📘 CLOROQUINA (fosfato de cloroquina · genérico)

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🧭 Idea-fuerza

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👉 Idea-fuerza: antipalúdico clásico de potente acción lisosomal e inmunomoduladora, eficaz en lupus cutáneo y dermatosis fotosensibles, pero con un perfil de toxicidad más estrecho que hidroxicloroquina.
Narrativa breve: la cloroquina fue la “primera reina” de los antipalúdicos e inmunomoduladores. Su potencia es indiscutible, pero su toxicidad ocular y neurológica hicieron que la hidroxicloroquina la sustituyera globalmente. En manos expertas, sigue siendo útil cuando no se dispone de Dolquine®, especialmente en lupus cutáneo refractario.

🧾 Datos terapéuticos, clase, marcas y presentaciones

• Nombre comercial (España): Resochin 155 mg (cloroquina base), con Kern Pharma como laboratorio titular.
• DCI: cloroquina fosfato / cloroquina base
• Genérico disponible: Sí (fuera de España; en España solo magistral)
• Clase / diana: aminoquinolina · modulador lisosomal · inhibidor funcional TLR7/9 · antipalúdico
• Vía y formas: comprimidos 250 mg (cloroquina fosfato ≈ 150 mg cloroquina base)
• Conservación: temperatura ambiente
• Fabricantes: varios (no comercial en España)

💡 Cloroquina base ≈ 150 mg ≡ 250 mg de cloroquina fosfato.

Actualizaciones retiradas temporalmente: se han ocultado 9 párrafos «Actualización 2024-2026» de esta ficha porque sus referencias están pendientes de verificación (revisión del 29/09/2026). El resto de la ficha no cambia.

🇪🇺 Situación regulatoria, comercialización y disponibilidad en España

Resochin dispone de ficha técnica española; comprobar presentación y disponibilidad en CIMA.

🎯 Indicaciones autorizadas

Indicaciones aprobadas (EMA/AEMPS – históricas)

– Tratamiento del paludismo por Plasmodium vivax, P. malariae y cepas sensibles de P. falciparum.
– Profilaxis del paludismo en zonas sensibles a cloroquina.
– Tratamiento de la amebiasis hepática (adyuvante).
– Tratamiento del lupus eritematoso discoide.
– Tratamiento del lupus eritematoso sistémico leve.
– Tratamiento de la artritis reumatoide.

(Algunas de estas indicaciones han sido desplazadas por HCQ por motivos de seguridad.)

🔵 Indicaciones off-label 

– Lupus cutáneo crónico resistente a hidroxicloroquina.
– Lupus cutáneo hiperqueratósico o verrugoso refractario.
– Lupus cutáneo túmido cuando no hay acceso a Dolquine®.
– Dermatitis actínica crónica con intolerancia a HCQ.
– Polimorfismo lumínico estival refractario.
– Fotosensibilidad espectro UVA/UVB con base autoinmune.
– Dermatomiositis cutánea leve cuando HCQ no es suficiente.
– Sarcoidosis cutánea (uso histórico).
– Urticaria crónica autoinmune refractaria en zonas sin HCQ.
– Livedo vasculitis con componente inflamatorio.
– Prurito autoinmune con mala respuesta a HCQ.
– Porfiria cutánea tarda (con precaución).
– Aftosis recurrente inflamatoria cuando otras terapias fallan.
– Síndrome de Sjögren con afectación cutánea leve.
– Amiloidosis cutánea nodular (casos aislados).
– Granuloma anular resistente.
– Necrobiosis lipoídica inflamatoria.
– Eritema anular centrífugo inflamatorio.
– Enfermedad mixta del tejido conectivo con fotosensibilidad marcada.
– Lichen planus actínico.
– Eccema fotoinducido crónico.
– Dermatitis pernio-like autoinmune en climas cálidos (casos aislados).

💡 Perla: cloroquina solo se considera si NO se dispone de hidroxicloroquina, o si la respuesta clínica previa indica beneficio diferencial.

🔍 Usos fuera de indicación y nivel de evidencia

No aplicable a este medicamento.

👤 Lugar en terapéutica y perfil clínico candidato

No aplicable a este medicamento.

🧩 Fisiopatología y correlato clínico

No aplicable a este medicamento.

🧬 Mecanismo de acción y diana farmacológica

• Incrementa el pH lisosomal, inhibiendo procesamiento antigénico y activación de células dendríticas.
• Inhibe señalización TLR7 y TLR9, reduciendo IFN-α.
• Disminuye IL-1, IL-6, TNF-α.
• Estabiliza membrana del queratinocito ante estrés UV.
• Disminuye depósito de inmunocomplejos.
• Efecto antitrombótico leve (menos que HCQ).

📞 Urgencias: visión borrosa, escotomas, palpitaciones, síncope, confusión aguda.

💡 Cloroquina puede causar retinopatía incluso con dosis bajas.

9. ⛑️ Manejo de los efectos adversos

• Leves: continuar + tomar con comida.
• Intermedios: reducir dosis; control oftalmológico.
• Graves: suspender definitivamente.
• Retinopatía: suspensión inmediata e irreversible (no reintroducir).
• Cardiotoxicidad: suspender y derivar a cardiología.

💡 La toxicidad ocular de cloroquina NO es reversible.

10. 🧪 Monitorización y cribados

Antes de iniciar

• Oftalmología completa (fondo, OCT macular, campo 10-2)
• Hemograma
• GOT/GPT
• Creatinina/FGe
• ECG
• Evaluación neurológica básica
• Perfil tiroideo

4–8 semanas

• GOT/GPT
• Hemograma
• Tolerancia neurológica

3–6 meses

• Revisión oftalmológica si síntomas
• Bioquímica + ECG si QT prolongado

Anual

• Oftalmología completa (obligatorio)
• Hemograma + bioquímica

💡 La vigilancia ocular en cloroquina es más estricta que en HCQ.

11. ⛔ Suspensión / pausa / reintroducción

Suspender inmediatamente si:

• Síntomas visuales (escotomas, visión borrosa)
• QT prolongado o arritmias
• Psicosis o convulsiones
• Hepatotoxicidad >3× LSN
• Miopatía confirmada
• Agranulocitosis

Reintroducción

• NO reintroducir tras toxicidad ocular o neurológica.
• Puede reintroducirse tras EA leve reversible.

12. 💉 Vacunación

• Inactivadas: seguras
• Vivas: seguras en monoterapia
• Con inmunosupresores: seguir protocolo habitual
• No aumenta riesgo infeccioso

13. ⚠️ Advertencias y precauciones

• Mayor toxicidad ocular que HCQ.
• Mayor riesgo de convulsiones.
• Riesgo de cardiomiopatía (dosis altas / crónica).
• Aumenta QT → precaución con macrólidos/fluoroquinolonas.
• Evitar en epilepsia, miastenia gravis, cardiopatía.

14. 🔗 Interacciones

🟥 Evitar

• Otros QT-prolongadores
• Amiodarona
• Macrólidos
• Fluoroquinolonas
• Antidepresivos tricíclicos
• Clofazimina
• Ciclosporina (neurotoxicidad)
• Alcohol crónico (hepatotoxicidad)

🟧 Precaución

• Antiepilépticos
• ISRS (riesgo convulsiones)
• Tras corticoides prolongados → riesgo miopatía

🟩 Compatibles

• HC tópicos
• Fotoprotección
• Retinoides tópicos

15. 🔄 Combinaciones y estrategias

✔ Útiles

• Cloroquina + corticoides tópicos
• Cloroquina + MMF en lupus cutáneo refractario
• Cloroquina + quinacrina (uso histórico)

❌ Evitar

• Cloroquina + hidroxicloroquina
• Cloroquina + fármacos QT-prolongadores
• Cloroquina + retinoides sistémicos (QT + hepatotoxicidad)

Desescalada

• Cambiar a HCQ en cuanto esté disponible.

16. 👤 Perfil clínico ideal

✔ Cuando NO hay acceso a HCQ
✔ Lupus cutáneo refractario
✔ Fotosensibilidad extrema
✔ Enfermedad actínica crónica

❌ Evitar en:
• Enfermedad ocular
• Epilepsia
• Cardiopatía
• IH significativa
• Ancianos frágiles

17. 🧍 Consejos al paciente

• Usar siempre fotoprotección.
• Avisar ante cambios visuales.
• No combinar con fármacos para la arritmia.
• Consultar ante palpitaciones, mareo o síncope.
• Evitar alcohol crónico.

18. 🧭 Algoritmos prácticos

Si lupus cutáneo (sin HCQ disponible)

  1. Iniciar 250 mg/d
  2. Reevaluar a 8–12 semanas
  3. Si respuesta → mantener
  4. Si toxicidad → suspender y pasar a HCQ/MMF

Si fotosensibilidad inflamatoria

  1. Fotoprotección estricta
  2. 250 mg/d cloroquina
  3. Mantener 6 meses → reducción

Si efectos adversos

• Neurológicos: suspender
• Oculares: suspender definitivo
• QT prolongado: suspender + ECG

19. 👶 Poblaciones especiales

• Pediatría: no superar 2,5 mg/kg/día de cloroquina base (AEMPS); para uso crónico no superar 2,3 mg/kg/día de base (AAO) para evitar retinopatía tóxica irreversible; vigilar toxicidad ocular
• Ancianos: mayor riesgo de convulsiones/arrtimias
• IR: vigilar
• IH: evitar
• Embarazo: usar solo si imprescindible
• Lactancia: La cloroquina se considera compatible con la lactancia. Se excreta en cantidades mínimas en la leche materna y es considerada segura por organismos como la OMS, el CDC y la Academia Americana de Pediatría
• Fertilidad: sin impacto conocido

20. Arte de la dermato-farmacología

✅ Ventajas

• Potente acción inmunomoduladora en lupus cutáneo crónico.
• Alta eficacia en lesiones hiperqueratósicas y verrugosas del lupus.
• Respuesta sólida en dermatosis actínicas crónicas y fotosensibilidad intensa.
• Vida media larga → efecto sostenido incluso tras suspensión.
• Buena respuesta en lupus túmido cuando la HCQ no es suficiente.
• Experiencia histórica extensa en conectivopatías fotosensibles.
• Alternativa válida cuando hidroxicloroquina no está disponible.

⚠️ Desventajas

• Mayor toxicidad ocular que hidroxicloroquina (retinopatía más precoz y grave).
• Riesgo de neurotoxicidad (temblor, insomnio, irritabilidad, convulsiones).
• Riesgo de cardiotoxicidad (prolongación QT, arritmias, cardiomiopatía).
• Peor tolerancia gastrointestinal que HCQ.
• Más interacciones relevantes (QT, antiepilépticos, macrólidos).
• Requiere monitorización oftalmológica estricta.
• Disponible solo como genérico/magistral en España (acceso limitado).
• No recomendable en ancianos frágiles o con cardiopatía/hepatopatía.

🎯 Síntomas objetivo

• Eritema cutáneo persistente en lupus cutáneo crónico.
• Fotosensibilidad marcada (UVA/UVB) con o sin inflamación.
• Placas infiltradas de lupus hiperqueratósico o túmido.
• Brotes fotoinducidos en dermatomiositis cutánea leve.
• Dolor/ardor fotoinducidos en dermatosis actínicas crónicas.
• Prurito inflamatorio autoinmune refractario.
• Lesiones actínicas en zonas expuestas (cara, cuello, dorso de manos).
• Fenotipos cutáneos con marcada reactividad UV.

🐚 Perlas clínicas

1. Cloroquina es más potente que hidroxicloroquina, pero también más peligrosa: exige control oftalmológico más estrecho.

2. Suspender ante cualquier síntoma visual: la retinopatía cloroquinínica es irreversible.

3. No combinar cloroquina + hidroxicloroquina: aumenta toxicidad sin mayor eficacia.

4. Si aparecen sueños vívidos, irritabilidad o temblor fino, sospecha neurotoxicidad precoz.

5. En lupus cutáneo hiperqueratósico, cloroquina puede funcionar donde HCQ se queda corta.

6. Controlar ECG en pacientes con otros fármacos QT: riesgo real de arritmias.

7. Hiperpigmentación gris-azulada indica acumulación excesiva: revisar dosis y función hepática.

8. Cuando esté disponible HCQ, siempre es preferible cambiar a ella por mejor seguridad.

📚 Bibliografía recomendada

Ropes M W et al. Arch Intern Med (Chic). 1957; 100(6):914–927.

Easterbrook M. J Rheumatol. 1999; 26(6):1219–1220.

Fox R S et al. J Clin Invest. 1965; 44(5):798–807.

Comparación clave:
👉 Cloroquina = mayor toxicidad ocular y neurológica que hidroxicloroquina.

Traducción clínica: reducción de eritema, fotosensibilidad, prurito inflamatorio y lesiones infiltradas.

5. ⏱️ Inicio, curso y reevaluación

• 2–4 semanas: mejoría del eritema.
• 6–8 semanas: reducción de lesiones inflamatorias.
• 12 semanas: respuesta máxima, igual que HCQ.
• Vida media larga → efecto residual tras suspensión.

💡 La respuesta rápida predice eficacia sostenida → igual que en HCQ.

6. 💊 Posología y uso

Dosis

• 250 mg/día (fosfato) ≈ 150 mg/día cloroquina base.
• Dosis habitual: 250 mg/día.
• Dosis máxima: 500 mg/día (rara vez usada por toxicidad).

Reglas de seguridad

• El límite de seguridad actual para minimizar el riesgo de retinopatía es < 2.3 mg/kg/día de cloroquina base calculado sobre el PESO REAL del paciente (AAO 2016).
• Mayor riesgo ocular que HCQ → dosis más estricta.

Administración

• Con comida para mejorar tolerancia GI.
• Tomar siempre a la misma hora.

Dosis olvidada

• Tomar cuanto antes sin duplicar.

Ajustes

• IR: En insuficiencia renal significativa (especialmente con GFR < 30–50 ml/min), se debe reducir la dosis o aumentar el intervalo de administración (p. ej., reducir un 25–50% en IR grave) debido a la excreción renal del fármaco y su estrecho margen terapéutico.
• IH: precaución extrema; evitar si cirrosis.
• Pediatría: no superar 2,5 mg/kg/día de cloroquina base (según ficha técnica AEMPS). Para uso crónico (p.ej. lupus), la Academia Americana de Oftalmología recomienda no superar 2,3 mg/kg/día de base (≈ 3,7 mg/kg/día de fosfato) para minimizar el riesgo de retinopatía tóxica irreversible.
• Ancianos: reducir dosis por riesgo ocular/cardiaco.

Perioperatorio / infecciones

• No inmunosupresor → mantener en cirugía menor.
• Suspender en infección grave.

💡 Nunca coadministrar cloroquina + HCQ → toxicidad sumada.

7. ✔️ / ❌ Si funciona / Si no funciona

✔️ Si funciona

• Mantener dosis mínima eficaz (250 mg/día).
• Revisar cada 3–6 meses.
• Considerar paso a HCQ si disponible (mejor perfil de seguridad).

❌ Si no funciona

• Confirmar adherencia.
• Revisar peso para valorar dosis.
• Cambiar a:
– Hidroxicloroquina
– Quinacrina
– MMF, MTX
– Belimumab según caso

💡 Cloroquina es 2ª línea natural cuando HCQ falla o no está disponible.

8. ⚠️ Efectos adversos

👉 Principio general: mayor toxicidad que hidroxicloroquina, especialmente ocular y neurológica.

🙂 Frecuentes

– Náuseas, dispepsia
– Cefalea
– Insomnio, sueños vívidos
– Fotosensibilidad leve (paradójica)

🔶 Intermedios

– Aumento moderado de GOT/GPT
– Hiperpigmentación gris-azulada
– Depósitos corneales (halo verde)
– Temblor fino

🚨 Graves

– Retinopatía tóxica irreversible (riesgo mayor que HCQ)
– Miopatía proximal
– Psicosis tóxica
– Convulsiones
– Anomalías de conducción cardiaca (QT prolongado)
– Agranulocitosis
– Hepatitis tóxica

❗ Muy raros

– Insuficiencia cardiaca por “cardiomiopatía cloroquinínica”
– Neuropatía motora severa
– Reacciones cutáneas graves

📞 Urgencias: visión borrosa, escotomas, palpitaciones, síncope, confusión aguda.

💡 Cloroquina puede causar retinopatía incluso con dosis bajas.

9. ⛑️ Manejo de los efectos adversos

• Leves: continuar + tomar con comida.
• Intermedios: reducir dosis; control oftalmológico.
• Graves: suspender definitivamente.
• Retinopatía: suspensión inmediata e irreversible (no reintroducir).
• Cardiotoxicidad: suspender y derivar a cardiología.

💡 La toxicidad ocular de cloroquina NO es reversible.

10. 🧪 Monitorización y cribados

Antes de iniciar

• Oftalmología completa (fondo, OCT macular, campo 10-2)
• Hemograma
• GOT/GPT
• Creatinina/FGe
• ECG
• Evaluación neurológica básica
• Perfil tiroideo

4–8 semanas

• GOT/GPT
• Hemograma
• Tolerancia neurológica

3–6 meses

• Revisión oftalmológica si síntomas
• Bioquímica + ECG si QT prolongado

Anual

• Oftalmología completa (obligatorio)
• Hemograma + bioquímica

💡 La vigilancia ocular en cloroquina es más estricta que en HCQ.

11. ⛔ Suspensión / pausa / reintroducción

Suspender inmediatamente si:

• Síntomas visuales (escotomas, visión borrosa)
• QT prolongado o arritmias
• Psicosis o convulsiones
• Hepatotoxicidad >3× LSN
• Miopatía confirmada
• Agranulocitosis

Reintroducción

• NO reintroducir tras toxicidad ocular o neurológica.
• Puede reintroducirse tras EA leve reversible.

12. 💉 Vacunación

• Inactivadas: seguras
• Vivas: seguras en monoterapia
• Con inmunosupresores: seguir protocolo habitual
• No aumenta riesgo infeccioso

13. ⚠️ Advertencias y precauciones

• Mayor toxicidad ocular que HCQ.
• Mayor riesgo de convulsiones.
• Riesgo de cardiomiopatía (dosis altas / crónica).
• Aumenta QT → precaución con macrólidos/fluoroquinolonas.
• Evitar en epilepsia, miastenia gravis, cardiopatía.

14. 🔗 Interacciones

🟥 Evitar

• Otros QT-prolongadores
• Amiodarona
• Macrólidos
• Fluoroquinolonas
• Antidepresivos tricíclicos
• Clofazimina
• Ciclosporina (neurotoxicidad)
• Alcohol crónico (hepatotoxicidad)

🟧 Precaución

• Antiepilépticos
• ISRS (riesgo convulsiones)
• Tras corticoides prolongados → riesgo miopatía

🟩 Compatibles

• HC tópicos
• Fotoprotección
• Retinoides tópicos

15. 🔄 Combinaciones y estrategias

✔ Útiles

• Cloroquina + corticoides tópicos
• Cloroquina + MMF en lupus cutáneo refractario
• Cloroquina + quinacrina (uso histórico)

❌ Evitar

• Cloroquina + hidroxicloroquina
• Cloroquina + fármacos QT-prolongadores
• Cloroquina + retinoides sistémicos (QT + hepatotoxicidad)

Desescalada

• Cambiar a HCQ en cuanto esté disponible.

16. 👤 Perfil clínico ideal

✔ Cuando NO hay acceso a HCQ
✔ Lupus cutáneo refractario
✔ Fotosensibilidad extrema
✔ Enfermedad actínica crónica

❌ Evitar en:
• Enfermedad ocular
• Epilepsia
• Cardiopatía
• IH significativa
• Ancianos frágiles

17. 🧍 Consejos al paciente

• Usar siempre fotoprotección.
• Avisar ante cambios visuales.
• No combinar con fármacos para la arritmia.
• Consultar ante palpitaciones, mareo o síncope.
• Evitar alcohol crónico.

18. 🧭 Algoritmos prácticos

Si lupus cutáneo (sin HCQ disponible)

  1. Iniciar 250 mg/d
  2. Reevaluar a 8–12 semanas
  3. Si respuesta → mantener
  4. Si toxicidad → suspender y pasar a HCQ/MMF

Si fotosensibilidad inflamatoria

  1. Fotoprotección estricta
  2. 250 mg/d cloroquina
  3. Mantener 6 meses → reducción

Si efectos adversos

• Neurológicos: suspender
• Oculares: suspender definitivo
• QT prolongado: suspender + ECG

19. 👶 Poblaciones especiales

• Pediatría: no superar 2,5 mg/kg/día de cloroquina base (AEMPS); para uso crónico no superar 2,3 mg/kg/día de base (AAO) para evitar retinopatía tóxica irreversible; vigilar toxicidad ocular
• Ancianos: mayor riesgo de convulsiones/arrtimias
• IR: vigilar
• IH: evitar
• Embarazo: usar solo si imprescindible
• Lactancia: La cloroquina se considera compatible con la lactancia. Se excreta en cantidades mínimas en la leche materna y es considerada segura por organismos como la OMS, el CDC y la Academia Americana de Pediatría
• Fertilidad: sin impacto conocido

20. Arte de la dermato-farmacología

✅ Ventajas

• Potente acción inmunomoduladora en lupus cutáneo crónico.
• Alta eficacia en lesiones hiperqueratósicas y verrugosas del lupus.
• Respuesta sólida en dermatosis actínicas crónicas y fotosensibilidad intensa.
• Vida media larga → efecto sostenido incluso tras suspensión.
• Buena respuesta en lupus túmido cuando la HCQ no es suficiente.
• Experiencia histórica extensa en conectivopatías fotosensibles.
• Alternativa válida cuando hidroxicloroquina no está disponible.

⚠️ Desventajas

• Mayor toxicidad ocular que hidroxicloroquina (retinopatía más precoz y grave).
• Riesgo de neurotoxicidad (temblor, insomnio, irritabilidad, convulsiones).
• Riesgo de cardiotoxicidad (prolongación QT, arritmias, cardiomiopatía).
• Peor tolerancia gastrointestinal que HCQ.
• Más interacciones relevantes (QT, antiepilépticos, macrólidos).
• Requiere monitorización oftalmológica estricta.
• Disponible solo como genérico/magistral en España (acceso limitado).
• No recomendable en ancianos frágiles o con cardiopatía/hepatopatía.

🎯 Síntomas objetivo

• Eritema cutáneo persistente en lupus cutáneo crónico.
• Fotosensibilidad marcada (UVA/UVB) con o sin inflamación.
• Placas infiltradas de lupus hiperqueratósico o túmido.
• Brotes fotoinducidos en dermatomiositis cutánea leve.
• Dolor/ardor fotoinducidos en dermatosis actínicas crónicas.
• Prurito inflamatorio autoinmune refractario.
• Lesiones actínicas en zonas expuestas (cara, cuello, dorso de manos).
• Fenotipos cutáneos con marcada reactividad UV.

🐚 Perlas clínicas

1. Cloroquina es más potente que hidroxicloroquina, pero también más peligrosa: exige control oftalmológico más estrecho.

2. Suspender ante cualquier síntoma visual: la retinopatía cloroquinínica es irreversible.

3. No combinar cloroquina + hidroxicloroquina: aumenta toxicidad sin mayor eficacia.

4. Si aparecen sueños vívidos, irritabilidad o temblor fino, sospecha neurotoxicidad precoz.

5. En lupus cutáneo hiperqueratósico, cloroquina puede funcionar donde HCQ se queda corta.

6. Controlar ECG en pacientes con otros fármacos QT: riesgo real de arritmias.

7. Hiperpigmentación gris-azulada indica acumulación excesiva: revisar dosis y función hepática.

8. Cuando esté disponible HCQ, siempre es preferible cambiar a ella por mejor seguridad.

📚 Bibliografía recomendada

Ropes M W et al. Arch Intern Med (Chic). 1957; 100(6):914–927.

Easterbrook M. J Rheumatol. 1999; 26(6):1219–1220.

Fox R S et al. J Clin Invest. 1965; 44(5):798–807.

⚙️ Farmacocinética y farmacodinamia relevantes

No aplicable a este medicamento.

📊 Eficacia, evidencia y tiempo hasta respuesta

En usos inflamatorios cutáneos, la respuesta es gradual y debe valorarse según enfermedad. No trasladar los plazos ni las pautas del paludismo a dermatología.

⚖️ Ventajas, limitaciones y alternativas terapéuticas

No aplicable a este medicamento.

Comprobar antes de iniciar

✅ Evaluación previa y criterios para iniciar

No aplicable a este medicamento.

⛔ Contraindicaciones y situaciones en las que no debe utilizarse

Incluye retinopatía, alteraciones del campo visual, trastornos hematopoyéticos, déficit de G6PD y miastenia. Consultar lista completa.

⚠️ Precauciones y alertas de seguridad

Evitar en psoriasis y porfiria; valorar riesgo cardíaco y síntomas neuropsiquiátricos.

🔄 Interacciones farmacológicas

Revisar fármacos que prolongan QT y tratamientos hipoglucemiantes; consultar interacciones antes de asociar medicación.

👥 Poblaciones especiales y comorbilidades

No aplicable a este medicamento.

🤰 Fertilidad, anticoncepción, deseo gestacional, embarazo y lactancia

Contraindicada durante embarazo y lactancia salvo excepciones antipalúdicas recogidas en ficha técnica. Anticoncepción durante el tratamiento y tres meses después.

🦠 Cribado infeccioso previo

No aplicable a este medicamento.

💉 Vacunación y prevención infecciosa

No aplicable a este medicamento.

🔬 Analítica y exploraciones complementarias basales

Exploración oftalmológica y evaluación hematológica; valorar función renal/hepática y riesgo de arritmia.

Prescribir y administrar

💊 Posología y administración

Individualizar por indicación, peso y función renal/hepática. Expresar la dosis en cloroquina base, evitando confundirla con fosfato. Administrar después de comer.

🔁 Inducción, mantenimiento, duración, tratamiento a largo plazo y reevaluación

No aplicable a este medicamento.

🎚️ Ajustes de dosis y situaciones especiales

No aplicable a este medicamento.

📝 Modo de empleo, adherencia, dosis olvidada, errores de medicación y sobredosis

No aplicable a este medicamento.

📦 Conservación, preparación, transporte y eliminación

No aplicable a este medicamento.

🤝 Combinaciones útiles y estrategias terapéuticas

No aplicable a este medicamento.

Informar y documentar

🗣️ Consejos para el paciente, vida cotidiana y signos de alarma

Comunicar cambios visuales, síncope o síntomas de hipoglucemia. No modificar dosis ni compartir medicación.

📄 Consentimiento, visado, dispensación y documentación en la HCE

No aplicable a este medicamento.

Monitorizar

🚨 Efectos adversos: mecanismo, prevención y manejo

Destacan retinopatía, trastornos gastrointestinales, hipoglucemia, alteraciones hematológicas y prolongación del QT.

🧪 Monitorización analítica

Control hematológico cada dos meses; individualizar controles adicionales según riesgo.

📈 Monitorización clínica y de la eficacia

La ficha técnica establece controles oftalmológicos trimestrales durante tratamientos prolongados.

Resolver incidencias

⏸️ Pausa, suspensión, retirada, reintroducción, transición y periodo de lavado

Suspender y evaluar ante toxicidad ocular o reacción grave; no mantener tratamiento sin reevaluación del balance beneficio-riesgo.

🏥 Cirugía, procedimientos e intercurrencias

No aplicable a este medicamento.

Tomar decisiones

🧠 El arte de la Dermatofarmacología

🎯 Síntomas y signos objetivo

Definir lesiones inflamatorias y síntomas concretos, separando eritema activo de pigmentación o cicatrices. Registrar medidas o fotografías comparables.

✅ Si funciona: mantenimiento y optimización

Mantener sólo si hay beneficio documentado y un plan de vigilancia apropiado. Revisar periódicamente dosis acumulada, tolerancia y necesidad.

⚠️ Si la respuesta es parcial

Comprobar actividad frente a daño residual, adherencia y medidas complementarias. No asociar otro antipalúdico ni aumentar dosis sin revisión especializada.

❌ Si no funciona: adherencia, combinaciones, intensificación y cambio

Reconsiderar diagnóstico e indicación y planificar alternativa. Evitar prolongación indefinida sin beneficio; síntomas visuales o cardiacos requieren evaluación.

⭐ Ventajas potenciales

Antipalúdico con uso en enfermedades específicas; la selección dermatológica debe considerar alternativas y toxicidad. No es intercambiable miligramo a miligramo con hidroxicloroquina.

⚠️ Desventajas potenciales

Riesgos oculares y cardiacos y margen de seguridad que exige control especializado. No confundir masa de la sal con cloroquina base.

💡 Perlas clínicas y puntos clave

Resochín 155 mg contiene 250 mg de difosfato equivalentes a 155 mg de base. Expresar siempre la unidad utilizada y comprobar el producto. Fuente: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/15797/FT_15797.html.

🗺️ Algoritmo práctico de utilización

No aplicable a este medicamento.

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⚖️ Comparativas donde aparece

Comparativas clínicas y decisiones de consulta de DermRX que mencionan CLOROQUINA.

Todas las comparativas clínicas →

📚 Lecturas recomendadas

Fuente: AEMPS: Resochin. Revisión documental: 28/09/2026.

Aprobación clínica: registrada · Última actualización: 25 de septiembre de 2026

DermRX · Revisión técnica por muestreo: · Alcance y estados editoriales. No equivale a una revisión clínica global.