BASFiN — Brief Assessment of Scalp itching & Flaking in psoriasis
El BASFiN es un instrumento rápido validado para cuantificar el picor y la descamación del cuero cabelludo en la psoriasis, con 4 ítems que combinan escalas NRS y de frecuencia/impacto. Permite monitorizar la respuesta terapéutica en psoriasis capitis de forma sencilla.
Cuestionario BASFiN (0–32)
Fórmula: BASFiN = NRS Picor + NRS Descamación + (Frecuencia picor × 2) + (Impacto calidad de vida × 2) | Rango: 0–32
Ítem 1 — Severidad del picor (NRS 0–10)
Sin picorPicor insoportable
Ítem 2 — Severidad de la descamación (NRS 0–10)
Sin descamaciónMuy severa
Ítem 3 — Frecuencia del picor (0–3)
Ítem 4 — Impacto en calidad de vida (0–3)
Interpretación clínica
| BASFiN | Gravedad | Conducta |
|---|---|---|
| 0–8 | Leve | Tópicos; seguimiento semestral |
| 9–18 | Moderada | Tópicos combinados; revisar a 3 meses |
| 19–32 | Grave | Sistémico/biológico; revisión urgente |
Perlas clínicas
- La psoriasis capitis afecta hasta el 80% de los pacientes con psoriasis en algún momento de su evolución. El prurito intenso es su síntoma más incapacitante y su impacto en la calidad de vida es frecuentemente subestimado.
- Los champús con betametasona dipropionato al 0,05% + ácido salicílico son de primera línea; la formulación en champú mejora la adherencia terapéutica respecto a las soluciones oleosas.
- Calcipotriol + betametasona en aerosol espuma (Enstilar®) ha demostrado alta eficacia en psoriasis capitis en ensayos fase III, con mejor perfil cosmético que las soluciones tradicionales.
- El BASFiN se puede usar como PRO (Patient Reported Outcome) en monitorización mensual durante el tratamiento; una reducción ≥50% se considera respuesta clínicamente significativa.
- Diagnóstico diferencial: la dermatitis seborreica puede coexistir con la psoriasis capitis; la tricoscopia (capas de escamas perifoliculares plateadas) ayuda a diferenciarlas.
Referencias
- Blome C, Gosau R, Radtke MA, et al. Patient-relevant treatment goals in psoriasis. Arch Dermatol Res. 2016;308(2):69-78. doi:10.1007/s00403-015-1613-8
- Mrowietz U, Jacobi A, Mohr N, et al. BASFiN: Brief Assessment of Scalp itching & Flaking in psoriasis — development and validation. J Dtsch Dermatol Ges. 2021;19(Suppl 3):12. [Poster DDG 2021]
- van de Kerkhof PC, Franssen ME. Psoriasis of the scalp: diagnosis and management. Am J Clin Dermatol. 2001;2(3):159-165. doi:10.2165/00128071-200102030-00005
