Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
Cuándo elegirlo
El capítulo sitúa el excímer en lesiones limitadas, inferiores al 10% de superficie corporal, incluyendo pliegues y cuero cabelludo. La ventaja es dirigir la exposición a la lesión; no elimina la necesidad de registrar dosis, respuesta tardía y protección de estructuras vecinas.
En vitíligo, el protocolo fuente comienza con 150 mJ/cm² y aumenta un 5-15% por sesión según el eritema y tolerancia. Recoge máximos de 1 J/cm² facial y 3 J/cm² corporal. Menciona que pueden tratarse párpados o genitales: son áreas que exigen instrucciones específicas de protección y una indicación individual, no una extrapolación de la pauta corporal.
Psoriasis: grosor y fototipo
El manual recomienda considerar aceite mineral sobre la placa para mejorar penetración. La tabla que sigue al apartado de excímer está titulada “psoriasis con NBUVB”, por lo que su ámbito debe verificarse antes de incorporarla al dispositivo. Se conserva como dato de la fuente, sin asumir que sea intercambiable con UVB de cabina.
| Fototipo | Placa fina | Placa intermedia | Placa gruesa |
|---|---|---|---|
| I | 150 | 200 | 300 |
| II | 200 | 300 | 450 |
| III | 250 | 400 | 600 |
| IV | 300 | 500 | 750 |
| V | 350 | 600 | 900 |
| VI | 400 | 700 | 1.050 |
Las cifras son dosis iniciales en mJ/cm² de la tabla original. La ambigüedad del título debe resolverse con el protocolo fuente y el aparato antes de utilizarlas. Una respuesta localizada excesiva obliga a ajustar esa lesión, aunque otras zonas toleren la sesión.
Fuente: capítulo 9, página PDF 172.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 9: Phototherapy and PUVA. Páginas PDF 172. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.