Algoritmo terapéutico: herpes simple

DermRX · Decidir · Algoritmo terapéutico

Herpes simple labial o genital en adultos y adolescentes según ficha. Embarazo, inmunosupresión, afectación ocular y eccema herpético necesitan valoración diferenciada.

Pendiente de revisión clínica profesional.

Preparación documental: 14/10/2026 · Versión de trabajo 1.0. La publicación y la comprobación de fuentes no acreditan revisión clínica.

Recorre las decisiones en orden y aplica las ramas pertinentes. Prioriza las señales de alarma. Comprueba la ficha técnica vigente de la presentación elegida antes de prescribir.

Todos los algoritmos terapéuticos

1. ¿Qué localización y episodio presenta?

Primer episodio genital
Tomar PCR con tipado cuando sea posible y valorar otras ITS; iniciar antiviral oral ante sospecha consistente sin esperar confirmación si retrasaría tratamiento. [HSV]
Labial recurrente con pródromo
Ofrecer tratamiento precoz según ficha, por ejemplo valaciclovir en población elegible. Explicar el beneficio limitado y no aplicar la estrategia genital automáticamente. [VALT] [DRX]

2. ¿Es recurrencia genital esporádica o de alto impacto?

Episodios tolerables
Acordar tratamiento episódico autoiniciado temprano y plan escrito para futuras recurrencias. [HSV]
Frecuencia o repercusión relevante
Considerar supresión oral consensuada y revisar periódicamente su necesidad; no exigir un número rígido de brotes para discutirla. [HSV]

3. ¿La ficha española ampara la opción elegida?

Elección de antiviral
Comprobar indicación, población y ajuste renal del preparado. No asumir que toda pauta breve de una guía extranjera está autorizada en España. [VALT] [DRX]

4. ¿Existe riesgo especial?

Embarazo o inmunosupresión
Coordinar obstetricia o especialista según localización, episodio y gravedad. Un primer episodio genital tardío en embarazo requiere actuación específica. [HSV]
Lesiones extensas, dolorosas o resistentes
Adelantar valoración, comprobar microbiología y evitar cambios empíricos entre análogos ante sospecha de resistencia. [HSV] [DRX]

5. ¿Cómo se previenen daños y se revisa?

Seguimiento ambulatorio
Explicar cuidados, evitación de contacto durante síntomas y reducción de transmisión sin prometer eliminación completa; revisar evolución, tolerancia y plan de recurrencias. [HSV] [DRX]

Documentar y acordar seguimiento

Localización, episodio, PCR y situación inmunitaria.
Función renal, estrategia episódica/supresiva y consejo sexual.

Fuentes y alcance del contraste

Consulta documental: 14/10/2026. La autorización no demuestra disponibilidad ni financiación. Cada fuente declara el apartado utilizado y el acceso conseguido.

DRX · DermRX: comparativa de origen (página 93813)
Contenido raw y metadatos REST context=edit. Procedencia y contexto; no acredita revisión clínica individual. Contenido íntegro leído; revisión clínica individual no consta.
HSV · CDC. Genital Herpes, STI Treatment Guidelines
Diagnostic considerations; first episode; recurrent HSV; severe disease PCR, antiviral oral, supresión consensuada, embarazo y formas graves. Texto abierto consultado el 14/10/2026.
VALT · AEMPS/CIMA. Valtrex comprimidos
4.1–4.4; tabla renal Indicaciones HSV/VVZ, elección según episodio, función renal y gravedad. Texto abierto consultado el 14/10/2026.

Aspectos pendientes para la revisión clínica

Borrador de revisión clínica pendiente; no habilita prescripción ni copia clínica automática.
Fuentes y situación regulatoria contrastadas el 14/10/2026; verificar preparado y población antes de prescribir.
No se reproducen pautas fuera de ficha de famciclovir para herpes labial.
Sin decisiones obstétricas automáticas ni tratamiento hospitalario dosificado.

Este recurso permanece pendiente y no habilita importación automática de datos clínicos a DermRX Rx.