Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
Patrones y agentes
| Manifestación | Características | Agentes enumerados |
|---|---|---|
| Melanoniquia | Inicio a los 1–2 meses; puede acompañar pigmentación cutánea/mucosa y persistir años | Fluorouracilo, alquilantes, taxanos, antimetabolitos y antraciclinas |
| Leuconiquia | Color blanco opaco | Taxanos, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina |
| Color rojo o púrpura | Hemorragia subungueal | Taxanos |
| Onicólisis | Separación de lámina y lecho | Principalmente taxanos; también ciclofosfamida, doxorrubicina, etopósido, fluorouracilo, hidroxiurea, capecitabina, ixabepilona y bleomicina con vinblastina |
El capítulo también enumera líneas de Beau, onicomadesis, paroniquia con o sin granuloma piógeno y abscesos subungueales. Deben conservarse como posibilidades distintas: una uña pigmentada indolora no equivale a una onicólisis dolorosa o a infección.
Actuación recogida
El libro propone enfriamiento de manos y pies para prevenir onicólisis y formación de abscesos subungueales; no describe aquí temperatura, duración, selección ni contraindicaciones. Por tanto, debe realizarse dentro de un protocolo apropiado, no con una pauta improvisada de frío.
Para el resto de cambios no aporta tratamiento específico ni criterios de modificación del antineoplásico. La lectura orienta a reconocer patrón, dolor, separación del lecho y signos de complicación y a graduar la repercusión funcional antes de decidir actuación.
Fuente: capítulo 14, página PDF 293.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 14: Common Cutaneous Side Effects of Anti-cancer Agents. Páginas PDF 293. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.