DermRX · Decidir · Algoritmo terapéutico
Adultos con liquen plano confirmado o diagnóstico razonablemente establecido. Localización y actividad cambian el objetivo y la urgencia.
Preparación documental: 14/10/2026 · Versión de trabajo 1.0. La publicación y la comprobación de fuentes no acreditan revisión clínica.
Recorre las decisiones en orden y aplica las ramas pertinentes. Prioriza las señales de alarma. Comprueba la ficha técnica vigente de la presentación elegida antes de prescribir.
1. ¿Qué localización domina?
- Cutáneo localizado, sin daño anexial.
Elegir tratamiento local para prurito/inflamación; documentar extensión y revisar fármacos potencialmente inductores. [LP20]
- Mucosas, uñas o cuero cabelludo.
Separar el circuito especializado; la amenaza de cicatriz o pérdida funcional exige valoración precoz. [LP20]
2. ¿La forma cutánea precisa corticoide potente?
- Sí.
Considerar clobetasol cutáneo según presentación; limitar el curso y revisar antes de prolongarlo más allá de 4 semanas. [CLOB]
- Control alcanzado.
Retirar o reducir; observar y evitar tratamiento continuo innecesario. [CLOB]
3. ¿Hay afectación oral?
- Reticular asintomática.
Vigilancia y reducción de irritantes; no tratar automáticamente toda lesión blanca. [LP20]
- Erosiva/dolorosa.
Valorar corticoide tópico en formulación adecuada para mucosa por especialista; usar clobetasol oral requiere formulación específica y es fuera de ficha del producto cutáneo. [LP20] [CLOB]
4. ¿La extensión o actividad supera al tópico?
- Cutáneo generalizado o refractario.
Valorar UVB de banda estrecha y opciones sistémicas seleccionadas en dermatología, con plan de seguridad propio. [LP20]
- Uña/cuero cabelludo activo.
Priorizar tratamiento para frenar daño; no prometer recuperación de tejido ya cicatrizado. [LP20]
- Localizado y controlable.
Continuar estrategia local con revisión, sin escalar innecesariamente. [LP20]
5. ¿Persisten síntomas o lesiones?
Documentar y acordar seguimiento
- Registrar localizaciones, síntomas, actividad cicatricial, formulación y seguimiento.
Fuentes y alcance del contraste
Consulta documental: 14/10/2026. La autorización no demuestra disponibilidad ni financiación. Cada fuente declara el apartado utilizado y el acceso conseguido.
- BASE8619 · DermRX: recurso base leído
Contenido/metadatos 14/10/2026 Contexto editorial, no acredita validación clínica. REST autenticado completo.
- LP20 · Guía europea S 1 de liquen plano 2020
Therapeutic management: cutaneous, mucosal, appendageal LP; malignant transformation Selección por localización y gravedad; vigilancia de lesiones persistentes. Texto completo abierto; consulta 14/10/2026
- CLOB · CIMA: Declobán pomada, clobetasol
4.1–4.6 Eccema recalcitrante y liquen plano cutáneo; uso cutáneo corto y precauciones. Texto completo abierto; consulta 14/10/2026
Aspectos pendientes para la revisión clínica
- Pendiente de revisión clínica; drx_clinical_status=pending. Sin revisor ni importación clínica. Versión 1, 14/10/2026.
- Decisión profesional orientativa; individualizar y comprobar presentación.
- Los usos mucosos y sistémicos se verifican específicamente; una indicación cutánea no autoriza aplicar la misma presentación en boca.
- No se reproduce profilaxis antifúngica universal ni rankings entre sistémicos.
Este recurso permanece pendiente y no habilita importación automática de datos clínicos a DermRX Rx.