Nistatina (Mycostatin®)

Nistatina oral actúa localmente frente a Candida; la suspensión no sirve para candidiasis sistémica y su dosis depende de localización y edad.

Mycostatin suspensión oral: 100.000 UI/ml. No confundir unidades internacionales, miligramos y mililitros ni extrapolar a preparados cutáneos.

Mycostatin dispone de ficha española en CIMA; confirmar suministro de la presentación.

La suspensión oral española está indicada para candidiasis oral e intestinal. Esto no acredita indicación cutánea de la misma presentación.

Otras formulaciones o localizaciones requieren fuente propia; no usar la suspensión como tratamiento de infección sistémica.

Candidiasis mucosa localizada susceptible; valorar alternativas ante fracaso, recurrencia, inmunosupresión o sospecha de extensión.

Candida puede proliferar por cambios locales, antibióticos, prótesis o inmunosupresión; corregir factores predisponentes.

Polieno que se une al ergosterol y altera la membrana fúngica.

Absorción gastrointestinal mínima y efecto principalmente local; no alcanza exposición útil para infección invasiva.

Valorar desaparición de placas y molestias. Si empeora o persiste tras 14 días, revisar diagnóstico y tratamiento.

Acción local y pocas interacciones sistémicas esperables; requiere contacto adecuado y varias tomas.

Confirmar localización, edad, síntomas, prótesis y factores predisponentes; disfagia o afectación general precisan evaluación adicional.

Hipersensibilidad a nistatina o excipientes; revisar intolerancias relevantes por el contenido de sacarosa.

No tratar infección sistémica con Mycostatin. Contiene 500 mg de sacarosa/ml, etanol y parabenos; considerar diabetes y sensibilización.

La absorción mínima limita interacciones sistémicas, pero no sustituye la revisión de otros tratamientos y productos orales.

Hay pautas específicas para lactantes y bajo peso al nacer. En inmunodeprimidos, confirmar que la infección sea susceptible de tratamiento local.

La absorción baja no demuestra ausencia total de riesgo; valorar necesidad y alternativas según ficha durante embarazo y lactancia.

Confirmar Candida mediante estudio micológico cuando proceda; repetir diagnóstico si falta respuesta y buscar factores predisponentes en recurrencia.

Sin restricciones vacunales específicas. Higiene oral y cuidado de prótesis ayudan a prevenir recurrencias.

No requiere analítica por uso local habitual; estudio micológico o pruebas de enfermedad predisponente según clínica.

Candidiasis oral: adultos y >1 año, 2,5–5 ml cada 6–12 h; ≤1 año, 2,5 ml cada 6 h; recién nacidos o bajo peso al nacer, 1 ml cada 6 h. Intestinal: adultos 5–10 ml cada 6 h; niños 2,5–7,5 ml cada 6 h; lactantes 1–3 ml cada 6 h. Concentración: 100.000 UI/ml.

Continuar al menos 48 horas después de desaparecer síntomas. Reevaluar si empeora o persiste a 14 días; no establecer profilaxis crónica automática.

Elegir pauta según edad y localización. No calificar de infradosificación una pauta que está incluida en la ficha española.

Agitar bien. En candidiasis oral mantener varios minutos en la boca antes de tragar; en pequeños repartir media dosis a cada lado. Medir con jeringa oral.

Antes de apertura, conservar por debajo de 30 °C. Una vez abierto: siete días por debajo de 25 °C; anotar fecha y desechar el sobrante al cumplir el plazo.

Higiene de prótesis y boca, y corrección de factores predisponentes. No sumar antifúngicos sin revisar diagnóstico y necesidad.

Completar el tratamiento, mantener contacto con mucosa y consultar por empeoramiento, dolor al tragar o síntomas generales.

Registrar localización, concentración, dosis en ml y UI, duración, apertura del frasco y respuesta.

Molestias digestivas, náuseas, diarrea, irritación y reacciones de hipersensibilidad.

Sin analítica rutinaria específica en tratamiento local; pruebas dirigidas cuando exista enfermedad de base.

Lesiones, dolor, ingesta, adherencia y factores predisponentes; reevaluación por fracaso o recurrencia.

Suspender por irritación o sensibilización importante. Ante fracaso, confirmar diagnóstico y decidir alternativa según localización y riesgo.

Coordinar procedimientos orales si hay infección activa; no requiere una retirada perioperatoria universal por su baja absorción.

Un frasco abierto durante semanas puede estar fuera de su periodo de uso aunque no haya caducado la fecha del envase.

Confirmar candidiasis localizada → pauta por edad y sitio → enseñar contacto y conservación → mantener 48 h tras resolución → reevaluar fracaso.

Candidiasis oral, cuidado de prótesis, diagnóstico micológico y antifúngicos sistémicos.

AEMPS/CIMA: Mycostatin 100.000 UI/ml, revisión de ficha junio de 2025. Consulta: 28/09/2026.