Piel y neoplasia interna: qué dermatosis obligan a buscar un cáncer, cuáles lo acompañan y cuáles son del tratamiento
Sobre las entradas «Malignancy, Internal» · «Leukemia» · «Hodgkin’s Disease» · Jackson y Nesbitt, 2.ª ed. (2012), p. 44, 50-53
Ante un paciente con cáncer sólido, leucemia o linfoma, la piel ofrece tres tipos de pista: marcadores paraneoplásicos, infiltración específica y efectos del tratamiento. Ordenadas por especificidad, cada pista apunta a un tumor y a un estudio concreto.
Obra de referencia: Scott M. Jackson y Lee T. Nesbitt Jr., Differential Diagnosis for the Dermatologist, 2.ª edición (Springer, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 9 min de lectura.
En 20 segundos
- Separar tres preguntas: ¿es un marcador paraneoplásico con curso paralelo al tumor, una infiltración específica (leucemia cutis, metástasis, Paget) o un efecto del tratamiento o de la inmunodepresión?
- Eritema gyratum repens, hipertricosis lanuginosa adquirida, eritema necrolítico migratorio, PNP/PAMS, acroqueratosis de Bazex y paquidermatoglifia obligan a buscar un tumor de forma activa.
- La dermatomiositis del adulto es el paraneoplásico más rentable de estudiar: el riesgo se estratifica por anticuerpo (anti-TIF1γ, anti-NXP2) y clínica, con cribado repetido durante 3 años.
- En hemopatías la piel da pistas propias: Sweet ampolloso o histiocitoide (SMD, LMA, VEXAS), dermatosis eosinofílica en la LLC, prurito o eritrodermia en linfomas y leucemia cutis como signo de recaída.
- Desde 2012: VEXAS (UBA1) en varones mayores con Sweet o vasculitis y macrocitosis, el PNP rebautizado PAMS con guía EADV 2023 y la guía IMACS 2023 de cribado tumoral en miopatías.
Claves de la lectura
Curso paralelo, proximidad temporal y asociación específica
Una dermatosis se comporta como paraneoplásica cuando aparece cerca del diagnóstico del tumor, evoluciona con él (remite con la resección y reaparece con la recidiva) y se asocia a un tipo tumoral concreto más de lo esperable. El valor práctico está en la reaparición: si la dermatosis vuelve tras la remisión, buscar recidiva antes de tratar la piel.
Graduar la búsqueda según la especificidad del marcador
No todas las asociaciones pesan igual. Los marcadores de alta especificidad justifican un estudio exhaustivo aunque el paciente esté asintomático. Acantosis nigricans brusca, ictiosis adquirida o prurito generalizado obligan a un estudio dirigido por edad, síntomas y cribados pendientes. Urticaria, eritema anular centrífugo o vasculitis leucocitoclástica aislados rara vez son paraneoplásicos y no merecen una búsqueda ciega.
La dermatosis sugiere el territorio del tumor
Bazex apunta a carcinoma epidermoide de vías aerodigestivas superiores; el eritema necrolítico migratorio, a glucagonoma; la paquidermatoglifia con acantosis, a adenocarcinoma gástrico, y aislada, a pulmón; el PNP/PAMS, a linfoma no hodgkiniano, LLC, enfermedad de Castleman o timoma. Orientar la búsqueda ahorra pruebas y retrasos.
En hemopatías, la biopsia separa lo específico de lo reactivo
Una pápula violácea en un paciente con leucemia puede ser leucemia cutis, Sweet, infección oportunista o toxicodermia. La biopsia con inmunohistoquímica y una segunda muestra para cultivo resuelven la mayoría. El Sweet histiocitoide puede contener precursores mieloides y exige correlación con hematología.
Pensar en el tratamiento antes que en la enfermedad
En la consulta del paciente oncológico, la mayoría de las erupciones nuevas son efectos del tratamiento: quimioterapia, terapias dirigidas, inmunoterapia, G-CSF, reactivaciones herpéticas o infecciones en neutropenia. El diferencial empieza por la lista de fármacos y la cronología.
El prurito sin lesiones merece analítica, no solo antihistamínicos
El prurito generalizado persistente sin dermatosis primaria en un adulto mayor justifica hemograma con frotis, ferritina, función hepática y renal, TSH, LDH, proteinograma y radiografía de tórax. Con síntomas B o adenopatías, TC. Es clásico del linfoma de Hodgkin y, si aparece tras el baño, de la policitemia vera.
Qué esperar en el paciente con cáncer, de lo más específico a lo más inespecífico
Ordenado por el peso que tiene cada hallazgo para decidir si buscar un tumor, separando cáncer sólido, hemopatía, infiltración directa y efectos del tratamiento.
Alta especificidad: buscar tumor siempre
Eritema gyratum repens
Bandas concéntricas en veta de madera que avanzan a simple vista en días- Orienta
- Anillos serpiginosos con collarete descamativo que se desplazan cerca de 1 cm al día; prurito
- Confirma
- Clínico; biopsia inespecífica. TC toracoabdominal (pulmón el más frecuente), esófago y mama
- Contexto
- Puede preceder al tumor meses; descartar eritema anular centrífugo y tiña
Hipertricosis lanuginosa adquirida
Vello fino no pigmentado de aparición brusca en cara y orejas, a menudo con glositis dolorosa- Orienta
- Lanugo sedoso, lengua depapilada, a veces acantosis nigricans
- Confirma
- Descartar antes fármacos (ciclosporina, minoxidil, fenitoína), porfiria y anorexia nerviosa; TC y endoscopias
- Contexto
- Pulmón y colorrectal los más frecuentes; suele indicar tumor avanzado
Eritema necrolítico migratorio
Placas erosivas y costrosas periorificiales, ingles y zonas de presión, con glositis y queilitis- Orienta
- Anillos con borde vesiculopustuloso que migran en 1-2 semanas; diabetes, pérdida de peso, anemia
- Confirma
- Glucagón plasmático, cromogranina A, imagen con análogos de somatostatina; biopsia con palidez de la epidermis superior
- Contexto
- Glucagonoma (pensar en MEN1); cuadros similares por déficit de zinc, pelagra o hepatopatía
Pénfigo paraneoplásico (PNP/PAMS)
Estomatitis intratable que alcanza el bermellón, con lesiones cutáneas polimorfas liquenoides o ampollosas- Orienta
- Mucositis grave resistente, conjuntivitis cicatricial, disnea por bronquiolitis obliterante
- Confirma
- IFD (IgG intercelular y C3 en membrana basal), IFI sobre vejiga de rata, ELISA anti-envoplaquina y desmogleína 3
- Tumores
- Linfoma no hodgkiniano, LLC, Castleman, timoma; con menos frecuencia tumores sólidos
Acroqueratosis paraneoplásica de Bazex
Placas psoriasiformes violáceas en hélix, punta nasal, dedos y uñas en varón fumador- Orienta
- Distribución acral simétrica, distrofia ungueal, resistencia al tratamiento de la psoriasis
- Confirma
- Exploración ORL con nasofibroscopia y TC cervicotorácica
- Contexto
- Carcinoma epidermoide de vías aerodigestivas superiores o metástasis cervicales; mejora al tratar el tumor
Paquidermatoglifia (palmas en tripa)
Palmas aterciopeladas y engrosadas con dermatoglifos exagerados- Orienta
- Aislada sugiere pulmón; con acantosis nigricans, adenocarcinoma gástrico
- Confirma
- TC toracoabdominal y gastroscopia
- Contexto
- Diferencial con queratodermias adquiridas por fármacos, hipotiroidismo o eccema crónico
Probabilidad intermedia: estudio dirigido
Dermatomiositis del adulto
Heliotropo, pápulas de Gottron y eritema en V o en chal; el anticuerpo estratifica el riesgo de cáncer- Riesgo alto
- Anti-TIF1γ, anti-NXP2, edad mayor de 40 años, disfagia, necrosis o úlceras cutáneas, forma amiopática
- Confirma
- Anticuerpos específicos de miositis, CK y aldolasa, RM o EMG, capilaroscopia
- Contexto
- Anti-MDA5: úlceras palmares y enfermedad pulmonar intersticial rápidamente progresiva, con menor asociación tumoral
Acantosis nigricans maligna
Brusca, extensa y pruriginosa, con afectación mucosa y palmar en adulto delgado sin resistencia a insulina- Orienta
- Progresión en semanas, papilomatosis oral, queratosis seborreicas eruptivas asociadas
- Confirma
- Gastroscopia (adenocarcinoma gástrico en la mayoría) y TC toracoabdominopélvica
- Contexto
- La acantosis del obeso o del síndrome metabólico no requiere estudio tumoral
Signo de Leser-Trélat
Aumento brusco del número y tamaño de queratosis seborreicas, a menudo pruriginosas- Orienta
- Solo pesa si se acompaña de acantosis nigricans o de síntomas sistémicos
- Confirma
- Estudio dirigido; valor predictivo aislado bajo en población mayor
- Contexto
- También tras eritrodermia o con quimioterapia, que inflama queratosis previas
Ictiosis adquirida
Descamación en escamas poligonales de inicio en la edad adulta sin historia familiar- Orienta
- Predominio en piernas, síntomas B, adenopatías
- Confirma
- Hemograma, LDH, TC; descartar hipotiroidismo, sarcoidosis, VIH, desnutrición y fármacos
- Contexto
- El linfoma de Hodgkin es la asociación clásica
Porfiria cutánea tarda de novo
Ampollas y fragilidad en dorso de manos con hipertricosis malar- Orienta
- Hepatopatía crónica, VHC, alcohol, hemocromatosis
- Confirma
- Porfirinas en orina, ferritina, serologías, ecografía hepática
- Contexto
- En cirrosis, pensar en carcinoma hepatocelular si aparece de forma tardía
Hemopatías: lo específico y lo reactivo
Leucemia cutis y sarcoma mieloide
Pápulas y nódulos violáceos o hemorrágicos, a veces con hipertrofia gingival- Orienta
- LMA con diferenciación monocítica, infiltración de cicatrices o puntos de vía; puede preceder a la afectación medular
- Confirma
- Biopsia con MPO, lisozima, CD68, CD163, CD34 y CD117; citometría si hay material
- Contexto
- En paciente en remisión anuncia recaída: avisar a hematología el mismo día
Neoplasia de células dendríticas plasmocitoides blásticas
Placas y nódulos contusiformes violáceos en varón mayor, con o sin citopenias- Orienta
- Lesiones de aspecto de hematoma, múltiples, a menudo como primera manifestación
- Confirma
- Inmunohistoquímica CD4, CD56, CD123 y TCL1; estudio medular
- Contexto
- Pronóstico grave; requiere tratamiento hematológico especializado
Síndrome de Sweet asociado a hemopatía
Placas edematosas dolorosas con fiebre; en hemopatía puede cursar sin neutrofilia- Orienta
- Formas ampollosas, necróticas, recidivantes o histiocitoides con anemia o trombopenia
- Confirma
- Biopsia (infiltrado neutrofílico o histiocitoide MPO+), hemograma con frotis, estudio medular si hay citopenias
- Fármacos
- G-CSF, azacitidina, ácido transretinoico e inhibidores de FLT3 o IDH también lo desencadenan
Síndrome VEXAS
Varón mayor de 50 años con Sweet o vasculitis, condritis, fiebre y anemia macrocítica- Orienta
- Dermatosis neutrofílica tipo Sweet histiocitoide o vasculitis leucocitoclástica, corticodependencia, trombosis
- Confirma
- Secuenciación de UBA1 en sangre periférica; vacuolas en precursores mieloides y eritroides
- Contexto
- Se asocia a SMD y a gammapatía; anakinra produce reacciones graves en el punto de inyección
Dermatosis eosinofílica de la hemopatía maligna
Pápulas y vesículas pruriginosas de tipo picadura sin picadura referida, sobre todo en LLC- Orienta
- Brotes estacionales, lesiones ampollosas en zonas expuestas
- Confirma
- Biopsia con infiltrado eosinofílico; IFD para descartar penfigoide; descartar escabiosis
- Contexto
- Corticoide tópico o ciclos orales; respuestas publicadas a dupilumab
Prurito, eritrodermia y linfoma
Prurito intenso sin lesión primaria, eritrodermia del anciano o síntomas B- Orienta
- Hodgkin (prurito frecuente), micosis fungoide o síndrome de Sézary, policitemia vera con prurito acuagénico
- Confirma
- Hemograma y frotis, LDH, citometría de sangre periférica con CD4/CD7/CD26, clonalidad T, TC
- Contexto
- La eritrodermia sin causa obliga a repetir biopsias y citometría
Cáncer cutáneo agresivo en la LLC
Carcinoma epidermoide y carcinoma de Merkel más frecuentes, recidivantes y metastatizantes- Orienta
- Tumor de crecimiento rápido en zona fotoexpuesta
- Confirma
- Biopsia precoz, umbral bajo para ecografía ganglionar
- Contexto
- Revisión cutánea periódica en toda LLC, tratada o no
Infiltración directa y metástasis
Enfermedad de Paget mamaria
Placa eccematosa unilateral del pezón y la areola que no responde al corticoide- Orienta
- Erosión, costra, retracción o destrucción del pezón
- Confirma
- Biopsia (células de Paget CK7+, HER2 frecuente); mamografía y RM
- Contexto
- Casi siempre hay carcinoma subyacente, in situ o invasivo
Enfermedad de Paget extramamaria
Placa húmeda vulvar, perianal o escrotal pruriginosa que parece un eccema que no cura- Orienta
- Bordes netos, islotes blanquecinos, prurito de larga evolución
- Confirma
- Biopsia con CK7, CK20 y GCDFP-15; CK20+ con GCDFP-15 negativo sugiere origen rectal o urotelial
- Contexto
- Colonoscopia, cistoscopia y citología según localización y perfil
Metástasis cutáneas
Nódulos firmes indoloros en cuero cabelludo, tórax u ombligo; carcinoma erisipeloide en mama- Orienta
- Mama, pulmón, colon, melanoma y riñón; nódulo umbilical de la hermana María José
- Confirma
- Biopsia con panel orientado (CK7, CK20, TTF-1, GATA3, CDX2, PAX8, SOX10)
- Contexto
- Puede ser la primera manifestación de pulmón o riñón
Secreción tumoral y efectos del tratamiento
Síndrome carcinoide
Rubefacción episódica cefálica con diarrea y sibilancias; telangiectasias y lesiones pelagroides- Orienta
- Tumor neuroendocrino de intestino medio con metástasis hepáticas; el bronquial da episodios largos
- Confirma
- 5-HIAA en orina de 24 h o plasma, cromogranina A, PET con análogos de somatostatina
- Contexto
- La pelagra se debe al consumo de triptófano; diferencial con rosácea, mastocitosis y climaterio
Toxicidad cutánea del tratamiento oncológico
Erupción que sigue la cronología del fármaco: acneiforme, mano-pie, liquenoide, ampollosa- Orienta
- Inhibidores de EGFR, fluoropirimidinas, multicinasa, anti-PD-1 y anti-CTLA-4
- Confirma
- Biopsia e IFD si hay ampollas, mucosas o duda con penfigoide
- Contexto
- Detalle en las lecturas de inmunodepresión y de toxicidad de antineoplásicos
Diferenciales que se confunden
Eritema gyratum repens frente a eritema anular centrífugo y tiña
- Velocidad
- El gyratum repens avanza a simple vista en días; el eritema anular centrífugo, en semanas; la tiña, lentamente
- Patrón
- Múltiples bandas concéntricas en veta de madera frente a pocos anillos con escama en el borde interno
- Prueba
- KOH y cultivo excluyen tiña; la biopsia del anular centrífugo muestra infiltrado perivascular en manguito
- Conducta
- Gyratum repens: estudio tumoral completo; anular centrífugo aislado: buscar desencadenantes comunes
Leucemia cutis frente a Sweet e infección en el neutropénico
- Clínica
- Leucemia cutis: nódulos firmes indoloros; Sweet: placas edematosas dolorosas con fiebre; infección: necrosis o pústula con dolor
- Histología
- Infiltrado atípico MPO/CD68 frente a neutrófilos maduros o histiocitoides frente a microorganismos en PAS, Gram o Grocott
- Clave
- Enviar siempre una segunda muestra a cultivo; el Sweet puede no tener neutrofilia en sangre
PNP/PAMS frente a pénfigo vulgar y eritema multiforme mayor
- Mucosas
- PNP: estomatitis extensa hasta el bermellón y conjuntivitis cicatricial; pénfigo: erosiones orales; eritema multiforme: brote agudo con costras labiales
- Piel
- PNP: polimorfa, liquenoide y ampollosa; pénfigo: erosiones flácidas; eritema multiforme: dianas acrales
- Inmunología
- PNP: IFI sobre vejiga de rata y anti-envoplaquina; pénfigo: desmogleínas sin plaquinas; eritema multiforme: IFD negativa
Signos de alarma
!Estomatitis intratable con lesiones liquenoides o ampollosas
Sospechar PNP/PAMS: biopsia con IFD e IFI, espirometría y TC toracoabdominal, y derivación a unidad de ampollosas y hematología.
!Nódulos violáceos nuevos en leucemia en remisión
Puede ser leucemia cutis como primera señal de recaída: biopsia con inmunohistoquímica y aviso a hematología el mismo día.
!Dermatomiositis con disfagia, necrosis cutánea o anti-TIF1γ
Riesgo tumoral alto: cribado ampliado inmediato. La disfagia además expone a aspiración y exige valoración funcional.
!Úlceras palmares y disnea en dermatomiositis
Perfil anti-MDA5 con posible enfermedad pulmonar intersticial rápidamente progresiva: TC de alta resolución y derivación preferente a neumología y reumatología.
!Sweet con citopenias, blastos o macrocitosis
Descartar SMD, LMA y VEXAS: frotis, estudio medular y, en varón mayor, secuenciación de UBA1.
!Fiebre y lesión necrótica en paciente neutropénico
Ectima gangrenoso o infección fúngica invasiva: hemocultivos, biopsia con cultivo y tratamiento empírico sin esperar resultados.
Qué pedir y cuándo
Primera consulta, en todos
- Anamnesis dirigida
- Síntomas B, pérdida de peso, tabaco y alcohol, cribados poblacionales pendientes (colon, mama, cérvix)
- Exploración completa
- Ganglios, mamas, abdomen, genitales, mucosas y uñas
- Analítica básica
- Hemograma con frotis, VSG y PCR, bioquímica con LDH y perfil hepático, proteinograma, sangre oculta en heces
- Biopsia cutánea
- Con IFD si hay ampollas o mucositis; con inmunohistoquímica si se sospecha infiltración; segunda muestra a cultivo en inmunodeprimidos
Marcador de alta especificidad o dermatomiositis de alto riesgo
- TC toracoabdominopélvica
- Primera prueba de imagen
- Endoscopias
- Gastroscopia (acantosis maligna, paquidermatoglifia), colonoscopia, nasofibroscopia (Bazex)
- Pruebas por sexo
- Mamografía, ecografía transvaginal y CA-125 en mujeres con dermatomiositis; PSA en varones
- PET-TC
- Si el estudio convencional es negativo y la sospecha persiste
Sospecha de hemopatía
- Frotis y citometría
- Blastos, displasia, clonalidad B o células de Sézary
- Estudio medular
- Citopenias, Sweet atípico o recidivante, sospecha de SMD o VEXAS
- UBA1
- Varón mayor con Sweet, vasculitis o condritis y anemia macrocítica
- Inmunofijación y cadenas ligeras
- Si hay pistas de gammapatía; ver la lectura de discrasias de células plasmáticas
Seguimiento
- Repetir el cribado
- En dermatomiositis de riesgo alto, de forma periódica durante los 3 años siguientes al diagnóstico
- Reaparición de la dermatosis
- Reestudiar recidiva tumoral antes de intensificar el tratamiento cutáneo
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.
Si mujer de 58 años con dermatomiositis clásica y anti-TIF1γ positivo
Riesgo alto: TC toracoabdominopélvica, mamografía, ecografía transvaginal con CA-125, gastroscopia y colonoscopia; PET-TC si todo es normal y la sospecha persiste. Repetir el cribado periódicamente durante 3 años. En paralelo, fotoprotección, antipalúdico y ahorrador de corticoides o IGIV según gravedad.
Si paciente con LLC y pápulas pruriginosas tipo picadura que no mejoran
Probable dermatosis eosinofílica de la hemopatía maligna: biopsia con IFD para excluir penfigoide y descartar escabiosis. Corticoide tópico potente y ciclo oral corto si es extensa; en casos refractarios hay experiencia con dupilumab. Aprovechar para revisar cáncer cutáneo, más agresivo en la LLC.
Si fumador de 65 años con placas psoriasiformes en orejas, nariz y dedos resistentes al tratamiento
Sospechar acroqueratosis de Bazex: exploración ORL con nasofibroscopia y TC cervicotorácica. Si se encuentra el tumor, la dermatosis mejora al tratarlo; si reaparece después, buscar recidiva.
Si anciano con prurito generalizado sin lesiones primarias desde hace tres meses
Hemograma con frotis, ferritina, perfil hepático y renal, TSH, LDH, proteinograma y radiografía de tórax, más serologías si hay riesgo. Con síntomas B o adenopatías, TC; si hay eritrodermia o linfocitosis, citometría para descartar Sézary.
Perlas de examen y de consulta
◆La dermatosis que reaparece anuncia la recidiva
En los marcadores de curso paralelo, la reaparición tras la remisión obliga a reestudiar el tumor antes de pensar en fracaso terapéutico cutáneo.
◆Anti-MDA5: poco músculo y mucho pulmón
Pápulas palmares dolorosas, úlceras en nudillos y codos y CK normal no tranquilizan: el riesgo es la neumopatía rápidamente progresiva.
◆El Sweet de la leucemia puede no tener neutrofilia
En pacientes neutropénicos el infiltrado puede ser escaso o histiocitoide; la biopsia con MPO y el cultivo deciden.
◆Paget extramamario CK20 positivo: mirar recto y urotelio
El perfil inmunohistoquímico distingue la forma primaria de la secundaria y cambia el estudio.
◆Nódulo umbilical duro: metástasis hasta demostrar lo contrario
Gástrico, ovárico, colorrectal y pancreático son los primarios habituales del nódulo de la hermana María José.
◆Hipertricosis lanuginosa: primero la lista de fármacos
Ciclosporina, minoxidil, fenitoína y otros fármacos producen hipertricosis; la lanuginosa verdadera se acompaña a menudo de glositis.
◆En la LLC el cáncer cutáneo es otro
Carcinoma epidermoide y Merkel recidivan y metastatizan más; conviene biopsiar pronto y vigilar ganglios.
Actualización DermRX
Qué ha cambiado entre la 2.ª edición de la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente.
Actualización DermRXVEXAS: causa genética de Sweet y vasculitis en varones mayores
Descrito en 2020 por mutaciones somáticas de UBA1 en precursores mieloides, cursa con fiebre, condritis, anemia macrocítica, trombosis y a menudo SMD. En una cohorte de 112 pacientes la piel se afectó en el 83% y fue la forma de presentación en el 61%; la variante p.Met41Leu se asoció a infiltrados neutrofílicos de tipo Sweet histiocitoide y la p.Met41Val a vasculitis. Anakinra produjo reacciones graves en el punto de inyección en el 75% de los tratados.
Fuente: Beck DB, et al. N Engl J Med. 2020;383(27):2628-38. PMID: 33108101; Tan IJ, et al. JAMA Dermatol. 2024;160(8):822-9. PMID: 38865133Actualización DermRXCribado de cáncer en miopatías inflamatorias: guía internacional IMACS 2023
El riesgo de cáncer se concentra en los 3 años anteriores y posteriores al inicio de la miopatía. La guía estratifica a cada paciente en riesgo estándar, moderado o alto según subtipo, anticuerpo y rasgos clínicos, define un panel básico (radiografía de tórax y analítica) y uno ampliado (TC y marcadores) con frecuencia de repetición según riesgo, y reserva endoscopias, nasofibroscopia y PET-TC para poblaciones concretas.
Fuente: Oldroyd AGS, et al. Nat Rev Rheumatol. 2023;19(12):805-17. PMID: 37945774Actualización DermRXEl pénfigo paraneoplásico pasa a PNP/PAMS y tiene guía europea S2k (2023)
El término síndrome autoinmune multiorgánico paraneoplásico subraya la afectación pulmonar y sistémica. La guía EADV considera los anticuerpos anti-envoplaquina y la IFI sobre vejiga de rata como las herramientas más específicas, recomienda corticoide sistémico hasta 1,5 mg/kg/día en primera línea y rituximab cuando la neoplasia es linfoproliferativa, con seguimiento neumológico y oftalmológico.
Fuente: Antiga E, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(6):1118-34. PMID: 36965110Actualización DermRXDermatosis eosinofílica de la hemopatía maligna: aparecen opciones biológicas
Una revisión sistemática de 71 estudios, casi todos casos y series, muestra respuestas variables a corticoides y al tratamiento de la hemopatía, y resultados prometedores con dupilumab y omalizumab; montelukast, dapsona, doxiciclina y fototerapia son alternativas con evidencia débil.
Fuente: Tan S, et al. Int J Dermatol. 2024;63(9):1164-71. PMID: 38727148Conectar con DermRX
Referencias
Lectura de referencia
Jackson SM, Nesbitt LT Jr. Differential Diagnosis for the Dermatologist. 2.ª ed. Berlín: Springer; 2012. Entradas: Malignancy, Internal; Leukemia; Hodgkin’s Disease (p. 44, 50-53).
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Chung VQ, Moschella SL, Zembowicz A, Liu V. Clinical and pathologic findings of paraneoplastic dermatoses. J Am Acad Dermatol. 2006;54(5):745-62. PMID: 16635655
- Beck DB, Ferrada MA, Sikora KA, et al. Somatic mutations in UBA1 and severe adult-onset autoinflammatory disease. N Engl J Med. 2020;383(27):2628-38. PMID: 33108101
- Tan IJ, Ferrada MA, Ahmad S, et al. Skin manifestations of VEXAS syndrome and associated genotypes. JAMA Dermatol. 2024;160(8):822-9. PMID: 38865133
- Oldroyd AGS, Callen JP, Chinoy H, et al. International guideline for idiopathic inflammatory myopathy-associated cancer screening: an International Myositis Assessment and Clinical Studies Group (IMACS) initiative. Nat Rev Rheumatol. 2023;19(12):805-17. PMID: 37945774
- Antiga E, Bech R, Maglie R, et al. S2k guidelines on the management of paraneoplastic pemphigus/paraneoplastic autoimmune multiorgan syndrome initiated by the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(6):1118-34. PMID: 36965110
- Tan S, Choong DJ, Tan E. A systematic review of the management of eosinophilic dermatosis of hematological malignancy. Int J Dermatol. 2024;63(9):1164-71. PMID: 38727148