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Identificar y seleccionar
🧭 Idea-fuerza ¶
Trifaroteno (Aklief®): retinoide tópico especialmente útil cuando hay afectación facial y troncular; la titulación de frecuencia mejora tolerancia y continuidad.
🧾 Datos terapéuticos, clase, marcas y presentaciones ¶
- Principio activo: trifaroteno 50 microgramos/g.
- Clase: retinoide tópico selectivo RAR-γ.
- Vía: cutánea.
- Presentación de referencia: Aklief 50 microgramos/g crema.
🇪🇺 Situación regulatoria, comercialización y disponibilidad en España ¶
Aklief está autorizado y comercializado en España.
🎯 Indicaciones autorizadas ¶
Tratamiento cutáneo del acné vulgar de cara, pecho y/o espalda en pacientes mayores de 12 años con numerosos comedones, pápulas y pústulas.
🔍 Usos fuera de indicación y nivel de evidencia ¶
No se incluyen usos fuera de indicación en esta ficha.
👤 Lugar en terapéutica y perfil clínico candidato ¶
Retinoide tópico de primera línea en acné comedoniano e inflamatorio, incluida afectación troncular.
🧩 Fisiopatología y correlato clínico ¶
La obstrucción folicular, inflamación y alteración de queratinización originan comedones, pápulas y pústulas.
🧬 Mecanismo de acción y diana farmacológica ¶
Activa selectivamente RAR-γ, el receptor retinoide predominante en la piel, y normaliza queratinización e inflamación.
⚙️ Farmacocinética y farmacodinamia relevantes ¶
La absorción sistémica es baja con uso tópico; la exposición aumenta con superficie tratada y aplicación excesiva.
📊 Eficacia, evidencia y tiempo hasta respuesta ¶
Cuándo empieza a funcionar
Valorar tolerancia durante las primeras semanas y eficacia a las 8–12 semanas.
Contar lesiones faciales y tronculares por separado y registrar irritación, pigmentación y adherencia.
⚖️ Ventajas, limitaciones y alternativas terapéuticas ¶
- Ventajas: aplicación diaria, selectividad cutánea y autorización para cara y tronco.
- Limitaciones: eritema, descamación, sequedad, escozor y fotosensibilidad.
- Alternativas: adapaleno, tretinoína, peróxido de benzoilo o tratamiento sistémico según gravedad.
Comprobar antes de iniciar
✅ Evaluación previa y criterios para iniciar ¶
- Confirmar gravedad, localizaciones y riesgo de cicatriz.
- Revisar embarazo, planificación gestacional, lactancia y productos irritantes.
- Fotografía basal de cara y tronco cuando sea útil.
⛔ Contraindicaciones y situaciones en las que no debe utilizarse ¶
- Hipersensibilidad al principio activo o excipientes.
- Embarazo y planificación de embarazo.
⚠️ Precauciones y alertas de seguridad ¶
Evitar piel cortada, erosionada, eczematosa o quemada por el sol.
Reducir frecuencia o pausar si aparece irritación significativa.
Aklief es exclusivamente tópico; está contraindicado en embarazo y planificación del embarazo. Evitar ojos, labios, mucosas y zonas lesionadas. Fuente: AEMPS, Aklief.
🔄 Interacciones farmacológicas ¶
- Evitar al inicio otros retinoides, queratolíticos o cosméticos muy irritantes en la misma zona.
- Separar peróxido de benzoilo u otros tópicos según tolerancia.
👥 Poblaciones especiales y comorbilidades ¶
- Autorizado en mayores de 12 años en España.
- No se ha establecido seguridad en menores de 12 años.
🤰 Fertilidad, anticoncepción, deseo gestacional, embarazo y lactancia ¶
- Contraindicado durante el embarazo y en mujeres que planifiquen embarazo.
- En lactancia, evitar aplicación en la mama y grandes superficies.
- Preguntar por deseo gestacional antes de iniciar.
🦠 Cribado infeccioso previo ¶
No precisa cribado infeccioso; descartar dermatitis o infección activa en la zona.
💉 Vacunación y prevención infecciosa ¶
No condiciona la vacunación; evitar aplicar sobre una reacción vacunal inflamada.
🔬 Analítica y exploraciones complementarias basales ¶
- Recuento de lesiones facial y troncular.
- Irritación, barrera cutánea y rutina cosmética.
- Situación reproductiva.
Prescribir y administrar
💊 Posología y administración ¶
- Aplicar una capa fina una vez al día por la noche sobre las zonas afectadas limpias y secas.
- Una pulsación suele cubrir la cara; dos pulsaciones, la parte superior del tronco; ajustar a la superficie conforme a ficha técnica.
🔁 Inducción, mantenimiento, duración, tratamiento a largo plazo y reevaluación ¶
Mantener mientras exista beneficio y tolerancia; reevaluar a las 12 semanas.
🎚️ Ajustes de dosis y situaciones especiales ¶
- Empezar noches alternas o usar hidratante si la piel es sensible.
- Pausar varios días y reiniciar gradualmente tras irritación.
📝 Modo de empleo, adherencia, dosis olvidada, errores de medicación y sobredosis ¶
- Evitar ojos, labios, pliegues nasales y mucosas; lavar las manos tras aplicar.
- Usar fotoprotección diaria y no aumentar cantidad para acelerar la mejoría.
📦 Conservación, preparación, transporte y eliminación ¶
Conservar conforme al envase y no congelar; mantener fuera del alcance de los niños.
🤝 Combinaciones útiles y estrategias terapéuticas ¶
- Peróxido de benzoilo en horario separado.
- Hidratante no comedogénica.
- Antibiótico tópico solo en combinación adecuada y por tiempo limitado.
Informar y documentar
🗣️ Consejos para el paciente, vida cotidiana y signos de alarma ¶
Puede empeorar o irritar al inicio; ajustar frecuencia antes de abandonarlo.
Evitar depilación irritativa, exfoliantes intensos y exposición solar excesiva.
Aplicar una capa fina por la noche sobre piel limpia y seca; incorporar hidratación desde el inicio y fotoprotección. El uso autorizado comienza a los 12 años. Fuente: AEMPS, Aklief.
📄 Consentimiento, visado, dispensación y documentación en la HCE ¶
- Indicación, gravedad y extensión basal.
- Fármaco, presentación, vía, dosis, frecuencia y duración.
- Carácter autorizado o fuera de indicación.
- Cribado, analítica, vacunas, interacciones, respuesta y criterios de suspensión.
Monitorizar
🚨 Efectos adversos: mecanismo, prevención y manejo ¶
- Eritema, descamación, sequedad y escozor.
- Prurito, irritación y quemadura solar.
- Dermatitis de contacto, menos frecuente.
Efectos adversos graves
Suspender ante reacción intensa, edema o ampollas.
🧪 Monitorización analítica ¶
- No precisa analítica rutinaria.
- Seguimiento clínico y reproductivo.
📈 Monitorización clínica y de la eficacia ¶
- Recuento de lesiones, cicatrices y pigmentación.
- Irritación, técnica, cantidad y adherencia.
Resolver incidencias
⏸️ Pausa, suspensión, retirada, reintroducción, transición y periodo de lavado ¶
Pausar ante irritación intensa y retirar si se confirma embarazo; reiniciar gradualmente solo tras recuperación.
🏥 Cirugía, procedimientos e intercurrencias ¶
Suspender localmente antes de procedimientos irritativos o ablativos y reiniciar tras restaurar la barrera.
Tomar decisiones
🧠 El arte de la Dermatofarmacología ¶
La clave es fijar desde el inicio qué se pretende mejorar, en cuánto tiempo y qué hallazgo obligará a cambiar.
🎯 Síntomas y signos objetivo ¶
- Comedones.
- Pápulas y pústulas.
- Afectación facial y troncular.
✅ Si funciona: mantenimiento y optimización ¶
Mantener como prevención de nuevas lesiones y reducir tratamientos antimicrobianos innecesarios.
⚠️ Si la respuesta es parcial ¶
Revisar cantidad, aplicación en toda el área, tolerancia y tiempo de uso.
❌ Si no funciona: adherencia, combinaciones, intensificación y cambio ¶
Valorar combinación o escalada sistémica según gravedad y cicatrices.
⭐ Ventajas potenciales ¶
aplicación diaria, selectividad cutánea y autorización para cara y tronco.
⚠️ Desventajas potenciales ¶
eritema, descamación, sequedad, escozor y fotosensibilidad.
💡 Perlas clínicas y puntos clave ¶
Separar el recuento facial del troncular permite detectar una respuesta desigual y ajustar superficie tratada.
🗺️ Algoritmo práctico de utilización ¶
- Confirmar indicación y gravedad.
- Revisar autorización y alternativas.
- Comprobar contraindicaciones, embarazo e interacciones.
- Realizar cribado y pruebas basales pertinentes.
- Prescribir pauta inequívoca y explicar uso.
- Revisar respuesta y tolerancia en el intervalo definido.
- Mantener, ajustar, cambiar o suspender según objetivos y seguridad.
Conectar y verificar
🔗 Contenido relacionado ¶
- Algoritmo de acné.
- Rutina tópica y fotoprotección.
- Prevención de cicatrices.
⚖️ Comparativas donde aparece
Comparativas clínicas y decisiones de consulta de DermRX que mencionan Trifaroteno.
- Acné tópicoAdapaleno, tretinoína, trifaroteno, peróxido de benzoilo, clindamicina, azelaico y clascoteronaComparativa
- Hiperpigmentación postinflamatoriaFotoprotección con color, hidroquinona, ácido azelaico, retinoides, niacinamida, ácido tranexámico, peelings y láserComparativa
- Acné moderado-graveIsotretinoína, antibióticos, espironolactona y anticonceptivosComparativa
📚 Lecturas recomendadas ¶
AEMPS/CIMA · Aklief, ficha técnica Consulta: 3 de septiembre de 2026.
Aprobación clínica: registrada · Última actualización: 9 de septiembre de 2026
