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Onicólisis simple: buscar la causa, cortar la uña y proteger el lecho antes de que desaparezca

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Onicólisis simple: buscar la causa, cortar la uña y proteger el lecho antes de que desaparezca

Sobre el capítulo 9, «Simple Onycholysis» (C Ralph Daniel III) · Nails: Diagnosis, Therapy, Surgery, 3.ª ed., 2005

La onicólisis simple es la que no se explica por una enfermedad congénita, sistémica, farmacológica, tumoral, por dermatofitos ni por una dermatosis primaria. Casi siempre afecta a uñas de las manos de mujeres expuestas a agua e irritantes. El capítulo resume la experiencia del autor en más de cien pacientes y un régimen estricto de evitación de irritantes, uñas cortas y antifúngico tópico, y alerta sobre el lecho que desaparece cuando la separación se cronifica. Esta lectura lo ordena para la consulta y lo actualiza a octubre de 2026: onicoscopia del borde, papel real de Candida, seguridad de los antifúngicos orales, fotoonicólisis y cosmética con acrilatos.

Onicólisis distalIrritantes y humedadUñas cortasLecho que desapareceCandida, ¿causa o consecuencia?Onicoscopia del borde

Obra de referencia: Scher RK, Daniel CR III (eds.), Nails: Diagnosis, Therapy, Surgery, 3.ª ed. (Elsevier Saunders, 2005). Síntesis editorial DermRX actualizada a octubre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 15 min de lectura.

Ideas esenciales

En 20 segundos

  • La onicólisis es la separación distal o laterodistal de la lámina respecto al lecho, el hiponiquio o los pliegues laterales; si empieza en la parte proximal se llama onicomadesis. La forma simple predomina de forma abrumadora en mujeres y en uñas de las manos, y casi todas las pacientes refieren contacto con irritantes, humedad o traumatismos.
  • El tratamiento descansa en tres medidas: encontrar y eliminar la causa, mantener una evitación estricta de agua e irritantes con guantes adecuados hasta uno o dos meses después de la curación, y llevar las uñas cortadas hasta el punto de adherencia. El antifúngico tópico tiene un papel complementario.
  • Si la separación dura meses, el lecho se queratiniza, forma una capa granulosa y la uña ya no vuelve a adherirse: es el lecho que desaparece. En 2026 la onicoscopia ayuda a separar la onicólisis traumática de la psoriásica y la micótica, y ante una onicólisis de una sola uña que no mejora hay que descartar tumor o retroniquia.
Lo que merece la pena retener

Claves de la lectura

1

La onicólisis simple es un diagnóstico de exclusión

El autor la define por lo que no es: no congénita, no secundaria a enfermedad sistémica (hipertiroidismo, porfiria), a fármacos (tetraciclinas, psoralenos, taxanos), a tumores, a dermatofitos ni a dermatosis primarias como la psoriasis o el liquen plano. Antes de etiquetarla hay que explorar las veinte uñas, la piel y el cuero cabelludo, preguntar por fármacos y sol, y valorar micología si hay hiperqueratosis subungueal o uñas de los pies afectadas.

2

El perfil es muy constante: mujer, uñas de las manos e irritantes

En la serie de 93 pacientes del autor, el 91% eran mujeres, el 93% refería un claro antecedente de irritantes de contacto y el 98% de los casos afectaba a uñas de las manos. En una segunda serie de 31 casos, el 97% eran mujeres, todas con afectación de manos, y el 81% refería irritantes. Agua, detergentes, alimentos, cítricos, disolventes y la manicura agresiva bajo el borde libre son los desencadenantes habituales.

3

La pérdida de adherencia es mecánica y se perpetúa sola

La lámina se une al lecho por un mecanismo de adhesión mal conocido. Cualquier agresión física, irritante o alérgica rompe ese sello y el fenómeno de Koebner explica por qué la propia separación, al hacer palanca, la extiende. El espacio que queda bajo la lámina retiene humedad y restos, se coloniza por levaduras y bacterias y cada uso de la mano lo amplía.

4

Si se cronifica, el lecho desaparece

El lecho normal no tiene capa granulosa. Cuando la onicólisis persiste, el epitelio del lecho expuesto se queratiniza como piel, forma granulosa y deja de producir el material que fija la lámina. El autor lo denomina lecho que desaparece: la zona de adherencia se acorta de forma permanente y la uña queda más corta, aunque se elimine la causa. Por eso la onicólisis debe tratarse pronto y no considerarse un problema estético menor.

5

Candida suele ser un colonizador que prolonga, no la causa

En las series del autor, el 85-90% de los cultivos aisló levaduras y alrededor de la mitad, un crecimiento abundante, mientras que los dermatofitos fueron excepcionales (3%) y el KOH no se correlacionó con el cultivo. Aun así, el autor considera que Candida no inicia la onicólisis en personas sanas: los irritantes y los traumatismos rompen el sello y la levadura ocupa el espacio y puede mantener la inflamación. Tratarla ayuda, pero sin evitación la uña no se readhiere.

6

El régimen de evitación es el tratamiento, y debe ser estricto

Guantes finos de algodón debajo de guantes de vinilo para el trabajo húmedo y para manipular alimentos crudos y cítricos; guantes gruesos de algodón para el trabajo seco y de piel sin forro con frío y viento. Evitar disolventes, pinturas y derivados del petróleo. Lavado con agua tibia y poco jabón suave, aclarado y secado cuidadosos. Sin cosméticos ungueales durante el tratamiento y al menos dos meses después.

7

Uñas cortas y un buen alicate

La lámina despegada actúa como palanca y acumula humedad. Hay que cortarla hasta el punto de adherencia y mantenerla así, con un alicate de doble acción que lo haga con poco dolor. En los pies, corte recto, calzado con puntera amplia y sin tacón alto. En la serie de 31 pacientes, con recorte, evitación estricta y ciclopirox tópico durante 6 a 12 semanas, el 81,5% se curó y el 6% mejoró.

Repaso

La onicólisis, de la causa al tratamiento

Lo que hay que separar de la forma simple, cómo tratarla y qué complicaciones vigilar.

Onicólisis que no es simple

Psoriasis ungueal

Borde eritematoso
Clínica
Onicólisis con un borde proximal amarillento o rosado, manchas de aceite, piqueteado e hiperqueratosis subungueal; a menudo varias uñas.
Diagnóstico
Onicoscopia (borde eritematoso, capilares dilatados del hiponiquio), lesiones cutáneas y articulares; recorte con PAS si hay duda con micosis.
Manejo
Tratamiento de la psoriasis ungueal; la evitación de traumatismos ayuda por el Koebner.

Onicomicosis

Hiperqueratosis y espículas
Clínica
Onicólisis con hiperqueratosis subungueal, color amarillo o blanco y estrías que avanzan hacia proximal; frecuentes uñas de los pies y tiña pedis.
Diagnóstico
Onicoscopia con borde en espículas y aspecto en ruinas; KOH, cultivo, PAS o PCR.
Manejo
Tratamiento antifúngico según especie y extensión.

Onicólisis farmacológica y fotoonicólisis

Varias uñas, inicio tras un fármaco
Clínica
Separación en semicírculo o en varias uñas, a veces dolorosa y con hemorragia, tras exposición solar.
Diagnóstico
Cronología: tetraciclinas (sobre todo doxiciclina), psoralenos, fluoroquinolonas, taxanos, retinoides y fármacos dirigidos.
Manejo
Fotoprotección de manos, valorar suspender o cambiar el fármaco; crioterapia en taxanos.

Onicólisis sistémica

Tiroides y otras
Clínica
Onicólisis distal, a menudo del cuarto dedo (uña de Plummer), con lámina cóncava.
Diagnóstico
Hormonas tiroideas si hay síntomas o varias uñas; valorar porfiria, anemia o enfermedad del tejido conectivo.
Manejo
Tratar la causa.

Onicólisis de una sola uña persistente

Descartar tumor
Clínica
Una uña, sin irritantes claros o sin respuesta tras meses; hiperqueratosis, sangrado, banda longitudinal o dolor.
Diagnóstico
Onicoscopia, radiografía (exostosis), ecografía y biopsia: verruga, onicopapiloma, enfermedad de Bowen, carcinoma escamoso, retroniquia.
Manejo
Según el diagnóstico; no insistir con antifúngicos.

Régimen de evitación

Trabajo húmedo y alimentos

Algodón bajo vinilo
Qué hacer
Guantes finos de algodón debajo de guantes de vinilo sin polvo para fregar, limpiar y cocinar.
Por qué
El vinilo impide el contacto con agua e irritantes y el algodón absorbe el sudor que macera.
Detalle práctico
Cambiar el guante de algodón cuando se humedece; los cítricos y los alimentos crudos también requieren guante.

Irritantes químicos

Hidrocarburos y disolventes
Qué hacer
Evitar disolventes, pinturas, productos para metales y derivados del petróleo.
Por qué
Deslipidizan y dañan el sello entre lámina y lecho.
Detalle práctico
Preguntar por aficiones (pintura, bricolaje, mecánica) además de por el trabajo.

Higiene de manos

Menos es más
Qué hacer
Agua tibia, poco jabón suave, aclarado completo y secado con suavidad; guantes de piel sin forro con frío.
Por qué
El lavado repetido y el frío resecan y agrietan.
Detalle práctico
En sanitarios, priorizar la solución hidroalcohólica con emoliente frente al lavado repetido.

Cosmética ungueal

Pausa total
Qué hacer
Nada de esmaltes, endurecedores, uñas artificiales ni gel durante el tratamiento y dos meses después; después, productos sin formaldehído.
Por qué
Los disolventes, el formaldehído y los acrilatos irritan o sensibilizan, y la limpieza bajo el borde libre traumatiza el hiponiquio.
Detalle práctico
Los quitaesmaltes con acetato son menos agresivos que los de acetona; no limpiar bajo la uña con instrumentos.

Tratamiento activo

Recorte de la lámina

Hasta el punto de adherencia
Cómo
Cortar toda la lámina despegada con alicate de doble acción y mantenerla corta.
Por qué
Elimina la palanca, el reservorio de humedad y facilita el tratamiento tópico.
Matiz
Explicar que la uña parecerá más corta al principio; es parte del tratamiento.

Antifúngico tópico

Complemento, no base
Cómo
El autor usa ciclopirox en loción o laca y sulconazol; alternativas antiguas, timol al 4% en alcohol o sulfacetamida al 15%.
Por qué
Reduce la colonización por levaduras que mantiene la separación.
Matiz
En España se dispone de ciclopirox, amorolfina y tioconazol; el sulconazol tópico no está comercializado. La aplicación es bajo la lámina recortada.

Antifúngico oral

Solo casos resistentes
Cómo
El libro propone fluconazol 150 mg una vez a la semana; itraconazol como alternativa.
Por qué
Cuando hay colonización intensa por Candida que no responde a tópicos.
Matiz
Uso fuera de indicación. El ketoconazol oral ya no debe emplearse: está retirado para infecciones fúngicas en Europa por hepatotoxicidad.

Corticoide tópico

Añadido actual
Cómo
Corticoide de potencia media o alta en el hiponiquio y los pliegues durante pocas semanas cuando hay inflamación o dermatitis asociada.
Por qué
La onicólisis de manos húmedas comparte mecanismo con la paroniquia crónica, que se comporta como una dermatitis.
Matiz
No forma parte del régimen original; útil si hay eccema de manos o paroniquia acompañante.

Complicaciones y seguimiento

Lecho que desaparece

Acortamiento permanente
Clínica
La línea de adherencia retrocede y la lámina queda corta aun sin separación activa.
Mecanismo
Queratinización del lecho expuesto con formación de capa granulosa.
Manejo
Prevenir tratando pronto; en casos establecidos se han propuesto medidas conservadoras prolongadas con resultados variables.

Cloroniquia

Pseudomonas
Clínica
Color verde o negroverdoso bajo la lámina despegada.
Mecanismo
Colonización por Pseudomonas aeruginosa favorecida por la humedad.
Manejo
Recortar la lámina, secar, soluciones antisépticas (vinagre diluido, hipoclorito diluido) o antibiótico tópico; rara vez es necesario el oral.

Recaídas

Muy frecuentes
Clínica
Reaparición al reanudar el trabajo húmedo o la manicura.
Mecanismo
El sello entre lámina y lecho tarda en recuperarse.
Manejo
Mantener la evitación uno o dos meses tras la curación y volver a la cosmética de forma gradual.
Segunda mirada

Contrastes que resuelven la duda

Comparaciones que deciden si se trata de una onicólisis simple o de otra cosa.

Onicólisis traumática o irritativa frente a psoriásica frente a micótica

Borde proximal en onicoscopia
Liso y lineal, sin eritema frente a eritematoso o con mancha salmón frente a irregular, en espículas
Hiperqueratosis subungueal
Ausente o mínima frente a frecuente frente a frecuente y friable
Otras pistas
Irritantes, manicura, mano dominante frente a piqueteado, manchas de aceite, piel o artritis frente a uñas de los pies y tiña pedis
Prueba
Ninguna o cultivo de levaduras frente a recorte con PAS si hay duda frente a KOH, cultivo, PAS o PCR

Onicólisis frente a onicomadesis

Comienzo
Distal o laterodistal frente a proximal
Causa típica
Irritantes, traumatismo, psoriasis, fármacos frente a detención del crecimiento: enfermedad grave, quimioterapia, enfermedad mano-pie-boca, paroniquia aguda, retroniquia
Evolución
La lámina sigue unida en la zona proximal frente a la uña antigua se desprende y crece una nueva debajo

Onicólisis simple frente a fotoonicólisis

Distribución
Una o varias uñas de manos según exposición frente a varias uñas, a veces con forma de semiluna o con hemorragia
Antecedente
Agua e irritantes frente a fármaco fotosensibilizante y sol
Síntomas
Indolora frente a con frecuencia dolorosa al inicio
Manejo
Evitación y recorte frente a fotoprotección y revisión del fármaco

Onicólisis simple frente a tumor subungueal

Número de uñas
Una o varias frente a casi siempre una
Respuesta al régimen
Mejora en semanas frente a no mejora o progresa
Signos de alarma
Ausentes frente a hiperqueratosis focal, sangrado, banda longitudinal, dolor, pigmento
Actitud
Seguir y reevaluar frente a onicoscopia, imagen y biopsia

Candida como causa frente a Candida como colonizador

Contexto
Inmunodepresión, candidiasis mucocutánea crónica frente a persona sana con manos húmedas
Clínica
Engrosamiento, distrofia total y paroniquia intensa frente a onicólisis simple con cultivo positivo
Tratamiento
Antifúngico sistémico necesario frente a evitación, recorte y antifúngico tópico como complemento
Escenarios clínicos

Qué haría en consulta

Casos frecuentes y cómo aplicar el método del autor con los matices actuales.

Siuna mujer de 45 años con onicólisis distal de varias uñas de las manos, que cocina y limpia sin guantes

Exploraría las uñas de los pies, la piel y el cuero cabelludo, y miraría el borde con dermatoscopio. Si el borde es liso y sin eritema, cortaría la lámina despegada en la consulta y explicaría por escrito el régimen: algodón bajo vinilo para todo lo húmedo, nada de cosmética y uñas cortas. Añadiría un antifúngico tópico bajo la lámina y la revisaría en dos o tres meses con fotografía.

Siun cultivo de una onicólisis de manos que informa de Candida albicans

No lo interpretaría como una onicomicosis que obligue a un tratamiento oral. En una persona sana la levadura suele colonizar el espacio que deja la separación. Mantendría el régimen de evitación y el recorte, usaría ciclopirox o amorolfina tópicos y reservaría un azol oral, como fluconazol semanal, para casos resistentes tras confirmar que la evitación se cumple.

Sionicólisis dolorosa de varias uñas en un paciente que toma doxiciclina para la rosácea

Pensaría en fotoonicólisis. Preguntaría por exposición solar reciente y revisaría si hay eritema en el dorso de las manos. Valoraría cambiar a un fármaco no fotosensibilizante, indicaría fotoprotección de manos con guantes o protector y recortaría la lámina despegada. Advertiría que la uña tardará meses en readherirse.

Siuna onicólisis de una sola uña que no mejora tras tres meses de evitación correcta

Dejaría de considerarla simple. Haría onicoscopia buscando hiperqueratosis focal, banda longitudinal o vasos atípicos, una radiografía si hay masa dura y una ecografía si hay dolor. Si persiste la duda, biopsiaría el lecho para descartar verruga, onicopapiloma, enfermedad de Bowen o carcinoma escamoso. En el primer dedo del pie con paroniquia, pensaría en retroniquia.

Siuna paciente con onicólisis y dermatitis en los dedos que se pone gel semipermanente cada tres semanas

Sospecharía una dermatitis alérgica de contacto por metacrilatos. Suspendería la manicura con gel y uñas artificiales, pediría pruebas epicutáneas con la serie de acrilatos, que incluye el metacrilato de 2-hidroxietilo, y trataría la dermatitis con corticoide tópico. Si se confirma, la alergia es permanente y puede afectar a materiales dentales u ortopédicos, lo que conviene explicarle.

Siuna onicólisis de años de evolución con uñas que han quedado cortas

Explicaría que probablemente el lecho se ha queratinizado y que la adherencia perdida puede no recuperarse. Aun así eliminaría irritantes y mantendría las uñas cortas para que no progrese, y comentaría que se han descrito resultados con medidas conservadoras prolongadas. Evitaría prometer que la uña volverá a su longitud original.

Detalles que cambian la conducta

Perlas de examen y de consulta

◆Corta en la primera visita

Recortar la lámina despegada en la consulta con un alicate de doble acción cambia el pronóstico y muestra al paciente que el recorte es parte del tratamiento, no un sacrificio estético. Permite además ver el lecho y su borde.

◆Los guantes de vinilo solos no bastan

Sin un guante de algodón debajo, el sudor macera el hiponiquio igual que el agua. Y los guantes de látex sensibilizan; los de vinilo o nitrilo sin polvo son preferibles.

◆La limpieza bajo el borde libre es un traumatismo

Rascar o limpiar bajo la uña con limas o palitos es una de las causas más frecuentes de onicólisis en las mujeres que se arreglan las uñas. Pregunta directamente por esa costumbre.

◆Mantener la evitación después de curar

El régimen debe prolongarse uno o dos meses tras la readherencia y la cosmética volver con prudencia: esmaltes sin formaldehído, quitaesmaltes sin acetona y nada de uñas artificiales.

◆Color verde no es un hongo

La coloración verde o negroverdosa bajo una onicólisis indica Pseudomonas, no una micosis. Recortar, secar y aplicar soluciones antisépticas suele bastar.

◆El cuarto dedo y el tiroides

Una onicólisis distal con lámina cóncava, de predominio en el cuarto o quinto dedo, en un paciente con temblor, pérdida de peso o taquicardia, justifica pedir hormonas tiroideas antes de llamarla simple.

Contraste con fuentes actuales

Actualización DermRX

Qué ha cambiado entre la obra (2005) y octubre de 2026, y qué conviene matizar con la literatura posterior.

SeguridadEl ketoconazol oral ya no es una opción

El libro menciona el ketoconazol oral como alternativa en casos resistentes. En 2013 la Agencia Europea de Medicamentos recomendó suspender su uso oral para infecciones fúngicas por el riesgo de hepatotoxicidad grave, y la FDA restringió su indicación a micosis sistémicas sin alternativa. En España el ketoconazol oral solo se mantiene para el síndrome de Cushing. Para la onicólisis con colonización por levaduras que no responde a tópicos, el fluconazol semanal o el itraconazol, fuera de indicación y con control de interacciones, son las opciones razonables.

Fuente: Gupta AK, Lyons DC. J Cutan Med Surg. 2015 PMID: 25775613.

DiagnósticoLa onicoscopia del borde separa la onicólisis traumática de la psoriásica y la micótica

El capítulo diagnostica la forma simple por exclusión clínica. Hoy la onicoscopia del borde proximal de la zona despegada es el dato más útil: en la onicólisis traumática el borde es liso y lineal, sin eritema; en la psoriásica aparece un borde eritematoso o anaranjado y capilares dilatados en el hiponiquio; en la onicomicosis, un borde irregular con espículas y aspecto en ruinas. Un estudio multicéntrico de 2026 confirma el valor de mirar específicamente el lecho, además de la lámina, para diferenciar las tres.

Fuentes: Sechi A, et al. Int J Dermatol. 2026 PMID: 42089808. Ankad BS, et al. Indian Dermatol Online J. 2020 PMID: 33235845.

EvidenciaCandida como colonizador: el mismo cambio de paradigma que en la paroniquia crónica

El autor ya dudaba de que Candida iniciara la onicólisis. Un ensayo aleatorizado en paroniquia crónica mostró que el corticoide tópico era más eficaz que la terbinafina o el itraconazol orales y que la erradicación de Candida no se asociaba a la curación, lo que llevó a considerar la paroniquia crónica una dermatitis de manos húmedas. La misma lógica se aplica hoy a la onicólisis simple: la evitación y el recorte son el tratamiento, el antifúngico tópico es un complemento y el corticoide tópico puede ayudar cuando hay inflamación periungueal.

Fuentes: Tosti A, et al. J Am Acad Dermatol. 2002 PMID: 12077585. Leggit JC. Am Fam Physician. 2017 PMID: 28671378.

SeguridadGel semipermanente y uñas artificiales: los acrilatos como causa de onicólisis

El libro advierte contra el formaldehído y los productos acrílicos. Desde 2010 la extensión del esmalte semipermanente curado con luz ultravioleta o LED, también de uso doméstico, ha disparado la dermatitis alérgica de contacto por metacrilatos, con dermatitis de los dedos, paroniquia, onicólisis y distrofia ungueal grave. El metacrilato de 2-hidroxietilo se ha incorporado a la serie basal europea de pruebas epicutáneas. La sensibilización es permanente y puede tener consecuencias con materiales dentales y ortopédicos.

Fuente: Mattos Simoes Mendonca M, et al. Skin Appendage Disord. 2015 PMID: 27170940.

TerapéuticaFotoonicólisis y antineoplásicos: causas a descartar antes de llamarla simple

La lista de fármacos que producen onicólisis se ha ampliado. Además de tetraciclinas y psoralenos, se describen fotoonicólisis con fluoroquinolonas, antipsicóticos y fármacos dirigidos como inhibidores de ALK, y los taxanos producen onicólisis, a veces hemorrágica y con abscesos subungueales, en un porcentaje importante de pacientes. En oncología se recomiendan medidas preventivas como la crioterapia con guantes refrigerados durante la infusión, el recorte y la vigilancia de infección. Preguntar por fármacos y sol es obligado.

Fuentes: Robert C, et al. Lancet Oncol. 2015 PMID: 25846098. Baran R, Juhlin L. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2002 PMID: 12390677. Theret V, et al. Eur J Dermatol. 2025 PMID: 40742078.

EvidenciaEl lecho que desaparece ya está publicado y la onicólisis de una uña tiene otro diferencial

El libro cita como en prensa el trabajo sobre el lecho que desaparece, publicado en 2005, que describe el acortamiento permanente del lecho por queratinización tras una onicólisis prolongada. Se han comunicado mejorías con medidas conservadoras combinadas y prolongadas, con evidencia limitada a series de casos. En la onicólisis de una sola uña, una serie reciente recuerda que la psoriasis, las verrugas, los tumores subungueales, incluido el carcinoma escamoso, y la retroniquia son causas frecuentes, por lo que la persistencia obliga a estudiarla.

Fuentes: Daniel CR 3rd, et al. Cutis. 2005 PMID: 16422468. Adamczyk K, et al. J Cosmet Dermatol. 2023 PMID: 37231935. Tordjman L, et al. Int J Dermatol. 2025 PMID: 40064603.
Recursos relacionados

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Fuentes

Referencias

Lectura de referencia

Daniel CR III. Capítulo 9, «Simple Onycholysis». En: Scher RK, Daniel CR III, eds. Nails: Diagnosis, Therapy, Surgery. 3.ª ed. Filadelfia: Elsevier Saunders; 2005. Consultado en su edición original en inglés.

Fuentes consultadas para contrastar y actualizar

  1. Daniel CR 3rd, Daniel MP, Daniel J, et al. Managing simple chronic paronychia and onycholysis with ciclopirox 0.77% and an irritant-avoidance regimen. Cutis. 2004;73(1):81-5. PMID: 14964637.
  2. Daniel CR 3rd, Tosti A, Iorizzo M, Piraccini BM. The disappearing nail bed: a possible outcome of onycholysis. Cutis. 2005;76(5):325-7. PMID: 16422468.
  3. Iorizzo M. Tips to treat the 5 most common nail disorders: brittle nails, onycholysis, paronychia, psoriasis, onychomycosis. Dermatol Clin. 2015;33(2):175-83. PMID: 25828710.
  4. Gupta AK, Lyons DC. The rise and fall of oral ketoconazole. J Cutan Med Surg. 2015;19(4):352-7. PMID: 25775613.
  5. Sechi A, Starace M, Valtellini L, et al. Beyond the plate: nail bed dermoscopy for differentiation of psoriatic, fungal, and traumatic fingernail onycholysis. Int J Dermatol. 2026;65(8):1633-40. PMID: 42089808.
  6. Ankad BS, Gupta A, Alekhya R, et al. Dermoscopy of onycholysis due to nail psoriasis, onychomycosis and trauma: a cross sectional study in skin of color. Indian Dermatol Online J. 2020;11(5):777-83. PMID: 33235845.
  7. Tosti A, Piraccini BM, Ghetti E, Colombo MD. Topical steroids versus systemic antifungals in the treatment of chronic paronychia: an open, randomized double-blind and double dummy study. J Am Acad Dermatol. 2002;47(1):73-6. PMID: 12077585.
  8. Leggit JC. Acute and chronic paronychia. Am Fam Physician. 2017;96(1):44-51. PMID: 28671378.
  9. Mattos Simoes Mendonca M, LaSenna C, Tosti A. Severe onychodystrophy due to allergic contact dermatitis from acrylic nails. Skin Appendage Disord. 2015;1(2):91-4. PMID: 27170940.
  10. Robert C, Sibaud V, Mateus C, et al. Nail toxicities induced by systemic anticancer treatments. Lancet Oncol. 2015;16(4):e181-9. PMID: 25846098.
  11. Baran R, Juhlin L. Photoonycholysis. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2002;18(4):202-7. PMID: 12390677.
  12. Theret V, Oillarburu N, Baali S, Parriel E, Sibaud V. ALK inhibitor brigatinib-related photo-onycholysis. Eur J Dermatol. 2025;35(3):259-61. PMID: 40742078.
  13. Adamczyk K, Garncarczyk A, Wcisło-Dziadecka D. Two case studies of the treatment of simple onycholysis with disappearing nail bed caused by trauma by combined pharmacological, orthonyxia and taping methods. J Cosmet Dermatol. 2023;22(10):2774-9. PMID: 37231935.
  14. Tordjman L, Scheinkman RR, Morrison BW. Causes of monodactylous onycholysis in a diverse patient population. Int J Dermatol. 2025;64(10):1879-80. PMID: 40064603.
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Contenido dirigido a profesionales sanitarios. Elaboración editorial propia de DermRX a partir de Nails: Diagnosis, Therapy, Surgery, 3.ª ed. (Scher y Daniel, eds., 2005): no se reproducen sus textos, tablas ni figuras. No sustituye al juicio clínico ni a la ficha técnica vigente. Los escenarios clínicos y las actualizaciones son elaboración editorial y están pendientes de revisión clínica individual.

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