DermRX · Decidir · Algoritmo terapéutico
CBC localizado o sospecha de enfermedad compleja. Seleccionar circuito dermatológico y técnica según subtipo, riesgo y opciones curativas; sin prescripción oncológica.
Preparación documental: 14/10/2026 · Versión de trabajo 1.0. La publicación y la comprobación de fuentes no acreditan revisión clínica.
Recorre las decisiones en orden y aplica las ramas pertinentes. Prioriza las señales de alarma. Comprueba la ficha técnica vigente de la presentación elegida antes de prescribir.
1. ¿El diagnóstico y el riesgo permiten decidir?
2. ¿Es abordable por cirugía habitual?
- Bajo riesgo y resecable
Ofrecer extirpación completa con evaluación histológica de márgenes y reconstrucción apropiada; no aplicar un margen fijo a todos los subtipos. [BCC]
- Alto riesgo, recidiva o sitio crítico
Valorar cirugía con control micrográfico o completo de márgenes en circuito especializado. [BCC]
3. ¿Se plantea una opción local no quirúrgica?
- Pequeño CBC superficial elegible
Discutir imiquimod según ficha u otra opción local seleccionada, explicando límites del control y necesidad de seguimiento. [ALDARA] [BCC]
- Subtipo infiltrativo o riesgo no resuelto
No trasladar la autorización del CBC superficial a un tumor profundo; revisar tratamiento con control de márgenes. [BCC] [DRX]
4. ¿La cirugía no es adecuada o la enfermedad es compleja?
- No candidato o rechazo informado
Valorar radioterapia u otra estrategia en contexto especializado, considerando expectativa funcional y preferencias. [BCC]
- Localmente avanzado, metástasis o difícil de tratar
Derivar a comité para confirmar extensión y opciones; la selección sistémica precisa valoración específica. [BCC]
5. ¿Se ha comprobado control y seguimiento?
Documentar y acordar seguimiento
- Subtipo, riesgo, sitio, extensión y márgenes.
- Técnica, alternativa discutida y seguimiento.
Fuentes y alcance del contraste
Consulta documental: 14/10/2026. La autorización no demuestra disponibilidad ni financiación. Cada fuente declara el apartado utilizado y el acceso conseguido.
- DRX · DermRX: comparativa de origen (página 8604)
Contenido raw y metadatos REST context=edit. Procedencia y contexto; no acredita revisión clínica individual. Contenido íntegro leído; revisión clínica individual no consta.
- BCC · EADO. Guía europea de carcinoma basocelular, update 2023
Resumen: diagnóstico, riesgo y tratamiento Cirugía, control de márgenes, opciones locales y comité. Resumen editorial consultado; no se aplican pautas del texto íntegro no verificado.
- ALDARA · AEMPS/CIMA. Aldara crema
4.1–4.4 QA en población específica y pequeños CBC superficiales; Bowen no incluido. Texto abierto consultado el 14/10/2026.
Aspectos pendientes para la revisión clínica
- Borrador de revisión clínica pendiente; no habilita prescripción ni copia clínica automática.
- Fuentes y regulación contrastadas el 14/10/2026; comprobar ficha, población y circuito del centro.
- La guía de CBC de 2023 se usa dentro del texto accesible y no se afirma actualización de 2026 del documento.
- Sin secuencias ni dosis de Hedgehog/anti-PD-1; decisiones de casos avanzados en comité.
Este recurso permanece pendiente y no habilita importación automática de datos clínicos a DermRX Rx.