Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
Reconocimiento y evolución
Predomina el efluvio anágeno, que puede comenzar a los 7–10 días y alcanza mayor intensidad a los 1–2 meses. Aunque muchas alopecias se recuperan, el manual advierte de permanencia con ciclofosfamida y busulfán y de alopecia prolongada o permanente con docetaxel. No prometer recuperación completa sin considerar exposición.
Metotrexato puede producir bandas alternantes de pigmentación en cabello, cejas y pestañas, relacionadas con periodos de tratamiento y descanso. Cisplatino, ciclofosfamida y regímenes combinados pueden cambiar bruscamente el color. Estas alteraciones no son equivalentes a pérdida de densidad y deben describirse por separado.
Prevención descrita
El enfriamiento del cuero cabelludo puede disminuir la alopecia sin eliminarla. La secuencia del manual es iniciar 30 minutos antes de la perfusión, mantener durante ella y continuar 90–120 minutos después. El texto lo contraindica en leucemias/linfomas por necesidad de tratamiento sistémico, con indicación de discutir especialmente el contexto del linfoma con el equipo responsable.
También enumera como contraindicaciones quimioterapia continua de más de un día para tumores sólidos, irradiación craneal, sensibilidad al frío, aglutininas frías, crioglobulinemia y distrofia postraumática por frío. Añade precaución ante función hepática anormal. No iniciar enfriamiento sin revisar esos factores y el régimen oncológico concreto.
El capítulo no proporciona tratamiento farmacológico de la alopecia ya establecida ni un protocolo de seguimiento de alopecia persistente. Se normalizan los nombres «Docetaxol» y «Pacitaxel» cuando aparecen en el original a docetaxel y paclitaxel, respectivamente.
Fuente: capítulo 14, páginas PDF 291–292.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 14: Common Cutaneous Side Effects of Anti-cancer Agents. Páginas PDF 291-292. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.