Planos de despegamiento en cirugía dermatológica: a qué profundidad despegar en cada región y por qué
Sobre «Dermatologic surgery undermining planes» · Michael J. Visconti, DO, and M. Laurin Council, MD, FAAD · Dermatology World: Directions in Residency, primavera de 2023
El plano de despegamiento región por región (cuero cabelludo, frente, sien, ceja, párpado, nariz, labio, oreja, mejilla, cuello, tronco y extremidades), explicado por lo que protege y lo que arriesga, con los datos que matizan cuánto conviene despegar.
Obra de referencia: columna «Boards’ Fodder» de Dermatology World: Directions in Residency (American Academy of Dermatology). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 10 min de lectura.
En 20 segundos
- Regla general: despegar en la interfase laxa y poco vascular de cada región, lejos de los nervios motores; en la cara, casi siempre por encima del SMAS y del platisma.
- Cuero cabelludo: plano subgaleal, poco vascular y con buen deslizamiento; vasos y folículos viajan con el colgajo. Las galeotomías añaden un avance modesto.
- Frente: subcutáneo profundo sobre el frontal, o subgaleal en defectos grandes. Sien y cuello: subcutáneo superficial, porque la rama temporal y las estructuras bajo el platisma están cerca.
- Párpado y labio: justo por encima del orbicular. Nariz: por debajo de su SMAS, sobre pericondrio o periostio. Oreja: sobre el pericondrio, que nutre el cartílago.
- Mejilla: subcutáneo medio, por encima del SMAS. Tronco y extremidades: subcutáneo profundo sobre la fascia. En cierres de baja tensión, despegar puede no aportar nada.
Claves de la lectura
El plano correcto da movilidad sin sangrado y lejos de los nervios
Cada región tiene una interfase de tejido laxo que se separa casi sin resistencia: subgaleal en el cuero cabelludo, supraperióstica o suprapericondral en la nariz, subcutánea profunda sobre la fascia en tronco y miembros. Si en esa interfase no viajan estructuras nobles, es el plano de elección; si la cruzan nervios motores, como en la sien, hay que subir al subcutáneo superficial.
Profundo o superficial: perfusión del colgajo frente a seguridad nerviosa
Un colgajo despegado en profundidad arrastra más plexo vascular, sangra menos si el plano es avascular y protege los folículos. Uno superficial aleja el riesgo de los nervios motores, pero depende solo del plexo subdérmico y tolera peor la tensión. La elección es un compromiso que cambia de una región a otra.
El SMAS separa lo seguro de lo peligroso en la cara
Las ramas del facial discurren bajo el SMAS y el platisma a una profundidad bastante constante; despegar en el tejido subcutáneo por encima de esa capa es seguro en mejilla, mentón y cuello. La nariz es la excepción: sus vasos van en la capa fibromuscular o por encima, por lo que allí se despega por debajo de ella.
En zonas pilosas, el plano debe quedar por debajo de los bulbos
El despegamiento subgaleal en el cuero cabelludo y el subcutáneo profundo en la ceja evitan seccionar folículos y la alopecia en la cicatriz. En la ceja, además, las incisiones se biselan en paralelo a la dirección del pelo.
Donde casi no hay grasa, el plano se apoya en una estructura de soporte
Párpado, labio, oreja y nariz tienen poco tejido subcutáneo: el despegamiento se hace pegado al orbicular, al pericondrio o al periostio. Entrar en esas capas rompe la función muscular o la nutrición del cartílago.
Cuánto despegar: lo necesario, no más
La ganancia de avance con el despegamiento no es proporcional a la distancia despegada, mientras que el hematoma, el seroma y la lesión de perforantes sí aumentan. En cierres lineales de baja o moderada tensión, un ensayo aleatorizado no encontró mejor cicatriz al despegar 2 cm.
Documentar plano y extensión
Anotar en la hoja quirúrgica el plano, la extensión del despegamiento y las estructuras identificadas facilita interpretar un hematoma, una parestesia o una paresia posterior, y sirve como registro docente.
Región por región: plano, razón y trampa
Cada ficha indica el plano recomendado, qué protege, qué se arriesga si se elige mal y un detalle técnico. Las estructuras de riesgo se detallan en la lectura bf-24.
Cuero cabelludo, frente, ceja y sien
Cuero cabelludo
Subgaleal: poco vascular, deslizante y respetuoso con los folículos- Plano
- Tejido areolar laxo entre la gálea y el pericráneo.
- Por qué
- Es una interfase casi avascular y con gran deslizamiento; los vasos, que discurren en el tejido subcutáneo denso sobre la gálea, y los folículos quedan dentro del colgajo.
- Si te equivocas
- El subcutáneo del cuero cabelludo está tabicado a la gálea: despegar ahí sangra mucho, secciona folículos y apenas moviliza.
- Truco
- Galeotomías paralelas al borde de la herida incidiendo solo la gálea, sin llegar al subcutáneo donde van los vasos; conservar el pericráneo si se prevé injerto.
Frente
Subcutáneo profundo sobre el frontal; subgaleal en defectos grandes- Plano
- Grasa subcutánea profunda, justo sobre la fascia del frontal; para defectos amplios, subgaleal.
- Por qué
- El plano subcutáneo profundo respeta el músculo y deja en el colgajo los vasos supraorbitarios y supratrocleares, que ascienden hacia el subcutáneo; el subgaleal es avascular y moviliza más.
- Riesgo
- En el subgaleal lateral, la rama profunda del supraorbitario, que corre sobre el periostio junto a la línea temporal (hipoestesia del cuero cabelludo); en el extremo lateral, la rama temporal del facial.
- Truco
- Vectores horizontales para no desplazar la ceja; cicatrices en las arrugas horizontales o en la línea media.
Ceja
Subcutáneo profundo, por debajo de los bulbos- Plano
- Subcutáneo profundo, bajo los bulbos pilosos, sobre orbicular y frontal; en defectos mayores, sobre el frontal.
- Por qué
- Los folículos de la ceja son oblicuos y profundos; un plano superficial los secciona y deja una cicatriz alopécica.
- Truco
- Incisiones biseladas paralelas al pelo, no afeitar la ceja y evitar cualquier desplazamiento vertical que la eleve o descienda.
Sien
Subcutáneo superficial, inmediatamente bajo la dermis- Plano
- Subcutáneo superficial, justo por debajo de la dermis.
- Por qué
- La rama temporal del facial y la arteria temporal superficial están en la fascia temporoparietal, cubiertas por una capa fina de grasa; por encima del arco cigomático el nervio se superficializa.
- Si te equivocas
- Despegar sobre la fascia en la franja superior al arco puede dejar una ceja caída permanente.
- Truco
- El colgajo es fino pero vive del plexo subdérmico; despegamiento limitado y hemostasia puntual. Las concavidades de la sien cicatrizan bien por segunda intención.
Párpado y nariz
Párpado
Inmediatamente por encima del orbicular- Plano
- Entre la piel palpebral, que casi no tiene grasa, y el orbicular (porción pretarsal o preseptal).
- Por qué
- El orbicular es fino, muy vascular y funcional; por debajo están el septo orbitario y la grasa orbitaria.
- Si te equivocas
- Entrar en el músculo sangra y lo denerva; atravesar el septo expone grasa y favorece la retracción.
- Truco
- En el párpado inferior, vectores horizontales; comprobar la tensión con la boca abierta y la mirada hacia arriba antes de cerrar.
Nariz: dorso y paredes laterales
Por debajo del SMAS nasal, sobre periostio o pericondrio- Plano
- Submuscular: por debajo de la capa fibromuscular (SMAS nasal y músculo nasal), en el tejido areolar sobre periostio o pericondrio.
- Por qué
- Los vasos y nervios nasales viajan en la capa fibromuscular o por encima; el plano profundo es casi avascular, se despega con facilidad y mantiene la perfusión del colgajo.
- Si te equivocas
- Despegar en la grasa superficial sangra, adelgaza el colgajo y compromete su vascularización.
- Truco
- Tijera roma apoyada sobre hueso y cartílago; los colgajos locales nasales suelen requerir despegar casi toda la pirámide en este plano.
Nariz: punta y ala
Mismo plano sobre los cartílagos alares; piel gruesa y poco móvil- Plano
- Sobre el pericondrio de los cartílagos alares, por debajo de la capa fibromuscular.
- Por qué
- La piel de la punta y el ala es gruesa, sebácea y está adherida; solo se moviliza si se despega en profundidad y en una superficie amplia.
- Riesgo
- Tensión vertical que retrae el borde alar y pérdida de soporte de la válvula nasal externa; cartílago desnudo sin pericondrio.
- Truco
- Diseñar vectores que no tiren del borde alar hacia arriba y valorar injerto de cartílago de soporte en defectos del ala.
Labio, mejilla y mentón
Labio: piel
Justo por encima del orbicular de la boca- Plano
- Subcutáneo, pegado a la cara superficial del orbicular.
- Por qué
- Las arterias labiales discurren en su mayoría entre el músculo y la mucosa; despegar por encima las respeta y conserva la función del esfínter.
- Si te equivocas
- Entrar en el músculo sangra, lo debilita y deja irregularidades del contorno.
- Truco
- Marcar la línea del bermellón antes de infiltrar, porque el anestésico la borra; en la línea media la arteria puede estar más superficial.
Labio: bermellón y mucosa
Avance mucoso separando mucosa y glándulas del orbicular- Plano
- Entre la mucosa, con sus glándulas salivales menores, y la superficie del orbicular.
- Por qué
- Da un colgajo mucoso bien perfundido y deja el músculo intacto.
- Riesgo
- La arteria labial suele ir precisamente en la submucosa a la altura del bermellón; hay que identificarla y hacer hemostasia selectiva.
Mejilla medial y central
Subcutáneo medio o profundo, por encima del SMAS- Plano
- Grasa subcutánea media o profunda, por debajo de los folículos y por encima del SMAS.
- Por qué
- La mejilla tiene grasa abundante y mucha laxitud; bajo el SMAS quedan las ramas cigomáticas y bucales, el conducto parotídeo y la arteria facial.
- Truco
- Los defectos grandes permiten despegamientos amplios en este plano; en el surco nasogeniano la arteria facial está profunda y conviene no descender.
Mejilla lateral y preauricular
Subcutáneo medio, nunca por debajo del SMAS- Plano
- Subcutáneo medio.
- Por qué
- Bajo el SMAS están la fascia y la glándula parotídeas, el tronco y las ramas del facial y los vasos.
- Si te equivocas
- Sialocele, fístula salival o paresia facial.
- Truco
- Para defectos grandes se pueden plicar o suspender tejidos al SMAS sin despegar por debajo de él.
Mentón y línea mandibular
Subcutáneo medio-profundo por encima del SMAS y el platisma- Plano
- Subcutáneo medio a profundo, por debajo de los folículos (en varones) y por encima del SMAS y el platisma.
- Por qué
- La marginal mandibular y la arteria facial cruzan el borde mandibular por delante del masetero.
- Truco
- Palpar el pulso facial antes de incidir y no profundizar en esa zona; la flacidez del anciano hace descender el nervio.
Oreja y cuello
Oreja: cara anterior
Sobre el pericondrio; piel adherida y casi sin grasa- Plano
- Inmediatamente por encima del pericondrio.
- Por qué
- La piel anterior está firmemente adherida y el cartílago se nutre del pericondrio.
- Si te equivocas
- Despegar bajo el pericondrio desvitaliza el cartílago y deja un lecho sobre el que un injerto no prende.
- Truco
- Si el cartílago queda sin pericondrio, fenestrarlo con sacabocados para que granule desde el lado posterior, resecar una porción o cubrir con colgajo.
Oreja: cara posterior y surco
Piel más laxa: reserva para colgajos- Plano
- Subcutáneo sobre el pericondrio y, en el surco y la mastoides, sobre la fascia.
- Por qué
- La piel posterior es móvil y permite avances, colgajos retroauriculares e injertos donantes.
Cuello anterior y lateral
Subcutáneo superficial, por encima del platisma- Plano
- Grasa subcutánea superficial, con el platisma en el lecho.
- Por qué
- Bajo el platisma discurren las ramas cervical y, en su descenso, marginal del facial, la vena yugular externa y el nervio auricular mayor.
- Truco
- Cierres paralelos a las líneas de tensión horizontales del cuello y sin tracción vertical sobre el labio inferior.
Triángulo posterior del cuello
Subcutáneo superficial y despegamiento limitado- Plano
- Subcutáneo superficial.
- Por qué
- El espinal accesorio cruza el triángulo casi bajo la fascia superficial.
- Si te equivocas
- Parálisis del trapecio con hombro caído y escápula alada lateral.
Tronco y extremidades
Tronco
Subcutáneo profundo, justo sobre la fascia muscular- Plano
- Grasa subcutánea profunda, en la interfase con la fascia.
- Por qué
- Es un plano poco vascular y deslizante, y el colgajo conserva todo su espesor graso y su plexo.
- Riesgo
- En la espalda, la dermis gruesa y la tensión de movimiento ensanchan la cicatriz aunque se despegue; los despegamientos amplios favorecen el seroma.
- Truco
- Suturas profundas que cierren el espacio muerto; en cierres de poca tensión, despegar poco o nada.
Brazo y antebrazo
Subcutáneo profundo sobre la fascia- Plano
- Subcutáneo profundo sobre la fascia.
- Riesgo
- Venas superficiales de calibre en el antebrazo y ramas sensitivas cutáneas.
Dorso de mano y pie
Por encima del paratenón y con despegamiento mínimo- Plano
- Justo por encima del paratenón de los extensores.
- Por qué
- Hay muy poco tejido entre la piel y tendones, venas y ramas sensitivas dorsales.
- Truco
- Si hay poca laxitud, segunda intención o injerto sobre paratenón conservado.
Pierna
Sobre la fascia, con despegamiento prudente- Plano
- Subcutáneo profundo sobre la fascia.
- Por qué
- La piel pretibial es poco laxa y, en personas mayores o con estasis, mal perfundida; los despegamientos amplios se necrosan y se infectan.
- Riesgo
- En la cara lateral de la rodilla, el nervio peroneo común en el cuello del peroné.
- Truco
- Valorar cierre parcial, injerto o segunda intención antes que forzar un cierre con mucho despegamiento.
Decisiones de plano que se confunden
Cuatro elecciones frecuentes con sus ventajas e inconvenientes.
Plano superficial frente a profundo
- Perfusión
- Profundo: el colgajo arrastra más plexo. Superficial: depende del plexo subdérmico.
- Sangrado
- Menor en las interfases profundas avasculares (subgaleal, supraperiostio nasal, sobre fascia).
- Nervios
- El superficial es más seguro donde los nervios se superficializan: sien y cuello.
- Folículos
- El profundo los preserva en cuero cabelludo y ceja.
Frente: subcutáneo profundo o subgaleal
- Indicación
- Subcutáneo profundo en defectos pequeños y medianos; subgaleal en defectos grandes o con poca laxitud.
- Movilidad
- Mayor en el subgaleal.
- Sangrado
- Menor en el subgaleal, más avascular.
- Riesgo
- Subgaleal lateral: rama profunda del supraorbitario; extremo lateral: rama temporal del facial.
Nariz: por encima o por debajo del músculo
- Vasos
- Van en la capa fibromuscular o por encima; el plano profundo queda casi avascular.
- Sangrado
- Mucho mayor en la grasa superficial.
- Perfusión
- El colgajo despegado bajo el músculo conserva su red vascular.
- Recomendación
- Plano submuscular sobre pericondrio o periostio en toda la nariz.
Oreja: con o sin pericondrio
- Con pericondrio
- Admite injerto de piel o segunda intención.
- Sin pericondrio
- Fenestrar el cartílago, resecar una porción o cubrir con colgajo.
- Cara anterior
- Piel adherida y poco móvil; poca capacidad de cierre directo.
- Cara posterior
- Piel laxa, fuente de colgajos e injertos.
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.
Si queda un defecto de 2,5 cm en el vértex tras extirpar un carcinoma
Despegaría ampliamente en el plano subgaleal conservando el pericráneo y añadiría galeotomías paralelas al borde, cortando solo la gálea. Si aun así la tensión es excesiva, pasaría a un colgajo de rotación o a un cierre en O-Z antes que forzar la sutura.
Si hay que cerrar una elipse de 3 cm en el tronco con poca tensión
Despegaría poco o nada y me centraría en una buena sutura profunda que cierre el espacio muerto. Con baja o moderada tensión, despegar no ha demostrado mejorar la cicatriz y sí añade riesgo de hematoma y seroma.
Si hay que reparar un defecto de 1,5 cm en la sien
Si la concavidad lo permite, valoraría la segunda intención. Si cierro, despegaría solo en el subcutáneo superficial, justo bajo la dermis y de forma limitada, con hemostasia puntual, para no comprometer la rama temporal del facial.
Si se planifica un colgajo bilobulado para un defecto de 1 cm en el tercio inferior de la nariz
Despegaría toda la pirámide nasal afectada en el plano submuscular, sobre pericondrio y periostio, para que el colgajo se mueva sin tensión y conserve su vascularización. Cuidaría que el vector final no retraiga el borde alar.
Si tras la extirpación en la cara anterior del hélix queda cartílago expuesto sin pericondrio
No colocaría un injerto directamente sobre cartílago desnudo. Fenestraría el cartílago para permitir el tejido de granulación desde el lado posterior, resecaría la porción expuesta o cubriría con un colgajo retroauricular.
Si queda un defecto de 1 cm en el párpado inferior, lejos del borde
Despegaría justo por encima del orbicular y orientaría el cierre en sentido horizontal. Si al abrir la boca y mirar hacia arriba el borde palpebral desciende, cambiaría a colgajo o injerto, y consultaría con oculoplástica si hay afectación del borde o del canto.
Perlas de examen y de consulta
◆Si sangra mucho, probablemente estás en el plano equivocado
En el cuero cabelludo y la nariz, el sangrado abundante suele indicar que se está despegando en el subcutáneo en vez de en la interfase profunda.
◆Galeotomía: se corta la gálea, no el subcutáneo
Los vasos del cuero cabelludo viajan por encima de la gálea; una incisión demasiado profunda desde abajo los secciona.
◆En la sien, mejor un colgajo fino que una ceja caída
El plexo subdérmico basta para nutrir colgajos pequeños despegados justo bajo la dermis.
◆Ceja: plano bajo los bulbos y bisel paralelo al pelo
Es la forma más sencilla de evitar una cicatriz alopécica visible.
◆Párpado inferior: todos los vectores, horizontales
La tensión vertical, aunque sea mínima, se traduce en ectropión o redondeo del canto.
◆Nariz: bajo el músculo, sobre el cartílago
Es el plano con menos sangrado y el que mejor conserva la vascularización del colgajo.
◆Oreja anterior: el pericondrio es la cama del injerto
Sin él, el injerto no prende y el cartílago puede necrosarse.
◆Cierre lineal de baja tensión: despegar no mejora la cicatriz
Reserva el despegamiento amplio para cierres realmente tensos y colgajos.
◆Marca el bermellón antes de infiltrar
El anestésico y el edema borran la línea y un escalón de 1 mm se ve a distancia conversacional.
Actualización DermRX
Qué ha cambiado entre el número original (Dermatology World: Directions in Residency, primavera de 2023) y septiembre de 2026, con su fuente.
Actualización DermRXDespegar en cierres de baja o moderada tensión no mejora la cicatriz
El original asumía el despegamiento como paso rutinario en todas las regiones. En un ensayo aleatorizado de herida dividida con 50 pacientes, despegar 2 cm una mitad frente a no despegar la otra no mejoró la valoración de la cicatriz a los 3 meses (escala POSAS de observador ni de paciente) ni cambió las complicaciones. El despegamiento debe reservarse para cierres tensos y colgajos.
Fuente: Joo J, et al. Arch Dermatol Res. 2022;314(7):697-703. PMID: 34546436Actualización DermRXGaleotomías y despegamiento en el cuero cabelludo: ganancias medibles pero modestas
El original indicaba el plano subgaleal sin cuantificar su efecto. En estudios biomecánicos sobre colgajos de cuero cabelludo, aumentar el despegamiento subgaleal aporta ganancias significativas pero no proporcionales, y cada galeotomía redujo la tensión de cierre y añadió de media unos 1,7 mm de longitud; útiles como complemento, no como sustituto de un colgajo.
Fuente: Raposio E, et al. Ann Plast Surg. 1998;41(1):17-21. PMID: 9678463. Raposio E, et al. Dermatol Surg. 1999;25(3):210-4. PMID: 10193969Actualización DermRXNariz: el plano submuscular se aplica a toda la pirámide
En 2017, esta misma columna proponía despegar por encima del músculo en los dos tercios superiores de la nariz y sobre el pericondrio en el tercio inferior. La versión de 2023 unifica el criterio: por debajo del SMAS nasal, sobre pericondrio o periostio, porque los vasos y nervios nasales van en la capa fibromuscular o por encima. Es la recomendación que recogemos.
Fuente: Kim TK, Jeong JY. Arch Craniofac Surg. 2019;20(3):147-57. PMID: 31256550Actualización DermRXLabio: la posición de las arterias labiales respalda el plano supramuscular
El original situaba el plano por encima del orbicular para no seccionar la arteria labial. En 193 especímenes, las arterias labiales eran submucosas en el 78 % e intramusculares en el 17,5 %, y solo excepcionalmente subcutáneas, sobre todo en la línea media. El despegamiento cutáneo supramuscular es seguro; el avance mucoso, en cambio, trabaja en el plano donde suele ir la arteria.
Fuente: Cotofana S, et al. Plast Reconstr Surg. 2017;139(5):1075-82. PMID: 28092335Actualización DermRXSien: por qué el plano superficial
El original indicaba el subcutáneo superficial en la sien. Los estudios cadavéricos lo justifican: sobre el arco cigomático la rama temporal va protegida por una capa fascial profunda, pero aproximadamente 1 cm por encima pasa a un plano intra-SMAS, cubierta solo por una capa fina de grasa; esa franja es la de mayor riesgo.
Fuente: Trussler AP, et al. Plast Reconstr Surg. 2010;125(4):1221-9. PMID: 20335873. Pankratz J, et al. JPRAS Open. 2020;26:101-8. PMID: 33251317Actualización DermRXMejilla y cuello: la profundidad del facial bajo SMAS y platisma es constante
El original situaba el plano por encima del SMAS en mejilla y del platisma en cuello. Las revisiones de anatomía tridimensional muestran que el trazado en superficie de las ramas marginal y cervical varía, pero su profundidad bajo SMAS y platisma es constante y predecible; por eso la regla de despegar por encima de esas capas sigue siendo la más fiable.
Fuente: Stuzin JM, Rohrich RJ. Plast Reconstr Surg. 2020;145(1):99-102. PMID: 31881610Conectar con DermRX
Referencias
Lectura de referencia
Michael J. Visconti, DO, and M. Laurin Council, MD, FAAD. Dermatologic surgery undermining planes. Boards’ Fodder. Dermatology World: Directions in Residency, primavera de 2023. American Academy of Dermatology.
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Joo J, Pourang A, Tchanque-Fossuo CN, et al. Undermining during cutaneous wound closure for wounds less than 3 cm in diameter: a randomized split wound comparative effectiveness trial. Arch Dermatol Res. 2022;314(7):697-703. PMID: 34546436
- Raposio E, Santi P, Nordström RE. Effects of galeotomies on scalp flaps. Ann Plast Surg. 1998;41(1):17-21. PMID: 9678463
- Raposio E, Santi PL, Nordström RE. Serial scalp reductions: a biomechanical approach. Dermatol Surg. 1999;25(3):210-4. PMID: 10193969
- Kim TK, Jeong JY. Surgical anatomy for Asian rhinoplasty. Arch Craniofac Surg. 2019;20(3):147-57. PMID: 31256550
- Cotofana S, Pretterklieber B, Lucius R, et al. Distribution pattern of the superior and inferior labial arteries: impact for safe upper and lower lip augmentation procedures. Plast Reconstr Surg. 2017;139(5):1075-82. PMID: 28092335
- Trussler AP, Stephan P, Hatef D, et al. The frontal branch of the facial nerve across the zygomatic arch: anatomical relevance of the high-SMAS technique. Plast Reconstr Surg. 2010;125(4):1221-9. PMID: 20335873
- Pankratz J, Baer J, Mayer C, et al. Depth transitions of the frontal branch of the facial nerve: implications in SMAS rhytidectomy. JPRAS Open. 2020;26:101-8. PMID: 33251317
- Stuzin JM, Rohrich RJ. Facial nerve danger zones. Plast Reconstr Surg. 2020;145(1):99-102. PMID: 31881610
- Dingman RO, Grabb WC. Surgical anatomy of the mandibular ramus of the facial nerve based on the dissection of 100 facial halves. Plast Reconstr Surg Transplant Bull. 1962;29:266-72. PMID: 13886490
- Cesmebasi A, Spinner RJ. An anatomic-based approach to the iatrogenic spinal accessory nerve injury in the posterior cervical triangle: how to avoid and treat it. Clin Anat. 2015;28(6):761-6. PMID: 26060941