reacciones de hipersensibilidad, incluida reacción sistémica.

No requiere analíticas seriadas por amorolfina tópica. Si se añade un tratamiento sistémico, aplicar su programa de seguridad.

Revisar cada 3 meses crecimiento sano, extensión, tolerancia y técnica; considerar micología si no mejora.

Suspender por alergia o irritación importante. Ante fracaso, confirmar diagnóstico y adherencia antes de pasar a un antifúngico oral; finalizar cuando la uña se regenere y el proceso esté controlado.

Retirar el barniz si dificulta la exploración o el procedimiento. Desbridamiento o avulsión solo cuando estén indicados, con especial cautela en pie diabético o vascular.

Una uña distrófica no equivale a una infección fúngica. La selección adecuada del caso evita meses de tratamiento inútil.

Confirmar onicomicosis → valorar matriz y extensión → seleccionar tratamiento local → enseñar técnica → revisar cada 3 meses → reconsiderar si no hay crecimiento sano.

Onicomicosis, tiña del pie, distrofia ungueal y antifúngicos sistémicos.

1. AEMPS: amorolfina ISDIN 50 mg/ml, ficha técnica

Revisión documental: 28 de septiembre de 2026. Comprobar la presentación concreta antes de prescribir.