Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
El patrón anatómico orienta al agente. La siguiente tabla conserva todas las asociaciones del manual; no implica que cada una sea frecuente ni que permita atribución causal sin historia clínica.
| Patrón o localización | Agentes de la fuente | Actuación que permite el capítulo |
|---|---|---|
| Pigmentación difusa | Busulfán —«bronceado por busulfán»—, metotrexato, procarbazina | Relacionar cronología y exposición; no ofrece tratamiento despigmentante específico |
| Difusa o inducida por presión | Hidroxiurea, cisplatino | Reconocer la distribución; no aporta pauta de retirada |
| Pliegues y surcos palmares | Bleomicina, ciclofosfamida, busulfán, doxorrubicina | Examinar palmas y pliegues además de áreas expuestas |
| Piel y mucosas | Busulfán, cisplatino, fluorouracilo | Documentar afectación mucosa y cutánea; sin terapia específica en este apartado |
| Encías | Ciclofosfamida | La localización es parte de la asociación descrita |
| Labio inferior, glande y áreas acrales | Tegafur | Reconocer pigmentación localizada asociada al profármaco de fluorouracilo |
| Lengua y mucosa yugal | Doxorrubicina | Valorar también mucosas aunque la consulta sea por piel |
| Serpiginosa sobre una vena proximal al punto de infusión | Fluorouracilo, taxanos y CHOP —ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisolona— | Distinguir el trayecto venoso de pigmentación difusa; no aporta manejo específico |
| Flagelada | Bleomicina, a menudo precedida de prurito generalizado | Reconocer trazos lineales y preguntar por prurito previo |
| Reticulada | Paclitaxel, citarabina, fluorouracilo, idarrubicina | Registrar patrón; no se aporta pauta despigmentante |
La fuente no propone suspender quimioterapia por pigmentación aislada ni facilita un protocolo de despigmentación. Por fidelidad, la tabla no convierte una asociación diagnóstica en una indicación terapéutica. Si existen síntomas inflamatorios o daño tisular, la lesión debe evaluarse también por esas características y no solo por el color.
Fuente: capítulo 14, páginas PDF 292–293.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 14: Common Cutaneous Side Effects of Anti-cancer Agents. Páginas PDF 292-293. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.