DermRX · Decidir · Algoritmo terapéutico
Verrugas cutáneas y condilomas externos, con estrategias distintas por localización. Lesiones internas, atípicas o en niños con sospecha de abuso requieren valoración específica.
Preparación documental: 14/10/2026 · Versión de trabajo 1.0. La publicación y la comprobación de fuentes no acreditan revisión clínica.
Recorre las decisiones en orden y aplica las ramas pertinentes. Prioriza las señales de alarma. Comprueba la ficha técnica vigente de la presentación elegida antes de prescribir.
1. ¿Es una verruga típica y dónde se encuentra?
- Cutánea común o plantar
Confirmar morfología y molestias; si es pequeña y tolerable, ofrecer observación consensuada. No toda lesión verrucosa debe destruirse sin diagnóstico. [WART]
- Anogenital, sangrante o atípica
Explorar y valorar biopsia o derivación antes de tratamiento, especialmente con inmunosupresión o falta de respuesta. [HPV]
2. ¿Se necesita tratar una verruga cutánea?
- Molestia o preferencia del paciente
Valorar salicílico autorizado para esa localización o crioterapia profesional según tolerancia. Proteger piel sana y explicar constancia, dolor y posibilidad de recidiva. [SALI] [WART]
- Cara, periungueal o pie con neuropatía
Evitar estrategia cáustica o congelación agresiva automática; individualizar por riesgo de daño, cicatriz o distrofia ungueal. [WART] [DRX]
3. ¿El condiloma externo permite autocuidado?
- Adulto elegible con lesión accesible
Considerar podofilotoxina de acuerdo con ficha, extensión y capacidad de aplicación. Enseñar zonas a tratar y proteger piel sana; no aplicar en mucosa interna. [WARTEC]
- No elegible, embarazo o localización interna
Seleccionar procedimiento o derivación apropiados. Evitar podofilotoxina en embarazo; no usar una pauta cutánea como sustituto del examen especializado. [WARTEC] [HPV]
4. ¿Ha fracasado el primer curso?
- Persistencia relevante
Revisar diagnóstico, técnica y adherencia; discutir otra modalidad. Bleomicina, cidofovir o inmunoterapia no son escalones automáticos ni usos autorizados generales para verrugas. [DRX]
5. ¿Cómo se revisa y aconseja?
- Seguimiento
Valorar respuesta y lesión residual; en condilomas, ofrecer consejo sexual y prevención según indicación. La vacuna preventiva no equivale a tratamiento curativo de la verruga. [HPV]
Documentar y acordar seguimiento
- Localización, aspecto, síntomas y diagnóstico.
- Método, riesgos explicados, tolerancia y revisión.
Fuentes y alcance del contraste
Consulta documental: 14/10/2026. La autorización no demuestra disponibilidad ni financiación. Cada fuente declara el apartado utilizado y el acceso conseguido.
- DRX · DermRX: comparativa de origen (página 8600)
Contenido raw y metadatos REST context=edit. Procedencia y contexto; no acredita revisión clínica individual. Contenido íntegro leído; revisión clínica individual no consta.
- WART · PCDS. Warts, folleto clínico
Páginas 1–4: observar, salicílico, crioterapia y derivación Opciones conservadoras y daños locales de tratamiento destructivo. Texto abierto consultado el 14/10/2026.
- SALI · AEMPS/CIMA. Antiverrugas Isdin colodión
4.1–4.4 Uso cutáneo según localización y precauciones del queratolítico. Texto abierto consultado el 14/10/2026.
- HPV · CDC. Anogenital Warts, STI Treatment Guidelines
Diagnosis; recommended regimens; pregnancy; counseling Biopsia en casos atípicos y selección del tratamiento de condilomas. Texto abierto consultado el 14/10/2026.
- WARTEC · AEMPS/CIMA. Wartec solución cutánea
4.1–4.6 Condiloma externo en adulto, aplicación y restricciones. Texto abierto consultado el 14/10/2026.
Aspectos pendientes para la revisión clínica
- Borrador de revisión clínica pendiente; no habilita prescripción ni copia clínica automática.
- Fuentes y situación regulatoria contrastadas el 14/10/2026; verificar preparado, población y acceso al prescribir.
- Sin atribuir función terapéutica demostrada a vacuna VPH ni asumir acceso español a cantaridina.
- Los tratamientos de rescate fuera de indicación requieren decisión especializada.
Este recurso permanece pendiente y no habilita importación automática de datos clínicos a DermRX Rx.