Nódulos que crecen rápido, rojos o dolorosos: tumores que no pueden esperar, tumores dolorosos y lesiones acrales
Sobre las entradas «Nodule, Rapidly Growing» · «Nodule, Red» · «Painful Nodule» · «Painful and Acral» · Jackson y Nesbitt, 2.ª ed. (2012), p. 176-177, 183-185
Un nódulo que dobla su tamaño en semanas obliga a pensar en melanoma nodular, Merkel, queratoacantoma, linfoma o metástasis; el color rojo añade tumores vasculares, anexiales e inflamatorios; el dolor, un grupo clásico de tumores benignos. En las acras, el dolor abre además la puerta a émbolos, vasculitis y perniosis.
Obra de referencia: Scott M. Jackson y Lee T. Nesbitt Jr., Differential Diagnosis for the Dermatologist, 2.ª edición (Springer, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 11 min de lectura.
En 20 segundos
- Nódulo firme que crece en semanas en un adulto: extirpación o biopsia sin demora; el melanoma nodular amelanótico, el carcinoma de Merkel y el queratoacantoma no admiten «vigilar».
- Nódulo rojo-violáceo en un anciano o un inmunodeprimido con rasgos AEIOU: Merkel (CK20 en punto); estadificación con imagen y ganglio centinela según la guía europea.
- Nódulos dolorosos benignos: leiomioma, espiradenoma, neuroma y schwannoma, angiolipoma, endometriosis, tumor glómico y tumor de células granulares; la condrodermatitis en el hélix.
- Leiomiomas cutáneos múltiples obligan a estudiar FH: la leiomiomatosis hereditaria asocia un carcinoma renal papilar agresivo y requiere imagen renal desde los 8-10 años en portadores.
- Nódulos acrales dolorosos: endocarditis (Osler), émbolos de colesterol, perniosis (también la asociada a COVID-19), eritromelalgia, vasculitis, Sweet y parvovirus B19.
Claves de la lectura
La velocidad de crecimiento es un signo mayor
El melanoma nodular crece más rápido que los demás subtipos y a menudo es amelanótico, por lo que falla el ABCD y ayuda la regla EFG (elevado, firme, creciendo durante más de un mes). También crecen en semanas el queratoacantoma, el Merkel, el linfoma B cutáneo, la leucemia cutis, las metástasis y, entre los benignos, la fascitis nodular y el pilomatricoma.
Rojo porque está vascularizado o porque está inflamado
Tumores: granuloma piógeno, poroma, Spitz, acantoma de células claras, hiperplasia angiolinfoide, Merkel, linfoma. Inflamatorios: forúnculo, Sweet, eritema nodoso, seudolinfoma. Calor, fluctuación, fiebre y dolor inclinan a lo inflamatorio; la firmeza indolora y el crecimiento sostenido, a lo tumoral.
Tumores dolorosos: una lista corta que conviene memorizar
Leiomioma (y angioleiomioma), espiradenoma ecrino, neuroma y schwannoma, angiolipoma, endometrioma, tumor glómico y tumor de células granulares; el dermatofibroma lo es solo ocasionalmente. El dolor provocado por frío o presión, y su carácter irradiado, ayudan a elegir.
Acras dolorosas: perfusión, émbolos e inflamación
Lesiones nuevas en pulpejos con fiebre son endocarditis hasta demostrar lo contrario. Dedos azules con pulsos conservados tras un cateterismo sugieren ateroembolia. Frío húmedo y placas violáceas, perniosis. Crisis de dolor quemante con eritema y calor que alivian con frío, eritromelalgia. Palmas y plantas eritematosas en tratamiento oncológico, eritema acral por quimioterapia.
Las dermatosis neutrofílicas y las paniculitis también duelen
Sweet: placas edematosas con fiebre y neutrofilia, asociado a neoplasias hematológicas, fármacos (G-CSF, azacitidina), infecciones y embarazo. Eritema nodoso: nódulos pretibiales simétricos que evolucionan como un hematoma. Calcifilaxis: placas livedoides con dolor desproporcionado en enfermedad renal avanzada.
Cuando son múltiples, buscar un síndrome
Leiomiomas (leiomiomatosis hereditaria con cáncer renal), angiolipomas familiares, lipomas dolorosos con obesidad (Dercum), malformaciones venosas del nevus azul en tentetieso, schwannomatosis, glomangiomas familiares, espiradenomas y cilindromas (CYLD), queratoacantomas múltiples (Muir-Torre, Ferguson-Smith).
El diferencial, de lo que no puede esperar a lo que alivia saber
Primero los nódulos de crecimiento rápido, después los rojos, los dolorosos benignos, los inflamatorios y, por último, las lesiones acrales dolorosas.
Crecimiento rápido: extirpar antes que vigilar
Melanoma nodular y amelanótico
Nódulo rosado, rojo o negro, firme y simétrico, que crece en semanas- Dermatoscopia
- Vasos polimorfos, áreas rojo lechosas, líneas blancas brillantes; en los pigmentados, velo azul-blanquecino.
- Confirma
- Extirpación con margen de 1-3 mm y Breslow; no hacer afeitado ni biopsia parcial superficial.
Carcinoma de células de Merkel
Nódulo rojo-violáceo indoloro que crece rápido en cabeza, cuello o extremidades de anciano o inmunodeprimido- Orienta
- AEIOU: asintomático, expansión rápida, inmunodepresión, más de 50 años, zona expuesta a UV.
- Confirma
- CK20 perinuclear en punto y TTF-1 negativo; imagen de cuerpo entero y biopsia selectiva del ganglio centinela.
- Contexto
- Cirugía y radioterapia en enfermedad local; anti-PD-1 o anti-PD-L1 en primera línea de la avanzada.
Queratoacantoma
Nódulo crateriforme con cráter de queratina central que crece en 4-8 semanas- Confirma
- Extirpación completa: la arquitectura global lo separa del CEC bien diferenciado.
- Contexto
- Múltiples: inmunosupresión, inhibidores de BRAF, Muir-Torre (inmunohistoquímica de reparación) o Ferguson-Smith.
Linfoma cutáneo primario y leucemia cutis
Nódulos rojo-violáceos en la pierna de una anciana, en cabeza o tronco, o múltiples con hemograma alterado- Orienta
- B difuso de célula grande tipo pierna en ancianas; foliculocentral en cuero cabelludo y tronco; leucemia cutis en LMA, LLC o SMD.
- Confirma
- Biopsia con inmunohistoquímica (BCL2, MUM1, CD10) y clonalidad; hemograma, frotis y PET-TC.
Metástasis cutáneas
Nódulo firme e indoloro en cuero cabelludo, tronco, cicatriz quirúrgica u ombligo- Orienta
- Mama, pulmón, colon, riñón y melanoma; nódulo umbilical (Hermana María José) en neoplasia abdominal o pélvica.
- Confirma
- Biopsia con panel dirigido (CK7, CK20, TTF-1, GATA3, PAX8, CDX2, SOX10).
Fibroxantoma atípico y sarcoma pleomórfico dérmico
Nódulo rojo erosionado sobre cuero cabelludo calvo y fotodañado de varón mayor- Confirma
- Inmunohistoquímica de exclusión; la invasión de hipodermis, necrosis o invasión perineural definen el sarcoma pleomórfico dérmico.
- Contexto
- Cirugía con control de márgenes.
Benignos que crecen deprisa
Nódulo pétreo en niño (pilomatricoma), subcutáneo en antebrazo (fascitis nodular) o lobulado en la cabeza- Orienta
- Pilomatricoma con signo de la tienda y tono azulado; fascitis nodular en semanas en adulto joven; tumor triquilemal proliferante sobre un quiste pilar en mujer mayor.
- Confirma
- Extirpación; la fascitis nodular tiene fusión de USP6 y se autolimita, pero debe separarse de un sarcoma.
- Contexto
- Pilomatricomas múltiples: distrofia miotónica y poliposis adenomatosa familiar.
Nódulos rojos: vasculares, anexiales, melanocíticos y linfoides
Poroma ecrino
Pápula o nódulo rojo, a veces pediculado, en planta, palma o extremidades- Dermatoscopia
- Vasos glomerulares, en horquilla o polimorfos con halos rosado-blanquecinos.
- Confirma
- Extirpación; descartar porocarcinoma en el anciano con crecimiento rápido.
Nevus de Spitz
Pápula rosada o roja en cúpula en la cara o las piernas de un niño- Dermatoscopia
- Vasos puntiformes regulares y red invertida blanca; en los pigmentados, patrón en estallido de estrellas.
- Contexto
- A partir de la adolescencia, las lesiones espitzoides nuevas se extirpan; la OMS las clasifica por sus fusiones de cinasas o mutaciones de HRAS.
Acantoma de células claras
Pápula roja húmeda con collarete en la pierna de un adulto- Dermatoscopia
- Vasos puntiformes o glomerulares dispuestos en collar de perlas serpiginoso.
- Confirma
- Extirpación o afeitado con histología.
Hiperplasia linfoide cutánea (seudolinfoma)
Nódulo rojo-violáceo liso en cara, lóbulo o pezón, o tras picadura, vacuna o tatuaje- Orienta
- El linfocitoma borreliano del lóbulo o el pezón es propio de Europa.
- Confirma
- Biopsia con inmunohistoquímica y clonalidad; serología de Borrelia.
Hiperplasia angiolinfoide con eosinofilia
Pápulas y nódulos rojo-violáceos agrupados alrededor de la oreja- Confirma
- Histología con vasos de endotelio epitelioide y eosinófilos.
- Contexto
- Separar de la enfermedad de Kimura (adenopatías, eosinofilia, IgE, afectación renal).
Forúnculo y absceso
Nódulo rojo, caliente, doloroso y fluctuante centrado en un folículo- Confirma
- Cultivo del drenaje.
- Contexto
- Forunculosis recurrente: portador nasal de S. aureus y SARM comunitario productor de leucocidina de Panton-Valentine.
Nódulos dolorosos: tumores benignos
Leiomioma cutáneo
Pápulas y nódulos rojo-parduzcos agrupados en tronco o extremidades que duelen con el frío o el roce- Confirma
- Biopsia (desmina y actina de músculo liso).
- Contexto
- Si son múltiples o hay miomas uterinos precoces o cáncer renal familiar: estudio de FH y RM renal periódica. El angioleiomioma es un nódulo solitario doloroso en la pierna.
Espiradenoma ecrino
Nódulo azulado o rojizo doloroso, solitario, en tronco superior de adulto joven- Confirma
- Extirpación.
- Contexto
- Múltiples con cilindromas y tricoepiteliomas: síndrome de Brooke-Spiegler (CYLD).
Neuroma y schwannoma
Nódulo en el trayecto de un nervio con dolor irradiado o parestesias a la percusión- Orienta
- Neuroma traumático en muñones o cicatrices; schwannoma subcutáneo en extremidades.
- Confirma
- Ecografía o RM; extirpación.
- Contexto
- Schwannomas múltiples: schwannomatosis o NF2.
Angiolipoma y enfermedad de Dercum
Nódulos subcutáneos blandos múltiples y dolorosos en antebrazos (angiolipoma) o en mujeres obesas (Dercum)- Confirma
- Ecografía; la histología del angiolipoma muestra microtrombos.
- Contexto
- Extirpar los más dolorosos.
Tumor glómico
Mancha rojo-azulada subungueal con dolor puntual intenso y sensibilidad al frío- Orienta
- Signo de Love y prueba de Hildreth; surco o eritroniquia longitudinal en la uña.
- Confirma
- Ecografía de alta frecuencia o RM; extirpación completa.
Endometriosis cutánea
Nódulo azul-violáceo en ombligo o cicatriz de cesárea que duele o sangra con la menstruación- Confirma
- Ecografía y biopsia o extirpación.
- Contexto
- Valoración ginecológica de endometriosis pélvica.
Tumor de células granulares
Nódulo firme en lengua, mama o extremidades, a veces doloroso- Confirma
- Histología con células granulares S100 y SOX10 positivas.
- Contexto
- Puede simular un CEC por la hiperplasia seudoepiteliomatosa.
Condrodermatitis nodular del hélix
Pápula dolorosa con costra central en hélix o antihélix del lado sobre el que se duerme- Orienta
- Dolor nocturno al apoyar la oreja.
- Contexto
- Descarga de presión (almohada con hueco); biopsia si hay dudas con CEC o CBC.
Nódulos rojos dolorosos inflamatorios
Síndrome de Sweet
Placas y nódulos rojos edematosos, seudovesiculosos, con fiebre y neutrofilia- Confirma
- Biopsia con infiltrado neutrofílico dérmico sin vasculitis; hemograma y frotis.
- Orienta
- SMD o LMA, fármacos (G-CSF, azacitidina), infección, EII, embarazo. En varón mayor con recaídas, condritis y macrocitosis, VEXAS.
- Contexto
- Prednisona 0,5-1 mg/kg con respuesta rápida.
Eritema nodoso y otras paniculitis
Nódulos rojos dolorosos simétricos en espinillas que no se ulceran y evolucionan como un hematoma- Confirma
- Frotis faríngeo y ASLO, radiografía de tórax (Löfgren), IGRA, estudio de EII, embarazo y anticonceptivos.
- Contexto
- Biopsia profunda si se ulcera o asienta en pantorrillas (eritema indurado, paniculitis pancreática o lúpica); en inmigrantes, eritema nodoso leproso.
Calcifilaxis
Placas livedoides induradas, con dolor desproporcionado, que se necrosan en muslos o abdomen- Orienta
- Enfermedad renal avanzada o diálisis, warfarina, hiperparatiroidismo; también formas no urémicas.
- Confirma
- Biopsia profunda con calcificación vascular, valorando el riesgo de nueva úlcera.
- Contexto
- Ingreso, control del metabolismo fosfocálcico, tiosulfato sódico y retirada de antivitamina K.
Acras dolorosas
Nódulos de Osler y lesiones de Janeway
Nódulos dolorosos transitorios en pulpejos o máculas indoloras palmoplantares con fiebre- Confirma
- Hemocultivos seriados y ecocardiograma, transesofágico si el transtorácico es negativo.
- Contexto
- Urgencia: endocarditis infecciosa.
Síndrome del dedo azul (ateroembolia)
Dedos del pie azul-violáceos y dolorosos con pulsos conservados tras cateterismo o anticoagulación- Confirma
- Eosinofilia, deterioro de función renal, biopsia con hendiduras de colesterol, fondo de ojo.
- Contexto
- Valorar con cirugía vascular; estatinas y control de factores de riesgo.
Perniosis y lupus sabañón
Pápulas y placas violáceas dolorosas o pruriginosas en dedos tras exposición a frío húmedo- Orienta
- Idiopática; lupus sabañón (ANA, anti-Ro, TREX1 en formas familiares); seudosabañones en jóvenes durante la pandemia de COVID-19.
- Confirma
- ANA, crioglobulinas, crioaglutininas; biopsia si persiste fuera de la estación fría.
- Contexto
- Calor, abandono del tabaco y nifedipino.
Eritromelalgia
Crisis de dolor quemante con eritema y calor en pies o manos que alivian con frío- Confirma
- Hemograma (trombocitemia: JAK2, CALR); SCN9A en formas primarias de inicio precoz.
- Contexto
- Ácido acetilsalicílico en la secundaria a neoplasia mieloproliferativa; evitar inmersiones prolongadas en agua fría.
Hidradenitis palmoplantar y pie caliente por Pseudomonas
Nódulos plantares dolorosos en un niño tras ejercicio o piscina; placas en pacientes con quimioterapia- Orienta
- Idiopática tras sudoración o esfuerzo; por Pseudomonas tras piscinas con suelo abrasivo; neutrofílica ecrina con citarabina y otros quimioterápicos.
- Contexto
- Autolimitadas; reposo y frío.
Hematoma digital paroxístico (Achenbach)
Dolor brusco y hematoma en la cara palmar de un dedo en mujer de mediana edad, sin isquemia- Confirma
- Clínico; pulsos y relleno capilar normales.
- Contexto
- Benigno y recurrente; no requiere estudio.
Eritema acral por quimioterapia y reacción mano-pie
Eritema palmoplantar doloroso y simétrico con edema, o hiperqueratosis en puntos de presión- Orienta
- Capecitabina, 5-FU, doxorrubicina liposomal, citarabina; hiperqueratosis focal con inhibidores multicinasa.
- Contexto
- Emolientes con urea, corticoide tópico y ajuste de dosis según grado.
Síndrome papulopurpúrico en guante y calcetín
Edema y púrpura dolorosos en manos y pies bien delimitados en muñecas y tobillos, con fiebre y aftas- Confirma
- IgM o PCR de parvovirus B19.
- Contexto
- Contagioso durante el exantema: advertir a embarazadas del entorno.
Isquemia digital: Raynaud, esclerosis sistémica y vasculitis
Úlceras o nódulos dolorosos en pulpejos con cambios trifásicos o púrpura palpable- Confirma
- Capilaroscopia, ANA, ANCA, crioglobulinas, complemento y anticuerpos antifosfolípido.
- Contexto
- Derivación preferente si hay necrosis.
Diferenciales que se confunden
Queratoacantoma frente a CEC y Merkel
- Tiempo
- Queratoacantoma: 4-8 semanas y posible regresión. CEC: meses. Merkel: semanas, sin queratina.
- Superficie
- Queratoacantoma: cráter central de queratina. CEC: costra e induración. Merkel: brillante, rojo-violáceo, liso.
- Conducta
- Los tres se extirpan completos; el Merkel requiere estadificación ganglionar.
Eritema nodoso frente a eritema indurado frente a Sweet
- Localización
- Eritema nodoso: espinillas. Eritema indurado: pantorrillas. Sweet: cara, cuello y extremidades superiores.
- Evolución
- Eritema nodoso: no ulcera. Eritema indurado: ulcera y cicatriza. Sweet: placas edematosas que curan sin cicatriz.
- Biopsia
- Paniculitis septal; paniculitis lobulillar con vasculitis; infiltrado neutrofílico dérmico.
- Causa típica
- Estreptococo, sarcoidosis, EII; tuberculosis; neoplasia hematológica o fármacos.
Nódulo de Osler frente a ateroembolia frente a perniosis
- Contexto
- Osler: fiebre y soplo. Ateroembolia: cateterismo o anticoagulación, anciano vascular. Perniosis: frío húmedo, joven.
- Clínica
- Osler: nódulos dolorosos transitorios en pulpejos. Ateroembolia: dedos azules con livedo y pulsos presentes. Perniosis: placas violáceas pruriginosas o dolorosas.
- Prueba
- Hemocultivos y ecocardiograma; eosinofilia, función renal y biopsia; ANA y crioglobulinas.
Signos de alarma
!Nódulo que dobla su tamaño en menos de tres meses en un adulto
Extirpación o biopsia preferente en pocas semanas: melanoma nodular, Merkel, queratoacantoma o linfoma.
!Nódulo rojo-violáceo nuevo en un trasplantado
Merkel, CEC agresivo o Kaposi: biopsia sin demora.
!Fiebre, soplo y nódulos dolorosos en pulpejos
Endocarditis infecciosa: urgencias, hemocultivos y ecocardiograma.
!Dedos azules y fallo renal tras un cateterismo
Ateroembolia de colesterol: ingreso y valoración vascular.
!Placas livedoides muy dolorosas en un paciente en diálisis
Calcifilaxis: ingreso, analgesia, biopsia con cautela y tratamiento multidisciplinar.
!Sweet con citopenias o macrocitosis
Síndrome mielodisplásico, leucemia o VEXAS: hematología y, si procede, estudio de UBA1.
!Leiomiomas múltiples o cáncer renal joven en la familia
Leiomiomatosis hereditaria: estudio de FH y RM renal.
Qué pedir y cuándo
En la consulta
- Palpación y dolor provocado
- Presión puntual (glómico), frío (leiomioma, glómico), percusión (neuroma).
- Dermatoscopia
- Vasos polimorfos del melanoma amelanótico, collares del acantoma, vasos glomerulares del poroma.
- Ecografía cutánea
- Profundidad, vascularización, relación con nervios y tendones antes de extirpar.
Histología
- Extirpación completa
- Nódulos de crecimiento rápido: melanoma, queratoacantoma, Merkel.
- Biopsia profunda
- Paniculitis y calcifilaxis, incluyendo hipodermis.
- Inmunohistoquímica
- CK20 y TTF-1 (Merkel), BCL2 y MUM1 (linfoma B), desmina (leiomioma), panel de metástasis.
Estudio dirigido
- Estadificación
- PET-TC y ganglio centinela en Merkel; PET-TC en linfomas agresivos.
- Sistémico
- Hemograma y frotis (Sweet, leucemia cutis), hemocultivos y ecocardiograma (Osler), eosinófilos y creatinina (ateroembolia).
- Acral
- ANA, anti-Ro, crioglobulinas, ANCA, parvovirus B19, JAK2.
- Genético
- FH en leiomiomas múltiples; CYLD en tumores anexiales múltiples.
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.
Si mujer de 70 años con un nódulo rosado de 8 mm en el brazo aparecido hace seis semanas
Aplicar la regla EFG: extirpación con margen estrecho en pocas semanas. Si es Merkel o melanoma, presentar en comité y completar la estadificación.
Si varón de 40 años con múltiples pápulas dolorosas agrupadas en un hombro
Leiomiomas cutáneos probables: biopsia confirmatoria, estudio germinal de FH y RM renal. Preguntar por miomas uterinos precoces y cáncer renal en la familia.
Si mujer con un nódulo umbilical que duele con la regla
Endometriosis cutánea: ecografía, derivación a ginecología y extirpación completa.
Si anciano con placas violáceas dolorosas en los dedos de los pies en invierno y un cateterismo reciente
Separar perniosis de ateroembolia: pulsos, eosinofilia, creatinina y, si hay dudas, biopsia. Si es perniosis, protección del frío y nifedipino; si es ateroembolia, valoración vascular urgente.
Si paciente con fiebre, placas rojas edematosas en brazos y cara y neutrofilia
Síndrome de Sweet: biopsia, hemograma con frotis y revisión de fármacos e infecciones. Prednisona oral; si hay citopenias o recaídas, estudio hematológico.
Si niño con nódulos plantares dolorosos tras una tarde en la piscina
Hidradenitis palmoplantar idiopática o pie caliente por Pseudomonas: reposo, frío y analgesia; se resuelve en días. Cultivo solo si hay pústulas o fiebre.
Perlas de examen y de consulta
◆EFG donde el ABCD falla
Elevado, firme y creciendo más de un mes: extirpar aunque sea simétrico y sin pigmento.
◆Leiomioma: un cubito de hielo provoca el dolor
El frío contrae el músculo liso y reproduce los síntomas.
◆Ecografía antes de extirpar un nódulo doloroso subungueal
Localiza el glómico y reduce las recidivas por exéresis incompleta.
◆Nódulo en la cicatriz de una cesárea: endometriosis
Preguntar si cambia con el ciclo menstrual.
◆Condrodermatitis: pregunta de qué lado duerme
La lesión casi siempre está en la oreja de apoyo.
◆Queratoacantoma: extirpación completa, no sacabocados
La muestra parcial no permite separarlo del CEC.
◆Lupus sabañón: pedir ANA y anti-Ro
En niños con antecedentes familiares, considera interferonopatías (TREX1).
Actualización DermRX
Qué ha cambiado entre la 2.ª edición de la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente.
Actualización DermRXMerkel: guía europea de 2022, ganglio centinela e inmunoterapia en primera línea
Imagen de cuerpo entero basal, ganglio centinela en todo paciente sin afectación ganglionar clínica, radioterapia adyuvante y anti-PD-1 o anti-PD-L1 como primera línea sistémica en la enfermedad avanzada.
Fuente: Gauci ML, et al. Eur J Cancer. 2022;171:203-231. PMID: 35732101.Actualización DermRXClasificación OMS-EORTC 2018 de los linfomas cutáneos primarios
Ordena los nódulos rojos linfoides (linfoma foliculocentral, de zona marginal, B difuso tipo pierna, trastornos linfoproliferativos CD30) con implicaciones pronósticas y terapéuticas directas.
Fuente: Willemze R, et al. Blood. 2019;133(16):1703-1714. PMID: 30635287.Actualización DermRXLeiomiomatosis hereditaria (HLRCC): vigilancia renal desde los 8-10 años
Riesgo vital de cáncer renal en portadores de FH estimado en un 15 %, con tumores agresivos y precoces; se propone RM renal periódica y estudio predictivo desde los 8-10 años.
Fuente: Menko FH, et al. Fam Cancer. 2014;13(4):637-44. PMID: 25012257.Actualización DermRXSeudosabañones durante la pandemia de COVID-19
En la serie nacional española, las lesiones acrales tipo sabañón supusieron el 19 % de las manifestaciones cutáneas, aparecían tarde y en pacientes jóvenes con enfermedad leve.
Fuente: Galván Casas C, et al. Br J Dermatol. 2020;183(1):71-77. PMID: 32348545.Actualización DermRXVEXAS: dermatosis neutrofílica recurrente en varones mayores por mutación somática de UBA1
Descrito en 2020: fiebre, condritis, vasculitis, citopenias con macrocitosis y lesiones tipo Sweet refractarias; se asocia a síndrome mielodisplásico.
Fuente: Beck DB, et al. N Engl J Med. 2020;383(27):2628-2638. PMID: 33108101.Conectar con DermRX
Referencias
Lectura de referencia
Jackson SM, Nesbitt LT Jr. Differential Diagnosis for the Dermatologist. 2.ª ed. Berlín: Springer; 2012. Entradas: Nodule, Rapidly Growing; Nodule, Red; Painful Nodule; Painful and Acral (p. 176-177, 183-185).
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Heath M, Jaimes N, Lemos B, Mostaghimi A, Wang LC, Peñas PF, et al. Clinical characteristics of Merkel cell carcinoma at diagnosis in 195 patients: the AEIOU features. J Am Acad Dermatol. 2008;58(3):375-81. PMID: 18280333.
- Gauci ML, Aristei C, Becker JC, Blom A, Bataille V, Dreno B, et al. Diagnosis and treatment of Merkel cell carcinoma: European consensus-based interdisciplinary guideline – Update 2022. Eur J Cancer. 2022;171:203-231. PMID: 35732101.
- Willemze R, Cerroni L, Kempf W, Berti E, Facchetti F, Swerdlow SH, et al. The 2018 update of the WHO-EORTC classification for primary cutaneous lymphomas. Blood. 2019;133(16):1703-1714. PMID: 30635287.
- Menko FH, Maher ER, Schmidt LS, Middelton LA, Aittomäki K, Tomlinson I, et al. Hereditary leiomyomatosis and renal cell cancer (HLRCC): renal cancer risk, surveillance and treatment. Fam Cancer. 2014;13(4):637-44. PMID: 25012257.
- Galván Casas C, Català A, Carretero Hernández G, Rodríguez-Jiménez P, Fernández-Nieto D, Rodríguez-Villa Lario A, et al. Classification of the cutaneous manifestations of COVID-19: a rapid prospective nationwide consensus study in Spain with 375 cases. Br J Dermatol. 2020;183(1):71-77. PMID: 32348545.
- Beck DB, Ferrada MA, Sikora KA, Ombrello AK, Collins JC, Pei W, et al. Somatic Mutations in UBA1 and Severe Adult-Onset Autoinflammatory Disease. N Engl J Med. 2020;383(27):2628-2638. PMID: 33108101.