DermRX · Cirugía dermatológica
Generador de suturas y retirada de puntos
Elige la zona y el cierre. Obtén una propuesta por planos, el material, el calibre y el calendario de control, con un plan editable para la HCE.
Uso profesional · Reglas orientativas para cirugía cutánea, revisables según el tejido, la tensión y el protocolo del centro. Los plazos de retirada se basan principalmente en experiencia y consenso.
2. Propuesta de sutura
Cierre directo · caraEl plano profundo descarga tensión; el superficial aproxima los bordes. Elegir el hilo más fino que mantenga un soporte suficiente. Una sutura absorbible puede persistir semanas o meses después de perder fuerza tensil.
3. Copiar el plan a la HCE
Texto de planificación, sin afirmar que el procedimiento se haya realizado. Puedes editarlo antes de copiar. Al cambiar una opción se regenera el texto.
4. Cuidados para el paciente
Consultar materiales absorbibles y no absorbibles
| Material | Tipo | Uso habitual | Soporte / absorción | Retirada |
|---|---|---|---|---|
| Poliglecaprona 25 Ej.: Monocryl | Absorbible · monofilamento | Dermis e intradérmica en cierre limpio con tensión descargada. | Soporte decreciente unas 3–4 semanas; absorción 91–119 días, según producto. | No de rutina si enterrada. |
| Poliglactina 910 estándar Ej.: Vicryl | Absorbible · trenzada | Dermis, subcutáneo y mucosa. | Soporte unas 4 semanas; absorción 56–70 días. | No de rutina si enterrada. |
| Polidioxanona Ej.: PDS II | Absorbible · monofilamento | Plano profundo cuando se necesita soporte más prolongado. | Soporte hasta unas 6 semanas; absorción 182–238 días. | No de rutina si enterrada. |
| Poliglactina 910 rápida Ej.: Vicryl Rapide | Absorbible · trenzada | Piel o mucosa con necesidad de soporte corto, unos 7–10 días. | Absorción alrededor de 42 días. No equivale a la poliglactina estándar. | Sin retirada sistemática; revisar restos externos si irritan. |
| Poliamida / nylon monofilamento Ej.: Ethilon | No absorbible | Puntos cutáneos externos. | Material persistente; precisa retirada en superficie. | Según zona y evolución. |
| Polipropileno Ej.: Prolene | No absorbible · monofilamento | Cierre cutáneo, incluida intradérmica extraíble. | Material persistente; exige seguridad del nudo. | Según zona y evolución. |
| Seda | No absorbible · trenzada | Opción manual en indicaciones seleccionadas. | Mayor reacción tisular y capilaridad; evitar en herida contaminada. | Retirar si externa; no es la propuesta cutánea habitual. |
La propuesta identifica un producto concreto como referencia práctica; comprobar su disponibilidad y la ficha del fabricante. Las marcas de la tabla son ejemplos, sin presuponer equivalencia automática entre productos. El tiempo de absorción no es el tiempo de soporte ni la fecha de retirada.
Consultar días de retirada por localización
| Localización | Ventana orientativa | Matiz |
|---|---|---|
| Cara / piel palpebral / nariz | 3–5 días | Valorar soporte con tiras tras retirada. Reconstrucción compleja: individualizar. |
| Oreja / cuello | 5–7 días | Adaptación práctica; ajustar al plano, tensión y reconstrucción. |
| Cuero cabelludo | 7–10 días | Confirmar estabilidad del cierre. |
| Brazo / antebrazo | 7–10 días | Manos y articulaciones tienen ventana propia. |
| Tronco / espalda / hombro | 10–14 días | La tensión residual determina el momento concreto. |
| Muslo / pierna / dorso de mano o pie | 10–14 días | Perfusión, edema y movilidad requieren valoración. |
| Sobre articulación | Alrededor de 14 días | Proteger de la tracción; individualizar. |
| Palma / planta | 14–21 días | No extrapolar a dorso de mano o pie. |
| Injerto / mucosa / cierre complejo | Plan específico | El calendario simple por zona no se aplica automáticamente. |
Las fuentes difieren en algunos intervalos. Las ventanas de cara, cuero cabelludo, extremidades, tronco y palma/planta siguen la tabla de AFP; oreja/cuello son una adaptación práctica y la articulación sigue MSD. Los días seleccionados dentro de la ventana son reglas operativas de esta herramienta, no resultados de un modelo validado.
Calculadora complementaria de márgenes y defecto
Cálculo geométrico con los márgenes introducidos por el profesional. No determina el margen oncológico ni el diseño de la reconstrucción.
Calculadora de márgenes y defecto quirúrgico
Al modificar el margen uniforme, se actualizan los cuatro márgenes. Puede ajustar después cada lado por separado; las fórmulas se muestran con los valores efectivos de cada eje.
Resultado geométrico estimado
10 + 3 + 3 = 16 mm · 6 + 3 + 3 = 12 mm.
Fuentes y criterio del generador
La elección por planos combina el tipo de cierre, la zona, la tensión y la necesidad de soporte. Los factores de riesgo activan una revisión individual, sin sumar días automáticamente. Una herida infectada o con contaminación relevante requiere valoración antes de decidir cierre primario.
- DermNet. Suture materials.
- DermNet. Suturing techniques.
- Forsch RT, Little SH, Williams C. Laceration repair: a practical approach. Am Fam Physician. 2017;95(10):628–636.
- MSD Manual. Simple interrupted sutures: aftercare and removal.
- Ethicon. Suture comparison chart: soporte y absorción por material.
Ámbito: sutura cutánea y mucosa superficial por profesionales. El generador no planifica reparación de tendones, nervios, borde palpebral, vía lagrimal ni cartílago, ni determina márgenes oncológicos. En colgajos e injertos, la propuesta debe adaptarse al diseño y la viabilidad.
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