Cuidado de la piel en consulta: rutinas por tipo de piel y por problema, y antes y después de los procedimientos
Sobre el capítulo 24, «Productos para el cuidado de la piel» · Rebecca Small, MD; Barbara Green, RPh, MS · Usatine et al., 2012
Cómo pasar de la lista de ingredientes a una rutina de tres pasos (limpiar, tratar, proteger) adaptada a piel seca, grasa, sensible, fotoenvejecida o con manchas, y cómo preparar la piel antes de un peeling o un láser y cuidarla después.
Obra de referencia: Richard P. Usatine, John L. Pfenninger, Daniel L. Stulberg y Rebecca Small, Dermatologic and Cosmetic Procedures in Office Practice (Elsevier Saunders, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 10 min de lectura.
En 20 segundos
- Una rutina eficaz cabe en tres pasos: limpiar con un producto acorde a la grasa de la piel, tratar el problema principal con un activo con pruebas y proteger cada mañana con fotoprotector de amplio espectro.
- Un hidratante combina oclusivos (vaselina, dimeticona), humectantes (glicerina, urea, ácido hialurónico) y emolientes. Cuanto más seca la piel, más graso el vehículo: pomada, crema, loción, gel.
- El fotoprotector diario redujo un 24 % el envejecimiento cutáneo en 4,5 años en un ensayo aleatorizado, pero en la vida real se aplica entre una quinta parte y la mitad de los 2 mg/cm² con que se mide el FPS.
- El retinoide es el activo antienvejecimiento con más pruebas. En España, Retirides 0,5 mg/g tiene el fotoenvejecimiento facial en ficha; se introduce poco a poco y está contraindicado en el embarazo.
- Antes de un peeling o un láser se prepara la piel unas semanas y se suspenden los irritantes unos días antes; tras un procedimiento ablativo, vaselina hasta reepitelizar y fotoprotección estricta.
Claves de la lectura
Tres pasos y un activo principal por problema
Limpiar, tratar y proteger organizan cualquier rutina. Sumar productos multiplica irritación, alergias y gasto sin sumar eficacia, y los resultados de casi todos los tópicos tardan 3-6 meses. Introducir los cambios de uno en uno permite saber qué funciona y qué irrita.
La barrera se repara con lípidos en proporción fisiológica
La capa córnea necesita ceramidas, colesterol y ácidos grasos libres a la vez: las mezclas equimolares permiten una reparación normal y aumentar uno de ellos hasta el triple la acelera, mientras que aplicar solo uno o dos la retrasa. En eccema, los hidratantes reducen brotes y necesidad de corticoide, sin que ninguno haya demostrado superar a otro.
El vehículo forma parte del tratamiento
La pomada hidrata más que la crema, y esta más que la loción, el gel o la solución; geles y soluciones resecan e irritan más. La piel grasa tolera fluidos y geles no comedogénicos; la seca o atópica, cremas y pomadas. Urea y ácido láctico añaden efecto queratolítico en queratosis pilar, talones o xerosis con escamas, pero escuecen sobre piel fisurada.
Fotoprotección: el paso con mejores ensayos
En el ensayo de Nambour, el fotoprotector diario frenó el envejecimiento cutáneo frente al uso discrecional y, en el seguimiento, redujo los melanomas invasivos. El problema es la cantidad: se aplica mucho menos de lo ensayado, así que conviene enseñar a ponerlo antes de salir y repetirlo una vez en la primera hora. En melasma, el fotoprotector con color añade protección frente a la luz visible.
Retinoides: del medicamento al cosmético
La tretinoína tiene la mejor evidencia y en España está disponible con indicación de fotoenvejecimiento facial: una vez por la noche y mantenimiento de 1 a 3 veces por semana tras alcanzar el efecto, con mejoría visible a los 3-4 meses. Las primeras semanas causa dermatitis por retinoide, que se reduce empezando a noches alternas. El retinol es cosmético, mejor tolerado y menos eficaz.
Manchas: diagnosticar antes de aclarar
Léntigo solar, melasma e hiperpigmentación postinflamatoria se tratan distinto, y en la cara hay que descartar un lentigo maligno con dermatoscopia. La lámpara de Wood no separa bien el pigmento del melasma, que en las biopsias muestra melanina epidérmica y dérmica a la vez. La hidroquinona es en España un medicamento; la combinación triple solo existe como fórmula magistral.
El procedimiento empieza semanas antes y termina semanas después
Preparar la piel con retinoide, fotoprotector y, en pieles que se manchan, un despigmentante uniforma la penetración del peeling y reduce la hiperpigmentación posterior; los irritantes se retiran unos días antes. Tras un procedimiento ablativo, vaselina hasta reepitelizar, sin antibiótico tópico de rutina, y retorno gradual a los activos hacia el mes.
Cosméticos y alergia de contacto
Perfumes y conservantes son las causas más frecuentes de dermatitis por cosméticos. La epidemia de alergia a metilisotiazolinona llevó a la UE a prohibirla en 2017 en productos sin aclarado y a limitarla en los de aclarado, y la alergia está disminuyendo en Europa. En piel sensible, productos sin perfume y pocos; si la dermatitis persiste, pruebas epicutáneas.
Rutina por tipo de piel y por problema
Primero las piezas que sostienen cualquier rutina, después los activos de tratamiento, cómo combinarlos según el tipo de piel y el problema principal, y qué cambia alrededor de un procedimiento.
Las piezas: qué aporta cada ingrediente
Oclusivos
Forman una película que retiene el agua- Ejemplos
- Vaselina, aceite mineral, dimeticona, lanolina, ceras, escualeno
- Cuándo
- Piel muy seca, eccema, posprocedimiento
- Inconveniente
- Untuosos; la lanolina puede sensibilizar
Humectantes
Atraen agua hacia la capa córnea- Ejemplos
- Glicerina, urea, ácido hialurónico, sorbitol, propilenglicol
- Clave
- Funcionan mejor acompañados de un oclusivo que retenga el agua captada
- Evidencia
- Glicerina y urea mejoran la sequedad en ensayos de eccema
Emolientes
Suavizan la superficie entre corneocitos- Ejemplos
- Ésteres y alcoholes grasos: alcohol cetílico, estearato de octilo
- Efecto
- Mejoran el tacto rugoso y la elegancia cosmética
Cremas reparadoras de barrera
Ceramidas, colesterol y ácidos grasos libres- Proporción
- Equimolar o con un componente hasta tres veces mayor
- Error
- Aportar un solo lípido retrasa la reparación
- Indicación
- Dermatitis atópica, manos irritadas, piel tratada con retinoide
Queratolíticos hidratantes
Adelgazan la capa córnea engrosada- Ejemplos
- Urea al 10-40 %, ácido láctico al 5-12 %, ácido salicílico
- Indicación
- Queratosis pilar, xerosis con escamas, talones
- Inconveniente
- Escuecen en piel fisurada o inflamada
Limpiadores
El paso que más estropea la barrera si se elige mal- Piel grasa
- Gel o espuma suave; sin jabones alcalinos ni exfoliantes diarios
- Piel seca o sensible
- Syndet o leche limpiadora, agua tibia, sin frotar
Fotoprotectores
Cosméticos regulados en la UE- Elección
- Amplio espectro, FPS 30-50+, protección UVA de al menos un tercio del FPS
- Cantidad real
- Se aplican 0,4-1 mg/cm² frente a los 2 mg/cm² del ensayo
- Melasma
- Con color (óxidos de hierro) para la luz visible
- Ampliar
- Filtros y etiquetado en la lectura de fotobiología
Antioxidantes tópicos
Complementan el fotoprotector, no lo sustituyen- Vitamina C
- Ácido L-ascórbico a pH ácido, 10-20 %; si amarillea, está oxidada
- Otros
- Vitamina E, ácido ferúlico, niacinamida
- Momento
- Por la mañana, bajo el fotoprotector
Activos de tratamiento: medicamento o cosmético
Tretinoína tópica
Retirides 0,25, 0,5 y 1 mg/g; la de 0,5 mg/g incluye fotoenvejecimiento en ficha- Ficha
- Tratamiento adyuvante de arrugas finas, hiperpigmentación moteada y rugosidad facial por fotoenvejecimiento
- Pauta
- Una vez por la noche; mantenimiento 1-3 veces por semana; mejoría a los 3-4 meses
- Efecto adverso
- Dermatitis por retinoide las primeras semanas
- Contraindicación
- Embarazo o deseo gestacional
Adapaleno y tazaroteno
Retinoides de receta usados fuera de ficha en fotoenvejecimiento- Adapaleno
- Al 0,3 %, no inferior a tretinoína al 0,05 % en un ensayo de 24 semanas
- En España
- Indicado en acné; en fotoenvejecimiento, fuera de ficha
- Tazaroteno
- Autorizado pero no comercializado en España
Retinol, retinaldehído y ésteres de retinilo
Cosméticos con techo legal en la UE- Eficacia
- Menor que la tretinoína
- Ventaja
- Mejor tolerados; útiles si el de receta irrita
- Ampliar
- Límites legales y evidencia en la lectura de cosmecéuticos
Hidroxiácidos
Exfoliación química suave diaria- Alfahidroxiácidos
- Glicólico, láctico, mandélico: textura y brillo
- Polihidroxiácidos
- Gluconolactona y ácido lactobiónico: menos irritantes
- Precaución
- Aumentan la sensibilidad al sol: fotoprotector obligatorio
Niacinamida y N-acetilglucosamina
Tolerancia excelente, efecto modesto- Evidencia
- Juntas (4 % + 2 %) redujeron las manchas faciales frente a vehículo en 10 semanas
- Uso
- Buena compañera de retinoides y en pieles sensibles
Péptidos, factores de crecimiento y cinetina
Mucho mecanismo y ensayos pequeños- Evidencia
- Estudios cortos, a menudo del fabricante; penetración dudosa
- Postura
- No son prioridad; detalle en la lectura de cosmecéuticos
Hidroquinona
Medicamento en España: 2 % sin receta y 4 % con receta- Pauta
- Ciclos de pocos meses con fotoprotección estricta
- Efectos adversos
- Irritación; ocronosis exógena con uso prolongado
- Combinación triple
- Sin presentación comercial en España: fórmula magistral
Ácido azelaico
Finacea 15 % gel en España- Ficha
- Acné papulopustuloso leve-moderado facial y rosácea papulopustulosa
- Manchas
- Hiperpigmentación postinflamatoria y melasma, fuera de ficha
- Embarazo
- Sin estudios adecuados; la ficha pide precaución
Rutina por tipo de piel
Piel seca o atópica
Prioridad: reparar la barrera- Limpiar
- Syndet o aceite limpiador, agua tibia, ducha corta
- Tratar
- Crema o pomada con ceramidas, glicerina o urea baja, dos veces al día
- Proteger
- Fotoprotector en crema, sin perfume
- Evitar
- Perfumes, exfoliantes, alcohol, agua caliente
Piel grasa o con tendencia acneica
Prioridad: tratar sin resecar ni obstruir- Limpiar
- Gel suave mañana y noche
- Tratar
- Retinoide por la noche; peróxido de benzoilo o niacinamida según lesiones
- Hidratar
- Fluido no comedogénico
- Proteger
- Fotoprotector en gel o fluido de acabado seco
Piel sensible o con rosácea
Prioridad: menos productos y sin perfume- Principio
- Introducir los productos de uno en uno, con semanas entre ellos
- Tratar
- Ácido azelaico o el tratamiento específico de la rosácea; retinoides con cautela
- Proteger
- Filtros minerales o fotoprotector con color
Piel fotoenvejecida
Prioridad: retinoide de noche y fotoprotector de día- Mañana
- Limpiador suave, vitamina C y fotoprotector
- Noche
- Retinoide de receta o retinol, seguido de hidratante
- Expectativa
- Cambios visibles en 3-6 meses
Embarazo y lactancia
Rutina mínima y sin retinoides- Evitar
- Retinoides tópicos: contraindicados en ficha
- Base
- Fotoprotector con color si aparece melasma
- Ampliar
- Tratamientos en embarazo y lactancia de DermRX
Rutina por problema
Léntigos solares
Mancha de daño solar acumulado- Antes
- En la cara, descartar lentigo maligno con dermatoscopia
- Tratar
- Retinoide; crioterapia o láser si se busca rapidez
- Mantener
- Fotoprotector diario o reaparecen
Melasma
Crónico, recidivante y sensible a la luz visible- Base
- Fotoprotector con color todos los días del año
- Tratar
- Hidroquinona al 4 % en ciclos o fórmula triple; azelaico, cisteamina o tiamidol como alternativas
- Sistémico
- Ácido tranexámico oral en casos seleccionados
- Expectativa
- Mejoría parcial y recidiva frecuente: plan de mantenimiento
Hiperpigmentación postinflamatoria
Más intensa y duradera en fototipos altos- Primero
- Controlar la causa: acné, eccema, roce
- Tratar
- Retinoide, azelaico o niacinamida; hidroquinona en ciclos
- Evitar
- Peelings y láseres agresivos
Xerosis y queratosis pilar
Barrera y queratinización- Tratar
- Urea o ácido láctico con un oclusivo
- Hábitos
- Duchas cortas y tibias; hidratante sobre la piel aún húmeda
Telangiectasias y eritema
Los cosméticos calmantes aportan poco- Cosméticos
- Extractos calmantes con escasa evidencia de eficacia
- Tratar
- Láser vascular o luz pulsada
- Proteger
- Fotoprotector y evitar desencadenantes
Antes y después de un procedimiento
Preparación para peeling o láser
Uniforma la penetración y reduce la hiperpigmentación posterior- Cuándo
- Empezar 2-4 semanas antes
- Qué
- Retinoide, fotoprotector y, si la piel se mancha, despigmentante
- Suspender
- Retinoides y exfoliantes unos días antes (el original, una semana)
- Evitar
- Bronceado
Tras un procedimiento ablativo
Epidermis abierta: cura húmeda sin activos- Primera fase
- Vaselina u otra pomada oclusiva sin activos hasta reepitelizar
- No usar
- Antibiótico tópico de rutina: igual infección y más alergia
- Sol
- Evitarlo estrictamente hasta poder usar fotoprotector
Fase de reparación
Piel cerrada pero todavía reactiva- Productos
- Hidratante calmante sin perfume y fotoprotector mineral
- Activos
- Retomar retinoide y despigmentante hacia el mes, si no hay irritación
Tras un procedimiento no ablativo
Peeling superficial, microdermoabrasión, láser no ablativo- Pauta
- Productos no oclusivos y suaves durante unas 2 semanas
- Después
- Vuelta a la rutina habitual
Elecciones que se confunden
Tretinoína, adapaleno y retinol en el fotoenvejecimiento
- Estatus en España
- Medicamento con indicación (0,5 mg/g); medicamento fuera de ficha; cosmético
- Eficacia
- Referencia; similar al 0,3 % en un ensayo; menor
- Irritación
- Alta al inicio; algo menor; baja
Pomada, crema, loción y gel
- Hidratación
- De más a menos en ese orden
- Piel seca o atópica
- Pomada o crema
- Piel grasa o zonas pilosas
- Loción o gel
Léntigo solar, melasma e hiperpigmentación postinflamatoria
- Origen
- Sol acumulado; hormonas, sol y luz visible; inflamación previa
- Pista
- Máculas aisladas en zonas fotoexpuestas; placas simétricas centrofaciales; sobre lesiones previas
- Tratamiento central
- Retinoide o técnica destructiva; fotoprotector con color e hidroquinona; tratar la causa
Después de un procedimiento ablativo frente a no ablativo
- Barrera
- Abierta frente a íntegra
- Primeros días
- Vaselina sin activos frente a productos no oclusivos suaves
- Activos
- Hacia el mes frente a hacia las 2 semanas
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.
Si mujer de 45 años que llega con ocho productos faciales y la cara irritada
Retiraría todo salvo limpiador suave, hidratante sin perfume y fotoprotector durante 2-3 semanas y reintroduciría los activos de uno en uno. Si la dermatitis persiste sin productos, haría pruebas epicutáneas buscando perfumes y conservantes.
Si melasma en una mujer que toma anticonceptivos y usa un fotoprotector sin color
Cambiaría a fotoprotector con color diario y empezaría hidroquinona al 4 % en ciclos o una fórmula triple magistral. Hablaría del papel hormonal con su ginecólogo y le explicaría que el objetivo es controlar, no curar.
Si paciente que planea un embarazo y usa tretinoína por fotoenvejecimiento
La suspendería, porque la ficha la contraindica también en mujeres que planean quedarse embarazadas. Mantendría fotoprotector e hidratante y, si quiere un activo, propondría niacinamida.
Si fototipo V con hiperpigmentación postinflamatoria tras acné que pide un peeling
Controlaría primero el acné y prepararía la piel 2-4 semanas con retinoide, despigmentante y fotoprotector. Solo entonces haría peelings superficiales seriados, nunca un peeling medio de entrada.
Si paciente tras un láser de CO2 fraccionado que pregunta si debe ponerse pomada antibiótica
Le indicaría vaselina hasta que la piel esté cerrada, explicando que el antibiótico tópico no reduce infecciones y añade riesgo de alergia. Le pediría que vuelva si aparecen dolor creciente, pústulas o costras melicéricas.
Perlas de examen y de consulta
◆Una rutina que no se cumple no funciona
Dos o tres productos usados a diario superan a diez usados a ratos.
◆Los 2 mg/cm² de la etiqueta casi nunca se aplican
Mejor enseñar a ponerlo antes de salir y a repetir una vez en la primera hora.
◆El retinoide se introduce a noches alternas
Dos o tres noches por semana las primeras semanas reducen la dermatitis por retinoide.
◆La vitamina C que amarillea está oxidada
El ácido L-ascórbico pierde actividad con la luz y el aire.
◆La lámpara de Wood no clasifica bien el melasma
Las biopsias muestran melanina en epidermis y dermis a la vez.
◆Vaselina mejor que antibiótico en la herida limpia
Mismas infecciones y sin la alergia de contacto que causa el antibiótico tópico.
◆En España hay tretinoína con fotoenvejecimiento en ficha
Retirides 0,5 mg/g lo incluye como tratamiento adyuvante; no hace falta fórmula magistral.
◆Ceramidas solas no bastan
La barrera necesita ceramidas, colesterol y ácidos grasos a la vez.
Actualización DermRX
Qué ha cambiado entre la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente y su aplicación en España.
Actualización DermRXDe las categorías de la FDA al marco europeo: medicamento o cosmético
El original divide los productos en medicamentos con receta, de venta libre y cosmecéuticos no regulados por la FDA. En la UE un producto es medicamento o cosmético; «cosmecéutico» no es categoría legal. La hidroquinona es medicamento en España, al 2 % sin receta y al 4 % con receta, y no puede venderse como cosmético.
Fuente: Reglamento (CE) n.º 1223/2009 sobre los productos cosméticos; fichas técnicas de hidroquinona 20 y 40 mg/g, AEMPS (CIMA), consulta de septiembre de 2026.Actualización DermRXTretinoína con indicación de fotoenvejecimiento en España
El original cita Renova y Avage, aprobados por la FDA. En España, Retirides 0,5 mg/g tiene en ficha el tratamiento adyuvante del fotoenvejecimiento facial; el tazaroteno está autorizado pero no comercializado y no hay combinación triple comercial, que se prescribe como fórmula magistral.
Fuente: Ficha técnica Retirides 0,5 mg/g crema, AEMPS (CIMA), revisión octubre 2018; CIMA, consulta de tazaroteno e hidroquinona, septiembre de 2026.Actualización DermRXProporción de lípidos de barrera corregida
El original atribuye a la capa córnea un 50 % de ceramidas, 30 % de ácidos grasos y 30 % de colesterol, que suma 110 %. Los estudios de reparación de barrera muestran que lo importante es aportar los tres lípidos en proporción equimolar o con uno de ellos hasta el triple; uno o dos aislados retrasan la recuperación.
Fuente: Man MQ, Feingold KR, Thornfeldt CR, Elias PM. J Invest Dermatol. 1996;106(5):1096-101. PMID: 8618046.Actualización DermRXLa lámpara de Wood no separa melasma epidérmico y dérmico
El original propone la lámpara de Wood para saber si el pigmento es epidérmico y responderá a los tópicos. En biopsias de melasma, todas las muestras tenían más melanina en epidermis y en dermis que la piel vecina, por lo que la clasificación por Wood es poco fiable y no debe usarse para negar tratamiento.
Fuente: Grimes PE, Yamada N, Bhawan J. Am J Dermatopathol. 2005;27(2):96-101. PMID: 15798432.Actualización DermRXFotoprotección diaria: ensayo aleatorizado y aplicación real
El original recomienda FPS 30 y la asociación avobenzona-oxibenzona, hoy limitada en la UE. En el ensayo de Nambour, el uso diario redujo un 24 % el envejecimiento cutáneo en 4,5 años y, en el seguimiento, los melanomas invasivos. En la vida real se aplican 0,39-1 mg/cm², por lo que enseñar la técnica pesa más que subir el FPS.
Fuente: Hughes MC, et al. Ann Intern Med. 2013;158(11):781-90. PMID: 23732711. Green AC, et al. J Clin Oncol. 2011;29(3):257-63. PMID: 21135266. Petersen B, Wulf HC. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2014;30(2-3):96-101. PMID: 24313722.Actualización DermRXVaselina, no antibiótico, tras el procedimiento
El original propone pomadas oclusivas comerciales y alternativas no oclusivas. En un ensayo con 922 pacientes de cirugía dermatológica, la vaselina blanca tuvo una tasa de infección similar a la bacitracina y ninguna dermatitis alérgica, frente a cuatro casos con el antibiótico.
Fuente: Smack DP, et al. JAMA. 1996;276(12):972-7. PMID: 8805732.Actualización DermRXHidratantes en eccema: revisión Cochrane
Los hidratantes reducen los brotes (riesgo relativo 0,33), prolongan el tiempo hasta el siguiente y disminuyen el corticoide necesario; sumados al tratamiento activo, mejoran más que este solo. No hay pruebas fiables de que un hidratante supere a otro, lo que permite elegir por tolerancia y coste.
Fuente: van Zuuren EJ, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD012119. PMID: 28166390.Actualización DermRXMetilisotiazolinona fuera de los cosméticos sin aclarado
Tras la epidemia de alergia por su uso como conservante, la UE prohibió en 2017 la metilisotiazolinona en cosméticos sin aclarado y redujo su concentración en los de aclarado. La alergia a isotiazolinonas ha disminuido en Europa mientras seguía aumentando en Norteamérica.
Fuente: Havmose M, et al. Contact Dermatitis. 2021;84(4):254-62. PMID: 33043989. Reeder MJ, et al. JAMA Dermatol. 2023;159(3):267-74. PMID: 36652228.Conectar con DermRX
Referencias
Lectura de referencia
Rebecca Small, MD; Barbara Green, RPh, MS. Productos para el cuidado de la piel (Capítulo 24). En: Usatine RP, Pfenninger JL, Stulberg DL, Small R. Dermatologic and Cosmetic Procedures in Office Practice. Filadelfia: Elsevier Saunders; 2012.
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Hughes MC, Williams GM, Baker P, Green AC. Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013;158(11):781-90. PMID: 23732711.
- Green AC, Williams GM, Logan V, Strutton GM. Reduced melanoma after regular sunscreen use: randomized trial follow-up. J Clin Oncol. 2011;29(3):257-63. PMID: 21135266.
- Petersen B, Wulf HC. Application of sunscreen–theory and reality. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2014;30(2-3):96-101. PMID: 24313722.
- Man MQ, Feingold KR, Thornfeldt CR, Elias PM. Optimization of physiological lipid mixtures for barrier repair. J Invest Dermatol. 1996;106(5):1096-101. PMID: 8618046.
- van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Christensen R, Lavrijsen A, Arents BWM. Emollients and moisturisers for eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD012119. PMID: 28166390.
- Grimes PE, Yamada N, Bhawan J. Light microscopic, immunohistochemical, and ultrastructural alterations in patients with melasma. Am J Dermatopathol. 2005;27(2):96-101. PMID: 15798432.
- Smack DP, Harrington AC, Dunn C, Howard RS, Szkutnik AJ, Krivda SJ, et al. Infection and allergy incidence in ambulatory surgery patients using white petrolatum vs bacitracin ointment: a randomized controlled trial. JAMA. 1996;276(12):972-7. PMID: 8805732.
- Bagatin E, Gonçalves HS, Sato M, Almeida LMC, Miot HA. Comparable efficacy of adapalene 0.3% gel and tretinoin 0.05% cream as treatment for cutaneous photoaging. Eur J Dermatol. 2018;28(3):343-50. PMID: 30105991.
- Kimball AB, Kaczvinsky JR, Li J, Robinson LR, Matts PJ, Berge CA, et al. Reduction in the appearance of facial hyperpigmentation after use of moisturizers with a combination of topical niacinamide and N-acetyl glucosamine: results of a randomized, double-blind, vehicle-controlled trial. Br J Dermatol. 2010;162(2):435-41. PMID: 19845667.
- Havmose M, Thyssen JP, Zachariae C, Menné T, Johansen JD. The epidemic of contact allergy to methylisothiazolinone: an analysis of Danish consecutive patients patch tested between 2005 and 2019. Contact Dermatitis. 2021;84(4):254-62. PMID: 33043989.
- Ficha técnica Retirides 0,5 mg/g crema. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (CIMA); revisión del texto octubre 2018.