DermRX · Documentación clínica
Consentimientos dermatológicos
189 documentos específicos para procedimientos dermatológicos, fármacos sistémicos conforme a ficha técnica y usos fuera de ficha técnica. Cada ficha integra naturaleza, beneficios y límites, alternativas, riesgos, cuidados, declaración, firmas y revocación.
Incluye pruebas diagnósticas con medicamentos y documentos generales (fotografía clínica, rechazo informado, investigación). Cada documento se abre como formulario rellenable con vista A4, impresión o PDF, texto y nota para la historia clínica.
189 documentos · 12 nuevos pendientes de revisión clínica
Cirugía dermatológica 20
Procedimiento
Exéresis fusiforme de lesión cutánea
Obtener diagnóstico definitivo y/o tratamiento local, sin garantizar curación ni ausencia de recidiva.
Procedimiento
Exéresis de carcinoma basocelular o epidermoide
Control oncológico local y confirmación de márgenes; puede ser necesaria una ampliación o tratamiento adicional.
Procedimiento
Ampliación de márgenes por melanoma in situ
Reducir el riesgo de persistencia o recidiva local; no elimina por completo el riesgo futuro.
Procedimiento
Ampliación de márgenes por melanoma invasivo
Mejorar el control local y completar el tratamiento quirúrgico; no garantiza ausencia de metástasis o recidiva.
Procedimiento
Cirugía micrográfica de Mohs
Máximo control de márgenes preservando tejido sano; no asegura curación absoluta.
Procedimiento
Cierre directo de defecto quirúrgico
Cierre en un tiempo y cicatrización más rápida que por segunda intención en casos adecuados.
Procedimiento
Reconstrucción mediante colgajo local
Cerrar defectos complejos con tejido de color y grosor similares.
Procedimiento
Injerto cutáneo de espesor total
Cubrir un defecto cuando el cierre directo o colgajo no son adecuados.
Procedimiento
Injerto cutáneo de espesor parcial
Conseguir cobertura de áreas extensas o lechos adecuados.
Procedimiento
Cicatrización por segunda intención
Evitar una reconstrucción adicional y permitir vigilancia del lecho en localizaciones seleccionadas.
Procedimiento
Exéresis de quiste epidérmico
Eliminar la lesión y reducir recurrencias, sin garantía de extracción completa.
Procedimiento
Exéresis de lipoma
Eliminar una masa sintomática o confirmar el diagnóstico.
Procedimiento
Deroofing de hidradenitis supurativa
Reducir actividad y recurrencia localizada, sin curar la enfermedad global.
Procedimiento
Exéresis amplia de hidradenitis supurativa
Reducir carga de enfermedad en la zona tratada; pueden persistir o aparecer lesiones en otras áreas.
Procedimiento
Exéresis de lesión facial en zona anatómica de riesgo
Diagnóstico y/o tratamiento preservando en lo posible función y anatomía.
Procedimiento
Exéresis de lesión en cuero cabelludo
Diagnóstico y/o control local.
Procedimiento
Exéresis de lesión genital o perianal
Diagnóstico y/o tratamiento local.
Procedimiento
Reexéresis por margen afectado
Reducir persistencia o recidiva y obtener nuevos márgenes histológicos.
Procedimiento
Exéresis de cicatriz dolorosa o queloide
Mejorar síntomas o volumen, sin garantizar una cicatriz plana ni definitiva.
Procedimiento
Corrección quirúrgica de lóbulo auricular rasgado
Restaurar continuidad y forma, con resultado estético variable.
Biopsias 11
Procedimiento
Biopsia cutánea punch
Aportar tejido para diagnóstico histológico.
Procedimiento
Biopsia shave superficial
Diagnóstico de lesiones epidérmicas o sobreelevadas seleccionadas.
Procedimiento
Biopsia incisional
Obtener diagnóstico para planificar el tratamiento definitivo.
Procedimiento
Biopsia excisional
Diagnóstico histológico y posible tratamiento definitivo si los márgenes y naturaleza lo permiten.
Procedimiento
Biopsia de cuero cabelludo por alopecia
Diferenciar tipos de alopecia cuando la clínica y tricoscopia no son suficientes.
Procedimiento
Biopsia de mucosa oral
Diagnóstico de lesiones inflamatorias, premalignas o tumorales.
Procedimiento
Biopsia de mucosa genital
Diagnóstico de dermatosis, lesiones premalignas o tumorales.
Procedimiento
Biopsia perilesional para inmunofluorescencia directa
Detectar depósitos inmunológicos útiles en enfermedades ampollosas o autoinmunes.
Procedimiento
Biopsias múltiples de mapeo
Mejorar representación y planificación terapéutica.
Procedimiento
Biopsia profunda de panículo o fascia
Diagnóstico de paniculitis, vasculitis profunda, morfea profunda u otros procesos.
Procedimiento
Biopsia para cultivo y estudio microbiológico
Identificar un agente y orientar tratamiento.
Cirugía ungueal 13
Procedimiento
Avulsión ungueal parcial
Aliviar dolor, tratar onicocriptosis o acceder al lecho.
Procedimiento
Avulsión ungueal total
Acceder al lecho, aliviar presión o tratar situaciones seleccionadas.
Procedimiento
Matricectomía química con fenol
Reducir recurrencia de onicocriptosis.
Procedimiento
Matricectomía quirúrgica
Tratamiento definitivo de onicocriptosis o distrofia seleccionada.
Procedimiento
Técnica de Winograd o resección en cuña
Tratar onicocriptosis recidivante con hipertrofia lateral.
Procedimiento
Tratamiento quirúrgico de granuloma por onicocriptosis
Reducir sangrado, dolor e inflamación; la recidiva depende de corregir la causa.
Procedimiento
Biopsia de matriz ungueal
Diagnóstico de melanoniquia, distrofia o tumor matricial.
Procedimiento
Biopsia de lecho ungueal
Diagnóstico de tumor, inflamación o infección.
Procedimiento
Exéresis de tumor glómico
Aliviar dolor y confirmar diagnóstico.
Procedimiento
Exéresis de exostosis subungueal
Aliviar dolor y deformidad, y confirmar diagnóstico.
Procedimiento
Exéresis de quiste mixoide digital
Reducir drenaje, dolor o deformidad ungueal.
Procedimiento
Cirugía de retroniquia
Aliviar inflamación y permitir nuevo crecimiento.
Procedimiento
Reparación de lecho ungueal tras traumatismo
Favorecer cicatrización y reducir deformidad, sin garantizar uña normal.
Procedimientos destructivos 9
Procedimiento
Crioterapia con nitrógeno líquido
Destruir tejido anómalo con un procedimiento breve.
Procedimiento
Curetaje de lesión cutánea
Eliminar lesiones superficiales seleccionadas o reducir volumen.
Procedimiento
Electrocoagulación o electrodesecación
Destruir lesiones seleccionadas o conseguir hemostasia.
Procedimiento
Curetaje y electrocoagulación de tumor cutáneo superficial
Tratamiento local rápido en lesiones adecuadas.
Procedimiento
Radiofrecuencia dermatológica destructiva
Eliminar tejido con control de sangrado.
Procedimiento
Ácido tricloroacético para condilomas
Eliminar lesiones visibles; no erradica necesariamente la infección por VPH.
Procedimiento
Ácido tricloroacético para queratosis actínica o queilitis actínica
Reducir carga de lesión o campo; puede quedar enfermedad residual.
Procedimiento
Cauterización química con nitrato de plata
Reducir sangrado o tejido exuberante.
Procedimiento
Cantaridina para molusco o verruga seleccionada
Provocar ampolla controlada y resolución de lesiones seleccionadas.
Intralesionales 12
Procedimiento
Triamcinolona intralesional para queloide o cicatriz hipertrófica
Reducir volumen, prurito o dolor; la respuesta es variable y puede recidivar.
Procedimiento
Triamcinolona intralesional para alopecia areata
Estimular recrecimiento local, no impedir nuevas placas.
Procedimiento
Triamcinolona intralesional para dermatosis inflamatoria localizada
Reducir inflamación local.
Procedimiento
Bleomicina intralesional para verrugas recalcitrantes
Destruir verrugas resistentes, sin garantía de respuesta.
Procedimiento
5-fluorouracilo intralesional para queloide
Reducir volumen y síntomas; puede requerir múltiples sesiones.
Procedimiento
5-fluorouracilo y triamcinolona intralesionales para queloide
Reducir volumen, dolor y prurito; la recidiva es posible.
Procedimiento
Metotrexato intralesional para queratoacantoma seleccionado
Evitar o reducir cirugía en casos seleccionados; no garantiza eliminación completa ni permite control de márgenes.
Procedimiento
Cidofovir intralesional para verrugas recalcitrantes
Reducir lesiones refractarias; puede precisar varias sesiones.
Procedimiento
Inmunoterapia intralesional con antígeno de Candida
Favorecer respuesta local y a distancia; eficacia variable.
Procedimiento
Inmunoterapia intralesional con vacuna triple vírica
Intentar aclaramiento de verrugas resistentes.
Procedimiento
Rituximab intralesional para linfoma cutáneo B localizado
Obtener respuesta local preservando tejido; puede haber recaída local o a distancia.
Procedimiento
Vinblastina intralesional para sarcoma de Kaposi localizado
Aplanar lesiones y reducir síntomas; no trata enfermedad sistémica.
Fototerapia 7
Procedimiento
Fototerapia UVB de banda estrecha corporal
Mejorar dermatosis fotosensibles al tratamiento; requiere adherencia y no garantiza remisión.
Procedimiento
Fototerapia UVB de banda estrecha localizada
Tratar áreas concretas reduciendo exposición del resto del cuerpo.
Procedimiento
PUVA oral
Control de dermatosis seleccionadas cuando otras opciones no son suficientes.
Procedimiento
Baño-PUVA
Tratar dermatosis seleccionadas, especialmente palmoplantares o extensas según protocolo.
Procedimiento
PUVA tópico localizado
Tratar áreas localizadas con menor exposición sistémica.
Procedimiento
Fototerapia UVA1
Reducir inflamación o esclerosis en indicaciones concretas.
Procedimiento
Láser excímer o luz excímer de 308 nm
Mejorar lesiones localizadas como psoriasis, vitíligo u otras dermatosis seleccionadas reduciendo la exposición de piel sana. La respuesta puede ser parcial, tardía o transitoria.
Terapia fotodinámica 4
Procedimiento
Terapia fotodinámica convencional con luz roja
Tratar queratosis actínicas y otras indicaciones autorizadas o protocolizadas, con respuesta variable.
Procedimiento
Terapia fotodinámica con luz de día
Tratar campos de queratosis actínicas con menor dolor medio que TFD convencional.
Procedimiento
Terapia fotodinámica con luz de día artificial
Tratar campo de cancerización con condiciones controladas.
Procedimiento
Terapia fotodinámica repetida o de campo extenso
Reducir carga global de lesiones; puede requerir mantenimiento.
Otros procedimientos 17
Procedimiento
Incisión y drenaje de absceso cutáneo
Aliviar presión y controlar infección; puede precisar antibiótico o nueva cirugía.
Procedimiento
Drenaje de quiste inflamado
Mejoría rápida del dolor y presión.
Procedimiento
Escleroterapia de malformación venosa superficial
Reducir dolor, sangrado o volumen; respuesta parcial y recurrencia posibles.
Procedimiento
Toxina botulínica para hiperhidrosis axilar
Reducir sudoración y mejorar calidad de vida.
Procedimiento
Toxina botulínica para hiperhidrosis palmar o plantar
Reducir sudoración temporalmente.
Procedimiento
Iontoforesis para hiperhidrosis
Reducir sudoración sin medicación sistémica.
Procedimiento
Desbridamiento de herida o úlcera
Reducir carga necrótica y permitir valoración del lecho; puede requerir sesiones.
Procedimiento
Terapia de presión negativa para heridas
Favorecer granulación, controlar exudado y aproximar bordes en heridas seleccionadas.
Procedimiento
Láser vascular cutáneo
Reducir eritema, telangiectasias o lesiones vasculares y mejorar síntomas o apariencia. La respuesta puede ser parcial, desigual o temporal y no garantiza la desaparición completa.
Procedimiento
Láser ablativo de CO₂ o Er:YAG
Eliminar o reducir lesiones seleccionadas y remodelar superficie o cicatrices. Puede quedar lesión residual, reaparecer o necesitar sesiones adicionales; el resultado estético no es totalmente predecible.
Procedimiento
Láser para lesiones pigmentadas o tatuajes
Aclarar pigmento epidérmico, dérmico o tinta. La desaparición completa no está garantizada; algunos colores responden peor y puede existir oscurecimiento paradójico.
Procedimiento
Láser fraccionado no ablativo
Mejoría gradual y parcial de textura, cicatrices o pigmentación. No elimina por completo las alteraciones y la respuesta varía según fototipo, indicación y cuidados posteriores.
Procedimiento
Depilación médica con láser o luz pulsada
Disminución duradera de la densidad y grosor del pelo y posible mejoría de foliculitis o pseudofoliculitis. Puede existir recrecimiento parcial y necesidad de mantenimiento.
Procedimiento
Peeling químico médico
Mejorar de forma parcial acné, discromías, textura, queratosis o fotoenvejecimiento. Puede requerir sesiones repetidas y no garantiza un resultado uniforme.
Procedimiento
Microneedling dermatológico
Mejoría gradual y parcial de cicatrices, textura o determinadas alteraciones pigmentarias. No elimina por completo las lesiones y la respuesta es variable.
Procedimiento
Plasma rico en plaquetas intradérmico para alopecia
Puede producir una mejoría parcial de densidad o calibre del cabello en pacientes seleccionados. La evidencia y respuesta son variables; no garantiza regeneración completa ni evita otros tratamientos.
Procedimiento
Escleroterapia de telangiectasias y venas reticulares
Reducir la visibilidad y, en ocasiones, síntomas de telangiectasias o venas reticulares. No evita la aparición de nuevos vasos ni garantiza eliminación completa.
Pruebas diagnósticas 5
Procedimiento
Pruebas epicutáneas de contacto
Identificar sensibilizaciones compatibles con dermatitis alérgica de contacto y orientar medidas de evitación. Una prueba positiva demuestra sensibilización, pero su relevancia clínica debe interpretarse junto con la exposición y la distribución del eccema.
Procedimiento
Fotoparche para fotoalergia de contacto
Detectar fotoalergia de contacto y diferenciarla de alergia de contacto convencional, fototoxicidad u otras fotodermatosis. El resultado requiere correlación con productos utilizados y zonas fotoexpuestas.
Procedimiento
Pruebas cutáneas con medicamentos (prick, intradermorreacción y epicutáneas)
Ayudar a confirmar o descartar la alergia al medicamento sospechoso y orientar qué medicamentos pueden usarse con seguridad. Un resultado negativo no descarta por completo la alergia y puede ser necesaria una prueba de exposición controlada.
Pendiente de revisión clínicaProcedimiento
Prueba de exposición controlada con medicamentos
Es la prueba de referencia para confirmar o descartar la alergia a un medicamento. Un resultado negativo permite retirar la etiqueta de alergia y utilizar el medicamento o su grupo con seguridad razonable.
Pendiente de revisión clínicaProcedimiento
Fototest: dosis eritematosa mínima y fotoprovocación
Ayudar a diagnosticar fotodermatosis (erupción polimorfa lumínica, urticaria solar, dermatitis actínica crónica, fotosensibilidad por fármacos u otras) y ajustar la dosis inicial de fototerapia. Un resultado normal no descarta todas las fotodermatosis.
Pendiente de revisión clínicaOff-label 43
Fuera de ficha
Minoxidil oral en alopecia androgenética masculina
Puede aumentar densidad o calibre capilar; la respuesta tarda meses, es variable y se pierde tras suspender.
Fuera de ficha
Minoxidil oral en alopecia de patrón femenino
Puede mejorar densidad y calibre; respuesta variable, lenta y dependiente de continuidad.
Fuera de ficha
Minoxidil oral en efluvio telógeno crónico
Puede reducir caída y mejorar densidad; no corrige por sí mismo la causa desencadenante.
Fuera de ficha
Minoxidil oral en alopecia areata
Puede favorecer calibre o crecimiento, sin controlar la actividad autoinmune ni prevenir recaídas.
Fuera de ficha
Dutasterida oral en alopecia androgenética masculina
Puede estabilizar o mejorar densidad, con respuesta variable y mantenida solo mientras se usa.
Fuera de ficha
Dutasterida oral en alopecia de patrón femenino
Puede estabilizar o mejorar densidad; respuesta variable y lenta.
Fuera de ficha
Finasterida oral en alopecia de patrón femenino
Puede estabilizar o mejorar densidad, sin garantía y con necesidad de tratamiento continuado.
Fuera de ficha
Finasterida tópica en fórmula magistral para mujer
Puede reducir exposición sistémica respecto a vía oral, pero no la elimina; eficacia variable.
Fuera de ficha
Espironolactona en alopecia de patrón femenino
Puede reducir caída y mejorar densidad tras meses; respuesta variable.
Fuera de ficha
Bicalutamida en alopecia de patrón femenino
Puede mejorar densidad en pacientes seleccionadas; evidencia y experiencia más limitadas.
Fuera de ficha
Combinación oral de minoxidil y dutasterida en alopecia femenina
Posible efecto complementario; no se conoce con certeza el beneficio adicional frente a monoterapia.
Fuera de ficha
Metotrexato en dermatitis atópica
Puede reducir inflamación y necesidad de corticoides; inicio lento y respuesta variable.
Fuera de ficha
Metotrexato en alopecia areata
Puede inducir recrecimiento, frecuentemente combinado con corticoide; recaída posible al retirar.
Fuera de ficha
Metotrexato en penfigoide ampolloso
Puede disminuir actividad y dosis de corticoide; respuesta lenta y variable.
Fuera de ficha
Micofenolato en dermatitis atópica
Puede reducir inflamación y brotes; inicio lento y respuesta variable.
Fuera de ficha
Micofenolato en dermatosis ampollosa autoinmune
Puede reducir actividad y corticoide; no actúa de inmediato y la recaída es posible.
Fuera de ficha
Azatioprina en dermatitis atópica
Puede disminuir brotes y corticoide; respuesta lenta y variable.
Fuera de ficha
Ciclosporina en alopecia areata
Puede inducir recrecimiento, con recaída frecuente al retirar.
Fuera de ficha
Hidroxicloroquina en liquen plano pilar
Puede reducir síntomas y actividad; no recupera folículos destruidos y tarda meses.
Fuera de ficha
Dapsona en dermatosis neutrofílica
Puede reducir lesiones y síntomas; respuesta variable.
Fuera de ficha
Colchicina en hidradenitis supurativa
Puede reducir brotes en algunos pacientes; evidencia limitada.
Fuera de ficha
Naltrexona a dosis bajas en prurito o prúrigo
Puede reducir prurito en algunos pacientes; respuesta impredecible.
Fuera de ficha
Naltrexona a dosis bajas en liquen plano pilar
Puede mejorar prurito o inflamación; no regenera folículos cicatriciales.
Fuera de ficha
Apremilast en liquen plano oral
Puede reducir erosiones y dolor; evidencia limitada y respuesta variable.
Fuera de ficha
Omalizumab en penfigoide ampolloso
Puede reducir actividad y corticoide; respuesta variable y no inmediata.
Fuera de ficha
Rituximab en penfigoide ampolloso
Puede inducir control prolongado; no garantiza respuesta y aumenta inmunosupresión.
Fuera de ficha
Ustekinumab en hidradenitis supurativa
Puede reducir brotes en algunos pacientes; evidencia y pauta óptima limitadas.
Fuera de ficha
Ivermectina oral en pediculosis
Puede erradicar infestación; suele requerir pauta repetida por ciclo del parásito.
Fuera de ficha
Cidofovir intralesional en verrugas recalcitrantes
Puede reducir lesiones; son posibles varias sesiones y recidiva.
Fuera de ficha
Timolol tópico en granuloma piógeno
Puede reducir tamaño o sangrado; respuesta incompleta y retraso diagnóstico posibles.
Fuera de ficha
Sirolimus tópico en malformación vascular superficial
Puede mejorar parcialmente; evidencia, concentración y duración no están estandarizadas.
Fuera de ficha
Toxina botulínica en fenómeno de Raynaud
Puede reducir vasoespasmo y dolor; duración temporal y respuesta variable.
Fuera de ficha
Ácido tranexámico oral en melasma
Puede reducir pigmentación; recidiva frecuente al suspender.
Fuera de ficha
Isotretinoína oral a dosis bajas en rosácea
Puede reducir lesiones inflamatorias y seborrea; recaída posible.
Fuera de ficha
Calcipotriol combinado con 5-fluorouracilo en campo de queratosis actínicas
Puede producir aclaramiento de campo; reacción inflamatoria y respuesta variables.
Fuera de ficha
Imiquimod en queilitis actínica
Puede reducir displasia clínica; respuesta variable y posible recurrencia.
Fuera de ficha
Tofacitinib en alopecia areata
Puede inducir recrecimiento; recaída frecuente al suspender.
Fuera de ficha
Espironolactona en acné de la mujer
Puede reducir las lesiones inflamatorias y la seborrea. El efecto es progresivo (suele valorarse a los 3 meses) y el acné puede reaparecer al suspender.
Pendiente de revisión clínicaFuera de ficha
Antihistamínicos H1 a dosis superiores a las autorizadas en urticaria crónica
Una parte de los pacientes que no responden a la dosis estándar mejora con la dosis aumentada. Si no hay control en 2-4 semanas se valora el siguiente escalón terapéutico.
Pendiente de revisión clínicaFuera de ficha
Ciclosporina en urticaria crónica espontánea
En los estudios disponibles mejora de forma relevante más de la mitad de los pacientes en las primeras semanas con dosis bajas o moderadas. Los síntomas pueden reaparecer al suspender.
Pendiente de revisión clínicaFuera de ficha
Talidomida en dermatosis refractarias
Puede controlar las lesiones y los síntomas en pocas semanas en las dermatosis seleccionadas. La recaída al suspender es frecuente y suele buscarse la mínima dosis de mantenimiento eficaz.
Pendiente de revisión clínicaFuera de ficha
Ciclosporina en síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica
Podría frenar la progresión del despegamiento de la piel y reducir la mortalidad, pero no está demostrado con seguridad. Los pilares del tratamiento son la retirada del fármaco causal y los cuidados de soporte especializados.
Pendiente de revisión clínicaFuera de ficha
Inmunoglobulinas intravenosas en dermatosis autoinmunes graves
Puede controlar la actividad de la enfermedad y permitir reducir corticoides. El efecto suele aparecer tras uno o varios ciclos y no es permanente.
Pendiente de revisión clínicaFármacos sistémicos 45
Ficha técnicaRetinoide sistémico
Isotretinoína oral en acné grave
Es el tratamiento con mayor probabilidad de remisión prolongada del acné grave y reduce el riesgo de nuevas cicatrices. Al inicio puede empeorar transitoriamente; la mejoría se consolida a lo largo de meses y una parte de los pacientes precisa un segundo ciclo.
Ficha técnicaRetinoide sistémico
Acitretino en psoriasis grave y trastornos de la queratinización
Reduce la descamación, el engrosamiento y las lesiones pustulosas; es especialmente útil en formas pustulosas, eritrodérmicas y palmoplantares y en las ictiosis. El efecto es gradual, con frecuencia parcial en la psoriasis en placas, y las lesiones reaparecen al suspender.
Ficha técnicaRetinoide sistémico
Alitretinoína oral en eccema crónico grave de manos
Puede lograr el aclaramiento o casi aclaramiento del eccema en una proporción relevante de pacientes, con reducción del prurito y de las fisuras. La respuesta tarda semanas, no es universal y puede recidivar tras suspender.
Ficha técnicaInmunosupresor clásico
Metotrexato en psoriasis
Mejoría significativa de las placas y del componente articular en una proporción relevante de pacientes a partir de las 8-16 semanas, con posibilidad de control mantenido. La respuesta es variable y puede ser incompleta.
Ficha técnicaInmunosupresor clásico
Ciclosporina en psoriasis y dermatitis atópica
Respuesta rápida, en general en 2-6 semanas, con control del prurito y de las lesiones en la mayoría de los pacientes. La eficacia se pierde al suspender y no modifica el curso de la enfermedad.
Ficha técnicaInmunosupresor clásico
Azatioprina en dermatosis inmunomediadas graves
Permite controlar la enfermedad y reducir o retirar los corticoides sistémicos, disminuyendo sus efectos adversos. El inicio de acción es lento y la respuesta, variable.
Ficha técnicaInmunosupresor clásico
Corticoides sistémicos en dermatosis inflamatorias y ampollosas
Control rápido de la inflamación, el prurito y la formación de ampollas, con frecuencia en días. No cura la enfermedad de base y el beneficio se limita al periodo de tratamiento; el riesgo de efectos adversos aumenta con la dosis y la duración.
Ficha técnicaInmunomodulador oral
Dimetilfumarato en psoriasis en placas
Mejoría progresiva de las placas en una proporción relevante de pacientes, con posibilidad de control mantenido sin inmunosupresión intensa. La respuesta es lenta y variable y una parte de los pacientes abandona por intolerancia digestiva.
Ficha técnicaBiológico anti-TNF
Adalimumab en psoriasis e hidradenitis supurativa
Mejoría significativa de las lesiones cutáneas y de las manifestaciones articulares en la mayoría de los pacientes con psoriasis; en hidradenitis reduce nódulos, abscesos y dolor en una proporción relevante de pacientes. La respuesta puede ser parcial o perderse con el tiempo.
Ficha técnicaBiológico anti-TNF
Etanercept en psoriasis
Mejoría de las lesiones cutáneas y articulares en una proporción relevante de pacientes, con amplia experiencia de seguridad, también en población pediátrica. La eficacia cutánea es algo inferior a la de otros biológicos y la respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-TNF
Infliximab en psoriasis
Respuesta rápida y elevada de las lesiones cutáneas y articulares, útil en formas extensas, eritrodérmicas o pustulosas. La respuesta puede perderse con el tiempo por formación de anticuerpos.
Ficha técnicaBiológico anti-TNF
Certolizumab pegol en psoriasis
Mejoría significativa de las lesiones cutáneas y articulares en una proporción relevante de pacientes. Por su estructura sin fracción Fc, el paso placentario es mínimo, lo que lo hace una opción preferente cuando se plantea un embarazo. La respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-12/23
Ustekinumab en psoriasis
Mejoría marcada y mantenida de las lesiones cutáneas en la mayoría de los pacientes, con pauta cómoda cada 12 semanas y perfil de seguridad favorable. La respuesta puede ser parcial o perderse con el tiempo.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-17
Secukinumab en psoriasis e hidradenitis supurativa
Mejoría rápida y elevada de las lesiones cutáneas en la mayoría de los pacientes con psoriasis, incluidas localizaciones difíciles (uñas, cuero cabelludo, palmoplantar); en hidradenitis reduce nódulos, abscesos y dolor en una proporción relevante de pacientes. La respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-17
Ixekizumab en psoriasis
Mejoría rápida y elevada de las lesiones cutáneas en la mayoría de los pacientes, incluidas uñas, cuero cabelludo y región genital, y mejoría articular. La respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-17
Bimekizumab en psoriasis e hidradenitis supurativa
Tasas muy elevadas de aclaramiento completo o casi completo de la psoriasis, con inicio rápido; en hidradenitis reduce nódulos, abscesos y dolor en una proporción relevante de pacientes. La respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-17
Brodalumab en psoriasis
Tasas elevadas de aclaramiento completo o casi completo, con inicio rápido y eficacia mantenida en pacientes que han fracasado a otros anti-IL-17. La respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-23
Guselkumab en psoriasis
Tasas elevadas y mantenidas de aclaramiento completo o casi completo de la psoriasis, con pauta cómoda y perfil de seguridad favorable; mejoría articular. La respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-23
Risankizumab en psoriasis
Tasas elevadas y mantenidas de aclaramiento completo o casi completo de la psoriasis, con pauta trimestral y perfil de seguridad favorable; mejoría articular. La respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-23
Tildrakizumab en psoriasis
Mejoría marcada y mantenida de las lesiones cutáneas en la mayoría de los pacientes, con pauta trimestral y perfil de seguridad favorable. La respuesta puede ser parcial o perderse.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-4/13
Dupilumab en dermatitis atópica, prurigo nodular y urticaria crónica
Reducción marcada del prurito, del eccema y de la necesidad de corticoides en la mayoría de los pacientes, con respuesta desde las primeras semanas; en prurigo y urticaria, reducción del picor y de las lesiones. La respuesta es variable y en ocasiones parcial.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-13
Tralokinumab en dermatitis atópica
Reducción del prurito, del eccema y de los brotes en una proporción relevante de pacientes, con mejoría progresiva durante los primeros meses. La respuesta es variable y en ocasiones parcial.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-13
Lebrikizumab en dermatitis atópica
Reducción del prurito, del eccema y de los brotes en una proporción relevante de pacientes, con mantenimiento de la respuesta con dosis mensual. La respuesta es variable y en ocasiones parcial.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-31R
Nemolizumab en dermatitis atópica y prurigo nodular
Reducción rápida y marcada del prurito, con mejoría progresiva de las lesiones de eccema y de los nódulos de prurigo en una proporción relevante de pacientes. La respuesta es variable y en ocasiones parcial.
Ficha técnicaBiológico anti-IgE
Omalizumab en urticaria crónica espontánea
Control completo o casi completo de los habones, el angioedema y el prurito en la mayoría de los pacientes, con frecuencia en las primeras semanas. La urticaria puede reaparecer al suspender y una parte de los pacientes precisa ciclos repetidos o dosis más frecuentes.
Ficha técnicaBiológico anti-IL-36R
Spesolimab en psoriasis pustulosa generalizada
Aclaramiento rápido de las pústulas y mejoría del estado general en la mayoría de los pacientes durante el brote, y reducción significativa del riesgo de nuevos brotes con el tratamiento de mantenimiento. La respuesta es variable.
Ficha técnicaInhibidor de JAK
Upadacitinib en dermatitis atópica, alopecia areata y vitíligo
Reducción rápida del prurito y del eccema; en alopecia areata, repoblación significativa en una proporción de pacientes a partir de los primeros meses; en vitíligo, repigmentación progresiva. El efecto se pierde al suspender y la respuesta es variable.
Ficha técnicaInhibidor de JAK
Abrocitinib en dermatitis atópica
Reducción rápida del prurito, con frecuencia en días, y del eccema en la mayoría de los pacientes. El efecto se pierde al suspender y la respuesta es variable.
Ficha técnicaInhibidor de JAK
Baricitinib en dermatitis atópica y alopecia areata
Reducción del prurito y del eccema en una proporción relevante de pacientes; en alopecia areata, repoblación significativa en aproximadamente un tercio de los pacientes a las 36 semanas, que puede seguir mejorando. El efecto se pierde al suspender y la respuesta es variable.
Ficha técnicaInhibidor de JAK
Ritlecitinib en alopecia areata
Repoblación significativa del cuero cabelludo (SALT ≤ 20) en aproximadamente una cuarta parte de los pacientes a las 24 semanas, con aumento progresivo de la respuesta a lo largo del primer año; también mejora cejas y pestañas. El efecto se pierde al suspender y la respuesta es variable.
Ficha técnicaInhibidor de TYK2
Deucravacitinib en psoriasis y artritis psoriásica
Aclaramiento completo o casi completo de la psoriasis en aproximadamente la mitad de los pacientes a las 16-24 semanas, con eficacia superior a apremilast y mantenida a largo plazo; mejoría articular. La respuesta es variable y puede ser parcial.
Ficha técnicaInhibidor de PDE4
Apremilast en psoriasis
Mejoría moderada de las lesiones cutáneas, especialmente útil en psoriasis de cuero cabelludo, uñas y palmoplantar y en artritis, sin inmunosupresión relevante. La eficacia es inferior a la de los biológicos y de deucravacitinib y la respuesta es variable.
Ficha técnicaAntifúngico sistémico
Terbinafina oral en onicomicosis y tiñas
Es el tratamiento oral más eficaz frente a dermatófitos, con curación en la mayoría de las tiñas y curación completa de la onicomicosis en el 60-80 % de los casos. Son posibles las recidivas y las reinfecciones.
Ficha técnicaAntifúngico sistémico
Itraconazol oral en micosis cutáneas y ungueales
Curación clínica y micológica en una proporción alta de dermatofitosis, pitiriasis versicolor y candidiasis, y en el 50-70 % de las onicomicosis, con utilidad especial en infecciones por levaduras y mohos. Son posibles las recidivas.
Ficha técnicaAntibiótico sistémico
Doxiciclina o minociclina oral en acné y rosácea
Reducción de las lesiones inflamatorias en la mayoría de los pacientes a partir de las 4-8 semanas. No cura la enfermedad, las lesiones pueden reaparecer al suspender y el beneficio se mantiene con el tratamiento tópico.
Ficha técnicaAntiparasitario oral
Ivermectina oral en escabiosis (sarna)
Elimina el ácaro en la mayoría de los casos y resulta especialmente útil en brotes, sarna costrosa, pacientes con dificultad para el tratamiento tópico y fracaso de permetrina. El prurito puede persistir 2-4 semanas después de la curación sin que ello indique fracaso.
Ficha técnicaAntipalúdico
Hidroxicloroquina en lupus eritematoso cutáneo
Reduce la actividad de las lesiones cutáneas, la fotosensibilidad y, en el lupus sistémico, el riesgo de brotes y de daño orgánico. La respuesta es gradual y no siempre completa; los fumadores responden peor.
Ficha técnicaSulfona
Dapsona en dermatitis herpetiforme
Control rápido (24-72 horas) del prurito y de las lesiones de la dermatitis herpetiforme. No trata la enteropatía asociada, que requiere dieta sin gluten.
Ficha técnicaBetabloqueante
Propranolol oral en hemangioma infantil
Detiene el crecimiento e induce la regresión del hemangioma en la mayoría de los lactantes, con mejoría visible en semanas, y reduce la ulceración y el riesgo de secuelas. Puede haber recrecimiento parcial al suspender (5-25 %) que a veces requiere reiniciar el tratamiento.
Ficha técnicaAntiandrógeno hormonal
Acetato de ciproterona con etinilestradiol en acné e hirsutismo
Reduce las lesiones inflamatorias y la seborrea y disminuye el crecimiento del vello en una proporción relevante de mujeres, con efecto anticonceptivo asociado. La respuesta es gradual y el beneficio se pierde al suspender.
Ficha técnicaInhibidor de la 5-alfa-reductasa
Finasterida oral en alopecia androgenética masculina
Frena la progresión de la alopecia en la mayoría de los hombres y aumenta la densidad capilar en una proporción relevante, sobre todo en vértex y zona media. La respuesta es variable y el beneficio se mantiene solo mientras se toma.
Ficha técnicaBiológico anti-CD20
Rituximab en pénfigo vulgar
Remisión completa mantenida sin corticoides en la mayoría de los pacientes al año, con reducción de la dosis acumulada de corticoides y de sus efectos adversos. Las recaídas son posibles, sobre todo a partir del segundo año, y pueden requerir nuevas dosis.
Ficha técnicaRexinoide oral
Bexaroteno oral en linfoma cutáneo de células T
Respuesta cutánea, parcial o completa, en aproximadamente la mitad de los pacientes, con reducción del prurito y de las lesiones; puede combinarse con fototerapia u otros tratamientos. No cura la enfermedad y la respuesta se pierde al suspender.
Ficha técnicaInhibidor de la vía Hedgehog
Vismodegib o sonidegib en carcinoma basocelular avanzado
Respuesta objetiva (reducción del tamaño del tumor) en aproximadamente la mitad o más de los pacientes con enfermedad localmente avanzada, con posibilidad de control prolongado o de hacer operable la lesión. La respuesta puede ser parcial, tardar meses y perderse por resistencia.
Ficha técnicaInmunoterapia anti-PD-1
Cemiplimab en carcinoma epidermoide cutáneo y basocelular avanzados
Respuesta objetiva en aproximadamente la mitad de los pacientes con carcinoma epidermoide avanzado, con frecuencia duradera, y en alrededor de un tercio de los carcinomas basocelulares avanzados; en adyuvancia reduce el riesgo de recidiva. La respuesta es variable y puede tardar semanas o meses.
Documentos generales 3
Documento general
Captación y uso de fotografías clínicas
Autorización para tomar fotografías clínicas y decidir sus usos: historia clínica, interconsulta, docencia o publicación.
Pendiente de revisión clínicaDocumento general
Rechazo informado (negativa a una actuación propuesta)
Documento para dejar constancia por escrito de que el paciente, tras ser informado, no autoriza una actuación propuesta.
Pendiente de revisión clínicaDocumento general
Cesión de muestras biológicas, imágenes y datos para investigación
Autorización para que la muestra sobrante de un procedimiento, sus imágenes y datos clínicos se utilicen en investigación biomédica.
Pendiente de revisión clínicaNo hay documentos que coincidan con la búsqueda.
Comprehensive Dermatologic Drug Therapy →
42 lecturas de esta colección conectan con esta página. Wolverton y Wu (eds.), 4.ª ed.: la unidad es la decisión terapéutica, contrastada con la ficha técnica española.
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