Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
El libro lo sitúa en psoriasis, artritis psoriásica, hidradenitis y pioderma gangrenoso. Puede mejorar después de 1–2 perfusiones. Describe 5–10 mg/kg intravenosos en semanas 0, 2 y 6, y posteriormente cada 4–8 semanas; distinguir esta amplitud histórica de la pauta autorizada para cada indicación. En psoriasis, el ensayo citado utilizó 5 mg/kg, con PASI 75 en el 80% a la semana 10 y mantenimiento cada ocho semanas.
Las reacciones de perfusión afectan aproximadamente al 20% y aparecen durante o hasta tres horas después: cefalea, rubor, náusea, disnea, alteración del gusto o problemas del acceso. Reducir velocidad y valorar paracetamol o antihistamínicos para reacciones leves según protocolo. Hipotensión o anafilaxia requieren tratamiento urgente; el manual menciona adrenalina y corticoides sistémicos.
Los anticuerpos anti-infliximab aumentan aclaramiento, reacciones y pérdida de eficacia. Puede ser útil medir concentración y anticuerpos; el texto desaconseja limitarse a aumentar dosis si hay anticuerpos y propone valorar otro biológico. Aplicar seguridad de anti-TNF. El manual contraindica dosis superiores a 5 mg/kg con insuficiencia cardiaca; la selección definitiva exige ficha técnica vigente.
Fuente: capítulo 10, páginas PDF 196–197.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 10: Systemic Drugs Used in Dermatology. Páginas PDF 196-197. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.