Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
Fuente: capítulo 12, páginas PDF 236-237.
Puede afectar cualquier fototipo, incluidos V-VI, y extenderse a zonas cubiertas; esa extensión no excluye el diagnóstico. El manual destaca la asociación con VIH en pacientes jóvenes y con alergia de contacto a compuestas. El diferencial incluye fotoalergia, dermatitis alérgica de contacto, lupus y linfoma cutáneo T.
El estudio se apoya en fototest UVA, UVB y luz visible, buscando disminución del umbral eritematoso, junto con biopsia y pruebas dirigidas como ANA o VIH. El patrón puede corresponder a varias bandas o a una sola.
La fotoprotección debe abarcar ropa, sombrero, gafas, filtros y protección de ventanas frente a UVA cuando sea relevante. Corticoides tópicos o inhibidores de calcineurina controlan las lesiones. En enfermedad extensa, la fuente propone prednisona 0,5-1 mg/kg/día durante varias semanas, y como alternativas ciclosporina 3-5 mg/kg/día, azatioprina 1-2,5 mg/kg/día o micofenolato 25-40 mg/kg/día —también expresado como 1-2 g/día—. No son equivalencias universales entre pacientes de distinto peso.
Talidomida a dosis bajas e interferón alfa aparecen como opciones excepcionales. Antes de escalar, revisar exposición luminosa residual, fotosensibilizantes y alergia concomitante, además de la seguridad del tratamiento sistémico elegido.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 12: General Dermatology. Páginas PDF 236-237. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.