Miasis
Sobre Treatment of Skin Disease · Lebwohl et al.
El tratamiento es mecánico y el fármaco es coadyuvante. Lo que decide el resultado es sacar la larva entera, elegir bien el momento y entender por qué llegó ahí.
Obra de referencia: Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies, Lebwohl et al.. Contenido editorial propio de DermRX elaborado a partir de su lectura.
En 20 segundos
- La extracción quirúrgica bajo anestesia local es el tratamiento, y lo demás son ayudas. Es la única opción con serie de casos detrás; el resto del arsenal descansa en casos anecdóticos.
- Si la larva se rompe, el problema empeora. Los fragmentos retenidos dan una reacción a cuerpo extraño que dura semanas y convierte una consulta en tres.
- La oclusión no es folclore: es la maniobra que hace fácil la extracción. Vaselina espesa sobre el poro central obliga a la larva a asomar, y entonces la pinza agarra en vez de fragmentar.
- La ivermectina oral es off-label en miasis. Su ficha técnica española cubre estrongiloidiasis, filariasis por Wuchereria bancrofti y sarna; la dosis de referencia sigue siendo 200 microgramos por kilo en toma única.
- Miasis de heridas es sinónimo de herida desatendida. Antes de mirar la larva hay que mirar quién cambiaba el apósito, qué tumor había debajo y por qué nadie lo vio.
- Guardar la larva en etanol al 70-95 %, tras sumergirla treinta segundos en agua a más de 80 grados sin hervir, es lo que permite identificar la especie y reconstruir el viaje.
Claves de la lectura
El capítulo pone la cirugía primera y tiene razón, pero por un motivo que no explicita
La extracción con anestesia local es la única opción del capítulo que alcanza nivel D; todo lo demás queda en nivel E. Esa jerarquía no refleja una superioridad demostrada en ensayos, porque no los hay: refleja que es lo único que se ha hecho de forma sistemática en series. La lectura útil es otra: la miasis es un problema mecánico, la larva es un cuerpo extraño vivo alojado en un túnel con un poro respiratorio, y ninguna molécula resuelve la geometría. El fármaco puede matarla, pero una larva muerta dentro de la dermis sigue siendo un cuerpo extraño que hay que sacar.
Por qué la asfixia funciona y por qué el capítulo la coloca donde la coloca
Las terapias de oclusión que el capítulo enumera, de la vaselina al esmalte de uñas, comparten una lógica única: taponar el poro respiratorio obliga a la larva a desplazarse hacia la superficie buscando aire. Están en segunda línea porque nadie las ha estudiado, no porque funcionen peor. En la práctica no compiten con la extracción, la preparan: la larva asoma, se agarra por su parte más ancha y sale entera. Colocarlas en un escalón inferior induce a intentar la extracción en frío, que es cuando se fragmenta el organismo. El orden real es oclusión y luego extracción, no oclusión o extracción.
Dos enfermedades bajo un solo nombre
El capítulo mezcla en las mismas listas la miasis furuncular del viajero que vuelve de Latinoamérica o de África subsahariana con una lesión única y dolorosa, y la miasis de heridas del paciente encamado, con demencia o con un tumor cutáneo ulcerado y decenas de larvas. Son decisiones distintas. En la primera, la técnica de extracción lo es todo y la cuestión es si conviene ocluir antes. En la segunda, las larvas son el síntoma visible de un fallo de cuidados y de una herida que llevaba tiempo sin verse; el tratamiento incluye desbridar, cubrir la sobreinfección, replantear el plan de curas y, con frecuencia, diagnosticar el tumor que había debajo.
La ivermectina ocupa el tercer escalón del capítulo y el primero de nuestro reflejo
Cualquier dermatólogo español piensa antes en ivermectina oral que en un punch de cuatro milímetros, y el capítulo la sitúa en tercera línea con nivel E. La discrepancia tiene sentido: la ivermectina paraliza y mata la larva pero no la extrae, y su uso en miasis es fuera de ficha técnica en España. Su lugar real es el caso en el que la extracción mecánica no es viable o no es suficiente: infestaciones masivas, localizaciones donde no se puede infiltrar cómodamente, cavidades, o heridas tumorales en las que hay decenas de larvas y el objetivo es reducir la carga antes de manipular.
Lo que el capítulo cita y aquí no se puede prescribir
Buena parte de la segunda línea son remedios domésticos convertidos en tratamiento por publicación: tocino crudo fijado dos horas, grasa de cerdo bajo oclusivo, esmalte de uñas, gel de pelo, chimo, savia de Thevetia ahouai. No son medicamentos ni productos sanitarios, varios son irritantes sobre piel erosionada y ninguno aporta nada sobre la vaselina. De la tercera línea, la solución de ivermectina al 1 % en propilenglicol y la irrigación al 0,04 % no existen como especialidad en España; lo comercializado es una crema de ivermectina al 1 % autorizada para rosácea. La radioterapia y el pamoato de pirantel no tienen defensa posible hoy.
La larva es una muestra, no un residuo
El capítulo da una instrucción que se olvida sistemáticamente: matar la larva por inmersión treinta segundos en agua a más de ochenta grados, sin hervir, y conservarla en etanol al setenta a noventa y cinco por ciento. El objetivo es preservar los espiráculos posteriores y los anillos de espinas, que son lo que permite identificar la especie. Eso no es un lujo académico: la especie orienta el país de adquisición, el tiempo transcurrido y el riesgo de que haya más lesiones, y en la miasis de heridas ayuda a distinguir una infestación por especies obligadas de una colonización por moscas facultativas.
Arsenal terapéutico
Posologías orientativas para el adulto salvo indicación en contra. Comprobar siempre la ficha técnica vigente antes de prescribir.
Lo que resuelve el caso: técnica
Extracción con infiltración de anestésico local
Infiltración perilesional y en la base del túnel; el volumen es el que levante la lesión sobre el plano profundo- Duración
- Un solo procedimiento
- Cuándo considerarlo
- Miasis furuncular con una o pocas larvas, que es la situación habitual del viajero que regresa
- Limitaciones
- La lidocaína inyectada bajo la larva ayuda a expulsarla por presión, pero solo sirve para una o pocas lesiones: en infestaciones múltiples se alcanzan dosis tóxicas. Si la larva se fragmenta queda reacción a cuerpo extraño
- Monitorización
- Revisión a los 7 días para descartar fragmento retenido, granuloma o celulitis secundaria
Oclusión previa con vaselina filante
Capa gruesa que selle por completo el poro central, cubierta con apósito oclusivo- Duración
- De 2 a 12 horas antes del intento de extracción
- Cuándo considerarlo
- Siempre que la larva esté profunda, cuando hay varias lesiones o cuando un primer intento con pinza ha fallado
- Limitaciones
- No es un tratamiento definitivo: prepara la extracción. Alarga la consulta a dos tiempos, algo que hay que anticipar al paciente. Las variantes con tocino, grasa animal o esmalte de uñas que recoge la literatura no aportan nada sobre la vaselina y sí riesgo de irritación
- Monitorización
- Comprobar que el extremo posterior asoma antes de traccionar
Punch de 4 mm, cureta de cuchara o presión lateral con los dedos
Punch centrado en el poro que libere el anclaje de las espinas; cureta para el resto de la cavidad- Duración
- Un solo procedimiento
- Cuándo considerarlo
- Larva anclada que no cede con pinza tras la oclusión, o localización donde interesa cerrar con un punto
- Limitaciones
- Deja una cicatriz puntiforme. Evitar en cara sin valorar la alternativa, y en dedos y planta por la anatomía
- Monitorización
- Curas locales y revisión a la semana
Irrigación a presión y aspiración de la cavidad
Suero fisiológico a presión con jeringa y aguja gruesa tras extraer las larvas visibles- Duración
- Hasta que el lavado salga limpio
- Cuándo considerarlo
- Miasis de heridas con múltiples larvas y detritus, y en cavidades
- Limitaciones
- No sustituye al desbridamiento del tejido desvitalizado. Requiere protección ocular y del entorno
- Monitorización
- Reevaluar la herida a las 24-48 horas: es frecuente encontrar larvas que quedaron en fondos de saco
Coadyuvantes farmacológicos, todos fuera de ficha técnica en esta indicación
Ivermectina 3 mg comprimidos (genéricos EFG)
200 microgramos por kilo en dosis única, según la tabla por peso de la ficha técnica: de 1 comprimido para 15-24 kg a 6 comprimidos a partir de 80 kg- Duración
- Dosis única; en miasis oral extensa se han descrito 3 días
- Cuándo considerarlo
- Infestación masiva, cavidades, localizaciones no infiltrables o cuando la extracción mecánica no basta
- Limitaciones
- Off-label: la ficha técnica española cubre estrongiloidiasis gastrointestinal, filariasis linfática por Wuchereria bancrofti y sarna sarcóptica, no la miasis. Mata la larva pero no la retira: sigue haciendo falta extraerla. Stromectol no se comercializa aquí, solo genéricos de 3 mg
- Monitorización
- Vigilar reacción inflamatoria local tras la muerte de las larvas; revisión clínica a las 48-72 horas
Albendazol 400 mg comprimidos (Eskazole)
Según ficha, 800 mg al día repartidos en dos tomas por encima de 60 kg y 15 mg/kg/día hasta 800 mg por debajo- Duración
- Pautas cortas en este uso, siempre asociado a la retirada mecánica
- Cuándo considerarlo
- Únicamente como refuerzo en infestaciones extensas de herida cuando ya se ha decidido tratar farmacológicamente
- Limitaciones
- Off-label con margen amplio: Eskazole solo está autorizado para equinococosis y neurocisticercosis. Es el único albendazol comercializado en España. Hepatotoxicidad y mielosupresión en tratamientos prolongados
- Monitorización
- Hemograma y transaminasas si se prolonga más allá de unos pocos días
Clindamicina 300 mg cápsulas (Dalacin, genéricos)
300 mg cada 8 horas; el rango de adulto en ficha va de 600 a 1.800 mg al día en 2 a 4 tomas- Duración
- 7 a 10 días según la evolución de la herida
- Cuándo considerarlo
- Sobreinfección piógena de la lesión, que es la complicación esperable y la que justifica el antibiótico
- Limitaciones
- Indicación autorizada de infecciones de piel y tejidos blandos: aquí no se trata la miasis, se trata la sobreinfección. Riesgo de colitis por Clostridioides difficile
- Monitorización
- Advertir sobre diarrea que aparece durante o después del tratamiento
Cuidado de la herida y prevención
Desbridamiento y cura en ambiente húmedo controlado
Retirada del tejido desvitalizado, lavado y apósito según exudado- Duración
- Hasta cierre o hasta estabilizar la herida crónica
- Cuándo considerarlo
- Toda miasis de heridas, sin excepción, una vez retiradas las larvas
- Limitaciones
- Sin un plan de curas sostenible y sin resolver quién lo ejecuta, la infestación recurre. No es un problema farmacológico
- Monitorización
- Reevaluación programada en 48 horas y después semanal; fotografía seriada
Repelentes cutáneos y barrera física en viaje
Repelente en pauta de aplicación completa, ropa de manga larga y mosquitera- Duración
- Durante toda la estancia en zona de riesgo
- Cuándo considerarlo
- Consejo previo al viaje a zonas tropicales y subtropicales
- Limitaciones
- La medida más específica frente a la mosca que deposita huevos en la ropa tendida es planchar en caliente y secar completamente toda la ropa, y es la que menos se transmite en consulta
- Monitorización
- Ninguna; verificar comprensión de la instrucción sobre el planchado
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX a partir de la integración de la lectura con guías y fichas técnicas actuales.
Si un viajero vuelve con un nódulo doloroso con un poro central y sensación de movimiento
Es miasis furuncular hasta que se demuestre lo contrario. Ocluir el poro con vaselina y apósito, y programar la extracción unas horas después.
Si el dolor es lancinante e intermitente y no hay signos inflamatorios llamativos
Encaja mejor con miasis que con un forúnculo o un quiste infectado. Buscar el poro con lupa antes de incidir a ciegas.
Si al traccionar la larva se resiste y se estira
Parar. Las espinas la anclan. Volver a ocluir, o liberar con un punch de 4 mm centrado en el poro, y extraer entera.
Si la larva se ha fragmentado
Retirar todos los restos con cureta e irrigación abundante, y avisar de que la reacción a cuerpo extraño puede tardar semanas. Revisión programada.
Si hay decenas de larvas en una úlcera crónica de un paciente dependiente
Retirada mecánica en varias sesiones, irrigación a presión, desbridamiento y antibiótico para la sobreinfección. Y una conversación sobre el plan de curas y quién lo ejecuta.
Si hay miasis sobre una lesión cutánea de larga evolución que nunca se estudió
Buscar el tumor debajo. La miasis sobre un carcinoma ulcerado y desatendido está descrita, incluso con destrucción orbitaria y ósea. Biopsiar una vez limpio el lecho.
Si la localización impide infiltrar con comodidad, como el conducto auditivo o la nariz
Priorizar la asfixia y la retirada bajo visión directa con el especialista correspondiente, y valorar ivermectina oral como coadyuvante, dejando claro que es uso fuera de ficha.
Si el paciente está inmunodeprimido o es diabético con neuropatía
Umbral bajo para antibiótico sistémico y revisión precoz: el riesgo no es la larva sino la celulitis y la progresión de la herida.
Si se ha extraído la larva y aparece fiebre o celulitis a las 48 horas
Sobreinfección piógena. Clindamicina oral o el antibiótico que cubra la flora esperable, cultivo si hay exudado y revisión en 48 horas.
Si el paciente pregunta si puede contagiar a su familia
No. La larva no se transmite de persona a persona; el ciclo necesita la mosca. Sí conviene revisar a los convivientes que hicieron el mismo viaje o durmieron con la misma ropa.
Si el caso es pediátrico y hay dudas sobre si queda larva
La ecografía cutánea de alta frecuencia es una aproximación diagnóstica útil y ya se ha empleado con este fin en pacientes pediátricos en España.
Si hay que documentar el caso
Matar la larva sumergiéndola 30 segundos en agua a más de 80 grados sin hervir y conservarla en etanol al 70-95 %. Es la única forma de que el parasitólogo identifique la especie.
Alternativas que merece la pena recordar
Opciones que pueden pasar desapercibidas y que en un escenario concreto resultan especialmente útiles.
Ivermectina tópica
- Qué es
- Aplicación local de ivermectina sobre la lesión para matar las larvas antes de retirarlas
- Cuándo puede ser útil
- Infestaciones con muchas larvas superficiales en las que interesa reducir la carga antes de manipular
- Evidencia
- Casos anecdóticos: la literatura describe que la mayoría de las larvas dejan de moverse en una hora y mueren en veinticuatro tras la aplicación de una solución al 1 %
- Cómo se utiliza
- En las series publicadas, solución al 1 % en propilenglicol durante dos horas y lavado posterior con suero salino
- Limitación principal
- Esa solución no existe como medicamento en España: haría falta fórmula magistral. La única ivermectina tópica comercializada es una crema al 1 % autorizada para rosácea papulopustulosa, lo que la convierte en un uso doblemente fuera de ficha
Extracción por presión digital lateral sin instrumental
- Qué es
- Compresión firme de la base de la lesión con los dedos para expulsar la larva por el poro
- Cuándo puede ser útil
- Larva superficial y visible, ya asomada tras la oclusión, en localizaciones con tejido celular laxo
- Evidencia
- Descrita en series de casos como parte del repertorio de retirada mecánica junto a pinzas, punch, cureta e irrigación
- Cómo se utiliza
- Presión lateral mantenida mientras la larva asoma, y pinza sin dientes cuando el extremo posterior es accesible
- Limitación principal
- Alto riesgo de fragmentación si la larva sigue anclada. No intentarlo sin oclusión previa ni en larvas profundas
Ecografía cutánea de alta frecuencia
- Qué es
- Exploración en consulta para confirmar la presencia de la larva y su profundidad antes de intervenir
- Cuándo puede ser útil
- Duda diagnóstica, sospecha de fragmento retenido o niño en el que se quiere evitar una exploración a ciegas
- Evidencia
- Publicada como aproximación diagnóstica en un caso pediátrico español en 2024
- Cómo se utiliza
- Sonda de alta frecuencia sobre la lesión antes y, si procede, después de la extracción
- Limitación principal
- Depende de la disponibilidad del equipo y de la experiencia del explorador. No sustituye a la extracción ni cambia la técnica
Reducción farmacológica de la carga larvaria en heridas tumorales
- Qué es
- Combinación de antiparasitarios sistémicos con retirada manual escalonada
- Cuándo puede ser útil
- Heridas neoplásicas con infestación masiva en las que la retirada completa en un solo acto no es viable
- Evidencia
- El capítulo describe un estudio prospectivo en veinticinco enfermos oncológicos con tumores de cabeza y cuello en fase avanzada, con reducción del noventa y tres por ciento de las larvas al tercer día y resolución al cuarto
- Cómo se utiliza
- Antiparasitario sistémico asociado a antibiótico y a extracción manual repetida, siempre con el cuidado de la herida como eje
- Limitación principal
- No se ha localizado el estudio primario y todos los fármacos implicados serían off-label en España. Se cita como referencia del capítulo, no como pauta a reproducir
Perlas terapéuticas
◆El poro central es el diagnóstico
Un nódulo inflamatorio con un orificio del que sale un punto de serosidad y que a veces deja ver un movimiento rítmico no es un forúnculo. Antes de incidir conviene mirar con lupa o dermatoscopio en seco: se identifican los espiráculos posteriores y se evita una incisión innecesaria que fragmenta la larva.
◆Nunca se ocluye y se extrae en el mismo minuto
La oclusión necesita horas para que la larva ascienda. Si se aplica vaselina y se tracciona acto seguido, se pierde la única ventaja de la maniobra. Citar al paciente unas horas después, o al día siguiente, cambia por completo la tasa de extracción íntegra.
◆La ivermectina mata pero no saca
Se prescribe con frecuencia esperando que resuelva sola el cuadro. Una larva muerta y anclada sigue siendo un cuerpo extraño y puede dar más reacción inflamatoria que una viva. Si se usa, hay que planificar igualmente la retirada del material.
◆Miasis de heridas en residencia es un indicador de cuidados
La aparición de larvas en una úlcera por presión o en una úlcera vascular significa que la herida estuvo expuesta y sin revisar el tiempo suficiente para que una mosca pusiera huevos y eclosionaran. El tratamiento incluye revisar la pauta de curas y notificar la incidencia, no solo limpiar.
◆No siempre viene de un viaje intercontinental
Se han descrito casos adquiridos en el propio entorno, incluida una miasis tras una pedicura publicada por dermatólogos españoles en 2024 y una miasis intestinal por Eristalis tenax diagnosticada en Galicia en 2026. La ausencia de viaje reciente no descarta el diagnóstico si la lesión y el síntoma encajan, y preguntarlo antes de incidir ahorra una exploración a ciegas.
◆Planchar en caliente es una recomendación específica, no un consejo genérico
Algunas moscas depositan los huevos sobre ropa tendida al aire y las larvas penetran al vestirse. Secar por completo y planchar en caliente la ropa interior y las sábanas rompe ese eslabón. Es el consejo de viaje más concreto de toda la lectura y el que menos se da.
◆Fotografiar antes y después
En la miasis de heridas la documentación fotográfica seriada es lo que permite demostrar la evolución, justificar el cambio de plan de curas y, cuando aparece un tumor debajo, reconstruir la cronología. Cuesta treinta segundos y evita discusiones posteriores.
Actualización DermRX
Lo que ha cambiado, lo que no está disponible en España y lo que conviene contextualizar antes de aplicarlo.
Actualización DermRXEl capítulo sitúa la ivermectina en tercera línea; en España, además, es off-label
El extracto la coloca en el tercer escalón con nivel de evidencia E y una dosis única de 200 microgramos por kilo. En España la ficha técnica de los genéricos de ivermectina 3 mg recoge tres indicaciones: estrongiloidiasis gastrointestinal, microfilaremia por Wuchereria bancrofti y sarna sarcóptica humana. La miasis no aparece. Prescribirla exige consentimiento de uso fuera de ficha y dejarlo escrito en la historia.
Fuente: AEMPS, ficha técnica de Ivermectina Teva 3 mg comprimidos EFG (nº registro 88545), CIMA, 2026Actualización DermRXLa ivermectina tópica del capítulo no tiene equivalente español
El capítulo describe una solución de ivermectina al 1 % en propilenglicol aplicada dos horas y una irrigación al 0,04 % para la miasis nasal. En España la única ivermectina de uso cutáneo comercializada es Soolantra 10 mg/g crema, autorizada para las lesiones inflamatorias de la rosácea papulopustulosa en adultos y pautada una vez al día. Reproducir las formulaciones del capítulo requiere fórmula magistral.
Fuente: AEMPS, ficha técnica de Soolantra 10 mg/g crema (nº registro 79911), CIMA, 2026Actualización DermRXEl albendazol que cita el capítulo solo existe aquí en una presentación y para otras indicaciones
El único albendazol comercializado en España es Eskazole 400 mg comprimidos, autorizado para equinococosis quística y alveolar y para neurocisticercosis, con 800 mg al día repartidos en dos tomas por encima de 60 kg. Su uso en miasis queda muy lejos de la indicación autorizada y no debe presentarse al paciente como un tratamiento estándar.
Fuente: AEMPS, ficha técnica de Eskazole 400 mg comprimidos (nº registro 60407), CIMA, 2026Actualización DermRXCasos españoles recientes desplazan el foco del viajero al entorno
En 2024 se publicó desde Málaga una miasis adquirida tras una pedicura, y en 2026 desde Ferrol una miasis intestinal por Eristalis tenax resuelta con ivermectina. En el mismo periodo se documentó desde Barcelona el uso de la ecografía cutánea como aproximación diagnóstica en un caso pediátrico. El mensaje operativo es que la ausencia de viaje reciente no descarta el diagnóstico y que la ecografía ya forma parte del repertorio de consulta.
Fuente: Gómez Moyano E, J Cutan Med Surg 2024; Rodríguez Barrio M, Enferm Infecc Microbiol Clin 2026; Marques MLSC, Med Clin (Barc) 2024Actualización DermRXLa miasis como señal de alarma oncológica
Un caso publicado en 2026 describe una miasis orbitaria por Chrysomya bezziana sobre un carcinoma basocelular del canto interno desatendido durante años, con erosión ósea y extensión nasosinusal; la retirada mecánica precoz, el cuidado local, los antibióticos sistémicos y la ivermectina permitieron controlarla y derivar para el tratamiento oncológico. Ante una miasis sobre una lesión cutánea de larga evolución hay que buscar el tumor debajo.
Fuente: Ghosh D, Daulat Thakur SK, Ghosh R, et al. Indian J Med Microbiol 2026Actualización DermRXLa revisión sistemática de miasis oral confirma el enfoque combinado
Una revisión sistemática de 2025 que cribó más de doce mil registros y analizó noventa y cinco publicaciones concluye que las infestaciones orales graves requieren combinar retirada quirúrgica y tratamiento farmacológico, y las vincula a condiciones socioeconómicas desfavorables y a higiene deficiente. Refuerza que el fármaco solo tiene sentido acompañando a la técnica y que el contexto social forma parte del diagnóstico.
Fuente: Lorusso F, Alla I, Tari SR, et al. J Stomatol Oral Maxillofac Surg 2025Prescripción práctica
Pautas de ejemplo para adulto. Ajustar a peso, función renal y hepática, comorbilidad y ficha técnica vigente.
- Vaselina filante: aplicar capa gruesa cubriendo por completo el orificio central y ocluir con apósito; mantener 6-12 horas antes de la cita de extracción
- Cita para extracción con anestesia local
El objetivo de la vaselina es que la larva ascienda para poder extraerla entera. No traccionar en casa. Tras la extracción, cura local y revisión a los 7 días.
- Clindamicina 300 mg cápsulas: 1 cápsula cada 8 horas durante 7 días
- Cura diaria con antiséptico y apósito no adherente
La indicación autorizada es la infección de piel y tejidos blandos; se trata la sobreinfección, no la miasis. Advertir sobre diarrea durante o después del tratamiento.
- Ivermectina 3 mg comprimidos: dosis única de 200 microgramos por kilo de peso, según la tabla de la ficha técnica
- Programar retirada mecánica y lavado a presión en 24-48 horas
Uso fuera de ficha técnica: la ivermectina está autorizada en España para estrongiloidiasis, filariasis por Wuchereria bancrofti y sarna. Dejar constancia del consentimiento. El fármaco no evita la retirada de las larvas.
- Retirada mecánica escalonada con pinza y cureta, irrigación a presión con suero fisiológico y desbridamiento del tejido desvitalizado
- Replanteamiento del plan de curas con cambio de apósito programado y revisión en 48 horas
Las larvas son el signo visible de una herida que estuvo sin revisar. Registrar el hallazgo como incidencia asistencial y valorar biopsia del lecho una vez limpio si la lesión tenía años de evolución.
- Repelente cutáneo en pauta completa durante toda la estancia
- Ropa de manga larga, mosquitera y calzado cerrado; secar por completo y planchar en caliente toda la ropa tendida
El planchado en caliente rompe el ciclo de las especies que depositan huevos sobre la ropa. Es la medida más específica y la que menos se transmite.
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Referencias
Lectura de referencia
Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies, Lebwohl et al.
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Lectura de referencia: Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies, Lebwohl MG, Heymann WR, Coulson IH, Murrell DF (eds.), Elsevier.
- Santos e Silva Caldeira Marques ML, Menéndez Parrón A, Ivars Lleó M. Cutaneous myiasis in a pediatric patient: an ultrasound diagnostic approach. Medicina Clínica (Barcelona) 2024;163(9):e89.
- Gómez Moyano E, Fernández Gámez MT. Myiasis after pedicure. Journal of Cutaneous Medicine and Surgery 2024;29(3):323.
- Rodríguez Barrio M, Alonso Girón M, Seoane Estévez A, Juiz González PM, Agulla Budiño JA. Human intestinal myiasis caused by Eristalis tenax. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2026;44(5):503163.
- Ghosh D, Daulat Thakur SK, Ghosh R, Chakraborty T, Bhanja D, Benito-León J. Orbital myiasis secondary to neglected medial canthal basal cell carcinoma caused by Chrysomya bezziana. Indian Journal of Medical Microbiology 2026;62:101167.
- Lorusso F, Alla I, Tari SR, Gehrke SA, Scarano A. Oral cavity myiasis and mouth parasitic infestations: a systematic review. Journal of Stomatology, Oral and Maxillofacial Surgery 2025;126(5S):102425.
- Rozanski CA, DeSimone JD, Milman T, Ramesh S. Botfly myiasis masquerading as dacryocystitis. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery 2023;39(3):e72-e75.
- AEMPS. Ficha técnica de Ivermectina Teva 3 mg comprimidos EFG (nº registro 88545). CIMA, consulta de septiembre de 2026.
- AEMPS. Ficha técnica de Soolantra 10 mg/g crema (nº registro 79911). CIMA, consulta de septiembre de 2026.
- AEMPS. Ficha técnica de Eskazole 400 mg comprimidos (nº registro 60407). CIMA, consulta de septiembre de 2026.