Lecturas clínicas · DermRX · Henry Ford Manual (2020)
Borrador editorial. Síntesis de la fuente de 2020; revisión clínica individual y adaptación regulatoria a España pendientes.
Fuente: capítulo 12, páginas PDF 252-253.
Tratar el fenotipo presente
Buscar síntomas oculares desde el inicio. Lupus, dermatitis periorificial, sarcoidosis y lupus miliar diseminado facial forman parte del diferencial. Evitar desencadenantes individuales —calor, alimentos picantes u otros—, usar hidratación tolerada y fotoprotección.
Para eritema transitorio, el libro enumera agonistas alfa tópicos y betabloqueantes orales; para eritema persistente, brimonidina, oximetazolina 1 %, luz pulsada y láser de colorante. Advierte sobre rebote con brimonidina.
Precisión de formulación para España: el manual escribe brimonidina 0,5 %. CIMA distingue 3,3 mg/g de brimonidina, equivalentes a 5 mg/g de tartrato, en Mirvaso. Su pauta es una aplicación cada 24 horas. La propuesta del libro de usar preparados oftálmicos tres veces/día no se incorpora como pauta equivalente. CIMA, Mirvaso.
Para pápulas y pústulas, el manual recoge ácido azelaico, ivermectina y metronidazol tópicos, además de sulfacetamida. Cita una fórmula de azelaico 20 %/metronidazol 1 %/ivermectina 1 %, cuya formulación y estabilidad no se verifican aquí. Por vía oral describe doxiciclina 40 mg/día o 50-100 mg/día, minociclina 50-100 mg/día e isotretinoína 10-40 mg/día; la elección debe distinguir formulación, indicación y gravedad.
El componente fimatoso puede necesitar cirugía, electrocirugía o láser CO₂. La rosácea ocular requiere valoración oftalmológica y tratamiento específico; el texto destaca tetraciclinas sistémicas en ese contexto. Sulfato de zinc 100 mg tres veces/día aparece como alternativa excepcional, sin convertirlo en suplemento rutinario ni confundir sal con zinc elemental.
Fuente y alcance editorial
Lim HW, Kohen LL, Schneider SL, Yeager D, eds. Practical Guide to Dermatology: The Henry Ford Manual. Springer; 2020. Capítulo 12: General Dermatology. Páginas PDF 252-253. DOI del capítulo.
Reformulación práctica en español. Las notas de contraste externo están identificadas y enlazadas en el texto; no equivalen a una actualización clínica exhaustiva. Preparado el 12 de septiembre de 2026.