Decisión de consulta. Contenido trasladado del apartado original; esta operación no acredita una nueva revisión clínica.
Clave de elección. La afta menor recurrente cura entre brotes. Una úlcera persistente, indurada o con un patrón nuevo necesita reevaluación diagnóstica.
Base de la comparación: Comparativa para adultos: soporte, tratamiento bucal breve y criterios de estudio. La triamcinolona se identifica como fórmula magistral; la información de DailyMed corresponde a una pasta dental estadounidense y no acredita una marca autorizada en España.
| Opción / escenario | Acción diagnóstica y pauta | Limitación decisiva |
|---|---|---|
| Aftas menores ocasionales con molestias tolerables | Mantener higiene suave, retirar traumatismos locales y evitar los alimentos que produzcan dolor. Utilizar una barrera bucal según las instrucciones de la preparación durante el episodio. | Alivio sintomático: no garantiza prevenir recurrencias ni sustituye el estudio cuando el patrón clínico cambia. |
| Aftas típicas dolorosas que dificultan comer | Fórmula magistral: triamcinolona acetónido 0,1% en pasta bucal mucoadhesiva, c.s.p. 20 g. Depositar una película fina sin frotar, 2–3 veces/día después de las comidas, incluida una aplicación nocturna; hasta 7 días y suspender antes si cura. | No utilizar una pomada cutánea como pasta bucal. Evitar sobre infección oral no tratada; vigilar candidiasis o irritación. Si no repara en 7 días, revisar. |
| Brotes frecuentes, lesiones mayores o síntomas extrabucales | Revisar medicación, hemograma, ferritina/estudio de hierro, vitamina B12 y folato; estudio dirigido de celiaquía o enfermedad inflamatoria intestinal según contexto. Preguntar por úlceras genitales y manifestaciones oculares. | Corregir déficits demostrados. La afectación ocular, genital o digestiva orienta estudio sistémico y derivación; no explica por sí sola todos los casos. |
| Úlcera solitaria persistente o atípica | Si persiste más de 3 semanas, derivación urgente para valorar biopsia. Induración, crecimiento u otros signos sospechosos justifican adelantar la evaluación. | No renovar indefinidamente el corticoide ni atribuir la persistencia a una afta sin exploración. |
- El tratamiento sistémico se reserva para enfermedad grave o refractaria tras confirmar el diagnóstico y definir una pauta individual.
- Una fórmula magistral debe figurar como tal. Si se emplea un medicamento comercial por una vía o indicación no autorizada, registrar separadamente ese uso fuera de ficha técnica.
Reevaluación. Revisión a los 7 días si no mejora con el tópico; seguimiento de recurrencias en 4–8 semanas como intervalo práctico. Adelantar ante dificultad para hidratarse o clínica ocular.
Fuentes consultadas · 13/09/2026