Dermatoscopia en consulta: algoritmo de dos pasos, lista de tres puntos, TADA, seguimiento digital y teledermatología

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Dermatoscopia en consulta: algoritmo de dos pasos, lista de tres puntos, TADA, seguimiento digital y teledermatología

Sobre el capítulo 32, «Dermatoscopia» · Ashfaq A. Marghoob, MD; Richard P. Usatine, MD · Usatine et al., 2012

Cómo incorporar el dermatoscopio a la consulta diaria: elegir el equipo, leer las estructuras básicas, clasificar con el algoritmo de dos pasos, cribar con la lista de tres puntos o TADA y organizar el seguimiento digital, la fotografía corporal total y la teledermatología.

Algoritmo de dos pasosLista de tres puntosTADASeguimiento digitalTeledermatología

Obra de referencia: Richard P. Usatine, John L. Pfenninger, Daniel L. Stulberg y Rebecca Small, Dermatologic and Cosmetic Procedures in Office Practice (Elsevier Saunders, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 11 min de lectura.

Decisiones esenciales

En 20 segundos

  • La dermatoscopia mejora el diagnóstico de melanoma frente al ojo desnudo, pero solo con formación. Tras un curso de un día, médicos de familia de Barcelona y Nápoles omitieron 6 tumores malignos frente a 23 sin ella.
  • Primer paso: ¿es melanocítica? Red, glóbulos agregados, proyecciones, azul homogéneo, patrón paralelo acral o pseudorred facial. Si no, buscar criterios de CBC, queratosis seborreica, dermatofibroma, angioma o CEC.
  • Lo que no encaja en ningún diagnóstico benigno no se tranquiliza: se considera melanocítico por defecto y se biopsia o se vigila de cerca.
  • Para cribar, la lista de tres puntos (asimetría de color y estructura, red atípica, azul o blanco) y TADA tienen sensibilidad alta, del 96 % y el 95 %, a costa de muchos falsos positivos.
  • El seguimiento digital a 3 meses es para lesiones planas dudosas sin criterios de melanoma, nunca para nódulos. En alto riesgo se suma la fotografía corporal total: muchos melanomas surgen en lesiones nuevas.
Lo que merece la pena retener

Claves de la lectura

1

El dermatoscopio solo mejora a quien sabe usarlo

Un metaanálisis de 2002 mostró que la dermatoscopia mejora el diagnóstico de melanoma, pero que en manos sin experiencia no supera la inspección. La revisión Cochrane de 2018 estimó, en exploración presencial, una sensibilidad del 92 % frente al 76 % de la inspección visual a igual especificidad. Los datos en atención primaria son escasos, aunque el ensayo hispano-italiano muestra que un curso breve ya cambia la derivación.

2

Luz polarizada y no polarizada se complementan

El dermatoscopio de contacto no polarizado necesita líquido de interfase y muestra mejor quistes de milium, aperturas tipo comedón y regresión. El polarizado puede usarse sin contacto y muestra mejor los vasos y las líneas blancas brillantes. Un modelo híbrido permite alternar ambos en la misma lesión.

3

Cada color señala una profundidad

El negro indica melanina en la capa córnea o la epidermis alta; el marrón, en la unión dermoepidérmica; el gris y el azul, en la dermis, libre o en melanófagos. El rojo corresponde a vasos y el blanco a fibrosis, regresión o queratina. Leer los colores así orienta tanto la naturaleza de la lesión como dónde biopsiar.

4

Algoritmo de dos pasos: primero clasificar, después decidir

El primer paso separa lesiones melanocíticas de los diagnósticos específicos benignos o no melanocíticos: CBC, queratosis seborreica, dermatofibroma, lesiones vasculares y, en la versión revisada, carcinoma epidermoide. La excepción clásica es la red fina alrededor de una cicatriz central blanca, que indica dermatofibroma. Lo que no encaja se considera melanocítico y pasa al segundo paso: nevo o melanoma.

5

El melanoma rompe la simetría y aporta estructuras propias

Los nevos de un mismo paciente repiten pocos patrones simétricos, y la lesión que no se parece a las demás, el «patito feo», merece atención. El melanoma combina asimetría de color y estructura con red atípica o negativa, proyecciones focales, puntos y glóbulos periféricos irregulares, mancha excéntrica, velo azul-blanco, regresión, líneas blancas brillantes, vasos atípicos o áreas periféricas marrones sin estructura.

6

Lista de tres puntos y TADA: cribado, no diagnóstico

La lista de tres puntos se aplica a lesiones pigmentadas; con 2 o 3 criterios se deriva o se biopsia, y en no expertos alcanzó una sensibilidad del 96 % con especificidad del 33 %. TADA pregunta primero si la lesión es un angioma, dermatofibroma o queratosis seborreica inequívocos, después si hay desorden arquitectural y por último si hay estructuras de alarma, también en lesiones no pigmentadas; tras un día de formación, sensibilidad del 95 % y especificidad del 72 %.

7

En el seguimiento digital, el cambio es el criterio

En el estudio de Sídney, las lesiones planas dudosas revisadas a los 3 meses con la misma imagen permitieron detectar melanomas iniciales que no tenían rasgos clásicos y solo se reconocieron por su cambio. En pacientes de alto riesgo, la combinación de fotografía corporal total y dermatoscopia digital del Hospital Clínic detectó 98 melanomas en 618 pacientes, la mitad in situ, y casi el 40 % surgió en lesiones nuevas o no vigiladas.

8

Teledermatología con dermatoscopia: un modelo español

En Sevilla, la teledermatología diferida desde 12 centros de salud evitó la cita presencial a la mitad de los pacientes, redujo la espera de 89 a 12 días con sensibilidad del 99 % y se asoció a melanomas más finos que la derivación convencional. Una encuesta de 2025 a médicos de familia sitúa su uso en el 39 % y señala como barreras la calidad de imagen, los dispositivos personales y la protección de datos.

Repaso organizado

De la estructura al algoritmo y del algoritmo a la consulta

Cinco bloques: equipo y estructuras básicas, el primer paso del algoritmo, el segundo paso con los métodos de cribado, las situaciones especiales y la organización del seguimiento. El atlas por diagnóstico está en la lectura de dermatoscopia de Boards’ Fodder.

Equipo y estructuras básicas

Dermatoscopio de contacto no polarizado

Clásico; necesita líquido entre la lente y la piel
Interfase
Alcohol, gel o aceite
Ve mejor
Quistes de milium, aperturas tipo comedón, regresión en pimienta
Cuidado
Presionar poco: la compresión vacía los vasos; limpiar entre pacientes

Dermatoscopio polarizado e híbrido

Sin contacto, rápido para explorar todo el cuerpo
Ve mejor
Vasos, rojo-rosado y líneas blancas brillantes
Híbrido
Alterna polarizado y no polarizado: la opción más versátil
Móvil
Adaptadores para fotografiar y enviar, con imágenes en sistemas institucionales

Red de pigmento

Crestas epidérmicas pigmentadas (líneas) y papilas (agujeros)
Típica
Líneas de grosor y color uniformes que se desvanecen en la periferia
Atípica
Líneas gruesas u oscuras, agujeros desiguales, final brusco
Pseudorred
En la cara: los agujeros son orificios foliculares
Red negativa
Líneas claras entre nidos oscuros; melanoma y nevo de Spitz

Puntos y glóbulos

Punto, menos de 0,1 mm; glóbulo, más de 0,1 mm
Negros
Melanina en la capa córnea
Marrones
Nidos en la unión dermoepidérmica
Gris-azulados
Melanina dérmica o en melanófagos
Sospechosos
Periféricos, irregulares en tamaño y color, fuera de la red

Proyecciones periféricas

Pseudópodos y líneas radiales: antes «estrías» y «flujo radial»
Pseudópodos
Prolongaciones con un botón terminal
Líneas radiales
Prolongaciones paralelas sin botón
Benignas
Simétricas alrededor de toda la lesión (Spitz y Reed)
Sospechosas
Focales o asimétricas

Mancha, velo y regresión

Estructuras de color que obligan a mirar dos veces
Mancha
Central en el nevo; excéntrica en el melanoma
Velo azul-blanco
Sobre zona elevada: melanina dérmica con ortoqueratosis
Regresión
Blanco cicatricial con granulado gris-azul en zona plana
Líneas blancas brillantes
Antes «crisálidas»; colágeno alterado; solo con luz polarizada

Primer paso: ¿lesión melanocítica o diagnóstico específico?

Criterios de lesión melanocítica

Si aparecen, se pasa al segundo paso
Estructuras
Red, glóbulos agregados, proyecciones, azul homogéneo
Según el sitio
Patrón paralelo en palmas y plantas; pseudorred en la cara
Excepción
Red fina periférica con centro blanco cicatricial: dermatofibroma

Carcinoma basocelular

Sin red de pigmento
Pigmento
Nidos ovoides y glóbulos gris-azulados, áreas en hoja de arce, ruedas de carro
Vasos
Arborizantes, nítidos, sobre fondo blanco-rosado
Otros
Ulceración o erosiones pequeñas

Queratosis seborreica

Queratina en la superficie
Criterios
Quistes de milium, aperturas tipo comedón, surcos y crestas cerebriformes, patrón en huella dactilar
Vasos
En horquilla con halo blanco
Borde
Apolillado y nítido, sobre todo si surge de un léntigo solar
Trampa
Un criterio de queratosis no anula estructuras de melanoma

Lesiones vasculares

Lagunas bien delimitadas
Angioma
Lagunas rojas o violáceas
Angioqueratoma
Lagunas oscuras, a veces con velo blanquecino

Carcinoma epidermoide y queratosis actínica

Añadidos en la versión revisada del algoritmo
Criterios
Vasos glomerulares o en horquilla, círculos blancos, queratina central, escama
Rosa sin red
En la cara, pseudorred roja y escama en la queratosis actínica

Lesión sin estructuras específicas

La regla de seguridad del algoritmo
Regla
Se considera melanocítica por defecto
Actitud
Biopsia o seguimiento estrecho; nunca alta directa
Pensar en
Melanoma amelanótico o nodular: vasos polimorfos, áreas rojo lechosas

Segundo paso: nevo o melanoma

Análisis de patrones

Método de referencia de los expertos
Principio
Los nevos repiten pocos patrones simétricos; el melanoma rompe la simetría de color y estructura
Patito feo
La lesión distinta de los demás nevos del mismo paciente
Correlación
Comparar siempre la imagen clínica con la dermatoscópica

Estructuras específicas de melanoma

Cuantas más y peor distribuidas, más sospecha
Red y proyecciones
Red atípica, red negativa, proyecciones focales
Puntos y manchas
Puntos y glóbulos atípicos periféricos, mancha excéntrica
Color y fibrosis
Velo azul-blanco, regresión, líneas blancas brillantes
Otros
Vasos atípicos, áreas periféricas marrones sin estructura, cinco o seis colores

Lista de tres puntos

Diseñada para no expertos y lesiones pigmentadas
Criterios
Asimetría de color y estructura (no de contorno), red atípica, cualquier azul o blanco
Decisión
2-3 puntos: derivar o biopsiar
Con 0-1
No excluye melanoma si hay cambio, patito feo o preocupación del paciente
Rendimiento
Sensibilidad del 96 % y especificidad del 33 % en no expertos

TADA

Algoritmo de triaje en tres preguntas, también para lesiones no pigmentadas
Pregunta 1
¿Angioma, dermatofibroma o queratosis seborreica inequívocos? Si es así, benigna
Pregunta 2
¿Desorden arquitectural de colores o estructuras? Si es así, extirpar
Pregunta 3
¿Patrón en estallido, azul-negro o gris, estructuras blancas, red negativa, úlcera o vasos? Extirpar
Rendimiento
Sensibilidad del 95 % y especificidad del 72 % tras un día de formación

Otros métodos

Regla ABCD dermatoscópica, Menzies, lista de 7 puntos
Comparación
Ningún algoritmo ha superado claramente a otro
Utilidad
Ayudan más en la formación y en el que empieza
Ampliar
Lista de 7 puntos frente a la de Glasgow en la lectura de dermatoscopia por diagnóstico

Situaciones especiales en consulta

Cara

Sin red verdadera: pseudorred por los folículos
Lentigo maligno
Aperturas foliculares pigmentadas asimétricas, estructuras romboidales, puntos gris pizarra
Diferencial
Léntigo solar, queratosis liquenoide, queratosis seborreica plana
Biopsia
Dirigida a la zona más oscura o con más estructuras

Palmas y plantas

Los surcos y las crestas cambian la lectura
Nevo
Paralelo del surco, reticulado o fibrilar
Melanoma
Paralelo de la cresta, pigmentación difusa irregular, puntos y glóbulos irregulares
Dato
El paralelo de la cresta tuvo una especificidad del 99 % en 712 lesiones japonesas

Hemorragia subcórnea acral

Simula un melanoma en talón o primer dedo
Aspecto
Rojo-negro a amarillento, glóbulos periféricos o pigmento en las crestas
Historia
Deporte o calzado ajustado
Comprobar
Raspar la capa córnea o reevaluar en semanas: la sangre se desplaza y desaparece

Escabiosis

El dermatoscopio también sirve para infestaciones
Signo
Ácaro en punta de flecha («ala delta») al final del surco
Rendimiento
Sensibilidad del 91 %, similar al raspado microscópico
Ventaja
Rápido, indoloro y guía el raspado

Biopsia y márgenes guiados

Ventajas prácticas que se olvidan
Al patólogo
Señalar el foco sospechoso para orientar el corte
Márgenes
Delimitar mejor el borde del CBC o del lentigo maligno antes de extirpar

Organizar el seguimiento

Seguimiento digital a corto plazo

Para la lesión plana dudosa sin estructuras de melanoma
Cuándo
Revisión a los 3 meses con la misma imagen y aumento
Decisión
Cualquier cambio de estructura o crecimiento asimétrico: extirpar
Nunca
Nódulos, lesiones que crecen, sangran o tienen criterios claros de melanoma

Seguimiento digital a largo plazo

Pacientes con muchos nevos o nevos atípicos
Cadencia habitual
Cada 6-12 meses
Rendimiento
Más melanomas detectados cuanto más largo el seguimiento; muchos in situ o finos
Coste
Hay que vigilar de media unas 350 lesiones para encontrar un melanoma

Fotografía corporal total

El mapa que detecta las lesiones nuevas
Indicación
Alto riesgo: muchos nevos, nevos atípicos múltiples, melanoma previo, predisposición genética
Método de dos pasos
Mapa corporal más dermatoscopia digital de lesiones seleccionadas
Por qué
Casi el 40 % de los melanomas surgieron fuera de las lesiones vigiladas

Teledermatología con dermatoscopia

Diferida, desde atención primaria
Resultados en Sevilla
Filtra la mitad de las derivaciones, acorta la espera y se asocia a melanomas más finos
Requisitos
Imagen clínica y dermatoscópica de calidad, sistema integrado en la historia clínica
Datos
Datos de salud: sistemas institucionales y no dispositivos personales

Inteligencia artificial

Apoyo a la decisión, no sustituto
Beneficio
Una IA de calidad mejora sobre todo a los menos expertos
Riesgo
Una IA defectuosa engaña también a los expertos
Marco
Software diagnóstico: producto sanitario con marcado CE
Segunda mirada

Herramientas que se confunden

Lista de tres puntos frente a TADA

Lesiones
Solo pigmentadas frente a pigmentadas y no pigmentadas
Estructura
Suma de tres criterios frente a tres preguntas en secuencia
Rendimiento
Sensibilidad 96 % y especificidad 33 % frente a 95 % y 72 %

Seguimiento digital a corto frente a largo plazo

Objetivo
Una lesión dudosa concreta frente al conjunto de nevos de un paciente de riesgo
Intervalo
3 meses frente a 6-12 meses
Criterio de extirpación
Cualquier cambio frente a cambios focales de estructura o pigmento y lesiones nuevas sospechosas

Hemorragia subcórnea frente a melanoma acral

Color
Rojo-negro con tonos amarillentos frente a marrón, negro o gris
Evolución
Se desplaza con el crecimiento de la capa córnea frente a persistente o creciente
Prueba
Desaparece al raspar frente a no se modifica

Teledermatología diferida frente a derivación convencional (Sevilla)

Espera
12 días frente a 89 días
Cita presencial evitada
En la mitad de los pacientes frente a ninguno
Grosor de Breslow medio
1,06 mm frente a 1,64 mm
Escenarios clínicos

Qué haría en consulta

Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.

Si médico de familia que empieza con el dermatoscopio ante una lesión pigmentada plana en la espalda

Aplicaría el primer paso: si tiene criterios de un diagnóstico benigno específico, lo registraría. Si es melanocítica, puntuaría la lista de tres puntos y derivaría con 2 o 3 criterios; con 0 o 1 la derivaría igualmente si es un patito feo o ha cambiado.

Si lesión plana de 5 mm, algo asimétrica y sin estructuras de melanoma, en un paciente con muchos nevos

Haría una fotografía dermatoscópica y la revisaría a los 3 meses con la misma imagen. Si cambia su estructura o crece de forma asimétrica, la extirparía aunque no muestre criterios clásicos.

Si nódulo rosado sin pigmento que ha crecido en pocas semanas

No lo vigilaría: el seguimiento digital no sirve para nódulos. Buscaría vasos polimorfos o áreas rojo lechosas y lo extirparía o biopsiaría de forma preferente.

Si mancha negra en el talón de un corredor

Sospecharía una hemorragia subcórnea por la historia y el aspecto rojo-negro. Rasparía con cuidado la capa córnea o la reevaluaría a las 2-4 semanas; si persiste o tiene patrón paralelo de la cresta, la derivaría para biopsia.

Si paciente con más de cien nevos y un melanoma previo

Le ofrecería seguimiento con fotografía corporal total y dermatoscopia digital cada 6-12 meses en una unidad de lesiones pigmentadas, y le enseñaría a autoexplorarse con sus propias fotografías.

Si centro de salud rural sin dermatólogo cercano con dudas frecuentes sobre lesiones pigmentadas

Propondría teledermatología diferida con imagen clínica y dermatoscópica, integrada en la historia clínica y no por mensajería personal. Pediría formación básica en dermatoscopia para quien hace las fotos.

Detalles que cambian la conducta

Perlas de examen y de consulta

◆Red alrededor de una cicatriz blanca: dermatofibroma

Es la excepción clásica: tiene red y no es melanocítico.

◆Sin estructuras, melanocítica por defecto

Una lesión que no encaja en ningún diagnóstico benigno se biopsia o se vigila.

◆Un nódulo no se vigila

El seguimiento digital es para lesiones planas; el melanoma nodular crece en semanas.

◆El cambio vale más que la foto aislada

En el seguimiento a 3 meses, los melanomas detectados no tenían rasgos clásicos: solo cambiaron.

◆La asimetría de la lista de tres puntos es de color y estructura

El contorno irregular por sí solo no puntúa.

◆Azul o blanco en una lesión pigmentada es un punto

Velo, regresión y líneas blancas brillantes cuentan todos en la lista de tres puntos.

◆Presionar poco con el dermatoscopio de contacto

La compresión vacía los vasos y borra su morfología.

◆En teledermatología, primero la calidad de imagen

Una foto desenfocada termina en cita presencial igualmente.

Contraste con fuentes actuales

Actualización DermRX

Qué ha cambiado entre la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente y su aplicación en España.

Actualización DermRXLa evidencia: mejora el diagnóstico, si hay formación

El original cita dos metaanálisis y el ensayo en atención primaria. La revisión Cochrane de 2018 con 104 estudios confirmó que la dermatoscopia presencial supera a la inspección visual (sensibilidad del 92 % frente al 76 % a especificidad del 80 %), sobre todo en usuarios expertos, con pocos datos en atención primaria.

Fuente: Dinnes J, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2018;12(12):CD011902. PMID: 30521682. Kittler H, et al. Lancet Oncol. 2002;3(3):159-65. PMID: 11902502.

Actualización DermRXAlgoritmo de dos pasos revisado

La versión del original reconoce en el primer paso lesiones melanocíticas, CBC, queratosis seborreica, dermatofibroma y lesiones vasculares. La revisión de Marghoob y Braun, difundida después en versiones ampliadas, añade niveles para el carcinoma epidermoide y la lectura de los vasos, y mantiene la regla de que lo que no encaja se trata como posible melanoma.

Fuente: Marghoob AA, Braun R. Arch Dermatol. 2010;146(4):426-8. PMID: 20404234.

Actualización DermRXTerminología de 2016: «crisálida» y «estrías» cambian de nombre

El original usa «crisálida», «estrías» y «flujo radial». El tercer consenso de la International Dermoscopy Society aceptó la terminología metafórica y la descriptiva, pidió definir los términos y evitar sinónimos: hoy se habla de líneas blancas brillantes, pseudópodos y líneas radiales periféricas.

Fuente: Kittler H, et al. J Am Acad Dermatol. 2016;74(6):1093-106. PMID: 26896294.

Actualización DermRXTADA: cribado para quien empieza, también en lesiones no pigmentadas

El original solo ofrece la lista de tres puntos, limitada a lesiones pigmentadas. TADA, desarrollado en 2016 con participación de Usatine y Marghoob, incluye úlcera y vasos; tras un día de formación logró una sensibilidad del 94,8 % y una especificidad del 72,3 %, frente al 96,3 % y 32,8 % de la lista de tres puntos en no expertos.

Fuente: Rogers T, et al. J Am Board Fam Med. 2016;29(6):694-701. PMID: 28076252. Soyer HP, et al. Dermatology. 2004;208(1):27-31. PMID: 14730233.

Actualización DermRXPatrón paralelo de la cresta: muy específico, pero no universal

El original afirma que el 98 % de los melanomas acrales muestran patrón paralelo de la cresta y ningún nevo lo hace. En la serie multicéntrica japonesa de 712 lesiones, su especificidad fue del 99 %, no absoluta, y la pigmentación difusa irregular aportó otro patrón de melanoma con especificidad del 96,6 %. Un melanoma acral sin cresta paralela no se descarta.

Fuente: Saida T, et al. Arch Dermatol. 2004;140(10):1233-8. PMID: 15492186.

Actualización DermRXSeguimiento digital y fotografía corporal total

El original solo menciona la vigilancia de pacientes con muchos nevos. El seguimiento a 3 meses de lesiones planas dudosas detecta melanomas por su cambio; un metaanálisis de 5.787 pacientes muestra que se detectan más cuanto más largo es el seguimiento, y la experiencia del Hospital Clínic con fotografía corporal total y dermatoscopia digital detectó 98 melanomas en 618 pacientes de alto riesgo, finos o in situ.

Fuente: Menzies SW, et al. Arch Dermatol. 2001;137(12):1583-9. PMID: 11735708. Salerni G, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(7):805-14. PMID: 23181611. Salerni G, et al. J Am Acad Dermatol. 2012;67(1):e17-27. PMID: 21683472.

Actualización DermRXTeledermatología con dermatoscopia en el sistema público español

El capítulo no la menciona. En Sevilla, 2.009 teleconsultas evitaron la cita presencial al 51 %, con sensibilidad del 99 %; los melanomas derivados por esta vía tuvieron un Breslow medio menor (1,06 frente a 1,64 mm). En 2025, el 39 % de los médicos de familia encuestados la usaba, con barreras de formación, calidad de imagen y protección de datos.

Fuente: Moreno-Ramírez D, et al. Arch Dermatol. 2007;143(4):479-84. PMID: 17438180. Ferrándiz L, et al. Arch Dermatol. 2012;148(9):1025-8. PMID: 22986852. Alguacil Martínez P, Saavedra Santana P. Semergen. 2025;51(8):102577. PMID: 40857873.

Actualización DermRXInteligencia artificial: apoyo con riesgos

En 2012 no existía apoyo automatizado útil. Un estudio internacional mostró que una IA de buena calidad mejora la precisión, sobre todo de los clínicos menos expertos, pero que una IA defectuosa arrastra también a los expertos. En la UE, el software con finalidad diagnóstica es un producto sanitario y la decisión sigue siendo del médico.

Fuente: Tschandl P, et al. Nat Med. 2020;26(8):1229-34. PMID: 32572267. Reglamento (UE) 2017/745 sobre los productos sanitarios.
Recursos relacionados

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Fuentes

Referencias

Lectura de referencia

Ashfaq A. Marghoob, MD; Richard P. Usatine, MD. Dermatoscopia (Capítulo 32). En: Usatine RP, Pfenninger JL, Stulberg DL, Small R. Dermatologic and Cosmetic Procedures in Office Practice. Filadelfia: Elsevier Saunders; 2012.

Fuentes consultadas para contrastar y actualizar

  1. Kittler H, Pehamberger H, Wolff K, Binder M. Diagnostic accuracy of dermoscopy. Lancet Oncol. 2002;3(3):159-65. PMID: 11902502.
  2. Dinnes J, Deeks JJ, Chuchu N, Ferrante di Ruffano L, Matin RN, Thomson DR, et al. Dermoscopy, with and without visual inspection, for diagnosing melanoma in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018;12(12):CD011902. PMID: 30521682.
  3. Argenziano G, Puig S, Zalaudek I, Sera F, Corona R, Alsina M, et al. Dermoscopy improves accuracy of primary care physicians to triage lesions suggestive of skin cancer. J Clin Oncol. 2006;24(12):1877-82. PMID: 16622262.
  4. Marghoob AA, Braun R. Proposal for a revised 2-step algorithm for the classification of lesions of the skin using dermoscopy. Arch Dermatol. 2010;146(4):426-8. PMID: 20404234.
  5. Soyer HP, Argenziano G, Zalaudek I, Corona R, Sera F, Talamini R, et al. Three-point checklist of dermoscopy. A new screening method for early detection of melanoma. Dermatology. 2004;208(1):27-31. PMID: 14730233.
  6. Rogers T, Marino ML, Dusza SW, Bajaj S, Usatine RP, Marchetti MA, et al. A clinical aid for detecting skin cancer: the Triage Amalgamated Dermoscopic Algorithm (TADA). J Am Board Fam Med. 2016;29(6):694-701. PMID: 28076252.
  7. Saida T, Miyazaki A, Oguchi S, Ishihara Y, Yamazaki Y, Murase S, et al. Significance of dermoscopic patterns in detecting malignant melanoma on acral volar skin: results of a multicenter study in Japan. Arch Dermatol. 2004;140(10):1233-8. PMID: 15492186.
  8. Menzies SW, Gutenev A, Avramidis M, Batrac A, McCarthy WH. Short-term digital surface microscopic monitoring of atypical or changing melanocytic lesions. Arch Dermatol. 2001;137(12):1583-9. PMID: 11735708.
  9. Salerni G, Terán T, Puig S, Malvehy J, Zalaudek I, Argenziano G, et al. Meta-analysis of digital dermoscopy follow-up of melanocytic skin lesions: a study on behalf of the International Dermoscopy Society. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(7):805-14. PMID: 23181611.
  10. Salerni G, Carrera C, Lovatto L, Puig-Butille JA, Badenas C, Plana E, et al. Benefits of total body photography and digital dermatoscopy («two-step method of digital follow-up») in the early diagnosis of melanoma in patients at high risk for melanoma. J Am Acad Dermatol. 2012;67(1):e17-27. PMID: 21683472.
  11. Moreno-Ramírez D, Ferrándiz L, Nieto-García A, Carrasco R, Moreno-Álvarez P, Galdeano R, et al. Store-and-forward teledermatology in skin cancer triage: experience and evaluation of 2009 teleconsultations. Arch Dermatol. 2007;143(4):479-84. PMID: 17438180.
  12. Alguacil Martínez P, Saavedra Santana P. [Development and challenges of teledermatology in Spain: a study of primary care practice]. Semergen. 2025;51(8):102577. PMID: 40857873.

DermRX · Revisión técnica por muestreo: · Alcance y estados editoriales. No equivale a una revisión clínica global.