Acneiformes y pústulas difusas | Diagnóstico diferencial · Lectura clínica

El comedón separa el acné de sus imitadores; la monomorfía con un fármaco reciente, la erupción acneiforme; y la fiebre con pústulas no foliculares, una urgencia (PEGA, psoriasis pustulosa generalizada). Qué mirar, qué cultivar y cuándo ingresar, con la foliculitis en penacho del cuero cabelludo como epílogo.

Comedones sí o noAcné por fármacos y por JAKPEGA o psoriasis pustulosaMpox, varicela y foliculitisFoliculitis en penacho

Obra de referencia: Scott M. Jackson y Lee T. Nesbitt Jr., Differential Diagnosis for the Dermatologist, 2.ª edición (Springer, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 11 min de lectura.

Decisiones esenciales

En 20 segundos

Sin comedones no hay acné vulgar: las pápulas y pústulas monomorfas sin comedones sugieren fármaco, Malassezia, dermatitis periorificial, rosácea o foliculitis.
La erupción acneiforme por inhibidores de EGFR y MEK es esperable y se previene con tetraciclinas; con los inhibidores de JAK el acné es un efecto de clase, casi cuatro veces más frecuente que con placebo.
Pústulas no foliculares sobre eritema con fiebre y neutrofilia: PEGA (fármaco 1-2 días antes, empieza en pliegues) frente a psoriasis pustulosa generalizada (psoriasis previa, recaídas); biopsia y analítica completa.
Pústulas umbilicadas en el mismo estadio en zona anogenital, cara o manos: mpox; en estadios distintos y con cuero cabelludo afectado, varicela. PCR del exudado en ambos casos.
La foliculitis en penacho es un patrón final de inflamación folicular crónica, sobre todo de la foliculitis decalvante, no una enfermedad propia: tricoscopia, cultivo y biopsia.

Lo que merece la pena retener

Claves de la lectura

El comedón es el marcador del acné

Comedones abiertos y cerrados en zona seborreica con pápulas y pústulas de distinta evolución definen el acné vulgar. Su ausencia obliga a pensar en otra cosa, y su predominio en una zona de contacto apunta a acné cosmético, mecánico u ocupacional (incluido el cloracné, marcador de intoxicación por hidrocarburos halogenados).

Monomorfía y comienzo brusco: fármaco o microorganismo

Lesiones todas en el mismo estadio, en tronco superior y brazos, que aparecen en semanas: corticoides, andrógenos y anabolizantes, litio, isoniazida, antiepilépticos, halógenos, vitaminas B6 y B12, inhibidores de EGFR y MEK, inhibidores de JAK. Si pican y respetan la cara: foliculitis por Malassezia.

La edad y la topografía cambian el diferencial

Neonato: pustulosis cefálica por Malassezia. Lactante de 3-6 meses: acné infantil (si persiste o hay virilización, estudio hormonal). Mujer adulta: tercio inferior de la cara y signos de hiperandrogenismo. Alrededor de boca, nariz u ojos: dermatitis periorificial por corticoides. Barba: seudofoliculitis y sicosis.

Fiebre y pústulas: separar lo folicular de lo no folicular

Las pústulas foliculares (atravesadas por un pelo) sugieren foliculitis infecciosa. Las no foliculares, pequeñas y confluentes sobre eritema, indican una pustulosis neutrofílica: PEGA, psoriasis pustulosa, pustulosis subcórnea o pénfigo IgA. Las umbilicadas o vesículo-pústulas, un virus (varicela, zóster diseminado, mpox).

En el inmunodeprimido, lo acneiforme puede ser infección diseminada

Criptococosis, histoplasmosis y talaromicosis dan pápulas moluscoides umbilicadas en la cara; la foliculitis eosinofílica del VIH, pápulas foliculares muy pruriginosas; la sífilis secundaria, pápulas acneiformes. Biopsia con cultivo y antígeno criptocócico antes de tratar como acné.

Hamartomas y tumores anexiales se disfrazan de acné

Angiofibromas de la esclerosis tuberosa (desde la infancia, centrofaciales, no inflamatorios), tricoepiteliomas múltiples (CYLD), siringomas eruptivos, quistes de vello eruptivos y milios. No responden a antiacneicos y merecen diagnóstico propio.

Acné explosivo con síntomas sistémicos: acné fulminans

Varón adolescente con nódulos ulcerados y hemorrágicos, fiebre, artralgias, dolor óseo y leucocitosis, a menudo al iniciar isotretinoína o con testosterona o anabolizantes. Primero prednisona y después isotretinoína a dosis muy baja; buscar lesiones osteolíticas (SAPHO).

Diferencial razonado

El diferencial, de lo frecuente a lo que obliga a ingresar

Primero el acné y sus variantes, después los imitadores inflamatorios, las erupciones por fármacos, las pustulosis difusas y, por último, la foliculitis en penacho.

Acné y variantes

Acné vulgar

Comedones abiertos y cerrados con pápulas y pústulas de distinta evolución en zona seborreica

Confirma: Clínico. En la mujer con hirsutismo, alopecia o trastorno menstrual: testosterona total y libre, DHEA-S, 17-OH-progesterona, LH, FSH y prolactina.
Contexto: Adolescente o mujer adulta con predominio mandibular; descartar síndrome de ovario poliquístico e hiperplasia suprarrenal no clásica.

Acné neonatal e infantil

Pápulas y pústulas en mejillas del neonato, o comedones y nódulos a partir de los 3-6 meses

Orienta: La forma neonatal (pustulosis cefálica) es autolimitada; la infantil puede dejar cicatriz.
Confirma: Si persiste más allá del año o hay virilización o crecimiento acelerado: edad ósea y andrógenos para descartar tumor o hiperplasia suprarrenal.

Acné conglobata y acné fulminans

Nódulos, abscesos y trayectos confluentes; en el fulminans, úlceras hemorrágicas con fiebre y artralgias

Orienta: Varón joven; inicio de isotretinoína, testosterona o anabolizantes.
Confirma: Hemograma, PCR y VSG; gammagrafía o RM si hay dolor óseo.
Contexto: Prednisona 0,5-1 mg/kg antes de reintroducir isotretinoína a dosis mínima.

Acné por exposición: cosmético, mecánico, ocupacional y cloracné

Comedones predominantes en la zona de contacto; en el cloracné, comedones y quistes malares y retroauriculares

Confirma: Anamnesis laboral y cosmética (aceites de corte, alquitranes, dioxinas, cosméticos oclusivos, casco o mochila).
Contexto: El cloracné es un marcador de exposición sistémica y obliga a estudio laboral y hepático.

Acné excoriado

Excoriaciones y cicatrices desproporcionadas para lesiones mínimas

Orienta: Mujer joven; conducta repetitiva de manipulación.
Contexto: Abordaje psicodermatológico además del tratamiento del acné.

Imitadores inflamatorios sin comedones

Rosácea papulopustulosa y demodicosis

Pápulas y pústulas centrofaciales sobre eritema y telangiectasias, sin comedones

Dermatoscopia: Vasos lineales en red poligonal; en la demodicosis, colas de Demodex y aberturas foliculares con tapón.
Confirma: Clínico; biopsia superficial estandarizada o raspado si se sospecha demodicosis.

Dermatitis periorificial

Micropápulas y micropústulas alrededor de boca, nariz u ojos, con un margen libre junto al bermellón

Orienta: Corticoide tópico o inhalado, cosméticos oclusivos; en niños, variante granulomatosa.
Contexto: Retirar el corticoide (previniendo el rebote) y usar metronidazol tópico o tetraciclinas.

Foliculitis por Malassezia

Pápulas y pústulas monomorfas y pruriginosas en espalda, escote y hombros

Confirma: KOH del contenido: levaduras redondas agrupadas.
Orienta: Calor, sudor, antibióticos, corticoides, inmunosupresión.
Contexto: Responde a azoles tópicos y orales, no a antibióticos.

Foliculitis bacteriana y por gramnegativos

Pústulas centradas en el folículo; brote perinasal tras meses de tetraciclinas; zona del bañador tras jacuzzi

Confirma: Cultivo: S. aureus; Klebsiella, Enterobacter o Proteus en el acné tratado; Pseudomonas tras bañeras de hidromasaje.
Contexto: La forunculosis recurrente obliga a buscar portador nasal y SARM comunitario.

Seudofoliculitis y sicosis de la barba

Pápulas y pústulas en la zona de afeitado por pelos que reentran en la piel en pelo rizado

Orienta: Pelo encarnado visible con lupa; la sicosis es una foliculitis estafilocócica profunda.
Contexto: Cambiar la técnica de afeitado o depilación láser.

Foliculitis eosinofílica

Pápulas y pústulas foliculares muy pruriginosas en cara y tronco superior en VIH avanzado o en lactantes

Confirma: Biopsia con eosinófilos en el folículo; eosinofilia periférica frecuente.
Contexto: En VIH puede aparecer al reconstituirse la inmunidad; indometacina y fototerapia.

Seudofoliculitis de Behçet

Pápulas pustulosas no foliculares en extremidades con aftas orales y genitales de repetición

Confirma: Criterios internacionales; prueba de patergia.
Contexto: Buscar uveítis y afectación vascular.

Erupciones acneiformes por fármacos y tóxicos

Inhibidores de EGFR y de MEK

Pápulas y pústulas monomorfas en cara y tronco superior a las 1-2 semanas, sin comedones

Orienta: Cetuximab, panitumumab, erlotinib, afatinib, osimertinib, trametinib, cobimetinib.
Contexto: Profilaxis con tetraciclina durante las primeras semanas, emolientes y corticoide tópico; cultivar las pústulas tardías por sobreinfección estafilocócica.

Inhibidores de JAK

Acné inflamatorio en las primeras semanas con upadacitinib, abrocitinib o baricitinib

Orienta: Más frecuente con los inhibidores selectivos de JAK1 y en indicaciones dermatológicas.
Contexto: Suele ser leve y tratable sin suspender; advertir al paciente antes de iniciar.

Corticoides, andrógenos, halógenos y otros

Pápulas monomorfas en tronco (esteroideo); nódulos en culturistas; pústulas vegetantes (yodo, bromo)

Orienta: Corticoides sistémicos o tópicos, testosterona y anabolizantes, progestágenos androgénicos, litio, isoniazida, fenitoína, vitaminas B6 y B12, yoduros.
Contexto: Preguntar por suplementos, gimnasio y fármacos no prescritos.

Pústulas difusas: urgencias y sus imitadores

Pustulosis exantemática aguda generalizada (PEGA)

Decenas de pústulas no foliculares sobre eritema, empezando en pliegues, con fiebre, 1-2 días tras un fármaco

Orienta: Aminopenicilinas, macrólidos, quinolonas, pristinamicina, diltiazem, terbinafina; hidroxicloroquina con latencia más larga.
Confirma: Biopsia (pústula subcórnea o intraepidérmica, edema papilar, eosinófilos) y puntuación EuroSCAR; hemograma con neutrofilia, función renal y hepática, calcio.
Contexto: Se resuelve en 1-2 semanas con descamación en collarete al retirar el fármaco; pruebas epicutáneas diferidas.

Psoriasis pustulosa generalizada

Brotes de pústulas en lagos sobre placas eritematosas con fiebre y malestar; tendencia a recaer

Orienta: Psoriasis previa, retirada de corticoides sistémicos, embarazo, hipocalcemia, infecciones.
Confirma: Biopsia con pústula espongiforme de Kogoj; IL36RN en formas precoces o sin psoriasis en placas.
Contexto: Ingreso si hay afectación general; espesolimab en el brote, ciclosporina, infliximab o acitretina según el caso.

Pustulosis subcórnea y pénfigo IgA

Pústulas flácidas con nivel de pus, en anillos, en pliegues y tronco de adultos

Confirma: Biopsia e inmunofluorescencia directa: IgA intercelular en el pénfigo IgA, negativa en la enfermedad de Sneddon-Wilkinson.
Contexto: Proteinograma e inmunofijación (gammapatía IgA, mieloma); dapsona de primera línea.

Pénfigo foliáceo

Erosiones costrosas en hojaldre en zonas seborreicas, con pústulas ocasionales

Confirma: Inmunofluorescencia directa y anticuerpos antidesmogleína 1.
Contexto: Sin afectación mucosa.

Pustulosis amicrobiana de los pliegues

Pústulas en pliegues, cuero cabelludo y orificios en mujer joven con lupus u otra autoinmunidad

Confirma: Cultivos negativos, ANA y biopsia con pústulas espongiformes.
Contexto: Responde a corticoides sistémicos; tratar la enfermedad de base.

Varicela y zóster diseminado

Vesículo-pústulas en distintos estadios con cuero cabelludo y mucosas, o más de 20 fuera del dermatoma

Confirma: PCR de virus varicela-zóster del exudado.
Contexto: Aislamiento aéreo y aciclovir intravenoso en inmunodeprimidos o con afectación visceral.

Mpox

Pústulas umbilicadas firmes en el mismo estadio, anogenitales, faciales o acrales, con adenopatías o proctitis

Confirma: PCR de virus mpox del exudado o costra, con tipado de clado si hay antecedente de viaje o contacto heterosexual en zona endémica.
Contexto: Cribado de ITS y VIH; aislamiento, notificación y vacuna MVA-BN para contactos.

Pustulosis postestreptocócica y exantemas víricos

Pústulas pequeñas generalizadas en niño o adulto joven días después de una faringitis

Confirma: Frotis faríngeo y ASLO.
Contexto: Autolimitada; tratar la infección de base.

Pustulosis neonatales y acropustulosis infantil

Brotes pruriginosos de vesículo-pústulas palmoplantares en el lactante

Orienta: La acropustulosis aparece a menudo tras una sarna tratada; en el neonato, eritema tóxico, melanosis pustulosa transitoria y candidiasis congénita.
Confirma: Raspado para sarna, KOH y citología del contenido (eosinófilos o neutrófilos).

Foliculitis en penacho

Foliculitis decalvante

Placa cicatricial en vértex con pústulas, costras y penachos de seis o más pelos por orificio

Dermatoscopia: Politriquia, collaretes tubulares amarillentos, pústulas foliculares y pérdida de aberturas.
Confirma: Cultivo (S. aureus) y biopsia.
Contexto: Doxiciclina o clindamicina con rifampicina; adalimumab en casos refractarios.

Otras causas del patrón en penacho

Penachos sobre alopecia cicatricial de liquen plano pilar, lupus discoide, celulitis disecante o por fármacos

Orienta: Eritema y descamación perifolicular (liquen plano pilar); tapones y atrofia (lupus); nódulos fluctuantes (celulitis disecante); descrito con inhibidores de EGFR.
Confirma: Biopsia de 4 mm del borde activo con cortes horizontales y verticales.

Segunda mirada

Diferenciales que se confunden

PEGA frente a psoriasis pustulosa generalizada

Antecedente: PEGA: fármaco nuevo 1-2 días antes. Psoriasis pustulosa: psoriasis previa, retirada de corticoides, embarazo.
Distribución: PEGA: empieza en pliegues y cara. Psoriasis pustulosa: sobre placas y en brotes en lagos.
Histología: PEGA: edema papilar, eosinófilos, necrosis queratinocítica aislada. Psoriasis: acantosis psoriasiforme y pústula de Kogoj.
Evolución: PEGA: resolución en 1-2 semanas tras retirar el fármaco. Psoriasis pustulosa: recaídas y tratamiento sistémico.

Acné vulgar frente a foliculitis por Malassezia frente a erupción acneiforme

Comedones: Presentes en el acné; ausentes en las otras dos.
Morfología: Acné: polimorfo. Malassezia: monomorfa y pruriginosa en tronco. Acneiforme por fármaco: monomorfa en cara y tronco superior.
Prueba: Clínica; KOH con levaduras; relación temporal con el fármaco.
Respuesta: Acné: retinoides y antibióticos. Malassezia: azoles. Fármaco: tetraciclinas y ajuste del fármaco si es necesario.

Varicela frente a mpox

Estadios: Varicela: lesiones en distintas fases a la vez. Mpox: lesiones en el mismo estadio en cada zona.
Distribución: Varicela: centrípeta con cuero cabelludo y mucosas. Mpox: anogenital, facial, palmoplantar.
Acompañantes: Mpox: adenopatías y proctitis frecuentes.
Confirma: PCR específica del exudado.

No esperar

Signos de alarma

!Pústulas no foliculares con fiebre y neutrofilia

PEGA o psoriasis pustulosa generalizada: retirar fármacos sospechosos, analítica completa y biopsia; ingreso si hay afectación general.

!Acné con fiebre, úlceras hemorrágicas y dolor óseo

Acné fulminans con síntomas sistémicos: prednisona y no subir ni iniciar isotretinoína hasta controlarlo.

!Pápulas umbilicadas o acneiformes con fiebre en un inmunodeprimido

Micosis diseminada: biopsia con cultivo, antígeno criptocócico y valoración urgente.

!Pústulas anogenitales con proctitis tras contacto sexual

Mpox: PCR, aislamiento, cribado de ITS y notificación.

!Acné en un lactante con signos de virilización

Tumor productor de andrógenos o hiperplasia suprarrenal: derivación a endocrinología pediátrica.

!Pústulas generalizadas en una embarazada con malestar

Psoriasis pustulosa del embarazo: riesgo fetal e hipocalcemia; ingreso y control obstétrico.

Pruebas

Qué pedir y cuándo

En la consulta

Buscar comedones: Con buena luz o dermatoscopio; su ausencia cambia el diagnóstico.
KOH del contenido: Malassezia, Candida.
Cultivo bacteriano: Pústulas en acné tratado con antibióticos, forunculosis, pústulas tardías por EGFR.
PCR vírica: Varicela-zóster, virus herpes simple o mpox ante vesículo-pústulas.

Si hay fiebre o pústulas no foliculares

Analítica: Hemograma, PCR, función renal y hepática, calcio y albúmina.
Biopsia: Con inmunofluorescencia directa si se sospecha pénfigo IgA o foliáceo.
Hemocultivos: Si hay fiebre alta o inestabilidad.

Estudio dirigido

Hormonal: Mujer con hiperandrogenismo o acné infantil persistente.
Serologías: VIH y sífilis; antígeno criptocócico en inmunodeprimidos.
Cuero cabelludo: Tricoscopia, cultivo y biopsia del borde activo.
Genética: IL36RN en psoriasis pustulosa precoz o sin psoriasis en placas.

Escenarios clínicos

Qué haría en consulta

Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.

Si paciente con dermatitis atópica que a las cuatro semanas de upadacitinib presenta pápulas y pústulas faciales

Acné por inhibidor de JAK: peróxido de benzoilo y retinoide tópico, con doxiciclina si es moderado. No suele ser necesario suspender; si es persistente, valorar la dosis más baja eficaz.

Si mujer de 60 años con fiebre y cientos de pústulas en pliegues dos días después de empezar amoxicilina

PEGA: suspender el antibiótico, analítica con función renal y hepática, biopsia y corticoide tópico potente. Ingreso si hay afectación sistémica; registrar la alergia y pruebas epicutáneas diferidas.

Si varón con psoriasis en placas que tras un ciclo de prednisona desarrolla pústulas generalizadas con fiebre

Psoriasis pustulosa generalizada: ingreso, soporte y espesolimab intravenoso en el brote, o ciclosporina si no está disponible. Evitar en adelante los corticoides sistémicos.

Si joven con pápulas monomorfas pruriginosas en la espalda en verano que no mejoran con doxiciclina

Foliculitis por Malassezia: confirmar con KOH y tratar con itraconazol o fluconazol oral y champú de ketoconazol en el tronco, con mantenimiento tópico en verano.

Si pápulas umbilicadas y pústulas en el mismo estadio en pene y región perianal con fiebre

Mpox: PCR de la lesión, cribado completo de ITS y VIH, aislamiento y notificación. Analgesia y cuidado local; valorar proctitis.

Si penachos de pelos con pústulas y costras en el vértex

Foliculitis decalvante probable: cultivo, tricoscopia y biopsia. Doxiciclina o clindamicina con rifampicina; si no responde, adalimumab.

Detalles que cambian la conducta

Perlas de examen y de consulta

◆Buscar el comedón con el dermatoscopio

Un solo comedón cerrado cambia el diagnóstico de foliculitis a acné.

◆PEGA: los pliegues se afectan primero

Axilas, ingles y cuello, con pústulas diminutas que confluyen sobre eritema.

◆Descamación en collarete a los pocos días: la pústula era subcórnea

Típico de PEGA y de la pustulosis subcórnea.

◆El acné del culturista pregunta por anabolizantes

Nódulos en tronco con ginecomastia o estrías recientes son pistas.

◆Malassezia: más prurito, más espalda, menos cara

Y no responde a antibióticos, que a menudo la empeoran.

◆Pústulas perinasales tras meses de tetraciclina: gramnegativos

Cultivar antes de cambiar de antibiótico; la isotretinoína es muy eficaz.

◆Pústula no folicular más patergia: Behçet

Preguntar por aftas genitales y examinar los ojos.

◆El acné por EGFR predice respuesta y no obliga a suspender

Tratar precozmente evita reducir la dosis del antineoplásico.

Contraste con fuentes actuales

Actualización DermRX

Qué ha cambiado entre la 2.ª edición de la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente.

Actualización DermRXAcné por inhibidores de JAK: efecto de clase cuantificado

Metaanálisis de 25 ensayos (10 839 pacientes): OR agrupada de 3,83 frente a placebo, mayor con abrocitinib y con los inhibidores selectivos de JAK1 y en indicaciones dermatológicas.

Fuente: Martinez J, et al. JAMA Dermatol. 2023;159(12):1339-1345. PMID: 37851459.

Actualización DermRXPsoriasis pustulosa generalizada: consenso ERASPEN y espesolimab

ERASPEN (2017) separó la psoriasis pustulosa generalizada de las formas palmoplantar y acral con criterios propios. En el ensayo Effisayil 1, el anti-IL-36R espesolimab hizo desaparecer las pústulas en la primera semana en el 54 % de los pacientes frente al 6 % con placebo; tiene autorización condicional en la UE desde 2022 para los brotes, ampliada después a su prevención.

Fuente: Navarini AA, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(11):1792-1799. PMID: 28585342; Bachelez H, et al. N Engl J Med. 2021;385(26):2431-2440. PMID: 34936739; EPAR de Spevigo (EMA).

Actualización DermRXMpox: brote mundial de 2022 y clado Ib importado en Europa desde 2024

El brote de 2022 (clado IIb) se concentró en hombres que tienen sexo con hombres con lesiones anogenitales y proctitis. En agosto de 2024 la OMS declaró emergencia internacional por el clado Ib; en la Región Europea se notificaron casos importados y transmisión secundaria.

Fuente: Thornhill JP, et al. N Engl J Med. 2022;387(8):679-691. PMID: 35866746; Karagiannis I, et al. Euro Surveill. 2026;31(24). PMID: 42318655.

Actualización DermRXAcné fulminans: cuatro variantes y pauta de tratamiento consensuada

Se distinguen formas con y sin síntomas sistémicos y formas inducidas por isotretinoína; se recomienda corticoide oral antes de introducir isotretinoína a dosis baja.

Fuente: Greywal T, et al. J Am Acad Dermatol. 2017;77(1):109-117. PMID: 28619551.

Actualización DermRXErupción por EGFR: profilaxis con tetraciclinas

La guía MASCC recomienda profilaxis con tetraciclina oral y corticoide tópico durante las primeras semanas de tratamiento anti-EGFR.

Fuente: Lacouture ME, et al. Support Care Cancer. 2011;19(8):1079-95. PMID: 21630130.

Recursos relacionados

Conectar con DermRX

Acné vulgar: tratamiento→Rosácea en 30 segundos→Psoriasis pustulosa→PEGA en el Henry Ford Manual→Toxicidad cutánea de los inhibidores de EGFR→Ficha de spesolimab→ITS y mpox en 30 segundos→Foliculitis decalvante→

Fuentes

Referencias

Lectura de referencia

Jackson SM, Nesbitt LT Jr. Differential Diagnosis for the Dermatologist. 2.ª ed. Berlín: Springer; 2012. Entradas: Papules, Acneiform; Pustules, Diffuse; Tufted Folliculitis (p. 191-194, 214-215, 233).

Fuentes consultadas para contrastar y actualizar

Sidoroff A, Halevy S, Bavinck JN, Vaillant L, Roujeau JC. Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP)–a clinical reaction pattern. J Cutan Pathol. 2001;28(3):113-9. PMID: 11168761.
Navarini AA, Burden AD, Capon F, Mrowietz U, Puig L, Köks S, et al. European consensus statement on phenotypes of pustular psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(11):1792-1799. PMID: 28585342.
Bachelez H, Choon SE, Marrakchi S, Burden AD, Tsai TF, Morita A, et al. Trial of Spesolimab for Generalized Pustular Psoriasis. N Engl J Med. 2021;385(26):2431-2440. PMID: 34936739.
Martinez J, Manjaly C, Manjaly P, Ly S, Zhou G, Barbieri J, et al. Janus Kinase Inhibitors and Adverse Events of Acne: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Dermatol. 2023;159(12):1339-1345. PMID: 37851459.
Greywal T, Zaenglein AL, Baldwin HE, Bhatia N, Chernoff KA, Del Rosso JQ, et al. Evidence-based recommendations for the management of acne fulminans and its variants. J Am Acad Dermatol. 2017;77(1):109-117. PMID: 28619551.
Lacouture ME, Anadkat MJ, Bensadoun RJ, Bryce J, Chan A, Epstein JB, et al. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of EGFR inhibitor-associated dermatologic toxicities. Support Care Cancer. 2011;19(8):1079-95. PMID: 21630130.
Thornhill JP, Barkati S, Walmsley S, Rockstroh J, Antinori A, Harrison LB, et al. Monkeypox Virus Infection in Humans across 16 Countries – April-June 2022. N Engl J Med. 2022;387(8):679-691. PMID: 35866746.
Karagiannis I, Pires J, Akhmetniyaz P, le Polain de Waroux O, Hoorelbeke B, Gagnière B, et al. Epidemiology and characteristics of cases with monkeypox virus clade I in the WHO European Region, 2024 to 2025. Euro Surveill. 2026;31(24). PMID: 42318655.