Macros de consentimiento informado

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Contenido en revisión editorial (borrador · 19/08/2026), redactado por el autor. Uso exclusivo de profesionales sanitarios. Adaptar cada texto al paciente antes de firmar; no introducir datos identificativos en herramientas externas.

Constancia en la HCE de la información facilitada y de la decisión del paciente: firma, entrega para valorar, rechazo, revocación y uso fuera de indicación.

Firma de consentimiento

FIRMA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO — ESTÁNDAR

Se explica el procedimiento propuesto, su finalidad, alternativas disponibles, beneficios esperables y posibles riesgos y complicaciones. Se resuelven las dudas planteadas. El paciente comprende la información facilitada, acepta el procedimiento y firma el consentimiento informado.

FIRMA CI — BREVE

Se explican procedimiento, alternativas, riesgos y posibles complicaciones. Se resuelven dudas. El paciente comprende y acepta, firmando consentimiento informado.

FIRMA CI — CIRUGÍA DERMATOLÓGICA

Se explica la intervención quirúrgica propuesta, técnica prevista, alternativas y posibles complicaciones, incluyendo dolor, sangrado, hematoma, infección, dehiscencia, retraso de la cicatrización, cicatriz inestética, alteraciones sensitivas y posibilidad de persistencia o recidiva de la lesión. Se resuelven dudas. El paciente acepta la intervención y firma consentimiento informado.

FIRMA CI — EXÉRESIS DE LESIÓN CUTÁNEA

Se explica la indicación de exéresis quirúrgica de la lesión bajo anestesia local, así como finalidad diagnóstica y/o terapéutica, alternativas y posibles complicaciones. Se informa de la necesidad de estudio anatomopatológico de la pieza y de la posibilidad de requerir tratamiento adicional según el diagnóstico definitivo y estado de los márgenes. El paciente comprende, acepta y firma consentimiento informado.

FIRMA CI — POSIBLE COLGAJO / INJERTO

Se explica que, tras la exéresis de la lesión, el defecto resultante podrá cerrarse directamente o requerir reconstrucción mediante colgajo local, injerto cutáneo o cicatrización por segunda intención, en función de los hallazgos intraoperatorios. Se explican riesgos funcionales, estéticos y de cicatrización asociados. Se resuelven dudas. El paciente acepta y firma consentimiento informado.

FIRMA CI — AMPLIACIÓN DE MÁRGENES

Se explica el resultado anatomopatológico y la indicación de ampliación quirúrgica por afectación o insuficiencia de márgenes. Se informa sobre la posibilidad de encontrar tumor residual o únicamente cambios cicatriciales, así como de las alternativas y posibles complicaciones. El paciente comprende la información, acepta la reintervención y firma consentimiento informado.

FIRMA CI — LESIÓN SOSPECHOSA DE MALIGNIDAD

Se explica la sospecha clínica de lesión tumoral y la necesidad de obtener confirmación histológica mediante biopsia/exéresis. Se informa de que la conducta posterior dependerá del resultado anatomopatológico y podrá requerir ampliación quirúrgica, estudio complementario o seguimiento específico. Se resuelven dudas. El paciente acepta y firma consentimiento informado.

FIRMA CI — BIOPSIA CUTÁNEA

Se explica la indicación de biopsia cutánea, técnica prevista, finalidad diagnóstica, alternativas y posibles complicaciones, incluyendo dolor, sangrado, infección, cicatriz y posibilidad de que el resultado no sea concluyente y requiera nuevas pruebas. El paciente comprende y acepta, firmando consentimiento informado.

FIRMA CI — PROCEDIMIENTO DESTRUCTIVO

Se explica el procedimiento propuesto, sus objetivos, alternativas y posibles efectos adversos, incluyendo dolor, inflamación, formación de ampolla o costra, alteraciones pigmentarias, cicatriz y posibilidad de persistencia o recurrencia de la lesión. El paciente comprende y acepta, firmando consentimiento informado.

FIRMA CI — TRATAMIENTO SISTÉMICO

Se explica la indicación del tratamiento sistémico propuesto, objetivos, pauta de administración, alternativas, principales efectos adversos, contraindicaciones y necesidad de controles clínicos y analíticos. Se resuelven dudas. El paciente comprende la información, acepta el tratamiento y firma consentimiento informado cuando procede.

FIRMA CI — PACIENTE CON DUDAS

Se proporciona información detallada sobre el procedimiento, indicación, alternativas, beneficios esperables y posibles complicaciones. Se resuelven específicamente las dudas planteadas por el paciente. Tras recibir la información y disponer de oportunidad para formular preguntas, manifiesta haberla comprendido, acepta el procedimiento y firma consentimiento informado.

Consentimiento fuera de indicación

FIRMA CI — TRATAMIENTO FUERA DE INDICACIÓN

Se informa al paciente de que el tratamiento propuesto se plantea fuera de las indicaciones autorizadas en ficha técnica para su situación clínica concreta. Se explican el motivo de su elección, la evidencia científica disponible, la experiencia de uso, los beneficios esperables, las alternativas terapéuticas disponibles y los principales riesgos, efectos adversos, contraindicaciones y limitaciones del tratamiento.
Se explican asimismo las incertidumbres derivadas de su utilización fuera de indicación y la necesidad de seguimiento clínico y, cuando proceda, analítico durante el tratamiento.
Se resuelven las dudas planteadas. El paciente manifiesta haber comprendido la información facilitada, acepta el tratamiento propuesto y firma el consentimiento informado específico para uso fuera de indicación.

FUERA DE INDICACIÓN — VERSIÓN BREVE

Se informa del carácter fuera de indicación autorizada del tratamiento propuesto, explicando motivo de su elección, evidencia disponible, beneficios esperables, alternativas, riesgos y posibles efectos adversos. Se resuelven dudas. El paciente comprende y acepta el tratamiento, firmando el consentimiento informado correspondiente.

FUERA DE INDICACIÓN — TRAS FRACASO DE ALTERNATIVAS

Ante respuesta insuficiente, intolerancia o contraindicación a las alternativas terapéuticas previamente utilizadas, se plantea tratamiento fuera de indicación autorizada. Se explican la justificación clínica, evidencia disponible, beneficios esperables, incertidumbres, alternativas restantes y posibles efectos adversos. El paciente comprende la información, acepta la propuesta y firma consentimiento informado específico.

FUERA DE INDICACIÓN — SIN ALTERNATIVAS SATISFACTORIAS

Dada la persistencia y repercusión del proceso dermatológico y la ausencia de alternativas terapéuticas autorizadas suficientemente eficaces o adecuadas para el caso, se propone tratamiento fuera de indicación. Se explican fundamento clínico, evidencia disponible, limitaciones, posibles beneficios, riesgos y necesidad de monitorización. Tras resolver dudas, el paciente acepta y firma consentimiento informado.

FUERA DE INDICACIÓN — USO DERMATOLÓGICO HABITUAL

Se explica que el tratamiento propuesto dispone de experiencia de uso y evidencia publicada en Dermatología para esta situación clínica, aunque esta indicación concreta no figura entre las autorizadas en ficha técnica. Se comentan beneficios esperables, alternativas, limitaciones de la evidencia, posibles efectos adversos y controles necesarios. El paciente comprende y acepta, firmando consentimiento informado específico.

FUERA DE INDICACIÓN — FÓRMULA MAGISTRAL

Se explica la indicación de la fórmula magistral propuesta, incluyendo composición, forma de administración y carácter fuera de indicación de uno o varios de sus componentes cuando corresponda. Se informan beneficios esperables, alternativas, posibles efectos adversos, precauciones y limitaciones de la evidencia disponible. Se resuelven dudas y el paciente acepta el tratamiento, firmando consentimiento informado.

FUERA DE INDICACIÓN — ALOPECIA

Se explica que el tratamiento propuesto se utilizará fuera de las indicaciones autorizadas en ficha técnica para el tratamiento de la alopecia. Se revisan evidencia disponible, beneficio esperado sobre estabilización y/o recuperación de densidad capilar, necesidad de tratamiento mantenido, alternativas y posibles efectos adversos. Se resuelven dudas. El paciente comprende el carácter fuera de indicación del tratamiento, acepta su utilización y firma consentimiento informado.

FUERA DE INDICACIÓN — TRATAMIENTO SISTÉMICO

Se propone tratamiento sistémico fuera de indicación autorizada tras valorar individualmente la relación beneficio-riesgo. Se explican evidencia disponible, objetivos terapéuticos, pauta prevista, alternativas, principales efectos adversos, contraindicaciones, interacciones y controles clínicos y analíticos necesarios. Se informa expresamente de su carácter fuera de indicación. El paciente comprende, acepta y firma consentimiento informado.

FUERA DE INDICACIÓN — RENOVACIÓN / CONTINUIDAD

Paciente en tratamiento fuera de indicación, con respuesta clínica favorable y tolerancia adecuada hasta el momento. Se revisan nuevamente carácter no autorizado de la indicación, beneficios obtenidos, riesgos conocidos, alternativas y necesidad de seguimiento. El paciente manifiesta su deseo de continuar y mantiene su consentimiento para el tratamiento.

FUERA DE INDICACIÓN — PACIENTE CON DUDAS

Se explica detalladamente el carácter fuera de indicación del tratamiento, la razón clínica de su propuesta, evidencia disponible, alternativas autorizadas y no autorizadas, beneficios potenciales, incertidumbres y posibles efectos adversos. Se responden las preguntas formuladas y se comprueba la comprensión de la información. Tras ello, el paciente acepta el tratamiento y firma consentimiento informado.

FUERA DE INDICACIÓN — CI ENTREGADO, PENDIENTE DE DECISIÓN

Se informa del carácter fuera de indicación del tratamiento propuesto y se explican justificación, evidencia disponible, alternativas, beneficios esperables, incertidumbres y posibles efectos adversos. Se entrega consentimiento informado para su lectura. El paciente prefiere valorar la información antes de decidir. No se inicia el tratamiento ni firma el consentimiento en el momento actual.

RECHAZO DEL TRATAMIENTO FUERA DE INDICACIÓN

Se explica la propuesta de tratamiento fuera de indicación, incluyendo motivo de su elección, evidencia disponible, beneficios potenciales, incertidumbres, riesgos y alternativas terapéuticas. Tras resolver las dudas planteadas, el paciente manifiesta que no desea iniciar dicho tratamiento. Se respeta su decisión y se valoran alternativas.

No firma / revocación

CI ENTREGADO PARA VALORAR

Se entrega consentimiento informado y se explican indicación, procedimiento, alternativas y posibles complicaciones. El paciente solicita tiempo para valorar la decisión antes de autorizar el procedimiento. Se resuelven dudas y se acuerda reevaluación posterior. No firma consentimiento informado en el momento actual.

RECHAZO TRAS INFORMACIÓN

Se explican indicación, procedimiento recomendado, alternativas y posibles consecuencias de no realizarlo. Se resuelven las dudas planteadas y se comprueba la comprensión de la información. El paciente decide no aceptar actualmente el procedimiento/tratamiento propuesto, quedando constancia de su decisión.

REVOCACIÓN DEL CONSENTIMIENTO

El paciente, previamente informado y tras haber otorgado consentimiento, manifiesta su decisión de revocarlo antes de la realización del procedimiento. Se explican las posibles consecuencias de no llevarlo a cabo y las alternativas disponibles. Se deja constancia de la revocación.

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