PrequirúrgicaPlanificaciónHoja quirúrgicaMohs: indicaciónMohs: hojaNota operatoriaAnatomía patológicaAlta
Oncología cutánea · Cirugía micrográfica
Indicaciones de cirugía de Mohs
Determina cuándo la cirugía de Mohs o una técnica PDEMA es preferente, razonable o no prioritaria según el tumor, la localización y los factores de riesgo.
Alcance:orientación clínica basada en AUC y guías de riesgo. No reproduce la puntuación oficial de los 270 escenarios AAD/ACMS ni sustituye la valoración del cirujano de Mohs.
Datos del caso
Selecciona la región anatómica más específica y el diámetro clínico máximo.
Mohs/PDEMA preferente
- CBC de alto riesgo, recurrente o en localización crítica.
- CEC de alto o muy alto riesgo.
- Tumor persistente, márgenes afectados o extensión subclínica probable.
Considerar
- Bowen en zona crítica, recurrente, grande o inmunodeprimido.
- Lentigo maligno/MIS en áreas anatómicamente limitadas, con técnica e inmunohistoquímica apropiadas.
- Tumores raros seleccionados en centros expertos.
No decidir de forma aislada
En enfermedad localmente avanzada, metástasis, invasión ósea extensa o melanoma invasivo, integrar cirugía, imagen, ganglio, radioterapia y tratamiento sistémico en comité multidisciplinar.
Fuentes: AAD Mohs Surgery AUC · NCCN CBC v1.2026 · NCCN CEC v1.2026 · Guía europea de CBC 2023.
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