📘 Podofilotoxina (Wartec®) 💊

Tabla de contenidos 🧭 Idea-fuerza [#idea-fuerza]🟦 Crema 0,15% (Wartec®) – Esquema estándar [#crema-015-wartec-esquema-estándar]💡 Consejos clínicos de uso [#consejos-clínicos-de-uso]Frecuentes [#frecuentes]Moderados [#moderados]Graves (raros) [#graves-raros] 🔥 Irritación intensa / quemazón [#irritación-intensa-quemazón]🩹 Erosión o ulceración pequeña [#erosión-o-ulceración-pequeña]🌶️ Dolor significativo [#dolor-significativo]🔺 Ulceración profunda (muy rara) [#ulceración-profunda-muy-rara]🌗 Discromías postinflamatorias [#discromías-postinflamatorias]Continuar la consulta [#continuar-la-consulta] Derivado purificado de Podophyllum resin, con potente acción antimitótica y citotóxica sobre tejido infectado por HPV. 💡 Produce necrosis controlada de la verruga sin afectar significativamente la dermis, y permite tratamiento domiciliario dirigido, especialmente útil en verrugas anogenitales externas.

Nombres comerciales (Europa): Wartec®, Condyline® Concentraciones habituales: • 0,15% crema (Wartec®) Clase: lignano citotóxico antimitótico Vía: tópica domiciliaria (con entrenamiento experto previo) Edad: adultos Conservación: temperatura ambiente Embarazo / lactancia: contraindicado

Wartec crema está autorizado en España para condilomas en pene y genitales externos femeninos.

• Verrugas anogenitales externas (condilomas acuminados) – pene (surco balanoprepucial, tronco) – vulva – región perianal (no intranal) 💡 Excelente en verrugas pequeñas, blandas y de base estrecha. Actualización 2024-2026: La guía BASHH 2024 para el manejo de verrugas anogenitales en adultos (Int J STD AIDS 2024; doi:10.1177/09564624241233338) posiciona a la podofilotoxina como tratamiento de primera elección por su coste inferior, menor duración de tratamiento y modo de acción más rápido respecto a crioterapia o ácido tricloroacético (TCA). Evidencia RCT reciente avala su uso más allá de la duración autorizada para maximizar la eliminación de verrugas [

Verrugas cutáneas refractarias pequeñas Verrugas periungueales seleccionadas (no profundas) Lesiones HPV planas en ingles Condilomas residuales post-láser Condilomas del monte de Venus Condilomas post-parto (externos) Condilomas en pacientes que rechazan crioterapia

• Inhibición de la polimerización de tubulina, impidiendo el ensamblaje de los microtúbulos y deteniendo la mitosis en metafase → muerte celular. • Acción localizada: se absorbe mínimamente → bajo riesgo sistémico si se usa bien. • Destruye tejido HPV-infectado con precisión.

Valorar la reducción de condilomas al finalizar cada ciclo semanal; Wartec solución permite hasta cuatro semanas si quedan lesiones. Fuente: AEMPS, Wartec [https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/58844/FichaTecnica_58844.html]. Revisión: 28/09/2026.

Alergia, heridas abiertas o sangrantes y uso simultáneo de otros productos con podofilotoxina.

Evitar mucosas, piel sana y oclusión; áreas mayores de 4 cm² requieren supervisión directa.

No se conocen interacciones farmacológicas; no duplicar productos con podofilotoxina.

No recomendado en embarazo ni sin anticoncepción eficaz. En lactancia, decidir entre interrumpir lactancia o tratamiento tras valorar beneficios.

Confirmar condilomas externos, localización, extensión e integridad cutánea.

🟦 Crema 0,15% (Wartec®) – Esquema estándar Aplicación: 2 veces/día (mañana y noche) Duración: 3 días consecutivos Descanso: 4 días sin tratamiento Ciclos: repetir hasta 4 semanas o hasta resolución 💡 Consejos clínicos de uso • No se debe tratar una superficie total superior a 4 cm² por ciclo. • No usar en piel erosionada, sangrante o muy inflamada. • Evitar contacto con mucosa vaginal, uretral, anal interna. • Enseñar al paciente a aplicar poca cantidad y con precisión. • En lesiones grandes, preferir crioterapia o escisión. • En pacientes con inmunosupresión → respuesta puede ser menor. Actualización 2024-2026: La guía BASHH 2024 (Int J STD AIDS 2024) indica que la crema 0,15% es preferible a la solución 0,5% para verrugas perianales y de difícil acceso por facilidad de aplicación, aunque la solución 0,5% muestra ligeramente mayor eficacia en la eliminación inicial de verrugas en pene. La guía establece que el seguimiento rutinario no es necesario en verrugas resueltas; se debe organizar seguimiento solo si persisten verrugas al final del tratamiento o a las 8 semanas de tratamiento con imiquimod o sinecatequinas [

Aplicar solo sobre verrugas y lavarse las manos. Evitar relaciones hasta recuperación cutánea.

Puede provocar irritación, dolor, erosiones, úlceras y sangrado local; una exposición excesiva aumenta el riesgo sistémico.

No se exige analítica rutinaria para uso local indicado; evaluar si hay sobredosis o sospecha de toxicidad.

Comprobar desaparición de verrugas y tolerancia en cada ciclo; reevaluar si persisten tras cuatro semanas.

Ante reacción local intensa, lavar, suspender y consultar.

Revisión documental: 28/09/2026. AEMPS: Wartec crema [https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/61338/FichaTecnica_61338.html].