Dermatitis seborreica: controlar brote y planificar mantenimiento

DermRX · Decidir · Algoritmo terapéutico

Adultos con dermatitis seborreica facial o de cuero cabelludo. Este circuito no se extrapola a lactantes ni embarazo.

Pendiente de revisión clínica profesional.

Preparación documental: 14/10/2026 · Versión de trabajo 1.0. La publicación y la comprobación de fuentes no acreditan revisión clínica.

Recorre las decisiones en orden y aplica las ramas pertinentes. Prioriza las señales de alarma. Comprueba la ficha técnica vigente de la presentación elegida antes de prescribir.

Todos los algoritmos terapéuticos

1. ¿Dónde predomina?

Cara/cuerpo.
Considerar ketoconazol crema autorizado para seborreica adulta; elegir un vehículo que tolere. [KETOCR]
Cuero cabelludo.
Considerar ketoconazol en formulación de lavado; enseñar contacto y aclarado según presentación. [KETOG]

2. ¿Hay inflamación que dificulta el control?

Sí.
Añadir un corticoide tópico breve y adecuado a la zona; en cara, evitar potencias altas repetidas. [SEB26]
No.
Continuar antifúngico y cuidado suave, sin escalar solo por descamación residual inicial. [SEB26]

3. ¿Recae tras mejorar?

Sí.
Programar mantenimiento antifúngico intermitente. En cara con necesidad repetida de corticoide, valorar pimecrolimus fuera de ficha. [KETOCR] [SEB26] [PIME]
No.
Reducir a cuidados y vigilancia, explicando la posibilidad de nuevos brotes. [SEB26]

4. ¿Persiste sin respuesta adecuada?

No mejora en 4 semanas.
Comprobar aplicación y diagnóstico: psoriasis, contacto o infección pueden cambiar el plan. [KETOCR] [KETOG]
Mejora.
Separar control del brote y mantenimiento; revisar efectos adversos y frecuencia mínima útil. [SEB26]

5. ¿Es extensa o refractaria?

Sí.
Derivar; la decisión de antifúngico sistémico o retinoide requiere evaluación especializada y verificación de uso fuera de ficha. [SEB26]
No.
Mantener estrategia tópica tolerada y calendario de revisión acordado. [SEB26]

Documentar y acordar seguimiento

Registrar localización, diagnóstico, vehículo, respuesta y mantenimiento pactado.

Fuentes y alcance del contraste

Consulta documental: 14/10/2026. La autorización no demuestra disponibilidad ni financiación. Cada fuente declara el apartado utilizado y el acceso conseguido.

BASE8613 · DermRX: recurso base leído
Contenido/metadatos 14/10/2026 Contexto editorial, no acredita validación clínica. REST autenticado completo.
KETOCR · CIMA: Fungarest crema, ketoconazol
4.1–4.6 Seborreica adulta, mantenimiento y revisión a 4 semanas. Texto completo abierto; consulta 14/10/2026
KETOG · CIMA: Ketoconazol Korhispana gel
4.1–4.6 Tratamiento de cuero cabelludo y forma de empleo. Texto completo abierto; consulta 14/10/2026
SEB26 · Naldi et al., consenso EADV de dermatitis seborreica 2026
Results, Table 2; face/body/scalp maintenance; systemic treatment Secuencia de antifúngicos, antiinflamatorios y derivación en refractarios; consenso, sin jerarquía universal. Texto completo abierto; consulta 14/10/2026
PIME · CIMA: Elidel, pimecrolimus
4.1–4.6 Indicación atópica; otros eccemas/dermatitis aquí son fuera de ficha; no aplicar en mucosas. Texto completo abierto; consulta 14/10/2026

Aspectos pendientes para la revisión clínica

Pendiente de revisión clínica; drx_clinical_status=pending. Sin revisor ni importación clínica. Versión 1, 14/10/2026.
Decisión profesional orientativa; individualizar y comprobar presentación.
Pimecrolimus en seborreica es fuera de ficha. Consenso EADV 2026: no demuestra una jerarquía universal entre tratamientos.

Este recurso permanece pendiente y no habilita importación automática de datos clínicos a DermRX Rx.