Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
Fuente: capítulo 12, páginas PDF 247-249.
Puede afectar todos los fototipos y desencadenarse por UVA, UVB o ambos. La erupción puede parecerse al lupus fotosensible; historia, manifestaciones sistémicas y, cuando procede, biopsia ayudan a distinguirlos. Un ANA positivo aislado también puede existir en este contexto y no establece lupus.
El fototest de una sola exposición puede ser normal. El manual propone fotoprovocación repetida durante varios días, preferiblemente al comienzo de primavera, antes de la tolerancia estacional. La biopsia se utiliza cuando cambia el diagnóstico.
La prevención combina ropa, sombrero, gafas y fotoprotector. El endurecimiento supervisado con UVB-BE o PUVA se describe a dosis suberitematosas, tres veces/semana durante 15-20 sesiones. El libro contempla prednisona 40 mg/día los primeros 5-7 días en personas extremadamente fotosensibles; no equivale a indicar corticoides para toda fototerapia.
Para brotes, corticoide tópico y, en situaciones intensas, prednisona 0,6-1 mg/kg durante 7-10 días según el texto. Hidroxicloroquina 5 mg/kg/día se cita con eficacia incierta. Polypodium leucotomos, combinaciones nutricionales y calcipotriol figuran como alternativas, y azatioprina como posibilidad en enfermedad grave.
La fuente también plantea un curso preventivo de prednisona para viajes soleados en casos ya diagnosticados; requiere individualización y no se adopta como consejo rutinario de viaje. La erupción primaveral juvenil, con papulovesículas auriculares en chicos, es una variante que suele resolverse espontáneamente.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 12: General Dermatology. Páginas PDF 247-249. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.