Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
Fuente: capítulo 12, páginas PDF 232-233.
Los habones inmediatos tras la luz, frecuentemente UVA o visible, orientan a urticaria solar. Puede producir angioedema o reacción sistémica grave. La fotosensibilidad del lupus suele ser más tardía; la protoporfiria eritropoyética produce especialmente quemazón. El texto menciona asociaciones con otras urticarias, atopia y, de forma infrecuente, trastornos eosinofílicos.
El fototest debe explorar luz visible, UVA y UVB, con lectura inmediata para determinar la dosis urticarial mínima y otra a las 24 horas para eritema. El manual añade hemograma, bioquímica, ANA y porfirinas plasmáticas/eritrocitarias para orientar el diferencial.
Los antihistamínicos orales son la primera línea, a menudo a dosis superiores a las convencionales. La inducción de tolerancia con UVA o UVB requiere supervisión: iniciar con dosis bajas y superficie limitada por riesgo de reacción sistémica. El libro propone considerar prednisona 40 mg/día durante los primeros 7-10 días en algunos protocolos; no se ofrece como prevención rutinaria ni como fototerapia doméstica.
Ciclosporina, omalizumab e inmunoglobulina intravenosa figuran como alternativas en casos seleccionados. La elección depende de intensidad, espectro de acción y repercusión funcional; la lectura no añade una pauta no descrita en este apartado. La posibilidad de anafilaxia debe formar parte de la valoración clínica y del plan de exposición.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 12: General Dermatology. Páginas PDF 232-233. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.