Carcinoma de células de Merkel — Estudio y seguimiento NCCN 2026

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Carcinoma de células de Merkel · NCCN 2026

Estudio inicial y seguimiento

Orienta biopsia selectiva del ganglio centinela, confirmación nodal, imagen basal y vigilancia clínica, radiológica y biomarcadores.

Prioridad: diferenciar un paciente clínicamente N0 de uno con ganglio sospechoso. La BGC no sustituye la punción o biopsia de una adenopatía ya sospechosa.

Situación clínica

Selecciona el estado actual, no el peor estado histórico.

Estudio inicial
Vigilancia tras tratamiento

BGC

En MCC localizado cN0 se recomienda fuertemente, idealmente en el mismo acto quirúrgico y antes de alterar el drenaje linfático.

Imagen basal

PET/TC con FDG o TC corporal puede descubrir enfermedad oculta y sirve de referencia; la modalidad se individualiza por disponibilidad y contexto.

Seguimiento

Exploración cutánea y ganglionar cada 3–6 meses durante 3 años y después cada 6–12 meses. Imagen ante síntomas; considerar periódica si el riesgo es alto.

Fuentes: NCCN MCC 2026, resumen clínico · ctDNA prospectivo en MCC. El biomarcador positivo exige localización y comité; no autoriza tratamiento por sí solo.