BORRADOR PENDIENTE DE REVISIÓN CLÍNICA
Para qué situación sirve
Use esta orientación si una herida reciente, una incisión o un raspón cambia y le preocupa una infección. Una costra por sí sola no la confirma: es una parte habitual de la protección y cicatrización de muchas heridas. Tampoco todo enrojecimiento es infección; al comienzo de la cicatrización la zona puede verse roja y sentirse caliente. Importa la evolución y el conjunto de síntomas, no un único signo 1 2.
Cuidado básico y opciones
Si la herida es pequeña, el sangrado ya se ha controlado y no hay nada incrustado, lávese las manos. Aclare la herida con agua corriente o embotellada. Séquela con toques suaves y cúbrala con una gasa estéril o un apósito limpio. Mantenga el apósito limpio y seco 3. Si la herida se produjo en un procedimiento, las instrucciones individualizadas de quien lo realizó prevalecen.
El cuidado general no equivale a una pauta antibiótica. La mupirocina y el ácido fusídico son antibióticos tópicos sujetos a prescripción médica en las presentaciones CIMA consultadas 4 5. Solo un profesional debe decidir si hay indicación y cuál corresponde. No se eligen, alternan ni combinan por cuenta propia; tampoco se usan para prevenir una infección. El uso prolongado o repetido puede seleccionar bacterias resistentes 6 7.
Qué no hacer
No arranque ni rasque la costra. No exprima la herida. No la toque ni cambie el apósito con las manos sin lavar. No inicie, reutilice ni comparta antibióticos tópicos. No añada corticoides por su cuenta en una herida, piel posiblemente infectada ni cerca de los ojos. Si hay un objeto incrustado, no intente retirarlo 3.
Cuándo consultar o acudir a urgencias
Solicite valoración clínica sin demora, y contacte con el equipo que realizó el procedimiento si aplica, si el enrojecimiento se extiende, aumenta el dolor, hay calor o hinchazón creciente, sale pus o líquido, aparece mal olor, la herida se abre, o tiene fiebre, escalofríos o malestar general 8 9.
Acuda a urgencias o llame al 112 si no puede detener el sangrado, la sangre sale a chorros y es rojo vivo, pierde sensibilidad o movimiento cerca de la herida, la herida es muy grande o profunda, o hay un objeto clavado 3.
Plan individual a completar por el profesional
- Producto o medida indicada: ______
- Zona y forma de uso: ______
- Frecuencia: ______
- Duración: ______
- Revisión y contacto si empeora: ______
Fuentes
- Cleveland Clinic: Scab
- Better Health Channel: Wounds – how to care for them
- NHS: Cuts and grazes
- CIMA: Mupirocina Farmalider 20 mg/g pomada
- CIMA: Ácido Fusídico Isdin 20 mg/g crema
- CIMA: Ficha técnica de Mupirocina Farmalider
- CIMA: Ficha técnica de Ácido Fusídico Isdin
- Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust: Surgical wounds and preventing infections
- Infección Quirúrgica Zero: Qué hacer si detecto los signos de una infección quirúrgica