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La dermatóloga que ayudó a conectar la biología del eccema con los tratamientos dirigidos

Dermatitis atópica · Inmunología cutánea · Biomarcadores · Medicina traslacional · Inflamación de tipo 2

Por qué importa

Emma Guttman-Yassky es una figura destacada en la investigación contemporánea de la dermatitis atópica. Su trabajo, desarrollado con equipos clínicos y experimentales, ha contribuido a relacionar las lesiones visibles con los procesos inmunitarios y moleculares que ocurren en la piel. Esa conexión permite estudiar los tratamientos tanto por su efecto sobre los síntomas como por los cambios que producen en los tejidos.

Una formación entre la clínica y el laboratorio

Estudió medicina en la Universidad de Tel Aviv y obtuvo el doctorado en la Universidad Bar-Ilan, en Israel. Tras especializarse en dermatología en el Rambam Medical Center/Technion, realizó una estancia posdoctoral en el Laboratorio de Dermatología de Investigación de la Universidad Rockefeller. Posteriormente completó otra residencia dermatológica en Weill Cornell, Nueva York. En Mount Sinai ha desarrollado su actividad como profesora de dermatología e inmunología y directora del Laboratorio de Enfermedades Inflamatorias de la Piel. Fuente: perfil institucional de Mount Sinai.

La aportación que cambió la dermatología

Una parte importante de su contribución consiste en combinar evaluaciones clínicas con muestras de piel y sangre. Este enfoque permite comprobar si la mejoría del paciente se acompaña de modificaciones en las vías inflamatorias y en los componentes de la barrera epidérmica.

Un ejemplo es el estudio publicado en 2019, con Guttman-Yassky como primera autora, sobre los efectos de dupilumab en la dermatitis atópica. En un ensayo controlado con placebo se analizaron muestras de 54 pacientes. El bloqueo de la señalización de IL-4 e IL-13 se asoció a mejoría clínica, reducción de marcadores inflamatorios y cambios en genes relacionados con la diferenciación y la barrera epidérmicas. El trabajo aportó evidencia sobre la relación entre inflamación y alteraciones de la epidermis; su autoría corresponde a un amplio equipo de investigadores. Fuente: «Dupilumab progressively improves systemic and cutaneous abnormalities in patients with atopic dermatitis».

Comprender la diversidad de la dermatitis atópica

Sus investigaciones también han explorado diferencias entre grupos de pacientes. En 2015 participó en un estudio que comparó muestras de pacientes asiáticos y de ascendencia europea y encontró diferencias en la activación de determinadas vías, incluida una mayor polarización Th17 en el grupo asiático estudiado. Estos resultados ayudan a investigar la heterogeneidad de la enfermedad, sin convertir categorías poblacionales amplias en reglas aplicables a cada persona. Fuente: «The Asian atopic dermatitis phenotype combines features of atopic dermatitis and psoriasis with increased TH17 polarization».

Investigar la piel con métodos menos invasivos

Otro campo relevante es el uso de tiras adhesivas, o tape strips, para recoger material superficial de la piel y estudiar biomarcadores. En 2019, Guttman-Yassky y colaboradores publicaron un trabajo sobre su aplicación en niños con dermatitis atópica de inicio temprano. Esta aproximación facilita investigar alteraciones inmunitarias y de barrera en una población en la que obtener biopsias plantea dificultades. Es una herramienta de investigación cuyo alcance debe valorarse según la pregunta y las muestras necesarias. Fuente: «Use of Tape Strips to Detect Immune and Barrier Abnormalities in the Skin of Children With Early-Onset Atopic Dermatitis».

Liderazgo y colaboración

Mount Sinai anunció en 2020 su nombramiento al frente de su departamento de dermatología. Su programa de investigación también se ha extendido a otras enfermedades inflamatorias, como la alopecia areata y las alopecias cicatriciales. Fuente: anuncio institucional de Mount Sinai.

Por qué es una gigante

Su lugar en esta biblioteca responde a una manera de investigar: partir de un problema clínico, estudiar sus mecanismos y volver al paciente con preguntas terapéuticas concretas. Su contribución se integra en el esfuerzo colectivo que ha transformado el estudio de la dermatitis atópica.

Legado en construcción

Su trayectoria muestra el valor de acompañar los ensayos clínicos con mediciones biológicas. Comprender qué cambia en la piel ayuda a interpretar la respuesta y a formular nuevas hipótesis sobre las diferencias entre pacientes.

Conceptos asociados

Dermatitis atópica · IL-4 e IL-13 · Barrera epidérmica · Transcriptómica · Biomarcadores · Tape strips · Investigación traslacional.

En una frase

Emma Guttman-Yassky ha ayudado a conectar los mecanismos moleculares del eccema con la investigación de tratamientos dirigidos.

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