Alopecia cicatricial adquirida: primaria o secundaria, dónde biopsiar y qué tumor o infección no dejar pasar
Sobre las entradas «Alopecia, Acquired Scarring» · Jackson y Nesbitt, 2.ª ed. (2012), p. 74-75
La pérdida de orificios foliculares obliga a decidir pronto: alopecia cicatricial primaria linfocítica o neutrofílica, o destrucción secundaria por tumor, infección, radiación o esclerosis. Tricoscopia para elegir el borde activo, biopsia bien orientada y tratamiento precoz, porque el folículo perdido no vuelve.
Obra de referencia: Scott M. Jackson y Lee T. Nesbitt Jr., Differential Diagnosis for the Dermatologist, 2.ª edición (Springer, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 10 min de lectura.
En 20 segundos
- La pista decisiva es la desaparición de los orificios foliculares; la tricoscopia la confirma y señala el borde activo (eritema, escamas perifoliculares, pústulas) donde biopsiar.
- Mujer posmenopáusica con retroceso frontotemporal y cejas perdidas: alopecia frontal fibrosante. Vértex de mujer afrodescendiente con peinados de tracción: alopecia cicatricial centrífuga central.
- Pústulas, costras y pelos en penacho en adulto joven orientan a foliculitis decalvante; nódulos fluctuantes intercomunicados, a celulitis disecante. Ambas son neutrofílicas.
- Una placa cicatricial que crece, sangra, se indura o se vuelve violácea puede ser carcinoma, metástasis, linfoma o angiosarcoma: biopsia profunda.
- Un kerion mal tratado deja alopecia definitiva: muestra y antifúngico oral el mismo día. En España predomina hoy Trichophyton tonsurans, con brotes ligados al rapado en barberías.
Claves de la lectura
Primero: ¿quedan orificios foliculares?
La alopecia no cicatricial conserva la trama folicular aunque la placa sea lisa (alopecia areata, tricotilomanía, sífilis). La cicatricial borra los orificios y deja piel lisa, brillante o marfileña. La tricoscopia es más fiable que el ojo desnudo y evita biopsiar donde ya no queda nada que ver.
Primaria o secundaria cambia el plan
En las primarias el folículo es la diana de la inflamación (clasificación NAHRS: linfocíticas, neutrofílicas y mixtas). En las secundarias el folículo es víctima de un proceso dérmico: tumor, radiación, quemadura, morfea, sarcoidosis, necrobiosis o penfigoide de mucosas. Las segundas exigen tratar la causa, no el folículo.
Biopsiar el borde activo, nunca el centro cicatricial
Sacabocados de 4 mm paralelo al eje del pelo y hasta hipodermis, en zona con pelos terminales y signos inflamatorios elegida con tricoscopia. Idealmente dos muestras: una para cortes horizontales (recuento y fusión folicular) y otra vertical para la interfase; añada una tercera para inmunofluorescencia directa si sospecha lupus o penfigoide. Pida tinción de fibras elásticas, PAS y mucina.
Linfocíticas: liquen plano pilar, AFF, lupus y CCCA
El liquen plano pilar da eritema y escamas perifoliculares tubulares; la alopecia frontal fibrosante es su variante con banda frontotemporal y pérdida de cejas; el lupus discoide deja placas atróficas con tapones, telangiectasias y discromía; la CCCA empieza en el vértex y se expande. Todas progresan en silencio: documente con fotos y medidas.
Neutrofílicas: pus que no es solo infección
La foliculitis decalvante se asocia a Staphylococcus aureus y responde a rifampicina con clindamicina o a tetraciclinas, pero recidiva. La celulitis disecante forma túneles y pertenece a la tétrada de oclusión folicular. La dermatosis pustulosa erosiva aparece en el cuero cabelludo calvo y fotodañado del anciano, a menudo tras un procedimiento.
Sospechar tumor cuando la cicatriz se comporta mal
Basocelular morfeiforme, carcinoma epidermoide sobre cicatriz o radiodermitis, metástasis (mama, pulmón, riñón), micosis fungoide foliculotropa y angiosarcoma del anciano pueden presentarse como alopecia cicatricial. Nódulo, induración, sangrado, crecimiento o color violáceo son indicación de biopsia profunda.
Infección que cicatriza: kerion, piodermitis profunda y zóster
El kerion es una respuesta inflamatoria intensa a un dermatofito; si se drena como un absceso o se retrasa el antifúngico oral, deja alopecia permanente. Forúnculos, ántrax y herpes zóster del trigémino también destruyen folículos. La favus es hoy excepcional en España.
El diferencial, de lo que no puede esperar al mecanismo
Primero tumores e infecciones que cicatrizan; después las primarias por tipo de infiltrado; al final las secundarias y las lesiones congénitas que se confunden.
No se puede escapar: tumor e infección
Carcinoma basocelular y epidermoide
Placa cicatricial que crece, sangra o se indura sobre piel fotodañada o irradiada- Orienta
- Anciano calvo, queratosis actínicas vecinas, radioterapia antigua o cicatriz crónica (úlcera de Marjolin).
- Confirma
- Biopsia profunda; dermatoscopia con vasos arboriformes, áreas blanco-brillantes o queratina central.
- Contexto
- El basocelular morfeiforme simula una cicatriz blanca sin pelo; márgenes imprecisos: valorar cirugía de Mohs.
Alopecia neoplásica (metástasis)
Placa alopécica firme, a veces cicatricial, en paciente con cáncer conocido o no- Orienta
- Mama en mujeres; pulmón y riñón en varones; puede ser la primera manifestación del tumor.
- Confirma
- Biopsia con inmunohistoquímica orientada (CK7, CK20, GATA3, TTF-1, PAX8).
- Contexto
- Se confunde con morfea o con alopecia areata de consistencia dura.
Linfoma cutáneo y angiosarcoma
Placa infiltrada con quistes y comedones, o mácula violácea que no se resuelve en el anciano- Orienta
- Micosis fungoide foliculotropa con mucinosis folicular; angiosarcoma como falso hematoma de cara y cuero cabelludo.
- Confirma
- Biopsia con CD3, CD4, CD8 y clonalidad T; en angiosarcoma, CD31 y ERG.
- Contexto
- El angiosarcoma del cuero cabelludo tiene mal pronóstico: comité de tumores sin demora.
Kerion y tiña inflamatoria
Placa dolorosa y supurativa con pelos que se extraen sin dolor y adenopatía occipital- Orienta
- Niño o adolescente; contacto con animales o rapado en barbería.
- Confirma
- KOH y cultivo del pelo arrancado; tricoscopia con pelos en coma, en sacacorchos o en código Morse.
- Contexto
- Antifúngico oral inmediato: terbinafina si Trichophyton; itraconazol si Microsporum (griseofulvina solo como medicamento extranjero). No incidir.
Piodermitis profunda y zóster
Destrucción folicular tras una infección aguda identificable- Orienta
- Forúnculos o ántrax; erupción metamérica dolorosa en la primera rama del trigémino.
- Confirma
- Cultivo bacteriano; PCR de virus varicela-zóster si hay duda.
- Contexto
- En inmunodeprimidos el zóster necrótico deja alopecia cicatricial del dermatoma.
Primarias linfocíticas: las más frecuentes en consulta
Liquen plano pilar
Eritema y escamas perifoliculares tubulares en placas del vértex o parietales- Orienta
- Prurito, escozor o dolor; liquen plano cutáneo, oral o ungueal asociado.
- Confirma
- Tricoscopia con escamas tubulares y pérdida de orificios; biopsia con interfase liquenoide del istmo e infundíbulo y fibrosis concéntrica.
- Contexto
- Medir actividad con LPPAI; el objetivo es frenar, no recuperar.
Alopecia frontal fibrosante
Retroceso de la línea frontotemporal con pelos solitarios y pérdida de cejas- Orienta
- Mujer posmenopáusica; pápulas faciales, pérdida de vello corporal, liquen plano pigmentoso en fototipos altos.
- Confirma
- Clínica y tricoscopia en casos típicos (ausencia de vello, eritema e hiperqueratosis perifolicular); biopsia si es atípica.
- Contexto
- Inhibidores de la 5α-reductasa, hidroxicloroquina, infiltraciones; España aporta grandes series.
Lupus eritematoso discoide
Placa eritematosa atrófica con tapones foliculares, telangiectasias y discromía- Orienta
- Lesiones en orejas y cara, fotosensibilidad, tabaquismo.
- Confirma
- Biopsia con interfase epidérmica y folicular, mucina e infiltrado perianexial profundo; IFD con banda lúpica.
- Contexto
- Puntos rojos foliculares indican posibilidad de repoblación; hidroxicloroquina y abandono del tabaco.
Alopecia cicatricial centrífuga central
Placa del vértex que se expande centrífugamente en mujer de ascendencia africana- Orienta
- Prurito o escozor leves, antecedente familiar, tracciones, alisados químicos.
- Confirma
- Tricoscopia con halo peripilar blanco-grisáceo; biopsia con descamación prematura de la vaina radicular interna.
- Contexto
- Variantes de PADI3 en una parte de los casos; cada vez más vista en España.
Alopecia fibrosante en patrón
Patrón androgenético con eritema perifolicular y pérdida de orificios en la zona miniaturizada- Orienta
- Adulto con alopecia androgenética que se acelera con picor o escozor.
- Confirma
- Tricoscopia y biopsia: miniaturización con fibrosis liquenoide perifolicular.
- Contexto
- Tratar a la vez el patrón androgenético y la inflamación.
Seudopelada de Brocq
Pequeñas placas lisas color marfil sin inflamación visible- Orienta
- Estadio final común a varias alopecias cicatriciales; diagnóstico de exclusión.
- Confirma
- Biopsia con fibrosis sin infiltrado y fibras elásticas conservadas.
- Contexto
- Antes de etiquetarla, buscar actividad en otros bordes.
Primarias neutrofílicas y mixtas
Foliculitis decalvante
Pústulas, costras y pelos en penacho (politriquia) en vértex u occipucio- Orienta
- Adulto joven o de mediana edad con brotes dolorosos; S. aureus en cultivo.
- Confirma
- Cultivo con antibiograma de pústula y fosas nasales; biopsia con infiltrado neutrofílico y granulomas por queratina.
- Contexto
- Rifampicina con clindamicina, tetraciclinas o corticoide intralesional; existen fenotipos solapados con liquen plano pilar.
Celulitis disecante
Nódulos fluctuantes y túneles intercomunicados que drenan en el occipucio- Orienta
- Varón joven, a menudo de piel oscura; acné conglobata, hidradenitis supurativa, sinus pilonidal.
- Confirma
- Clínica; ecografía cutánea para trayectos; cultivo para sobreinfección.
- Contexto
- Isotretinoína o doxiciclina; adalimumab en formas graves; drenaje o destechamiento.
Foliculitis queloidea de la nuca
Pápulas firmes que confluyen en placas queloideas en la nuca- Orienta
- Varón con pelo rizado y rapados cortos.
- Confirma
- Clínica; biopsia si hay duda.
- Contexto
- Evitar el rasurado apurado; corticoide intralesional, láser o exéresis de placas grandes.
Dermatosis pustulosa erosiva
Erosiones, costras y pústulas estériles sobre cuero cabelludo calvo y fotodañado- Orienta
- Anciano; tras crioterapia, terapia fotodinámica, imiquimod, cirugía o traumatismo.
- Confirma
- Exclusión: cultivo y biopsia para descartar carcinoma y pénfigo; tricoscopia con atrofia sin orificios.
- Contexto
- Clobetasol o tacrolimus tópicos y fotoprotección.
Secundarias: el folículo como víctima
Morfea lineal en golpe de sable
Banda frontoparietal indurada y deprimida sin pelo- Orienta
- Niño o adulto joven; hemiatrofia facial, clínica neurológica u ocular.
- Confirma
- Clínica; biopsia con esclerosis dérmica; RM cerebral si hay síntomas.
- Contexto
- Metotrexato con o sin corticoide en fase activa para frenar la progresión.
Radiodermitis y quemaduras
Alopecia permanente limitada al campo de radiación o a la quemadura- Orienta
- Radioterapia craneal, epilación por rayos en la infancia o fluoroscopia intervencionista prolongada.
- Confirma
- Historia clínica; biopsia si aparece nódulo.
- Contexto
- Riesgo de carcinomas décadas después en la piel irradiada.
Penfigoide de mucosas y epidermólisis ampollosa
Erosiones y ampollas recurrentes que cicatrizan en el cuero cabelludo- Orienta
- Afectación ocular u oral; variante cefálica de Brunsting-Perry; EB desde la infancia.
- Confirma
- Biopsia perilesional con IFD, IFI sobre piel separada con sal, ELISA de BP180 y laminina 332.
- Contexto
- Los anticuerpos antilaminina 332 obligan a buscar neoplasia.
Sarcoidosis y necrobiosis lipoídica
Placas infiltradas anaranjadas o amarillentas con pérdida de pelo- Orienta
- Sarcoidosis sistémica; diabetes en la necrobiosis.
- Confirma
- Biopsia: granulomas desnudos o en empalizada con degeneración del colágeno.
- Contexto
- La sarcoidosis del cuero cabelludo suele acompañarse de enfermedad sistémica: radiografía de tórax y calcio.
Porfiria cutánea tarda
Fragilidad, ampollas, milia y placas esclerodermiformes en zonas fotoexpuestas- Orienta
- Alcohol, virus de la hepatitis C, hemocromatosis, estrógenos.
- Confirma
- Porfirinas en orina, ferritina, serología de VHC y estudio HFE.
- Contexto
- La alopecia esclerodermiforme solo revierte parcialmente.
Alopecia por tracción crónica
Pérdida marginal temporal con signo del flequillo conservado- Orienta
- Trenzas, extensiones, moños tirantes mantenidos años.
- Confirma
- Tricoscopia con cilindros peripilares; biopsia si hay duda.
- Contexto
- Bifásica: reversible al principio, cicatricial si la tracción persiste.
Congénitas y de la infancia que se confunden
Aplasia cutis congénita
Defecto membranoso o cicatricial del vértex presente desde el nacimiento- Orienta
- Collar de pelo en la forma membranosa; defectos grandes con malformaciones asociadas.
- Confirma
- Clínica; ecografía o RM si hay collar de pelo o lesión de línea media.
- Contexto
- Ver la lectura sobre anomalías del tallo y collar de pelo.
Nevo sebáceo
Placa lineal amarillo-anaranjada sin pelo desde el nacimiento- Orienta
- Se vuelve verrugosa en la pubertad.
- Confirma
- Clínica; biopsia si aparece un nódulo (tricoblastoma, siringocistadenoma papilífero).
- Contexto
- La exéresis profiláctica ya no es obligada; vigilancia.
Queratosis folicular espinulosa decalvante
Queratosis pilar facial y del cuero cabelludo con alopecia cicatricial progresiva desde la infancia- Orienta
- Varón, fotofobia, pérdida de cejas; herencia ligada al X (MBTPS2).
- Confirma
- Clínica y estudio genético.
- Contexto
- Brotes inflamatorios en la pubertad; diferencial con queratosis pilar atrófica.
Diferenciales que se confunden
Liquen plano pilar frente a lupus discoide
- Tricoscopia
- LPP: escamas tubulares y eritema perifolicular. Lupus: tapones queratósicos, puntos rojos foliculares, telangiectasias arboriformes y pigmento moteado.
- Clínica
- LPP: placas multifocales con borde activo y penachos. Lupus: placas centrales eritematosas y atróficas, con afectación de cara y orejas.
- Histología
- LPP: interfase limitada al epitelio folicular superior, sin mucina. Lupus: interfase epidérmica y folicular, mucina dérmica, infiltrado profundo.
- IFD
- LPP: cuerpos coloides con IgM. Lupus: banda granular de IgG, IgM y C3 en la unión dermoepidérmica.
Foliculitis decalvante frente a celulitis disecante
- Lesión elemental
- FD: pústulas foliculares y costras en una placa que se expande. CD: nódulos y abscesos fluctuantes con túneles.
- Pelos
- FD: politriquia con 6 o más pelos por orificio. CD: alopecia sobre los nódulos, reversible al principio.
- Asociaciones
- FD: S. aureus. CD: acné conglobata, hidradenitis, sinus pilonidal, espondiloartritis.
- Primera línea
- FD: rifampicina con clindamicina o doxiciclina. CD: isotretinoína o doxiciclina y, si es grave, adalimumab.
Alopecia frontal fibrosante frente a androgenética y por tracción
- Línea frontal
- AFF: retrocede, con pelos solitarios y sin vello. Androgenética: conservada. Tracción: signo del flequillo.
- Cejas
- AFF: pérdida frecuente, a veces inicial. Androgenética y tracción: conservadas.
- Tricoscopia
- AFF: pérdida de orificios, eritema e hiperqueratosis perifolicular. Androgenética: variabilidad del diámetro. Tracción: cilindros peripilares.
- Clave práctica
- Pueden coexistir: mire la línea frontal y las cejas en toda mujer con alopecia.
Kerion frente a absceso bacteriano
- Pelos
- Kerion: se desprenden sin dolor; tricoscopia con pelos en coma o sacacorchos. Absceso: pelos firmes.
- Microbiología
- El cultivo bacteriano del kerion puede ser positivo por sobreinfección y confundir: pedir siempre KOH y cultivo de hongos.
- Error típico
- Incisión y antibiótico sin antifúngico oral: el niño queda con alopecia cicatricial.
Signos de alarma
!Nódulo, úlcera o sangrado sobre una placa cicatricial
Descartar carcinoma basocelular o epidermoide, metástasis o angiosarcoma: biopsia profunda en la primera visita.
!Mácula violácea o equimótica persistente en el cuero cabelludo del anciano
Angiosarcoma hasta que se demuestre lo contrario: biopsia y derivación preferente.
!Kerion en un niño
Muestra y antifúngico oral el mismo día; revisar convivientes y animales. No incidir ni drenar.
!Progresión rápida con dolor, pústulas o ardor
Actividad alta de liquen plano pilar o foliculitis decalvante: tratar ya, cada mes cuesta folículos.
!Alopecia cicatricial con erosiones orales o conjuntivitis
Penfigoide de mucosas: riesgo de cicatrización ocular y laríngea; oftalmología e inmunología preferentes.
!Lupus discoide con artralgias, citopenias o proteinuria
Cribado de lupus sistémico: ANA, anti-ADN, complemento, hemograma y sedimento de orina.
Qué pedir y cuándo
Primera consulta
- Tricoscopia
- Confirma la pérdida de orificios, reconoce patrones (escamas tubulares, tapones, pústulas, politriquia, halo blanco-gris) y marca el punto de biopsia.
- Fotografía y medidas
- Fotos estandarizadas y distancia glabela-línea frontal en AFF: referencia para valorar progresión.
- KOH y cultivos
- Pelos arrancados y escamas si hay pústulas, supuración o paciente pediátrico; cultivo bacteriano con antibiograma de pústula y fosas nasales.
Biopsia
- Sacabocados de 4 mm (dos si es posible)
- Borde activo con pelos terminales; cortes horizontales y verticales; tinciones de fibras elásticas, PAS y mucina.
- Inmunofluorescencia directa
- Sospecha de lupus o de penfigoide de mucosas; muestra aparte en medio de Michel o suero salino si se procesa en 24 h.
Según sospecha
- ANA, hemograma, orina
- Lupus discoide, para cribado de lupus sistémico.
- Radiografía de tórax, calcio y ECA
- Sarcoidosis del cuero cabelludo.
- Porfirinas, ferritina, VHC
- Placas esclerodermiformes fotodistribuidas con fragilidad.
- Ecografía o RM
- Trayectos de celulitis disecante, tumor profundo o morfea lineal con clínica neurológica.
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.
Si mujer de 62 años con cejas despobladas y la frente cada vez más alta
Tricoscopia de la línea frontal buscando pelos solitarios y eritema perifolicular; mido y fotografío. Si el cuadro es típico no biopsio. Inicio dutasterida o hidroxicloroquina según la actividad y comento, sin culpabilizar, la asociación descrita con productos faciales sin aclarado.
Si varón de 30 años con pústulas recurrentes y penachos de pelos en el vértex
Cultivo de pústula y de fosas nasales; biopsia si dudo con liquen plano pilar. Rifampicina 300 mg cada 12 h más clindamicina 300 mg cada 12 h durante 10 semanas, o doxiciclina prolongada, con descolonización nasal. Explico que el objetivo es estabilizar.
Si niño de 7 años con placa supurada dolorosa y adenopatía occipital
Kerion hasta demostrar lo contrario: muestra para KOH y cultivo y antifúngico oral por peso sin esperar el resultado. Pregunto por mascotas y barbería y reviso a los convivientes. Corticoide oral breve solo si la inflamación es muy intensa.
Si anciano calvo con costras y erosiones que no curan tras crioterapia
Biopsia para descartar carcinoma epidermoide y pénfigo. Si es dermatosis pustulosa erosiva, clobetasol o tacrolimus tópicos, fotoprotección y revisión en 6-8 semanas.
Si placa cicatricial del vértex con prurito en una mujer afrodescendiente
Tricoscopia y biopsia; retiro tracciones y alisados químicos. Clobetasol tópico, triamcinolona intralesional y doxiciclina en fases activas; minoxidil para la zona aún recuperable.
Perlas de examen y de consulta
◆La ceja habla de la frente
Pérdida de cejas en una mujer mayor sin alopecia areata evidente: explore la línea frontal, la AFF suele empezar ahí.
◆El pelo solitario en la línea frontal
Pelos terminales aislados sin vello alrededor en la línea de implantación son muy característicos de la AFF.
◆La politriquia no es exclusiva
Los penachos sugieren foliculitis decalvante, pero aparecen en fases tardías de otras alopecias cicatriciales.
◆Puntos rojos foliculares en el lupus
Indican folículos aún viables: el lupus discoide activo merece tratamiento intensivo y precoz.
◆La glándula sebácea desaparece primero
Su ausencia en cortes horizontales es un signo histológico precoz de alopecia cicatricial primaria.
◆Las fibras elásticas cuentan la historia
Una tinción de elástica distingue la cicatriz en cuña del liquen plano pilar de la pérdida difusa del lupus o del traumatismo.
◆Tiña enmascarada por corticoide
Una placa eritematodescamativa que empeora con corticoide tópico puede ser una tiña incógnita: KOH antes de seguir.
◆Pápulas faciales en la AFF
Pápulas color piel en sienes y mejillas por afectación del vello facial; se asocian a formas más extensas.
Actualización DermRX
Qué ha cambiado entre la 2.ª edición de la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente.
Actualización DermRXLa AFF es una enfermedad inmunogenética: HLA-B*07:02 y CYP1B1
Un estudio de asociación genómica con cohortes británica y española identificó cuatro loci de susceptibilidad; la señal principal es HLA-B*07:02, junto a una variante de CYP1B1, enzima que metaboliza xenobióticos y hormonas.
Fuente: Tziotzios C, et al. Nat Commun. 2019;10:1150 (PMID: 30850646).Actualización DermRXProductos faciales sin aclarado y AFF: asociación, no causalidad
Un metaanálisis de nueve estudios observacionales asoció la AFF con fotoprotector facial (OR 3,02) e hidratante facial, no con productos capilares. Con sesgo de recuerdo, sirve para aconsejar sin atribuir culpa.
Fuente: Kam O, et al. Arch Dermatol Res. 2023;315:2313-31 (PMID: 37014396); Messenger AG, et al. Am J Clin Dermatol. 2025;26:155-74 (PMID: 39699852).Actualización DermRXCCCA con base genética: variantes de PADI3
Variantes de PADI3, gen implicado en la formación del tallo, aparecen en una parte de las mujeres con CCCA; apoyan una predisposición sobre la que actúan los hábitos de peinado.
Fuente: Malki L, et al. N Engl J Med. 2019;380:833-41 (PMID: 30763140).Actualización DermRXInhibidores de JAK: primeros ensayos controlados en alopecias cicatriciales
Un ensayo fase 2a aleatorizado con brepocitinib (TYK2/JAK1) en liquen plano pilar, AFF y CCCA cumplió sus objetivos moleculares y mejoró escalas clínicas; los JAK tópicos muestran señales preliminares en AFF. En España siguen siendo uso fuera de ficha.
Fuente: David E, et al. J Am Acad Dermatol. 2025;92:427-34 (PMID: 39461505); Shanshal M, Uthayakumar A. Ann Dermatol Venereol. 2026;153:103512 (PMID: 42235480).Actualización DermRXBrotes de tiña del cuero cabelludo por T. tonsurans ligados al rapado en barberías
Una serie multicéntrica española (107 casos, 2021-2022) describió tiñas de cabeza y cuello en adolescentes varones tras rapados degradados; T. tonsurans causó tres de cada cuatro. Cambia el diferencial de la placa inflamatoria occipital del adolescente.
Fuente: Bascón L, et al. Actas Dermosifiliogr. 2023;114:T371-6 (PMID: 37068630).Conectar con DermRX
Referencias
Lectura de referencia
Jackson SM, Nesbitt LT Jr. Differential Diagnosis for the Dermatologist. 2.ª ed. Berlín: Springer; 2012. Entradas: Alopecia, Acquired Scarring (p. 74-75).
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Olsen EA, Bergfeld WF, Cotsarelis G, Price VH, Shapiro J, Sinclair R, et al. Summary of North American Hair Research Society (NAHRS)-sponsored Workshop on Cicatricial Alopecia, Duke University Medical Center, February 10 and 11, 2001. J Am Acad Dermatol. 2003;48(1):103-10. PMID: 12522378.
- Vañó-Galván S, Molina-Ruiz AM, Serrano-Falcón C, Arias-Santiago S, Rodrigues-Barata AR, Garnacho-Saucedo G, et al. Frontal fibrosing alopecia: a multicenter review of 355 patients. J Am Acad Dermatol. 2014;70(4):670-8. PMID: 24508293.
- Tziotzios C, Petridis C, Dand N, Ainali C, Saklatvala JR, Pullabhatla V, et al. Genome-wide association study in frontal fibrosing alopecia identifies four susceptibility loci including HLA-B*07:02. Nat Commun. 2019;10(1):1150. PMID: 30850646.
- Miguel-Gómez L, Rodrigues-Barata AR, Molina-Ruiz A, Martorell-Calatayud A, Fernández-Crehuet P, Grimalt R, et al. Folliculitis decalvans: effectiveness of therapies and prognostic factors in a multicenter series of 60 patients with long-term follow-up. J Am Acad Dermatol. 2018;79(5):878-83. PMID: 29864465.
- Starace M, Loi C, Bruni F, Alessandrini A, Misciali C, Patrizi A, et al. Erosive pustular dermatosis of the scalp: clinical, trichoscopic, and histopathologic features of 20 cases. J Am Acad Dermatol. 2017;76(6):1109-14.e2. PMID: 28214042.
- Malki L, Sarig O, Romano MT, Méchin MC, Peled A, Pavlovsky M, et al. Variant PADI3 in central centrifugal cicatricial alopecia. N Engl J Med. 2019;380(9):833-41. PMID: 30763140.
- David E, Shokrian N, Del Duca E, Meariman M, Dubin C, Hawkins K, et al. A phase 2a trial of brepocitinib for cicatricial alopecia. J Am Acad Dermatol. 2025;92(3):427-34. PMID: 39461505.
- Bascón L, Galvañ JI, López-Riquelme I, Navarro-Guillamón PJ, Morón JM, Llamas JA, et al. Outbreak of dermatophyte infections on the head and neck related to shave haircuts: description of a multicenter case series. Actas Dermosifiliogr. 2023;114(5):T371-6. PMID: 37068630.
