DermRX · Decidir · Algoritmo terapéutico
Niños y adultos con infestación del cuero cabelludo. Diagnosticar actividad, elegir formulación disponible y revisar técnica antes de etiquetar resistencia.
Preparación documental: 14/10/2026 · Versión de trabajo 1.0. La publicación y la comprobación de fuentes no acreditan revisión clínica.
Recorre las decisiones en orden y aplica las ramas pertinentes. Prioriza las señales de alarma. Comprueba la ficha técnica vigente de la presentación elegida antes de prescribir.
1. ¿Hay infestación activa?
- Piojo o ninfa viva
Confirmar con peinado de detección y valorar tratamiento; el prurito o las liendres residuales no bastan por sí solos. [LICE]
- No se encuentra piojo vivo
Revisar de nuevo si la sospecha persiste y tratar la irritación según evaluación, sin aplicar pediculicida preventivo. [DRX] [LICE]
2. ¿Qué primera estrategia es practicable?
- Producto adecuado por edad
Ofrecer dimeticona de acción física conforme al etiquetado específico; el tiempo de contacto y repetición dependen de la formulación, no de un ensayo de otra marca. [LICE] [DIM]
- Producto no elegible o familia prefiere evitarlo
Acordar peinado húmedo sistemático con liendrera y calendario de revisión. Comprobar que puede hacerse de forma suficiente y constante. [LICE]
3. ¿Deben tratarse convivientes y objetos?
4. ¿Persisten piojos tras completar el curso?
- Posible fracaso
Revisar cantidad, tiempo de contacto, segunda aplicación cuando corresponda y reinfestación. Tras fracaso real de un piretroide, considerar cambio de mecanismo. [DRX] [DIM]
- Refractaria pese a medidas correctas
Valorar rescate especializado. Ivermectina oral es fuera de ficha para pediculosis en España; no usarla de rutina ni en menores de 15 kg. [IVER] [LICE]
5. ¿Qué situaciones limitan el rescate?
Documentar y acordar seguimiento
- Piojos vivos, peso/edad y contactos.
- Producto exacto, aplicación, revisión y rescate justificado.
Fuentes y alcance del contraste
Consulta documental: 14/10/2026. La autorización no demuestra disponibilidad ni financiación. Cada fuente declara el apartado utilizado y el acceso conseguido.
- DRX · DermRX: comparativa de origen (página 93820)
Contenido raw y metadatos REST context=edit. Procedencia y contexto; no acredita revisión clínica individual. Contenido íntegro leído; revisión clínica individual no consta.
- LICE · Guía-ABE. Pediculosis de la cabeza, versión 3.0/2026
Diagnóstico, medidas generales y tratamientos Piojo vivo, dimeticona, contactos y reevaluación. Texto abierto consultado el 14/10/2026.
- DIM · Burgess et al. Ensayo dimeticona frente a permetrina 2013
Resumen: métodos y conclusiones Eficacia de una formulación específica; no extrapolable a todas. Resumen completo consultado; no se extrapolan tiempos de contacto entre formulaciones.
- IVER · AEMPS/CIMA. Ivermectina Teva comprimidos
4.1, 4.4 y 4.6 Pediculosis no autorizada; restricciones por peso y embarazo. Texto abierto consultado el 14/10/2026.
Aspectos pendientes para la revisión clínica
- Borrador de revisión clínica pendiente; no habilita prescripción ni copia clínica automática.
- Fuentes y situación regulatoria contrastadas el 14/10/2026; verificar preparado, población y acceso al prescribir.
- No se adopta ‘repetir siempre a siete días’ para cualquier formulación.
- No se afirma disponibilidad actual de malatión ni de ivermectina tópica española.
Este recurso permanece pendiente y no habilita importación automática de datos clínicos a DermRX Rx.