Alopecia cicatricial adquirida: primaria o secundaria, dónde biopsiar y qué tumor o infección no dejar pasar

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Alopecia cicatricial adquirida: primaria o secundaria, dónde biopsiar y qué tumor o infección no dejar pasar

Sobre las entradas «Alopecia, Acquired Scarring» · Jackson y Nesbitt, 2.ª ed. (2012), p. 74-75

La pérdida de orificios foliculares obliga a decidir pronto: alopecia cicatricial primaria linfocítica o neutrofílica, o destrucción secundaria por tumor, infección, radiación o esclerosis. Tricoscopia para elegir el borde activo, biopsia bien orientada y tratamiento precoz, porque el folículo perdido no vuelve.

Tricoscopia del borde activoLinfocítica o neutrofílicaBiopsia horizontal y verticalTumor que simula cicatrizKerion: tratar sin demora

Obra de referencia: Scott M. Jackson y Lee T. Nesbitt Jr., Differential Diagnosis for the Dermatologist, 2.ª edición (Springer, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 10 min de lectura.

Decisiones esenciales

En 20 segundos

  • La pista decisiva es la desaparición de los orificios foliculares; la tricoscopia la confirma y señala el borde activo (eritema, escamas perifoliculares, pústulas) donde biopsiar.
  • Mujer posmenopáusica con retroceso frontotemporal y cejas perdidas: alopecia frontal fibrosante. Vértex de mujer afrodescendiente con peinados de tracción: alopecia cicatricial centrífuga central.
  • Pústulas, costras y pelos en penacho en adulto joven orientan a foliculitis decalvante; nódulos fluctuantes intercomunicados, a celulitis disecante. Ambas son neutrofílicas.
  • Una placa cicatricial que crece, sangra, se indura o se vuelve violácea puede ser carcinoma, metástasis, linfoma o angiosarcoma: biopsia profunda.
  • Un kerion mal tratado deja alopecia definitiva: muestra y antifúngico oral el mismo día. En España predomina hoy Trichophyton tonsurans, con brotes ligados al rapado en barberías.
Lo que merece la pena retener

Claves de la lectura

1

Primero: ¿quedan orificios foliculares?

La alopecia no cicatricial conserva la trama folicular aunque la placa sea lisa (alopecia areata, tricotilomanía, sífilis). La cicatricial borra los orificios y deja piel lisa, brillante o marfileña. La tricoscopia es más fiable que el ojo desnudo y evita biopsiar donde ya no queda nada que ver.

2

Primaria o secundaria cambia el plan

En las primarias el folículo es la diana de la inflamación (clasificación NAHRS: linfocíticas, neutrofílicas y mixtas). En las secundarias el folículo es víctima de un proceso dérmico: tumor, radiación, quemadura, morfea, sarcoidosis, necrobiosis o penfigoide de mucosas. Las segundas exigen tratar la causa, no el folículo.

3

Biopsiar el borde activo, nunca el centro cicatricial

Sacabocados de 4 mm paralelo al eje del pelo y hasta hipodermis, en zona con pelos terminales y signos inflamatorios elegida con tricoscopia. Idealmente dos muestras: una para cortes horizontales (recuento y fusión folicular) y otra vertical para la interfase; añada una tercera para inmunofluorescencia directa si sospecha lupus o penfigoide. Pida tinción de fibras elásticas, PAS y mucina.

4

Linfocíticas: liquen plano pilar, AFF, lupus y CCCA

El liquen plano pilar da eritema y escamas perifoliculares tubulares; la alopecia frontal fibrosante es su variante con banda frontotemporal y pérdida de cejas; el lupus discoide deja placas atróficas con tapones, telangiectasias y discromía; la CCCA empieza en el vértex y se expande. Todas progresan en silencio: documente con fotos y medidas.

5

Neutrofílicas: pus que no es solo infección

La foliculitis decalvante se asocia a Staphylococcus aureus y responde a rifampicina con clindamicina o a tetraciclinas, pero recidiva. La celulitis disecante forma túneles y pertenece a la tétrada de oclusión folicular. La dermatosis pustulosa erosiva aparece en el cuero cabelludo calvo y fotodañado del anciano, a menudo tras un procedimiento.

6

Sospechar tumor cuando la cicatriz se comporta mal

Basocelular morfeiforme, carcinoma epidermoide sobre cicatriz o radiodermitis, metástasis (mama, pulmón, riñón), micosis fungoide foliculotropa y angiosarcoma del anciano pueden presentarse como alopecia cicatricial. Nódulo, induración, sangrado, crecimiento o color violáceo son indicación de biopsia profunda.

7

Infección que cicatriza: kerion, piodermitis profunda y zóster

El kerion es una respuesta inflamatoria intensa a un dermatofito; si se drena como un absceso o se retrasa el antifúngico oral, deja alopecia permanente. Forúnculos, ántrax y herpes zóster del trigémino también destruyen folículos. La favus es hoy excepcional en España.

Diferencial razonado

El diferencial, de lo que no puede esperar al mecanismo

Primero tumores e infecciones que cicatrizan; después las primarias por tipo de infiltrado; al final las secundarias y las lesiones congénitas que se confunden.

No se puede escapar: tumor e infección

Carcinoma basocelular y epidermoide

Placa cicatricial que crece, sangra o se indura sobre piel fotodañada o irradiada
Orienta
Anciano calvo, queratosis actínicas vecinas, radioterapia antigua o cicatriz crónica (úlcera de Marjolin).
Confirma
Biopsia profunda; dermatoscopia con vasos arboriformes, áreas blanco-brillantes o queratina central.
Contexto
El basocelular morfeiforme simula una cicatriz blanca sin pelo; márgenes imprecisos: valorar cirugía de Mohs.

Alopecia neoplásica (metástasis)

Placa alopécica firme, a veces cicatricial, en paciente con cáncer conocido o no
Orienta
Mama en mujeres; pulmón y riñón en varones; puede ser la primera manifestación del tumor.
Confirma
Biopsia con inmunohistoquímica orientada (CK7, CK20, GATA3, TTF-1, PAX8).
Contexto
Se confunde con morfea o con alopecia areata de consistencia dura.

Linfoma cutáneo y angiosarcoma

Placa infiltrada con quistes y comedones, o mácula violácea que no se resuelve en el anciano
Orienta
Micosis fungoide foliculotropa con mucinosis folicular; angiosarcoma como falso hematoma de cara y cuero cabelludo.
Confirma
Biopsia con CD3, CD4, CD8 y clonalidad T; en angiosarcoma, CD31 y ERG.
Contexto
El angiosarcoma del cuero cabelludo tiene mal pronóstico: comité de tumores sin demora.

Kerion y tiña inflamatoria

Placa dolorosa y supurativa con pelos que se extraen sin dolor y adenopatía occipital
Orienta
Niño o adolescente; contacto con animales o rapado en barbería.
Confirma
KOH y cultivo del pelo arrancado; tricoscopia con pelos en coma, en sacacorchos o en código Morse.
Contexto
Antifúngico oral inmediato: terbinafina si Trichophyton; itraconazol si Microsporum (griseofulvina solo como medicamento extranjero). No incidir.

Piodermitis profunda y zóster

Destrucción folicular tras una infección aguda identificable
Orienta
Forúnculos o ántrax; erupción metamérica dolorosa en la primera rama del trigémino.
Confirma
Cultivo bacteriano; PCR de virus varicela-zóster si hay duda.
Contexto
En inmunodeprimidos el zóster necrótico deja alopecia cicatricial del dermatoma.

Primarias linfocíticas: las más frecuentes en consulta

Liquen plano pilar

Eritema y escamas perifoliculares tubulares en placas del vértex o parietales
Orienta
Prurito, escozor o dolor; liquen plano cutáneo, oral o ungueal asociado.
Confirma
Tricoscopia con escamas tubulares y pérdida de orificios; biopsia con interfase liquenoide del istmo e infundíbulo y fibrosis concéntrica.
Contexto
Medir actividad con LPPAI; el objetivo es frenar, no recuperar.

Alopecia frontal fibrosante

Retroceso de la línea frontotemporal con pelos solitarios y pérdida de cejas
Orienta
Mujer posmenopáusica; pápulas faciales, pérdida de vello corporal, liquen plano pigmentoso en fototipos altos.
Confirma
Clínica y tricoscopia en casos típicos (ausencia de vello, eritema e hiperqueratosis perifolicular); biopsia si es atípica.
Contexto
Inhibidores de la 5α-reductasa, hidroxicloroquina, infiltraciones; España aporta grandes series.

Lupus eritematoso discoide

Placa eritematosa atrófica con tapones foliculares, telangiectasias y discromía
Orienta
Lesiones en orejas y cara, fotosensibilidad, tabaquismo.
Confirma
Biopsia con interfase epidérmica y folicular, mucina e infiltrado perianexial profundo; IFD con banda lúpica.
Contexto
Puntos rojos foliculares indican posibilidad de repoblación; hidroxicloroquina y abandono del tabaco.

Alopecia cicatricial centrífuga central

Placa del vértex que se expande centrífugamente en mujer de ascendencia africana
Orienta
Prurito o escozor leves, antecedente familiar, tracciones, alisados químicos.
Confirma
Tricoscopia con halo peripilar blanco-grisáceo; biopsia con descamación prematura de la vaina radicular interna.
Contexto
Variantes de PADI3 en una parte de los casos; cada vez más vista en España.

Alopecia fibrosante en patrón

Patrón androgenético con eritema perifolicular y pérdida de orificios en la zona miniaturizada
Orienta
Adulto con alopecia androgenética que se acelera con picor o escozor.
Confirma
Tricoscopia y biopsia: miniaturización con fibrosis liquenoide perifolicular.
Contexto
Tratar a la vez el patrón androgenético y la inflamación.

Seudopelada de Brocq

Pequeñas placas lisas color marfil sin inflamación visible
Orienta
Estadio final común a varias alopecias cicatriciales; diagnóstico de exclusión.
Confirma
Biopsia con fibrosis sin infiltrado y fibras elásticas conservadas.
Contexto
Antes de etiquetarla, buscar actividad en otros bordes.

Primarias neutrofílicas y mixtas

Foliculitis decalvante

Pústulas, costras y pelos en penacho (politriquia) en vértex u occipucio
Orienta
Adulto joven o de mediana edad con brotes dolorosos; S. aureus en cultivo.
Confirma
Cultivo con antibiograma de pústula y fosas nasales; biopsia con infiltrado neutrofílico y granulomas por queratina.
Contexto
Rifampicina con clindamicina, tetraciclinas o corticoide intralesional; existen fenotipos solapados con liquen plano pilar.

Celulitis disecante

Nódulos fluctuantes y túneles intercomunicados que drenan en el occipucio
Orienta
Varón joven, a menudo de piel oscura; acné conglobata, hidradenitis supurativa, sinus pilonidal.
Confirma
Clínica; ecografía cutánea para trayectos; cultivo para sobreinfección.
Contexto
Isotretinoína o doxiciclina; adalimumab en formas graves; drenaje o destechamiento.

Foliculitis queloidea de la nuca

Pápulas firmes que confluyen en placas queloideas en la nuca
Orienta
Varón con pelo rizado y rapados cortos.
Confirma
Clínica; biopsia si hay duda.
Contexto
Evitar el rasurado apurado; corticoide intralesional, láser o exéresis de placas grandes.

Dermatosis pustulosa erosiva

Erosiones, costras y pústulas estériles sobre cuero cabelludo calvo y fotodañado
Orienta
Anciano; tras crioterapia, terapia fotodinámica, imiquimod, cirugía o traumatismo.
Confirma
Exclusión: cultivo y biopsia para descartar carcinoma y pénfigo; tricoscopia con atrofia sin orificios.
Contexto
Clobetasol o tacrolimus tópicos y fotoprotección.

Secundarias: el folículo como víctima

Morfea lineal en golpe de sable

Banda frontoparietal indurada y deprimida sin pelo
Orienta
Niño o adulto joven; hemiatrofia facial, clínica neurológica u ocular.
Confirma
Clínica; biopsia con esclerosis dérmica; RM cerebral si hay síntomas.
Contexto
Metotrexato con o sin corticoide en fase activa para frenar la progresión.

Radiodermitis y quemaduras

Alopecia permanente limitada al campo de radiación o a la quemadura
Orienta
Radioterapia craneal, epilación por rayos en la infancia o fluoroscopia intervencionista prolongada.
Confirma
Historia clínica; biopsia si aparece nódulo.
Contexto
Riesgo de carcinomas décadas después en la piel irradiada.

Penfigoide de mucosas y epidermólisis ampollosa

Erosiones y ampollas recurrentes que cicatrizan en el cuero cabelludo
Orienta
Afectación ocular u oral; variante cefálica de Brunsting-Perry; EB desde la infancia.
Confirma
Biopsia perilesional con IFD, IFI sobre piel separada con sal, ELISA de BP180 y laminina 332.
Contexto
Los anticuerpos antilaminina 332 obligan a buscar neoplasia.

Sarcoidosis y necrobiosis lipoídica

Placas infiltradas anaranjadas o amarillentas con pérdida de pelo
Orienta
Sarcoidosis sistémica; diabetes en la necrobiosis.
Confirma
Biopsia: granulomas desnudos o en empalizada con degeneración del colágeno.
Contexto
La sarcoidosis del cuero cabelludo suele acompañarse de enfermedad sistémica: radiografía de tórax y calcio.

Porfiria cutánea tarda

Fragilidad, ampollas, milia y placas esclerodermiformes en zonas fotoexpuestas
Orienta
Alcohol, virus de la hepatitis C, hemocromatosis, estrógenos.
Confirma
Porfirinas en orina, ferritina, serología de VHC y estudio HFE.
Contexto
La alopecia esclerodermiforme solo revierte parcialmente.

Alopecia por tracción crónica

Pérdida marginal temporal con signo del flequillo conservado
Orienta
Trenzas, extensiones, moños tirantes mantenidos años.
Confirma
Tricoscopia con cilindros peripilares; biopsia si hay duda.
Contexto
Bifásica: reversible al principio, cicatricial si la tracción persiste.

Congénitas y de la infancia que se confunden

Aplasia cutis congénita

Defecto membranoso o cicatricial del vértex presente desde el nacimiento
Orienta
Collar de pelo en la forma membranosa; defectos grandes con malformaciones asociadas.
Confirma
Clínica; ecografía o RM si hay collar de pelo o lesión de línea media.
Contexto
Ver la lectura sobre anomalías del tallo y collar de pelo.

Nevo sebáceo

Placa lineal amarillo-anaranjada sin pelo desde el nacimiento
Orienta
Se vuelve verrugosa en la pubertad.
Confirma
Clínica; biopsia si aparece un nódulo (tricoblastoma, siringocistadenoma papilífero).
Contexto
La exéresis profiláctica ya no es obligada; vigilancia.

Queratosis folicular espinulosa decalvante

Queratosis pilar facial y del cuero cabelludo con alopecia cicatricial progresiva desde la infancia
Orienta
Varón, fotofobia, pérdida de cejas; herencia ligada al X (MBTPS2).
Confirma
Clínica y estudio genético.
Contexto
Brotes inflamatorios en la pubertad; diferencial con queratosis pilar atrófica.
Segunda mirada

Diferenciales que se confunden

Liquen plano pilar frente a lupus discoide

Tricoscopia
LPP: escamas tubulares y eritema perifolicular. Lupus: tapones queratósicos, puntos rojos foliculares, telangiectasias arboriformes y pigmento moteado.
Clínica
LPP: placas multifocales con borde activo y penachos. Lupus: placas centrales eritematosas y atróficas, con afectación de cara y orejas.
Histología
LPP: interfase limitada al epitelio folicular superior, sin mucina. Lupus: interfase epidérmica y folicular, mucina dérmica, infiltrado profundo.
IFD
LPP: cuerpos coloides con IgM. Lupus: banda granular de IgG, IgM y C3 en la unión dermoepidérmica.

Foliculitis decalvante frente a celulitis disecante

Lesión elemental
FD: pústulas foliculares y costras en una placa que se expande. CD: nódulos y abscesos fluctuantes con túneles.
Pelos
FD: politriquia con 6 o más pelos por orificio. CD: alopecia sobre los nódulos, reversible al principio.
Asociaciones
FD: S. aureus. CD: acné conglobata, hidradenitis, sinus pilonidal, espondiloartritis.
Primera línea
FD: rifampicina con clindamicina o doxiciclina. CD: isotretinoína o doxiciclina y, si es grave, adalimumab.

Alopecia frontal fibrosante frente a androgenética y por tracción

Línea frontal
AFF: retrocede, con pelos solitarios y sin vello. Androgenética: conservada. Tracción: signo del flequillo.
Cejas
AFF: pérdida frecuente, a veces inicial. Androgenética y tracción: conservadas.
Tricoscopia
AFF: pérdida de orificios, eritema e hiperqueratosis perifolicular. Androgenética: variabilidad del diámetro. Tracción: cilindros peripilares.
Clave práctica
Pueden coexistir: mire la línea frontal y las cejas en toda mujer con alopecia.

Kerion frente a absceso bacteriano

Pelos
Kerion: se desprenden sin dolor; tricoscopia con pelos en coma o sacacorchos. Absceso: pelos firmes.
Microbiología
El cultivo bacteriano del kerion puede ser positivo por sobreinfección y confundir: pedir siempre KOH y cultivo de hongos.
Error típico
Incisión y antibiótico sin antifúngico oral: el niño queda con alopecia cicatricial.
No esperar

Signos de alarma

!Nódulo, úlcera o sangrado sobre una placa cicatricial

Descartar carcinoma basocelular o epidermoide, metástasis o angiosarcoma: biopsia profunda en la primera visita.

!Mácula violácea o equimótica persistente en el cuero cabelludo del anciano

Angiosarcoma hasta que se demuestre lo contrario: biopsia y derivación preferente.

!Kerion en un niño

Muestra y antifúngico oral el mismo día; revisar convivientes y animales. No incidir ni drenar.

!Progresión rápida con dolor, pústulas o ardor

Actividad alta de liquen plano pilar o foliculitis decalvante: tratar ya, cada mes cuesta folículos.

!Alopecia cicatricial con erosiones orales o conjuntivitis

Penfigoide de mucosas: riesgo de cicatrización ocular y laríngea; oftalmología e inmunología preferentes.

!Lupus discoide con artralgias, citopenias o proteinuria

Cribado de lupus sistémico: ANA, anti-ADN, complemento, hemograma y sedimento de orina.

Pruebas

Qué pedir y cuándo

Primera consulta

Tricoscopia
Confirma la pérdida de orificios, reconoce patrones (escamas tubulares, tapones, pústulas, politriquia, halo blanco-gris) y marca el punto de biopsia.
Fotografía y medidas
Fotos estandarizadas y distancia glabela-línea frontal en AFF: referencia para valorar progresión.
KOH y cultivos
Pelos arrancados y escamas si hay pústulas, supuración o paciente pediátrico; cultivo bacteriano con antibiograma de pústula y fosas nasales.

Biopsia

Sacabocados de 4 mm (dos si es posible)
Borde activo con pelos terminales; cortes horizontales y verticales; tinciones de fibras elásticas, PAS y mucina.
Inmunofluorescencia directa
Sospecha de lupus o de penfigoide de mucosas; muestra aparte en medio de Michel o suero salino si se procesa en 24 h.

Según sospecha

ANA, hemograma, orina
Lupus discoide, para cribado de lupus sistémico.
Radiografía de tórax, calcio y ECA
Sarcoidosis del cuero cabelludo.
Porfirinas, ferritina, VHC
Placas esclerodermiformes fotodistribuidas con fragilidad.
Ecografía o RM
Trayectos de celulitis disecante, tumor profundo o morfea lineal con clínica neurológica.
Escenarios clínicos

Qué haría en consulta

Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.

Si mujer de 62 años con cejas despobladas y la frente cada vez más alta

Tricoscopia de la línea frontal buscando pelos solitarios y eritema perifolicular; mido y fotografío. Si el cuadro es típico no biopsio. Inicio dutasterida o hidroxicloroquina según la actividad y comento, sin culpabilizar, la asociación descrita con productos faciales sin aclarado.

Si varón de 30 años con pústulas recurrentes y penachos de pelos en el vértex

Cultivo de pústula y de fosas nasales; biopsia si dudo con liquen plano pilar. Rifampicina 300 mg cada 12 h más clindamicina 300 mg cada 12 h durante 10 semanas, o doxiciclina prolongada, con descolonización nasal. Explico que el objetivo es estabilizar.

Si niño de 7 años con placa supurada dolorosa y adenopatía occipital

Kerion hasta demostrar lo contrario: muestra para KOH y cultivo y antifúngico oral por peso sin esperar el resultado. Pregunto por mascotas y barbería y reviso a los convivientes. Corticoide oral breve solo si la inflamación es muy intensa.

Si anciano calvo con costras y erosiones que no curan tras crioterapia

Biopsia para descartar carcinoma epidermoide y pénfigo. Si es dermatosis pustulosa erosiva, clobetasol o tacrolimus tópicos, fotoprotección y revisión en 6-8 semanas.

Si placa cicatricial del vértex con prurito en una mujer afrodescendiente

Tricoscopia y biopsia; retiro tracciones y alisados químicos. Clobetasol tópico, triamcinolona intralesional y doxiciclina en fases activas; minoxidil para la zona aún recuperable.

Detalles que cambian la conducta

Perlas de examen y de consulta

◆La ceja habla de la frente

Pérdida de cejas en una mujer mayor sin alopecia areata evidente: explore la línea frontal, la AFF suele empezar ahí.

◆El pelo solitario en la línea frontal

Pelos terminales aislados sin vello alrededor en la línea de implantación son muy característicos de la AFF.

◆La politriquia no es exclusiva

Los penachos sugieren foliculitis decalvante, pero aparecen en fases tardías de otras alopecias cicatriciales.

◆Puntos rojos foliculares en el lupus

Indican folículos aún viables: el lupus discoide activo merece tratamiento intensivo y precoz.

◆La glándula sebácea desaparece primero

Su ausencia en cortes horizontales es un signo histológico precoz de alopecia cicatricial primaria.

◆Las fibras elásticas cuentan la historia

Una tinción de elástica distingue la cicatriz en cuña del liquen plano pilar de la pérdida difusa del lupus o del traumatismo.

◆Tiña enmascarada por corticoide

Una placa eritematodescamativa que empeora con corticoide tópico puede ser una tiña incógnita: KOH antes de seguir.

◆Pápulas faciales en la AFF

Pápulas color piel en sienes y mejillas por afectación del vello facial; se asocian a formas más extensas.

Contraste con fuentes actuales

Actualización DermRX

Qué ha cambiado entre la 2.ª edición de la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente.

Actualización DermRXLa AFF es una enfermedad inmunogenética: HLA-B*07:02 y CYP1B1

Un estudio de asociación genómica con cohortes británica y española identificó cuatro loci de susceptibilidad; la señal principal es HLA-B*07:02, junto a una variante de CYP1B1, enzima que metaboliza xenobióticos y hormonas.

Fuente: Tziotzios C, et al. Nat Commun. 2019;10:1150 (PMID: 30850646).

Actualización DermRXProductos faciales sin aclarado y AFF: asociación, no causalidad

Un metaanálisis de nueve estudios observacionales asoció la AFF con fotoprotector facial (OR 3,02) e hidratante facial, no con productos capilares. Con sesgo de recuerdo, sirve para aconsejar sin atribuir culpa.

Fuente: Kam O, et al. Arch Dermatol Res. 2023;315:2313-31 (PMID: 37014396); Messenger AG, et al. Am J Clin Dermatol. 2025;26:155-74 (PMID: 39699852).

Actualización DermRXCCCA con base genética: variantes de PADI3

Variantes de PADI3, gen implicado en la formación del tallo, aparecen en una parte de las mujeres con CCCA; apoyan una predisposición sobre la que actúan los hábitos de peinado.

Fuente: Malki L, et al. N Engl J Med. 2019;380:833-41 (PMID: 30763140).

Actualización DermRXInhibidores de JAK: primeros ensayos controlados en alopecias cicatriciales

Un ensayo fase 2a aleatorizado con brepocitinib (TYK2/JAK1) en liquen plano pilar, AFF y CCCA cumplió sus objetivos moleculares y mejoró escalas clínicas; los JAK tópicos muestran señales preliminares en AFF. En España siguen siendo uso fuera de ficha.

Fuente: David E, et al. J Am Acad Dermatol. 2025;92:427-34 (PMID: 39461505); Shanshal M, Uthayakumar A. Ann Dermatol Venereol. 2026;153:103512 (PMID: 42235480).

Actualización DermRXBrotes de tiña del cuero cabelludo por T. tonsurans ligados al rapado en barberías

Una serie multicéntrica española (107 casos, 2021-2022) describió tiñas de cabeza y cuello en adolescentes varones tras rapados degradados; T. tonsurans causó tres de cada cuatro. Cambia el diferencial de la placa inflamatoria occipital del adolescente.

Fuente: Bascón L, et al. Actas Dermosifiliogr. 2023;114:T371-6 (PMID: 37068630).
Recursos relacionados

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Fuentes

Referencias

Lectura de referencia

Jackson SM, Nesbitt LT Jr. Differential Diagnosis for the Dermatologist. 2.ª ed. Berlín: Springer; 2012. Entradas: Alopecia, Acquired Scarring (p. 74-75).

Fuentes consultadas para contrastar y actualizar

  1. Olsen EA, Bergfeld WF, Cotsarelis G, Price VH, Shapiro J, Sinclair R, et al. Summary of North American Hair Research Society (NAHRS)-sponsored Workshop on Cicatricial Alopecia, Duke University Medical Center, February 10 and 11, 2001. J Am Acad Dermatol. 2003;48(1):103-10. PMID: 12522378.
  2. Vañó-Galván S, Molina-Ruiz AM, Serrano-Falcón C, Arias-Santiago S, Rodrigues-Barata AR, Garnacho-Saucedo G, et al. Frontal fibrosing alopecia: a multicenter review of 355 patients. J Am Acad Dermatol. 2014;70(4):670-8. PMID: 24508293.
  3. Tziotzios C, Petridis C, Dand N, Ainali C, Saklatvala JR, Pullabhatla V, et al. Genome-wide association study in frontal fibrosing alopecia identifies four susceptibility loci including HLA-B*07:02. Nat Commun. 2019;10(1):1150. PMID: 30850646.
  4. Miguel-Gómez L, Rodrigues-Barata AR, Molina-Ruiz A, Martorell-Calatayud A, Fernández-Crehuet P, Grimalt R, et al. Folliculitis decalvans: effectiveness of therapies and prognostic factors in a multicenter series of 60 patients with long-term follow-up. J Am Acad Dermatol. 2018;79(5):878-83. PMID: 29864465.
  5. Starace M, Loi C, Bruni F, Alessandrini A, Misciali C, Patrizi A, et al. Erosive pustular dermatosis of the scalp: clinical, trichoscopic, and histopathologic features of 20 cases. J Am Acad Dermatol. 2017;76(6):1109-14.e2. PMID: 28214042.
  6. Malki L, Sarig O, Romano MT, Méchin MC, Peled A, Pavlovsky M, et al. Variant PADI3 in central centrifugal cicatricial alopecia. N Engl J Med. 2019;380(9):833-41. PMID: 30763140.
  7. David E, Shokrian N, Del Duca E, Meariman M, Dubin C, Hawkins K, et al. A phase 2a trial of brepocitinib for cicatricial alopecia. J Am Acad Dermatol. 2025;92(3):427-34. PMID: 39461505.
  8. Bascón L, Galvañ JI, López-Riquelme I, Navarro-Guillamón PJ, Morón JM, Llamas JA, et al. Outbreak of dermatophyte infections on the head and neck related to shave haircuts: description of a multicenter case series. Actas Dermosifiliogr. 2023;114(5):T371-6. PMID: 37068630.
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Contenido dirigido a profesionales sanitarios. Elaboración editorial propia de DermRX a partir de Differential Diagnosis for the Dermatologist (Jackson y Nesbitt): no se reproducen sus listas, textos ni figuras. No sustituye a la ficha técnica de cada medicamento ni al juicio clínico. Los usos fuera de ficha técnica aparecen señalados de forma expresa.

DermRX · Revisión técnica por muestreo: · Alcance y estados editoriales. No equivale a una revisión clínica global.