5️⃣ FFS · Five-Factor Score (Vasculitis 2009 revisado): cálculo online e interpretación

Contenidos ocultar

1 5️⃣ FFS · Five-Factor Score (Vasculitis 2009 revisado)

1.1 Complete los campos según evaluación clínica:

5️⃣ FFS · Five-Factor Score (Vasculitis 2009 revisado)

El FFS revisado 2009 (Guillevin) es el score pronóstico validado para PAN, MPA y EGPA. Estratifica mortalidad a 5 años según 5 factores. Útil para decidir intensidad de inducción (corticoide vs. corticoide + ciclofosfamida/rituximab) en EGPA (relevante para mepolizumab) y PAN/MPA.

Complete los campos según evaluación clínica:

Factores FFS 2009 (1 punto cada uno)

Edad >65 años (1 pts)

Insuficiencia cardiaca (1 pts)

Insuficiencia renal: Cr estable ≥150 µmol/L (1,7 mg/dL) (1 pts)

Manifestaciones gastrointestinales graves (perforación, hemorragia, pancreatitis) (1 pts)

Ausencia de manifestaciones ORL (factor protector invertido — marcar SOLO si NO hay clínica ORL) (1 pts)

Interpretación clínica

Mortalidad a 5 años según FFS: 0 = 9%, 1 = 21%, ≥2 = 40%. Implicaciones terapéuticas: FFS=0 puede tratarse con corticoides en monoterapia. FFS≥1 requiere inmunosupresión añadida (ciclofosfamida o rituximab en MPA/GPA; mepolizumab en EGPA con eosinófilos elevados). En EGPA, mepolizumab está aprobado independientemente del FFS desde 2017 (FDA) y 2018 (EMA).

Referencias

Guillevin L et al. The Five-Factor Score revisited: assessment of prognoses of systemic necrotizing vasculitides based on the French Vasculitis Study Group cohort. Medicine 2011;90:19-27.
Wechsler ME et al. Mepolizumab in EGPA (MIRRA). NEJM 2017;376:1921-1932.
Hellmich B et al. EULAR ANCA-AAV 2022 update. Ann Rheum Dis 2024;83:30-47.