🦴 DAS28-CRP · Disease Activity Score 28 (PsA / artritis psoriásica)
El DAS28-CRP es el índice de actividad articular más empleado en artritis reumatoide y, por consenso GRAPPA, también en la artritis psoriásica como medida de cribado articular para dermatólogos. Combina recuento de articulaciones dolorosas y tumefactas (sobre 28), PCR (mg/L) y EVA global del paciente (0-100 mm).
Fórmula: DAS28-CRP = 0,56·√(TJC28) + 0,28·√(SJC28) + 0,36·ln(CRP+1) + 0,014·VAS + 0,96.
Componentes
📊 Interpretación clínica
| Rango DAS28-CRP | Categoría | Conducta |
|---|---|---|
| < 2.6 | Remisión | Mantener; valorar reducción |
| 2.6 – 3.2 | Actividad baja | Objetivo T2T aceptable; optimizar |
| > 3.2 – 5.1 | Actividad moderada | Intensificar tratamiento |
| > 5.1 | Actividad alta | Cambio/biológico urgente |
📚 Referencias
- Prevoo MLL et al. Arthritis Rheum 1995;38:44–8. PMID: 7818570.
- Coates LC, Helliwell PS et al. GRAPPA Treatment Recommendations. Nat Rev Rheumatol 2022;18:465–79.
- Smolen JS et al. EULAR Recommendations 2023 update. Ann Rheum Dis 2023;82:3–18.