Helmintiasis cutáneas: identificar el gusano en el corte, reconocer la reacción eosinofílica que deja y saber qué hacer después en el viajero, el migrante y el inmunodeprimido
Sobre el capítulo 29, «Helminth Infestations» (James W. Patterson) · Weedon’s Skin Pathology Essentials, 1.ª ed., 2012
Los helmintos llegan a la consulta dermatológica española con el viajero, el migrante y, cada vez más, como infecciones autóctonas emergentes. En la biopsia aparecen de tres maneras: un gusano entero dentro de un nódulo, huevos rodeados de granulomas o solo un infiltrado rico en eosinófilos. Esta lectura enseña a clasificar el parásito por su anatomía en el corte, a interpretar la reacción del huésped cuando no se ve y a convertir el hallazgo en una conducta clínica concreta.
Obra de referencia: Patterson JW, Weedon’s Skin Pathology Essentials, 1.ª ed. (Churchill Livingstone/Elsevier, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a octubre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 15 min de lectura.
En 20 segundos
- Si la biopsia contiene un gusano, primero clasifíquelo por su anatomía: el nematodo tiene cutícula, musculatura, intestino y, si es hembra, úteros; el cestodo carece de intestino y tiene corpúsculos calcáreos; el trematodo suele verse solo como huevos con espolón dentro de granulomas.
- En España, el gusano entero más probable en un nódulo subcutáneo o palpebral es Dirofilaria repens, transmitida por mosquitos desde perros; la extirpación cura y la PCR identifica la especie. En migrantes de África, piense en oncocercosis, esquistosomiasis genital y cisticercosis; en asiáticos, también en esparganosis y gnatostomiasis.
- Cuando el parásito no se ve, el patrón eosinofílico (espongiosis eosinofílica, paniculitis eosinofílica, granulomas con eosinófilos) obliga a preguntar por viajes y origen. Y antes de cualquier inmunosupresión en alguien de zona endémica, descarte Strongyloides.
Claves de la lectura
La anatomía del parásito en el corte separa nematodos, cestodos y trematodos.
Los nematodos tienen una cutícula acelular, musculatura bajo ella, intestino tubular y, en las hembras, úteros pares con microfilarias o huevos. Los cestodos y sus larvas carecen de intestino, tienen un tegumento microvelloso, haces musculares en red y corpúsculos calcáreos basófilos, que son su rasgo más fiable. De los trematodos casi nunca se ven adultos en la piel, sino huevos.
El nódulo subcutáneo con un gusano filiforme en España suele ser dirofilariasis por D. repens.
El capítulo habla del «gusano del corazón del perro», pero las formas cutáneas y oculares humanas en Europa se deben sobre todo a D. repens, cuya cutícula gruesa y laminada tiene crestas longitudinales externas. D. immitis produce en el ser humano nódulos pulmonares. El parásito, casi siempre único e inmaduro, está rodeado de abscesos eosinofílicos y granulomas.
Huevos con espolón en un granuloma son esquistosomiasis, y la posición del espolón orienta la especie.
S. haematobium tiene espolón terminal y produce las lesiones genitales y perineales; S. mansoni, espolón lateral y cáscara ácido-alcohol resistente con Ziehl-Neelsen. Los huevos generan granulomas con eosinófilos en dermis y mucosa, y en la vulva o el periné se acompañan de hiperplasia pseudoepiteliomatosa que puede simular un condiloma o un carcinoma.
En la larva migrans cutánea la larva casi nunca está en la biopsia, y no hace falta buscarla.
La larva avanza por la epidermis por delante del trayecto visible, de modo que la biopsia del surco muestra solo espongiosis con eosinófilos, vesículas y un túnel vacío. El diagnóstico es clínico: trayecto serpiginoso, pruriginoso, en pies o nalgas tras contacto con arena o tierra. Una biopsia solo se justifica si la presentación es atípica.
La larva currens anuncia una estrongiloidiasis crónica que puede volverse mortal con inmunosupresión.
Su trayecto urticarial avanza en horas, a varios centímetros por hora, en nalgas, ingles o tronco. Refleja la autoinfección que mantiene Strongyloides stercoralis durante décadas. Con corticoides u otros inmunosupresores puede producirse hiperinfección y diseminación con púrpura periumbilical, en la que la biopsia muestra larvas entre los haces de colágeno y alrededor de los vasos.
La oncocercosis se diagnostica tanto en el nódulo como en la piel aparentemente sana.
Los adultos viven en nódulos fibrosos subcutáneos sobre prominencias óseas, con hembras de úteros pares cargados de microfilarias. Las microfilarias migran a la dermis superficial y causan la dermatitis crónica pruriginosa, la piel de leopardo y la liquenificación. La biopsia superficial o el pellizco cutáneo muestran microfilarias sin vaina en la dermis papilar, a veces con muy escaso infiltrado.
Un cisticerco subcutáneo es un aviso para buscar neurocisticercosis.
La larva de Taenia solium forma quistes subcutáneos o intramusculares indoloros. En la biopsia aparece una vesícula con pared membranosa y un escólex con ganchos y cuatro ventosas, rodeada de fibrosis e infiltrado crónico variable. Antes de tratar, hay que estudiar el sistema nervioso central y el ojo, porque el tratamiento antiparasitario puede agravar lesiones no diagnosticadas.
Los helmintos del capítulo, por grupo zoológico
Qué se ve en el corte, qué lo confirma y qué paciente lo trae.
Trematodos
Esquistosomiasis cutánea
Huevos con espolón y granulomas eosinofílicos- Histología
- Huevos en dermis o mucosa rodeados de granulomas con eosinófilos y fibrosis; en lesiones genitales, hiperplasia pseudoepiteliomatosa. Los adultos no se ven en piel.
- Claves / IHQ
- Espolón terminal (S. haematobium) o lateral (S. mansoni, Ziehl-Neelsen positivo). Huevos en orina o heces, serología, PCR.
- Clínica
- Pápulas, placas verrugosas o úlceras genitales y perianales; raras lesiones extragenitales paraumbilicales o en tronco.
Dermatitis por cercarias
Espongiosis eosinofílica superficial- Histología
- Espongiosis con exocitosis de eosinófilos y neutrófilos, edema papilar e infiltrado perivascular mixto; la cercaria rara vez se ve.
- Claves / IHQ
- Diagnóstico clínico. Esquistosomas de aves que mueren en la piel humana sin completar el ciclo.
- Clínica
- Pápulas pruriginosas en zonas expuestas horas después de bañarse en lagos o aguas dulces, también en Europa.
Cestodos
Cisticercosis
Vesícula con escólex armado- Histología
- Quiste con pared ondulada de tegumento y estroma laxo, escólex con ganchos y cuatro ventosas; alrededor, fibrosis e infiltrado de linfocitos, células plasmáticas, eosinófilos y algunas células gigantes.
- Claves / IHQ
- Corpúsculos calcáreos. Serología y PCR disponibles; imagen cerebral y fondo de ojo obligatorios.
- Clínica
- Nódulos subcutáneos indoloros en tronco y extremidades; migrantes de Latinoamérica, África subsahariana y Asia.
Esparganosis
Larva sin escólex con corpúsculos calcáreos- Histología
- Cavidad quística con una larva aplanada, de tegumento ondulado, haces musculares en patrón cuadriculado y corpúsculos calcáreos basófilos; inflamación granulomatosa con eosinófilos y fibrosis.
- Claves / IHQ
- La falta de escólex y de ventosas la separa del cisticerco. PCR para identificar Spirometra.
- Clínica
- Nódulo subcutáneo que migra lentamente, a menudo en extremidades o mama; ingesta de ranas o serpientes crudas o agua contaminada, sobre todo en Asia oriental.
Nematodos tisulares y filarias
Dirofilariasis
Gusano único con cutícula gruesa estriada- Histología
- Nódulo con un gusano enrollado, a menudo degenerado, de cutícula laminada gruesa con crestas longitudinales externas y musculatura alta; abscesos eosinofílicos, granulomas y fibrosis alrededor.
- Claves / IHQ
- Crestas cuticulares típicas de D. repens. PCR del gusano para la especie. Eosinofilia y serología poco sensibles.
- Clínica
- Nódulo subcutáneo o palpebral, a veces migratorio, en adultos de la cuenca mediterránea y Europa central y oriental.
Oncocercosis
Nódulo con hembras de úteros pares- Histología
- Nódulo fibroso subcutáneo con secciones de varios gusanos y microfilarias; en la dermis, microfilarias libres, fibrosis, pérdida de fibras elásticas y cambios pigmentarios.
- Claves / IHQ
- Microfilarias sin vaina en dermis superficial. Pellizco cutáneo, serología Ov16, PCR.
- Clínica
- Prurito crónico, pápulas, piel de leopardo, liquenificación unilateral (sowda); ceguera de los ríos en África subsahariana y Yemen.
Loiasis
Gusano adulto bajo la conjuntiva- Histología
- Pocas biopsias: gusano adulto en tejido subcutáneo con escasa reacción. El edema de Calabar muestra solo edema y eosinófilos.
- Claves / IHQ
- Microfilarias con vaina en sangre diurna. Una microfilaremia alta contraindica la ivermectina por riesgo de encefalopatía.
- Clínica
- Edemas fugaces en antebrazos y paso del gusano por el ojo en personas de África central y occidental.
Nematodos migratorios
Larva migrans cutánea
Túnel vacío con espongiosis eosinofílica- Histología
- Cavidades intraepidérmicas que corresponden al trayecto, espongiosis, vesículas con eosinófilos y edema dérmico; la larva rara vez aparece en el corte.
- Claves / IHQ
- Diagnóstico clínico. Larvas de anquilostomas de perro y gato, sobre todo Ancylostoma braziliense.
- Clínica
- Trayecto serpiginoso muy pruriginoso que avanza 1-2 cm al día en pies, nalgas o manos tras caminar descalzo en playas tropicales.
Larva currens y estrongiloidiasis diseminada
Larvas entre haces de colágeno- Histología
- Larva currens: inflamación urticarial inespecífica. Diseminación: larvas delgadas en dermis, entre fibras de colágeno y junto a vasos, con hemorragia y escasa inflamación.
- Claves / IHQ
- Serología de Strongyloides, cultivo en agar o PCR en heces. En la diseminación, larvas en esputo y heces.
- Clínica
- Trayecto urticarial rápido en nalgas y tronco; púrpura periumbilical en dedo pulgar en el inmunodeprimido con sepsis por gramnegativos.
Gnatostomiasis
Paniculitis eosinofílica migratoria- Histología
- Infiltrado eosinofílico intenso en dermis profunda y tejido celular subcutáneo, con figuras en llama; la larva, con espinas cuticulares, se ve pocas veces.
- Claves / IHQ
- Serología específica. Diferencial con otras paniculitis eosinofílicas.
- Clínica
- Placas edematosas migratorias semanas después de comer pescado crudo en el sudeste asiático o Latinoamérica.
Dracunculiasis
Trayecto con tejido de granulación- Histología
- Alrededor del extremo anterior del gusano, tejido de granulación con infiltrado mixto; fibrosis e inflamación en profundidad.
- Claves / IHQ
- Diagnóstico clínico al ver salir el gusano. Al borde de la erradicación.
- Clínica
- Ampolla dolorosa en la pierna por la que emerge una hembra de hasta un metro; agua con copépodos infectados.
Contrastes que resuelven la duda
Comparaciones que deciden el diagnóstico cuando hay parásito o solo eosinófilos.
Nematodo frente a cestodo frente a trematodo en el corte
- Cubierta
- Cutícula acelular frente a tegumento microvelloso frente a huevos con cáscara.
- Aparato digestivo
- Intestino presente en nematodos; ausente en larvas de cestodo.
- Rasgo seguro
- Úteros pares con microfilarias, corpúsculos calcáreos o espolón del huevo.
- Ejemplos
- Dirofilaria y Onchocerca; cisticerco y esparganum; esquistosomas.
Larva migrans cutánea frente a larva currens
- Velocidad
- 1-2 cm al día frente a varios centímetros por hora.
- Localización
- Pies y nalgas tras contacto con arena frente a nalgas, ingles y tronco.
- Parásito
- Anquilostoma animal sin salida de la piel frente a Strongyloides humano.
- Implicación
- Autolimitada frente a infección crónica con riesgo de hiperinfección.
Dirofilaria frente a Onchocerca en un nódulo
- Número
- Un gusano, a menudo inmaduro, frente a varios adultos entrelazados.
- Cutícula
- Gruesa con crestas externas frente a fina con anillos.
- Microfilarias
- Raras frente a abundantes en úteros y dermis vecina.
- Origen
- Autóctona europea frente a África subsahariana o Yemen.
Paniculitis eosinofílica parasitaria frente a otras causas
- Pista clínica
- Migración y viaje frente a lesión fija tras picadura, fármaco o vacuna.
- Histología
- Eosinófilos profundos con o sin larva frente a figuras en llama de Wells o vasculitis.
- Pruebas
- Serologías de Gnathostoma, Toxocara y Strongyloides.
- Respuesta
- A antiparasitarios frente a corticoides.
Esquistosomiasis genital frente a condiloma o carcinoma
- Superficie
- Hiperplasia pseudoepiteliomatosa sin coilocitos ni atipia en todo el espesor.
- Dermis
- Huevos y granulomas con eosinófilos.
- Pruebas
- Huevos en orina, serología, p16 y VPH negativos.
- Riesgo
- Infertilidad y mayor susceptibilidad al VIH en la forma genital femenina.
Qué haría en consulta
Escenarios en los que el hallazgo histológico debe cambiar la conducta.
Siuna biopsia de nódulo palpebral o subcutáneo contiene un único gusano con cutícula gruesa
Informaría dirofilariasis probable y pediría PCR del material para confirmar la especie. La extirpación completa suele ser curativa y no requiere antiparasitario. Revisaría la eosinofilia y preguntaría por viajes y perros, pero recordaría que los casos autóctonos en el sur de Europa existen y que la serología es poco fiable.
Siun paciente nacido en Latinoamérica, África o el sudeste asiático va a iniciar corticoides, JAK o biológicos
Solicitaría serología de Strongyloides antes de empezar, con eosinofilia como dato de apoyo pero no imprescindible. Si es positiva, trataría con ivermectina antes de la inmunosupresión. Si el tratamiento es urgente y el riesgo epidemiológico alto, valoraría ivermectina empírica sin esperar el resultado.
Siuna biopsia de placa verrugosa vulvar en una mujer de África occidental muestra huevos con espolón terminal
Confirmaría esquistosomiasis por S. haematobium y remitiría para estudio de orina, serología, ecografía urinaria y valoración ginecológica de esquistosomiasis genital femenina. Coordinaría el tratamiento con praziquantel y el cribado de convivientes con la misma exposición. Descartaría VPH y VIH asociados.
Siun nódulo subcutáneo extirpado resulta ser un cisticerco
Solicitaría resonancia o TC craneal y fondo de ojo antes de cualquier tratamiento antiparasitario, y derivaría a infecciosas o neurología. Pediría serología y estudio de portador intestinal de T. solium en el paciente y sus convivientes, porque la tenia adulta en alguien del entorno es la fuente de los huevos.
Siun inmunodeprimido presenta fiebre, sepsis por gramnegativos y púrpura reticulada periumbilical
Sospecharía estrongiloidiasis diseminada. Biopsiaría la púrpura buscando larvas entre los haces de colágeno, pediría examen de heces y esputo y comenzaría ivermectina sin esperar, junto a la reducción de la inmunosupresión en lo posible y el tratamiento antibiótico. Es una urgencia con alta mortalidad.
Perlas de examen y de consulta
◆Los corpúsculos calcáreos identifican un cestodo aunque la larva esté destruida.
Son esferas basófilas laminadas dentro del parénquima larvario. Persisten incluso cuando el resto de la anatomía se ha necrosado o calcificado, y permiten distinguir un cisticerco o un esparganum degenerado de un nódulo de grasa necrótica o de un quiste epidérmico roto.
◆El huevo de S. mansoni se tiñe con Ziehl-Neelsen; el de S. haematobium, no.
Cuando el espolón no está en el plano de corte, la tinción de Ziehl-Neelsen de la cáscara ayuda a separar ambas especies. No confunda esa ácido-alcohol resistencia con micobacterias dentro de un granuloma.
◆Un granuloma con eosinófilos y sin causa aparente merece la pregunta por viajes.
Granulomas en empalizada o necrosantes con muchos eosinófilos, abscesos eosinofílicos y figuras en llama deben hacer pensar en parásitos. Pida más niveles, porque un fragmento de cutícula puede aparecer solo en cortes profundos.
◆En la oncocercosis, una biopsia de piel sin lesión puede ser diagnóstica.
Las microfilarias se distribuyen por la dermis superficial con independencia de la lesión visible. Un pellizco cutáneo superficial de cresta ilíaca o escápula, o una biopsia con sacabocados poco profunda, puede mostrarlas aunque el paciente solo refiera prurito.
◆La púrpura periumbilical en el inmunodeprimido puede ser estrongiloidiasis.
Las larvas atraviesan la pared intestinal y salen a la piel abdominal. La púrpura reticulada o en huella digital alrededor del ombligo, con fiebre y bacteriemia por gramnegativos, debe hacer pensar en hiperinfección antes que en vasculitis.
◆No biopsie la larva migrans cutánea para encontrar la larva.
La larva va uno o dos centímetros por delante del extremo visible, y aun así se encuentra pocas veces. El diagnóstico es clínico y el tratamiento oral es eficaz; la biopsia solo retrasa.
Actualización DermRX
Qué ha cambiado entre la obra (2022) y octubre de 2026, y qué conviene matizar con la literatura posterior.
EpidemiologíaLa esquistosomiasis urogenital ya se ha transmitido en Europa
El libro presenta la esquistosomiasis como una enfermedad tropical importada. En el verano de 2013 se produjo un brote de esquistosomiasis urogenital en Córcega, con más de 120 personas infectadas tras bañarse en el río Cavu, por S. haematobium y por híbridos con S. bovis procedentes de Senegal. La transmisión persiste porque el caracol intermediario Bulinus truncatus sobrevive al invierno, y está presente también en España, Portugal, Italia y Grecia. Ante lesiones genitales granulomatosas con huevos en alguien sin viajes, la posibilidad autóctona ya no es descartable.
Fuentes: Boissier J, et al. Lancet Infect Dis. 2016. PMID: 27197551. Mulero S, et al. Parasit Vectors. 2019. PMID: 31358021.MolecularEn Europa, la dirofilariasis cutánea es por D. repens y la especie se confirma por PCR
El capítulo describe la dirofilariasis como infección por el gusano del corazón del perro. Las series europeas muestran que la mayoría de los casos subcutáneos y oculares se deben a D. repens (cerca del 90% en Austria), con incidencia creciente por el cambio climático y los viajes, y con eosinofilia y serología positivas solo en una parte de los pacientes. En España los casos publicados son escasos y la PCR del gusano extraído es la forma de confirmar la especie, como en un caso palpebral importado comunicado en 2016. Lo mismo vale para la esparganosis: los corpúsculos calcáreos y el tegumento permiten el diagnóstico histológico aunque no haya sospecha clínica.
Fuentes: Riebenbauer K, et al. Parasit Vectors. 2021. PMID: 33926526. Rodríguez-Calzadilla M, et al. Arch Soc Esp Oftalmol. 2016. PMID: 27544021. Yim J, et al. J Pathol Transl Med. 2026. PMID: 41531325.SeguridadEl cribado de Strongyloides antes de inmunosuprimir es hoy una norma, no una opción
El libro menciona la larva currens como curiosidad semiológica. La pandemia de COVID-19 demostró su trascendencia: la revisión sistemática de coinfecciones recoge hiperinfecciones y diseminaciones tras corticoides y tocilizumab, a menudo sin eosinofilia. La lección se extiende a la dermatología, que prescribe corticoides sistémicos, inmunosupresores clásicos, biológicos e inhibidores de JAK en pacientes de zonas endémicas: serología previa y, si es positiva o el riesgo es alto y no se puede esperar, ivermectina antes de empezar.
Fuente: Rosca EC, et al. Trop Med Infect Dis. 2023. PMID: 37235296.TerapéuticaOncocercosis: moxidectina y el objetivo de eliminar la transmisión
En 2012 la ivermectina era el único tratamiento de masas. Un ensayo en fase 3 en Ghana, Liberia y la República Democrática del Congo mostró que una dosis única de moxidectina reduce mucho más la carga de microfilarias cutáneas a los 12 meses, y la FDA la aprobó en 2018 para mayores de 12 años. La OMS persigue eliminar la transmisión en 2030; un metaanálisis de focos africanos la vincula a 10 o más años de administración masiva con coberturas de al menos el 80%. En el migrante, el diagnóstico sigue apoyándose en el pellizco cutáneo, la serología Ov16 y la PCR.
Fuentes: Opoku NO, et al. Lancet. 2018. PMID: 29361335. Mutono N, et al. Lancet Glob Health. 2024. PMID: 38484745.GuíasCisticercosis: la guía IDSA/ASTMH obliga a estudiar el sistema nervioso antes de tratar
El libro trata la cisticercosis subcutánea como un hallazgo aislado. La guía de 2017 de la IDSA y la ASTMH recomienda neuroimagen en todo paciente con cisticercosis, fondo de ojo antes del tratamiento antiparasitario, y control de convulsiones e hipertensión intracraneal antes que cualquier albendazol o praziquantel. También recomienda buscar portadores de la tenia adulta en el entorno. El nódulo cutáneo, por tanto, es a menudo la puerta de entrada al diagnóstico de una neurocisticercosis silente.
Fuente: White AC Jr, et al. Clin Infect Dis. 2018. PMID: 29481580.Salud globalLa dracunculiasis está a punto de erradicarse y la larva migrans es cosa de viajeros
La enfermedad del gusano de Guinea pasó de unos 3,5 millones de casos anuales en 1986 a solo 13 casos humanos en 2022; el obstáculo final es la infección en perros, gatos y babuinos, y el objetivo de certificación es 2030. En el otro extremo, la larva migrans cutánea por anquilostomas animales es, junto a la tungiasis, la dermatosis parasitaria más frecuente en viajeros, con brotes en grupos de turismo de aventura. Su diagnóstico sigue siendo clínico.
Fuentes: Delea MG, et al. Am J Trop Med Hyg. 2024. PMID: 38981490. Feldmeier H. Travel Med Infect Dis. 2023. PMID: 39492439.Conectar con DermRX
Referencias
Lectura de referencia
Patterson JW. Capítulo 29, «Helminth Infestations». En: Weedon’s Skin Pathology Essentials. 1.ª ed. Edimburgo: Churchill Livingstone/Elsevier; 2012. Consultado en su edición original en inglés.
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Boissier J, Grech-Angelini S, Webster BL, et al. Outbreak of urogenital schistosomiasis in Corsica (France): an epidemiological case study. Lancet Infect Dis. 2016;16(8):971-979. PMID: 27197551.
- Mulero S, Rey O, Arancibia N, Mas-Coma S, Boissier J. Persistent establishment of a tropical disease in Europe: the preadaptation of schistosomes to overwinter. Parasit Vectors. 2019;12(1):379. PMID: 31358021.
- Riebenbauer K, Weber PB, Walochnik J, et al. Human dirofilariosis in Austria: the past, the present, the future. Parasit Vectors. 2021;14(1):227. PMID: 33926526.
- Rodríguez-Calzadilla M, Ruíz-Benítez MW, de-Francisco-Ramírez JL, et al. Human dirofilariasis in the eyelid caused by Dirofilaria repens: An imported case. Arch Soc Esp Oftalmol. 2016;92(9):439-441. PMID: 27544021.
- Yim J, Kim YA, Park JH, et al. Revisiting human sparganosis: a pathologic review from a single institution. J Pathol Transl Med. 2026;60(1):83-91. PMID: 41531325.
- Rosca EC, Heneghan C, Spencer EA, et al. Coinfection with Strongyloides and SARS-CoV-2: A Systematic Review. Trop Med Infect Dis. 2023;8(5):248. PMID: 37235296.
- Opoku NO, Bakajika DK, Kanza EM, et al. Single dose moxidectin versus ivermectin for Onchocerca volvulus infection in Ghana, Liberia, and the Democratic Republic of the Congo: a randomised, controlled, double-blind phase 3 trial. Lancet. 2018;392(10154):1207-1216. PMID: 29361335.
- Mutono N, Basáñez MG, James A, et al. Elimination of transmission of onchocerciasis (river blindness) with long-term ivermectin mass drug administration with or without vector control in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2024;12(5):e771-e782. PMID: 38484745.
- White AC Jr, Coyle CM, Rajshekhar V, et al. Diagnosis and Treatment of Neurocysticercosis: 2017 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH). Clin Infect Dis. 2018;66(8):e49-e75. PMID: 29481580.
- Delea MG, Sack A, Eneanya OA, et al. Slaying the Serpent: A Research Agenda to Expand Intervention Development and Accelerate Guinea Worm Eradication Efforts. Am J Trop Med Hyg. 2024;111(3 Suppl):12-25. PMID: 38981490.
- Feldmeier H. Travel- and migration-associated epidermal parasitic skin diseases. A review. Travel Med Infect Dis. 2023:102655. PMID: 39492439.