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DermRX · Publicado el 18 de octubre de 2026
Cobertura: 12 de octubre de 2026
Una revisión repasa estrategias sobre células B, autoanticuerpos y supervivencia plasmocitaria, con resultados todavía desiguales.
Una actualización de AMJ Dermatology resume una revisión sobre terapias dirigidas en pénfigo vulgar. El punto de partida es la persistencia o reaparición de enfermedad en una parte de los pacientes tratados con rituximab.
Distintos mecanismos, distintas estrategias
La revisión plantea que las células plasmáticas de larga vida, que no expresan CD20, pueden mantener la producción de autoanticuerpos. También aborda señales de supervivencia y repoblación de células B.
Entre las líneas exploradas figuran otros anti-CD20, el bloqueo de BAFF/APRIL, inhibidores de BTK, antagonistas de FcRn y terapias celulares dirigidas a células B autorreactivas.
La plausibilidad biológica no basta
El balance incluye resultados negativos: la cobertura recuerda que los ensayos de fase III con rilzabrutinib y efgartigimod no alcanzaron sus objetivos principales. La evidencia de otras opciones procede aún de fases tempranas, cohortes o casos.
Se trata de un mapa de investigación, no de alternativas intercambiables ni de una pauta para sustituir rituximab. El interés reside en identificar qué mecanismo mantiene la enfermedad y qué estrategias merecen evaluación clínica.
Fuentes
AMJ Dermatology · Leer la publicación de origen
Revisión citada por el medio · Ahuja y colaboradores · DOI: 10.1111/jdv.70773