BETAMETASONA + CLOTRIMAZOL

Antifúngico más corticoide potente para determinadas dermatofitosis, con restricciones estrictas de zona y duración. No es una crema para cualquier intertrigo. El alivio rápido de eritema o prurito no demuestra erradicación del hongo.

Beta-Micoter 10 mg/g + 0,5 mg/g crema: clotrimazol y betametasona dipropionato según composición de ficha española. ATC D07XC01, combinación con corticoide potente. No confundir con betametasona valerato, otras concentraciones o preparados triples con antibiótico.

Beta-Micoter, registro CIMA 58553, está autorizado y figura comercializado en la consulta del 18/10/2026. La pauta siguiente corresponde a ese producto español. Confirmar suministro del envase concreto; no sustituir sus restricciones por el etiquetado estadounidense de otra marca.

Dermatomicosis en adultos y mayores de 12 años: tinea pedis, tinea cruris y tinea corporis por los microorganismos sensibles enumerados en ficha. La misma ficha advierte no aplicar en cara, mucosas ni zonas intertriginosas como axilas o ingles. La mención de tinea cruris no permite ignorar esas restricciones: para un pliegue inguinal, seleccionar otro abordaje apropiado.

No se proponen usos adicionales a los incluidos en la ficha técnica de la asociación.

Si se considera, confirmar dermatofitosis y necesidad puntual de antiinflamatorio en una zona permitida. Para la mayoría de micosis superficiales, un antifúngico sin corticoide facilita completar el tratamiento evitando atrofia y enmascaramiento. No iniciar una combinación potente ante una erupción de diagnóstico dudoso.

La dermatofitosis puede causar inflamación, pero su control sintomático no equivale a eliminar la infección. El corticoide modifica bordes y descamación y puede producir tiña incógnita. La humedad o maceración en pliegues también puede corresponder a candidiasis, dermatitis irritativa o eritrasma.

Clotrimazol inhibe la síntesis de ergosterol y altera la membrana fúngica. La betametasona dipropionato reduce la respuesta inflamatoria y prurito mediante receptores glucocorticoides. La inmunosupresión local puede facilitar persistencia o extensión si la infección no se controla.

La absorción del clotrimazol cutáneo es baja. La exposición sistémica al corticoide aumenta con piel dañada, área, duración y oclusión. La presencia de un antifúngico no evita atrofia ni supresión suprarrenal del corticoide.

En un ensayo aleatorizado de 331 pacientes con tinea corporis o cruris, la combinación mejoró antes los signos y síntomas que clotrimazol solo; al finalizar, los resultados micológicos fueron comparables entre combinación y antifúngico. El beneficio antiinflamatorio temprano no justifica mantener más corticoide ni equiparar ausencia de picor a curación.

La ficha describe alivio inicial en 3–5 días y plazos distintos para revisar el diagnóstico según localización.

Puede aliviar inflamación de forma temprana en situaciones seleccionadas. Sus límites son potencia del corticoide, zonas excluidas y dificultad para reconocer progresión. Una alternativa frecuente es antifúngico específico sin corticoide; si la infección es extensa, profunda o folicular, valorar otra estrategia y confirmación micológica.

Confirmar diagnóstico, extensión y zona; revisar corticoides previos, aspecto modificado, edad y alergias. Considerar examen directo con hidróxido potásico y cultivo si hay duda, recaída o fracaso. Descartar afectación ungueal o del cuero cabelludo y foliculitis profunda que no se resuelvan con esta crema.

Hipersensibilidad a componentes, imidazoles o corticoides. Contraindicado en menores de un año, rosácea, acné, dermatitis perioral, erupción del pañal e infecciones víricas o bacterianas. No recomendado en menores de 12 años. No aplicar en ojos, heridas, mucosas, cara o zonas intertriginosas conforme a advertencias del producto.

No ocluir ni utilizar en pliegues o cara. Los pañales pueden actuar como oclusión. Evitar extensiones grandes y prolongación. Puede causar tiña incógnita, atrofia, estrías, telangiectasias y supresión del eje adrenal. La visión borrosa u otra alteración visual requiere valoración.

No se han realizado estudios específicos. Con uso extenso o prolongado, la absorción del corticoide puede dar interacciones propias de la exposición sistémica. Revisar otros corticoides y evitar mezclas o superposición de productos irritantes.

La indicación española se refiere a adultos y mayores de 12 años. En niños aumenta el riesgo de exposición sistémica por superficie/peso. La contraindicación menor de un año no significa recomendación entre uno y doce. En piel frágil o ancianos, extremar la selección de zona y duración; no existe un ajuste renal o hepático que compense el uso inadecuado sobre grandes áreas.

En embarazo, usar solo si el beneficio potencial justifica el riesgo; la ficha aconseja evitar corticoides tópicos durante el primer trimestre. Evitar áreas extensas, prolongación y oclusión también ante planificación gestacional y lactancia. En lactancia, decidir entre tratamiento y lactancia según necesidad y evitar aplicación en mamas. No asumir la seguridad de clotrimazol solo para toda la asociación.

No requiere serologías. La prueba pertinente, si hay incertidumbre o fracaso, es micología de la lesión. El cultivo puede ayudar a identificar el agente y orientar un tratamiento distinto; no aumentar el corticoide ante una lesión que se extiende.

No exige modificar vacunación por un curso cutáneo pequeño. Reducir transmisión y reinfección: secar la piel, no compartir toallas y revisar focos de tiña en pies o uñas cuando proceda.

Exploración y registro de la localización, extensión y tratamientos previos. Micología dirigida si el diagnóstico no es seguro. No se necesita analítica rutinaria para un curso tópico limitado.

Ficha española: limpiar y secar, aplicar capa fina dos veces al día, mañana y noche. Tinea corporis/cruris: dos semanas; tinea pedis: cuatro semanas. No aconseja superar cuatro semanas. Si persiste al final del plazo, suspender y revisar.

Si no hay mejoría, revisar el diagnóstico a la semana en corporis/cruris y tras dos semanas en pedis. Las restricciones de zona siguen vigentes, incluida evitar ingles/pliegues. La asociación no se prescribe tres veces al día ni con un límite universal de 7–10 días ajeno a esta ficha.

No existe mantenimiento con la asociación. Revaluar antes si empeora. Cuando deje de justificarse el corticoide, valorar completar el control antifúngico con un preparado sin corticoide, conforme a diagnóstico y evolución. No repetir por cada recaída sin confirmar el foco.

Elegir otra estrategia si zona, edad o extensión no encajan. No aumentar cantidad, frecuencia o días para una respuesta parcial. No utilizar oclusión para mejorar penetración. No hace falta una pauta descendente universal después de un curso breve; el uso prolongado requiere evaluación propia.

Solo sobre la zona prescrita y permitida, con piel limpia y seca. No aplicar dentro de genitales, en cara ni cubrir herméticamente. No mezclar con otra crema o dividir la dosis por intuición. Ante olvido, continuar sin duplicar. Para retirar selectivamente el corticoide se necesita cambiar de preparado.

No conservar por encima de 25 °C. La ficha de Beta-Micoter indica validez tras apertura de 30 días para el tubo de 30 g y 60 días para el de 60 g. No extrapolar a otras presentaciones. Mantener cerrado y fuera del alcance infantil.

Medidas de secado, higiene y control del foco. No añadir otro corticoide o una combinación triple de rutina. Si se requiere antifúngico oral, revisar si continúa siendo pertinente esta combinación y seleccionar el tratamiento por extensión y agente.

El corticoide puede quitar picor sin eliminar el hongo. No utilizar en cualquier erupción ni en pliegues por cuenta propia. Consultar si la lesión se extiende, aparecen pústulas o dolor, no mejora en el plazo indicado o recae al dejarla. No guardar como tratamiento automático de nuevos brotes.

Registrar diagnóstico, localización permitida, extensión, preparado, dos aplicaciones diarias, duración y revisión. Documentar prueba micológica si se realiza y motivo de utilizar una asociación potente. Evitar instrucciones indefinidas o «a demanda».

Quemazón, irritación y dermatitis de contacto; con exposición inadecuada, atrofia, estrías, telangiectasias, foliculitis y alteraciones pigmentarias. Puede empeorar o enmascarar infección. Exposición extensa, oclusión o uso prolongado favorecen hipercortisolismo y supresión adrenal. Suspender ante hipersensibilidad o irritación relevante.

No exige analítica periódica en un curso pequeño y limitado. Valorar función adrenal si hubo exposición extensa o prolongada con manifestaciones clínicas, sin convertirlo en control universal.

Seguir extensión, borde, descamación y actividad fúngica, además de síntomas. Revisar a una semana sin mejoría en corporis/cruris y tras dos semanas en pedis; antes si empeora. Al finalizar, comprobar control y evitar confundir desaparición del eritema con resolución.

Suspender por irritación, alergia, empeoramiento o persistencia al final del ciclo máximo. Ante tiña modificada, confirmar diagnóstico y pasar a tratamiento antifúngico dirigido. No intensificar corticoide ni reiniciar por una recaída sin valoración.

No aplicar sobre heridas ni como profilaxis de una intervención. Una lesión que precisa biopsia puede modificarse con corticoide: informar del tratamiento previo y valorar toma diagnóstica antes de repetirlo.

Separar alivio de inflamación y curación micológica. Un antifúngico sin corticoide facilita reconocer actividad y completar tratamiento. La decisión de combinar necesita un diagnóstico suficientemente claro y una salida prevista.

1. Confirmar dermatofitosis y zona; realizar micología si es necesario.
2. Preferir antifúngico solo cuando baste; comprobar si se justifica asociación potente.
3. Excluir cara, pliegues, mucosas, oclusión y edades no indicadas.
4. Prescribir dos aplicaciones/día con duración específica y revisión de respuesta.
5. Si fracasa, reconsiderar diagnóstico y tratamiento, sin elevar corticoide.

Relacionar con dermatofitosis, clotrimazol, tiña incógnita y uso de corticoides tópicos por localización.

1. AEMPS/CIMA. Beta-Micoter.
2. Ensayo aleatorizado de clotrimazol/betametasona en 331 pacientes.

Fuentes comprobadas el 18/10/2026.