Prurito localizado en cuero cabelludo y región anogenital: dermatosis, infecciones, neoplasias y picor neuropático
Sobre las entradas «Pruritic Scalp» · «Pruritus Ani» · «Pruritus Scroti» · «Pruritus Vulvae» · Jackson y Nesbitt, 2.ª ed. (2012), p. 16-18, 20-21
El picor limitado a una región tiene su propio diferencial. En el cuero cabelludo dominan la dermatitis seborreica, la psoriasis y las disestesias; en la zona anogenital, irritantes, contacto, candidiasis y tiñas, liquen escleroso y, menos a menudo, lesiones intraepiteliales, Paget extramamario y radiculopatías.
Obra de referencia: Scott M. Jackson y Lee T. Nesbitt Jr., Differential Diagnosis for the Dermatologist, 2.ª edición (Springer, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 10 min de lectura.
En 20 segundos
- Cuero cabelludo: escama grasa (dermatitis seborreica), placas que rebasan la línea del pelo (psoriasis), liendres (pediculosis) o picor sin lesiones (disestesia, dermatomiositis, neuropatía cervical).
- Prurito anal: humedad, restos fecales e irritantes explican la mayoría; en niños, oxiuros y dermatitis estreptocócica; en adultos, revisar hemorroides, fisuras, toallitas y anestésicos tópicos.
- Vulva: candidiasis recurrente, dermatitis de contacto, liquen simple, liquen escleroso y liquen plano erosivo; lo que no responde en 4-6 semanas se biopsia.
- Las tiñas genitales por T. mentagrophytes genotipo VII, de transmisión sexual, y por T. indotineae, resistente a terbinafina, obligan a cultivar antes de tratar a ciegas.
- Sin lesiones y sin respuesta, pensar en radiculopatía lumbosacra en el prurito anogenital y escrotal, y en patología cervical en el prurito braquiorradial y la disestesia del cuero cabelludo.
Claves de la lectura
Primero decidir si hay lesión primaria o solo rascado
Liquenificación, excoriaciones y fisuras son secundarias; debajo puede haber una dermatosis, una infección, una neoplasia o un picor neuropático. Limpiar el cuadro con 2-4 semanas de tratamiento básico a veces descubre la lesión de base.
Toallitas húmedas, jabones, anestésicos para hemorroides, antifúngicos y corticoides combinados, fragancias y conservantes irritan o sensibilizan. Retirar todo y hacer pruebas epicutáneas con batería anogenital resuelve muchos casos crónicos.
Candida, tiña y eritrasma no se diferencian a simple vista
Las satélites sugieren candidiasis, el borde activo descamativo tiña y la placa parda homogénea eritrasma. KOH, cultivo y luz de Wood cuestan poco y evitan tratamientos combinados que enmascaran.
El liquen escleroso se trata para toda la vida
Placas blancas atróficas en ocho alrededor de vulva y ano, con púrpura y fisuras, son liquen escleroso. El corticoide potente de inducción y mantenimiento reduce la cicatrización y el riesgo de carcinoma; la revisión anual es parte del tratamiento.
Una placa anogenital que no cura se biopsia
Paget extramamario, HSIL, VIN diferenciada y carcinoma epidermoide se presentan como eccema o candidiasis resistentes. Cuatro a seis semanas sin respuesta son suficientes para biopsiar.
En el cuero cabelludo, el picor sin lesiones es neuropático o sistémico
La disestesia del cuero cabelludo se asocia a patología cervical y ansiedad; la dermatomiositis puede picar intensamente con poca clínica; el prurito sistémico también afecta al cuero cabelludo.
El prurito anogenital y escrotal sin causa puede ser lumbosacro
La radiculopatía lumbosacra produce picor o quemazón en la zona sin lesiones primarias. La historia de lumbalgia, la exploración neurológica y la RM orientan el tratamiento con gabapentinoides o infiltraciones.
El diferencial, por región y mecanismo
Cuero cabelludo; después la región anogenital por infecciones, dermatosis, causas proctológicas y neoplasias; al final, el picor neuropático de cualquier localización.
Cuero cabelludo
Dermatitis seborreica
Escama amarillenta grasienta en cuero cabelludo, cejas, surcos nasogenianos y retroauricular- Orienta
- Brotes con estrés y frío; formas extensas en VIH, Parkinson y con inhibidores de JAK o dupilumab en la cara.
- Confirma
- Clínica; respuesta a antifúngicos tópicos (ketoconazol, ciclopirox).
Psoriasis del cuero cabelludo
Placas bien delimitadas con escama plateada gruesa que rebasan la línea de implantación- Orienta
- Retroauricular, nuca; uñas, pliegue interglúteo y ombligo como pistas.
- Confirma
- Tricoscopia con vasos puntiformes y glomerulares regulares; biopsia si hay duda con dermatitis seborreica.
Pediculosis de la cabeza
Picor retroauricular y occipital con liendres adheridas al tallo y excoriaciones en nuca- Orienta
- Niños y sus convivientes; adenopatías occipitales e impetiginización.
- Confirma
- Visualización de piojos vivos con liendre-peine en pelo húmedo; dermatoscopia para diferenciar liendre viable de vacía.
Tiña de la cabeza
Placas alopécicas descamativas con pelos rotos, pústulas o querion en el niño- Orienta
- M. canis por gatos y perros; T. tonsurans en brotes escolares y asociado a barberías; adultos portadores asintomáticos.
- Confirma
- Tricoscopia (pelos en coma, en sacacorchos), Wood, KOH y cultivo.
- Actuar
- Tratamiento oral; el tópico solo complementa.
Foliculitis y acné necrótico
Pápulas y pústulas foliculares muy pruriginosas que se necrosan en la línea de implantación frontal- Orienta
- Adultos seborreicos; S. aureus, Cutibacterium o Malassezia; cicatrices varioliformes en el acné necrótico.
- Confirma
- Cultivo de pústula; biopsia si hay alopecia cicatricial.
Dermatitis de contacto por tintes
Eccema agudo en frente, orejas, párpados y cuello tras teñir el pelo- Orienta
- Parafenilendiamina y derivados; tatuajes de henna negra previos sensibilizan.
- Confirma
- Pruebas epicutáneas con PPD y serie de peluquería.
Alopecias cicatriciales inflamatorias
Picor y ardor con eritema y escama perifolicular y pérdida de orificios foliculares- Orienta
- Liquen plano pilar y alopecia frontal fibrosante; foliculitis decalvante con pústulas y penachos.
- Confirma
- Tricoscopia y biopsia de la zona activa con cortes horizontales y verticales.
- Contexto
- El picor indica actividad: tratar pronto para no perder más folículos.
Dermatomiositis del cuero cabelludo
Eritema violáceo descamativo con picor intenso que se confunde con dermatitis seborreica o psoriasis- Orienta
- Heliotropo, pápulas de Gottron, eritema en chal; alopecia no cicatricial difusa.
- Confirma
- Tricoscopia con capilares tortuosos y dilatados; biopsia con interfase y mucina; CK y anticuerpos de miositis.
Liquen simple crónico de la nuca
Placa liquenificada única en nuca de mujeres con ansiedad o atopia- Orienta
- Ciclo picor-rascado nocturno; puede asentar sobre dermatitis seborreica o de contacto previa.
- Confirma
- Clínica; pruebas epicutáneas si hay sospecha de alérgeno.
Anogenital: infecciones e infestaciones
Candidiasis
Eritema brillante húmedo con pústulas satélite en pliegues, vulva o glande- Orienta
- Diabetes, antibióticos, corticoides, obesidad, incontinencia; vulvovaginitis con flujo grumoso.
- Confirma
- KOH y cultivo; en recurrencias, especie y sensibilidad (C. glabrata) y glucemia.
Tiña inguinal y genital
Placa con borde activo descamativo en ingles, pubis, genitales o nalgas- Orienta
- T. rubrum con tiña de pies; lesiones muy inflamatorias en pubis y genitales tras relaciones sexuales (T. mentagrophytes genotipo VII); tiña extensa y resistente en viajeros o contactos del subcontinente indio (T. indotineae).
- Confirma
- KOH, cultivo e identificación molecular; antifungigrama si fracasa la terbinafina.
Eritrasma
Placa parda o rosada homogénea sin borde activo en ingles, axilas o espacios interdigitales- Orienta
- Diabetes, obesidad, clima cálido; poco inflamatorio.
- Confirma
- Fluorescencia rojo coral con luz de Wood.
Oxiuriasis
Prurito anal nocturno en niños y sus convivientes- Orienta
- Insomnio, irritabilidad, vulvovaginitis en niñas.
- Confirma
- Prueba de la cinta adhesiva (Graham) al despertar, antes del aseo, tres días seguidos.
- Actuar
- Mebendazol en dosis única repetida a las 2 semanas y tratamiento familiar.
Dermatitis estreptocócica perianal
Eritema perianal rojo intenso, bien delimitado y doloroso en niños- Orienta
- Dolor a la defecación, fisuras y sangrado; a veces balanopostitis o vulvovaginitis.
- Confirma
- Prueba rápida o cultivo de frotis perianal.
Escabiosis y pediculosis del pubis
Nódulos pruriginosos en escroto y pene o liendres en vello púbico con máculas cerúleas- Orienta
- Convivientes o parejas con picor; lesiones en muñecas e interdigitales en la escabiosis.
- Confirma
- Dermatoscopia; cribado de otras ITS en la pediculosis del pubis.
Otras ITS que pican
Condilomas, herpes, tricomoniasis, sífilis, mpox o proctitis con prurito y secreción- Orienta
- Tricomoniasis con flujo espumoso; proctitis por gonococo, clamidia, linfogranuloma venéreo o mpox en HSH con tenesmo.
- Confirma
- PCR multiplex de exudados vaginal, uretral y rectal; serologías de sífilis y VIH.
Anogenital: dermatosis inflamatorias
Dermatitis de contacto irritativa y alérgica
Eritema, edema y fisuras que empeoran con cada nuevo producto aplicado- Orienta
- Incontinencia, sudor, lavado excesivo, toallitas (isotiazolinonas), anestésicos locales (benzocaína, cincocaína), fragancias, neomicina, corticoides.
- Confirma
- Retirada de todo producto y pruebas epicutáneas con serie anogenital y productos propios.
Psoriasis invertida
Placas rojas brillantes bien delimitadas, sin escama, en pliegue interglúteo, ingles y glande- Orienta
- Fisura interglútea con eritema; uñas y cuero cabelludo como pistas.
- Confirma
- Clínica y dermatoscopia; biopsia si se duda de Paget o de dermatitis de contacto.
Liquen escleroso
Placas blancas atróficas en ocho alrededor de vulva y ano, con púrpura, fisuras y pérdida de arquitectura- Orienta
- Mujeres prepuberales y posmenopáusicas; en varones, balanitis con fimosis adquirida. Respeta la vagina.
- Confirma
- Clínica típica; biopsia si es atípico, no responde o aparece erosión, hiperqueratosis o nódulo.
- Actuar
- Clobetasol en pomada de inducción y mantenimiento indefinido; revisión anual.
Liquen plano erosivo
Erosiones vestibulares rojas con borde blanco reticulado, dispareunia y sinequias vaginales- Orienta
- Síndrome vulvovaginogingival; afecta a la vagina, a diferencia del liquen escleroso.
- Confirma
- Biopsia del borde de la erosión y exploración oral y ginecológica.
Liquen simple crónico
Placa engrosada con surcos marcados y pelos rotos en labios mayores o escroto- Orienta
- Atopia, estrés, picor nocturno; puede asentar sobre candidiasis o dermatitis de contacto.
- Confirma
- Clínica; tratar la causa subyacente y cortar el ciclo con corticoide potente.
Dermatosis acantolíticas genitales
Pápulas blanquecinas o maceradas en vulva, perineo o ingles con fisuras lineales- Orienta
- Disqueratosis acantolítica papular genitocrural; enfermedad de Hailey-Hailey con fisuras en pliegues y antecedentes familiares.
- Confirma
- Biopsia con acantólisis; IFD negativa.
Anorrectal, higiene y dieta
Patología proctológica e incontinencia
Humedad perianal con hemorroides, fisura, fístula, prolapso mucoso o escape fecal- Orienta
- Picor tras la defecación, manchado de la ropa, heces blandas; incontinencia urinaria en mujeres mayores.
- Confirma
- Exploración anal y anoscopia; valoración por proctología.
Dieta, fármacos e higiene
Picor que se relaciona con café, picantes, cítricos, alcohol o antibióticos- Orienta
- Heces más líquidas y ácidas, antibioterapia prolongada, limpieza enérgica o insuficiente.
- Confirma
- Prueba de retirada de 2-3 semanas y lavado con agua y secado suave.
Crohn perianal y radiodermatitis
Fisuras atípicas, colgajos edematosos o fístulas; piel atrófica tras radioterapia pélvica- Orienta
- Diarrea, dolor abdominal o antecedente oncológico pélvico.
- Confirma
- Calprotectina, colonoscopia y RM pélvica; biopsia con granulomas en el Crohn.
Neoplasias que se presentan como picor
Enfermedad de Paget extramamaria
Placa eritematosa húmeda con islotes blancos que parece un eccema resistente- Orienta
- Mayores de 60; vulva, periné, escroto o perianal; márgenes clínicos mal definidos.
- Confirma
- Biopsia con células de Paget (CK7, GATA3); CK20 positiva sugiere origen anorrectal o urotelial.
- Actuar
- Colonoscopia, cistoscopia y exploración ginecológica según localización.
Lesiones intraepiteliales escamosas
Pápulas o placas pigmentadas, blancas o eritematosas multifocales en vulva, pene o ano- Orienta
- HSIL relacionada con VPH en jóvenes, fumadores e inmunodeprimidos; VIN diferenciada sobre liquen escleroso en mayores.
- Confirma
- Biopsia; p16 en HSIL; en personas con VIH, citología anal y anoscopia de alta resolución.
Carcinoma epidermoide vulvar o anal
Nódulo, úlcera o placa hiperqueratósica persistente, a menudo sobre liquen escleroso o HSIL- Orienta
- Picor o dolor en lesión que cambia; adenopatías inguinales.
- Confirma
- Biopsia y derivación a ginecología oncológica o cirugía colorrectal.
Amiloidosis anosacra
Placas hiperpigmentadas liquenificadas en región sacra y perianal- Orienta
- Varones de origen asiático o de piel oscura con picor crónico.
- Confirma
- Biopsia con rojo Congo y queratina en los depósitos.
Prurito neuropático localizado
Disestesia del cuero cabelludo
Picor o quemazón del cuero cabelludo sin lesiones, peor con estrés- Orienta
- Mujeres de mediana edad con cervicalgia, ansiedad o depresión.
- Confirma
- Tricoscopia normal; RM cervical si hay síntomas radiculares. Responde a gabapentinoides o amitriptilina a dosis bajas.
Radiculopatía lumbosacra
Prurito o quemazón anogenital o escrotal sin lesiones primarias en pacientes con lumbalgia- Orienta
- Varón de mediana edad; mejora al sentarse de determinada manera o empeora al estar de pie.
- Confirma
- Exploración neurológica, RM lumbar y electromiografía; descartar síndrome de cola de caballo.
Prurito braquiorradial
Picor en cara dorsolateral de antebrazos que alivia con hielo- Orienta
- Fotoexposición crónica y patología cervical C5-C6; bilateral con frecuencia.
- Confirma
- Radiografía o RM cervical; fotoprotección, capsaicina y gabapentinoides.
Notalgia parestésica
Mácula hiperpigmentada pruriginosa en área interescapular, bajo la escápula- Orienta
- Compresión de ramas dorsales T2-T6; forma familiar con amiloidosis macular asociada a MEN2A.
- Confirma
- Clínica; imagen dorsal si hay dolor; en formas familiares, estudio de RET y calcitonina.
Diferenciales que se confunden
Liquen escleroso frente a liquen plano erosivo y liquen simple crónico en la vulva
- Lesión
- Placas blancas atróficas, púrpura y fisuras; erosiones rojas con borde blanco reticulado; placa engrosada con surcos acentuados.
- Localización
- Vulva y perianal en ocho, sin vagina; vestíbulo y vagina, con encías; labios mayores.
- Cicatrización
- Reabsorción de labios menores y clítoris enterrado; sinequias vaginales; no cicatriza.
- Riesgo
- VIN diferenciada y carcinoma; carcinoma en formas erosivas crónicas; bajo.
Candidiasis frente a tiña, eritrasma y psoriasis invertida en pliegues
- Aspecto
- Eritema brillante con satélites; borde activo descamativo con centro más claro; placa parda homogénea; placa roja brillante bien delimitada.
- Escroto
- Afectado en la candidiasis; respetado por la tiña con frecuencia.
- Prueba rápida
- KOH con pseudohifas; KOH con hifas; Wood rojo coral; ninguna, clínica y uñas.
Dermatitis seborreica frente a psoriasis y dermatomiositis del cuero cabelludo
- Escama
- Amarillenta y grasa; plateada y adherente; fina con eritema violáceo.
- Límite
- Difuso, sin rebasar la línea del pelo; nítido y rebasa la línea de implantación; difuso con picor intenso.
- Tricoscopia
- Vasos arboriformes finos; vasos puntiformes y glomerulares; capilares tortuosos y dilatados.
- Otras pistas
- Cejas y surcos nasogenianos; uñas y pliegues; heliotropo, Gottron y debilidad.
Paget extramamario frente a eccema y candidiasis
- Respuesta
- No responde a corticoides ni antifúngicos; responde a corticoide; responde a antifúngico.
- Aspecto
- Placa húmeda con islotes blancos y bordes geográficos; placa mal delimitada con liquenificación; eritema con satélites.
- Prueba
- Biopsia; epicutáneas; KOH y cultivo.
Signos de alarma
!Placa anogenital que no mejora tras 4-6 semanas de tratamiento correcto
Biopsiar para descartar Paget extramamario, lesión intraepitelial o carcinoma.
!Erosión, nódulo o hiperqueratosis sobre liquen escleroso
Biopsia sin demora por riesgo de VIN diferenciada y carcinoma epidermoide.
!Prurito anal con rectorragia o cambio del ritmo intestinal
Colonoscopia para descartar neoplasia colorrectal y EII.
!Picor anogenital con anestesia en silla de montar o alteración esfinteriana
Síndrome de cola de caballo: RM lumbar urgente.
!Lesión anal persistente en persona con VIH
Citología anal y anoscopia de alta resolución por el riesgo de HSIL y cáncer anal.
!Alopecia con picor, eritema perifolicular o pústulas
Alopecia cicatricial activa: biopsia y tratamiento precoz para preservar folículos.
!Lesiones de ITS en un niño
Valorar la posibilidad de abuso sexual según el protocolo de protección de la infancia, sin descartar la transmisión no sexual.
Qué pedir y cuándo
Primera consulta
- KOH y cultivo micológico
- Toda placa descamativa o eritematosa de pliegues y cuero cabelludo.
- Luz de Wood
- Eritrasma (rojo coral) y tiña por Microsporum (verde).
- Dermatoscopia y tricoscopia
- Ácaros, liendres, patrones vasculares de psoriasis y dermatomiositis, signos de alopecia cicatricial.
- Microbiología
- Prueba de la cinta adhesiva, frotis perianal de estreptococo, exudado vaginal con PCR de tricomonas.
- Glucemia o HbA1c
- Candidiasis recurrente.
Si persiste
- Pruebas epicutáneas
- Batería estándar, serie anogenital o de peluquería y productos propios.
- Biopsia
- Lesión que no responde, alopecia con picor, placas blancas atípicas o erosiones.
- ITS
- PCR multiplex de exudados, serologías de sífilis y VIH.
Neoplasia o neuropatía
- Inmunohistoquímica
- CK7, CK20, GATA3 y p16 según sospecha.
- Estudio de extensión
- Colonoscopia, cistoscopia y exploración ginecológica en Paget extramamario.
- Imagen de columna
- RM cervical o lumbar ante picor sin lesiones en territorio radicular.
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.
Si mujer de 62 años con prurito vulvar, placas blancas en ocho y fisuras
Diagnosticaría liquen escleroso y trataría con clobetasol en pomada diario 4 semanas, luego en días alternos y después 1-2 veces por semana de forma indefinida. Biopsiaría cualquier zona atípica y la revisaría cada año.
Si varón con prurito anal crónico, eritema húmedo y uso diario de toallitas y pomadas para hemorroides
Retiraría todos los productos, indicaría lavado con agua y secado suave y una barrera de óxido de zinc. Si no mejora en 4 semanas, pruebas epicutáneas con serie anogenital y valoración proctológica.
Si niño de 6 años con picor anal nocturno
Pediría la prueba de la cinta adhesiva tres mañanas y, si es positivo, mebendazol a él y a los convivientes con repetición a las 2 semanas. Si hay eritema perianal doloroso bien delimitado, frotis para estreptococo.
Si varón que tiene sexo con hombres con placas inflamatorias en pubis y genitales tras un viaje
Tomaría KOH y cultivo con identificación de especie y cribaría ITS. Ajustaría el antifúngico oral a la especie: terbinafina prolongada en T. mentagrophytes genotipo VII, itraconazol en T. indotineae.
Si mujer con picor del cuero cabelludo sin lesiones visibles y cervicalgia
Comprobaría con tricoscopia que no hay dermatosis y valoraría disestesia del cuero cabelludo. Trataría con gabapentina o amitriptilina a dosis bajas y pediría RM cervical si hay síntomas radiculares.
Si varón de 55 años con prurito escrotal sin lesiones y lumbalgia crónica
Exploraría sensibilidad perineal y reflejos y pediría RM lumbar. Si hay radiculopatía, gabapentinoide y valoración por la unidad del dolor.
Perlas de examen y de consulta
◆Toallitas húmedas y anestésicos: alérgenos ocultos
Las isotiazolinonas de las toallitas y la benzocaína o la cincocaína de las pomadas para hemorroides son causas frecuentes de dermatitis de contacto anogenital.
◆Rojo coral con la luz de Wood
La fluorescencia del eritrasma se pierde si el paciente se ha lavado recientemente; explorar antes del aseo.
◆El liquen escleroso respeta la vagina
La afectación vaginal orienta a liquen plano erosivo; el escleroso se limita a vulva y región perianal.
◆Liendres a menos de 1 cm del cuero cabelludo
Indican infestación activa; las que están más lejos suelen ser vacías y no justifican repetir el tratamiento.
◆Signo de la bolsa de hielo
El alivio inmediato con hielo del picor de antebrazos es característico del prurito braquiorradial.
◆Notalgia familiar y MEN2A
Amiloidosis macular interescapular en varios familiares obliga a medir calcitonina y estudiar RET.
◆Azul de metileno en el prurito anal idiopático refractario
La inyección intradérmica se reserva para casos idiopáticos resistentes tras eliminar irritantes y tratar causas secundarias.
Actualización DermRX
Qué ha cambiado entre la 2.ª edición de la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente.
Actualización DermRXTerminología ISSVD 2015: HSIL relacionada con VPH frente a VIN diferenciada
La VIN diferenciada, ligada al liquen escleroso y sin VPH, tiene mayor potencial de progresión que la HSIL y a menudo es sutil; la nueva terminología evita que se infradiagnostique.
Fuente: Bornstein J et al. J Low Genit Tract Dis. 2016. PMID: 26704327Actualización DermRXLiquen escleroso vulvar: el mantenimiento con corticoide reduce carcinoma y cicatrización
En una cohorte prospectiva de 507 mujeres tratadas con corticoide ajustado para mantener piel de textura y color normales, las que cumplieron el mantenimiento tuvieron menos carcinoma y menos alteración arquitectural que las que lo cumplieron parcialmente.
Fuente: Lee A et al. JAMA Dermatol. 2015. PMID: 26070005Actualización DermRXDermatofitosis de transmisión sexual y tiñas resistentes a terbinafina
T. mentagrophytes genotipo VII produce lesiones genitales y perianales muy inflamatorias en HSH; T. indotineae, antes genotipo VIII, se extiende en Europa con resistencia a terbinafina y responde mejor a itraconazol prolongado.
Fuente: Monsel G, Jabet A. Curr Opin Infect Dis. 2026. PMID: 41402963; Cox VRV et al. Am J Clin Dermatol. 2026. PMID: 42207393Actualización DermRXCáncer anal en personas con VIH: tratar la HSIL reduce su incidencia
El ensayo ANCHOR demostró que tratar la HSIL anal reduce la progresión a cáncer, lo que respalda el cribado en personas con VIH y cambia el significado de un prurito anal persistente en esta población.
Fuente: Palefsky JM et al. N Engl J Med. 2022. PMID: 35704479Actualización DermRXPrurito anal: parámetros de práctica de 2025
La sociedad italiana de cirugía colorrectal propone anoscopia, frotis, raspados, pruebas epicutáneas y biopsia selectiva, y un tratamiento escalonado del prurito idiopático que culmina en la inyección de azul de metileno.
Fuente: Marino F et al. J Cutan Med Surg. 2025. PMID: 41222470Conectar con DermRX
Referencias
Lectura de referencia
Jackson SM, Nesbitt LT Jr. Differential Diagnosis for the Dermatologist. 2.ª ed. Berlín: Springer; 2012. Entradas: Pruritic Scalp; Pruritus Ani; Pruritus Scroti; Pruritus Vulvae (p. 16-18, 20-21).
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Rattanakaemakorn P, Suchonwanit P. Scalp pruritus: review of the pathogenesis, diagnosis, and management. Biomed Res Int. 2019;2019:1268430. PMID: 30766878.
- Cohen AD, Vander T, Medvendovsky E, Biton A, Naimer S, Shalev R, et al. Neuropathic scrotal pruritus: anogenital pruritus is a symptom of lumbosacral radiculopathy. J Am Acad Dermatol. 2005;52(1):61-6. PMID: 15627082.
- Bornstein J, Bogliatto F, Haefner HK, Stockdale CK, Preti M, Bohl TG, et al. The 2015 International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD) terminology of vulvar squamous intraepithelial lesions. J Low Genit Tract Dis. 2016;20(1):11-4. PMID: 26704327.
- Lee A, Bradford J, Fischer G. Long-term management of adult vulvar lichen sclerosus: a prospective cohort study of 507 women. JAMA Dermatol. 2015;151(10):1061-7. PMID: 26070005.
- Monsel G, Jabet A. Sexually transmitted dermatophytosis – what do we know about epidemiology, transmission, and treatment of this emerging class of STI? Curr Opin Infect Dis. 2026;39(1):51-60. PMID: 41402963.
- Cox VRV, Zuluaga T, Gupta AK, Lipner SR, Saunte DML, Nenoff P, et al. Trichophyton indotineae: rise, diagnosis, treatment, and future directions. Am J Clin Dermatol. 2026;27(4):659-72. PMID: 42207393.
- Palefsky JM, Lee JY, Jay N, Goldstone SE, Darragh TM, Dunlevy HA, et al. Treatment of anal high-grade squamous intraepithelial lesions to prevent anal cancer. N Engl J Med. 2022;386(24):2273-82. PMID: 35704479.
- Marino F, Martellucci J, Giuffrida MC, La Greca G, Belluzzi A, Losacco L, et al. Practice parameters for evaluation and management of pruritus ani on behalf of the Italian Society of Colorectal Surgery (SICCR). J Cutan Med Surg. 2025. Epub ahead of print. PMID: 41222470.
