Estrías cutáneas
Sobre Treatment of Skin Disease · Lebwohl et al.
Bandas lineales en abdomen, mamas, caderas o muslos que el paciente vive como un defecto y la literatura trata como un problema sin solución establecida. La conversación de la primera visita vale más que cualquiera de los tratamientos disponibles.
Obra de referencia: Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies, Lebwohl et al.. Contenido editorial propio de DermRX elaborado a partir de su lectura.
En 20 segundos
- La estría reciente y eritematosa responde algo; la antigua, blanca y atrófica, apenas. Esa distinción decide más que la elección del aparato.
- La única opción tópica con datos es la tretinoína al 0,1 %, disponible aquí como crema de 1 mg/g. Es off-label: su ficha técnica solo recoge el acné.
- La tretinoína está contraindicada en el embarazo y en quien planea gestación, justo la situación en la que más se consulta. En esa paciente no hay opción farmacológica: hay que decirlo.
- Los dispositivos de energía con mejores resultados en las revisiones son el láser fraccionado y la radiofrecuencia con microagujas, casi siempre en combinación. Ninguno está financiado.
- En adolescentes, la primera línea del capítulo sigue siendo la correcta: observar, explicar la evolución natural y no iniciar tratamientos que no van a mantener.
Claves de la lectura
La mejor recomendación del capítulo es la que ocupa una línea
Los autores abren reconociendo que no existe tratamiento de referencia y colocan la observación en primera línea, con mención expresa al adolescente. Esa frase resuelve más consultas que las tres páginas de parámetros técnicos que vienen después. La estría es una cicatriz dérmica establecida: se puede mejorar su aspecto, no eliminarla. Empezar la visita por ahí evita la escalada de sesiones caras y decepcionantes, y permite reservar los procedimientos para quien realmente los quiere después de entender lo que va a obtener. En el adolescente, además, muchas estrías se atenúan espontáneamente al terminar el estirón.
El capítulo enumera aparatos y no dice en qué paciente
Tras la primera línea, el texto reúne en un solo bloque el plasma rico en plaquetas, el microneedling, un láser Nd:YAG de pulso prolongado, la tretinoína tópica y su combinación con radiofrecuencia bipolar, sin ningún criterio que permita elegir entre ellos, y luego encadena parámetros de dispositivos que solo sirven a quien tiene ese equipo. Falta la variable que de verdad manda: el tiempo de evolución. La estría reciente, eritematosa y todavía inflamatoria es la que responde; la estría antigua, blanca, atrófica y con pérdida de fibras elásticas es un tejido cicatricial estable. Reorganizar el capítulo por antigüedad de la lesión, y no por tecnología, es lo que lo hace utilizable.
El vacío que nadie nombra: la embarazada
El escenario más habitual de consulta por estrías recientes es el embarazo y el posparto inmediato. La ficha técnica española de tretinoína tópica la contraindica en el embarazo y en mujeres que planeen gestación, y los procedimientos con energía no se plantean en ese periodo. Es decir: a la paciente que más consulta, y en el momento en que sus estrías serían más tratables, no hay nada que ofrecerle con respaldo. La respuesta honesta es explicar el calendario, proponer hidratación y control de la ganancia de peso dentro de lo que indique obstetricia, y aplazar cualquier decisión terapéutica al posparto y al fin de la lactancia.
Lo que sostiene la evidencia y lo que no
La revisión sistemática española de 2025 revisó 69 trabajos publicados entre 1976 y 2024 y llegó a una conclusión incómoda: la evidencia disponible no permite definir un tratamiento único, muchos estudios son de baja calidad y con muestras pequeñas. Lo que sí sostiene es que la tretinoína al 0,1 % y el ácido glicólico mejoran clínicamente, sobre todo en estrías recientes, que los láseres ablativos y no ablativos y la radiofrecuencia con microagujas dan buenos resultados, y que el plasma rico en plaquetas es útil como coadyuvante. La combinación de modalidades rinde más que cualquiera por separado, y esa es la lectura práctica.
Medir el resultado antes de prometerlo
En una enfermedad donde la satisfacción es el desenlace y el efecto es parcial, la fotografía estandarizada no es un extra: es lo que impide discutir sobre percepciones. Existe además una escala fotonumérica validada en 700 pacientes con versiones específicas por región anatómica, con buena fiabilidad entre observadores, pensada precisamente para cuantificar el resultado de un tratamiento de estrías. Documentar con la misma luz, la misma distancia y la misma postura antes de la primera sesión, y volver a hacerlo al final, convierte una discusión estética en una comparación objetiva.
Buscar la causa cuando las estrías no cuadran
La mayoría son fisiológicas: estirón puberal, embarazo, ganancia rápida de peso, hipertrofia muscular. Pero unas estrías extensas, anchas, purpúricas y de aparición rápida en un paciente sin ninguno de esos factores obligan a pensar en hipercortisolismo, endógeno o por corticoterapia, incluida la tópica potente en oclusión y la inhalada a dosis altas. También se han descrito variantes ampollosas, infrecuentes pero llamativas. Preguntar por corticoides antes de proponer un láser evita tratar la consecuencia y dejar la causa funcionando.
Arsenal terapéutico
Posologías orientativas para el adulto salvo indicación en contra. Comprobar siempre la ficha técnica vigente antes de prescribir.
Lo primero, y muchas veces lo único
Observación con expectativa pactada
Explicación del curso natural, fotografía estandarizada basal y revisión a los 6 o 12 meses- Duración
- Indefinida mientras la estría siga en fase eritematosa y el paciente no pida más
- Cuándo considerarlo
- Adolescentes, embarazo y posparto reciente, y todo paciente que consulta por primera vez sin haber entendido qué se puede conseguir
- Limitaciones
- No hace desaparecer las lesiones. Requiere una conversación bien hecha, o el paciente buscará el procedimiento en otro sitio con la expectativa intacta.
- Monitorización
- Fotografía comparativa en la misma postura y con la misma luz. Escala fotonumérica si se dispone de ella.
Revisión de causa y de factores contribuyentes
Anamnesis dirigida a corticoides tópicos potentes, inhalados y sistémicos, ganancia rápida de peso, hipertrofia muscular y antecedente familiar- Duración
- Primera visita
- Cuándo considerarlo
- Siempre, y de forma obligada si las estrías son anchas, purpúricas, extensas o de aparición rápida sin causa evidente
- Limitaciones
- Un hipercortisolismo no se descarta con la anamnesis: si la sospecha es razonable, hay que estudiarlo o derivar a endocrinología.
- Monitorización
- Documentar en la historia el resultado de esta revisión antes de proponer cualquier procedimiento.
Tratamiento tópico de la estría reciente
Tretinoína crema 1 mg/g (Retirides 0,1 %)
Una aplicación por la noche sobre la estría, empezando en noches alternas para reducir la irritación y subiendo a diaria según tolerancia- Duración
- Al menos 12 semanas antes de valorar; la ficha técnica documenta uso diario hasta 48 semanas
- Cuándo considerarlo
- Estría reciente, eritematosa o rosada, en paciente no gestante y que no planea embarazo
- Limitaciones
- Off-label: la indicación autorizada es el acné vulgar leve a moderado, y la ficha técnica no menciona las estrías. Contraindicada en embarazo, en mujeres que planeen gestación, en antecedente de cáncer cutáneo y con medicamentos fotosensibilizantes. Irritación, sequedad, descamación y eritema frecuentes al inicio. No financiada en esta indicación.
- Monitorización
- Revisión a las 4 semanas para ajustar la frecuencia según irritación, y a los 3 meses con fotografía comparativa. Fotoprotección obligada en la zona tratada.
Tretinoína crema 0,25 y 0,5 mg/g
Una aplicación nocturna, como escalón de inicio en piel sensible- Duración
- 4 a 8 semanas antes de subir a la concentración de 1 mg/g
- Cuándo considerarlo
- Piel que no tolera la concentración alta, o zonas finas como la cara interna de las mamas
- Limitaciones
- Los datos favorables de las revisiones se han generado con la concentración del 0,1 %; las concentraciones menores se usan para llegar a ella, no como objetivo. Mismas contraindicaciones y mismo carácter off-label.
- Monitorización
- Tolerancia a las 4 semanas y decisión de subir de concentración.
Hidratación y emoliente en la zona
Una o dos aplicaciones al día, con masaje- Duración
- Mantenida mientras dure la fase eritematosa
- Cuándo considerarlo
- Embarazo, lactancia, adolescencia y cualquier situación en la que no se pueda o no se quiera usar tretinoína
- Limitaciones
- No hay datos que sostengan que ninguna crema cosmética prevenga la aparición de estrías. Se ofrece por confort y por control del prurito, no como tratamiento, y eso hay que decirlo tal cual.
- Monitorización
- Ninguna específica. No prolongar la promesa más allá de lo que da.
Procedimientos, cuando el paciente los quiere y entiende el coste
Radiofrecuencia con microagujas
Sesiones espaciadas según el protocolo del equipo, habitualmente mensuales- Duración
- Series de 3 o más sesiones, con valoración al final de la serie
- Cuándo considerarlo
- Estría atrófica establecida en paciente motivado, y como base de una combinación con tópicos
- Limitaciones
- No financiado y dependiente del equipamiento del centro. Riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria en fototipos altos. La evidencia procede de estudios pequeños; ninguna serie garantiza la desaparición de la lesión.
- Monitorización
- Fotografía estandarizada antes de cada sesión. Fotoprotección estricta entre sesiones.
Láser fraccionado ablativo y no ablativo
El capítulo recoge parámetros concretos de láser de 675 nm y de fraccionado no ablativo de 1540 nm, con tres sesiones mensuales en ambos casos- Duración
- Series de 3 sesiones, con revaloración al mes de la última
- Cuándo considerarlo
- Estría antigua y atrófica en la que se busca mejorar textura y relieve más que color
- Limitaciones
- No financiado. Los parámetros del capítulo solo son útiles con ese equipo concreto. Riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria, especialmente en fototipos altos y en zonas fotoexpuestas. Periodo de recuperación tras el fraccionado ablativo.
- Monitorización
- Prueba en área pequeña si el fototipo es alto. Fotoprotección estricta antes y después de la serie.
Microneedling
El capítulo describe series de una a tres sesiones cada dos semanas, de cuatro sesiones cada dos semanas y de una sesión mensual durante tres meses, según el estudio- Duración
- Series cortas, con valoración al terminar
- Cuándo considerarlo
- Alternativa de menor coste al láser, sobre todo combinada con tópicos o con plasma rico en plaquetas
- Limitaciones
- No financiado. Heterogeneidad enorme entre protocolos, que es justamente lo que reflejan las tres pautas distintas del capítulo. Resultados modestos en monoterapia.
- Monitorización
- Fotografía comparativa. Evitar sobre piel con infección activa o dermatosis inflamatoria en la zona.
Plasma rico en plaquetas
Sesiones según protocolo del centro, casi siempre asociadas a microneedling o a láser- Duración
- Series cortas
- Cuándo considerarlo
- Como coadyuvante dentro de una combinación, no como tratamiento único
- Limitaciones
- No financiado. Las revisiones lo sitúan como útil en combinación, no en monoterapia. Variabilidad de preparación entre centros que dificulta comparar resultados. Requisitos regulatorios propios del uso de hemoderivados autólogos.
- Monitorización
- Fotografía comparativa y registro del protocolo de preparación utilizado.
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX a partir de la integración de la lectura con guías y fichas técnicas actuales.
Si un adolescente consulta por estrías tras el estirón puberal
Explica la evolución natural, fotografía y no inicies tratamiento. Es la primera línea del capítulo y sigue siendo la mejor decisión.
Si la paciente está embarazada
No hay opción farmacológica: la tretinoína está contraindicada en el embarazo por ficha técnica. Hidratación, control de peso según obstetricia y aplazar la decisión al posparto.
Si la paciente está en lactancia y pide empezar ya
Aplaza. No hay datos que respalden ni los tópicos ni los procedimientos en ese periodo, y la estría seguirá siendo tratable después.
Si las estrías son rosadas o eritematosas y de menos de un año
Es la ventana con mejor respuesta. Tretinoína al 0,1 % por la noche durante al menos tres meses, con fotoprotección, si no hay embarazo ni deseo gestacional.
Si las estrías son blancas, atróficas y de años de evolución
Baja la expectativa antes de proponer nada. Los tópicos rinden poco; si el paciente quiere, la vía es un dispositivo de energía, no financiado.
Si aparecen estrías anchas y purpúricas de forma rápida sin causa evidente
Piensa en hipercortisolismo. Pregunta por corticoides tópicos potentes, inhalados y sistémicos, y estudia o deriva antes de proponer un procedimiento.
Si el paciente usa corticoide tópico potente en oclusión en la zona
El tratamiento empieza por revisar esa prescripción con quien la puso. Tratar la estría sin retirar la causa no tiene sentido.
Si el fototipo es alto y se plantea láser o radiofrecuencia
Advierte del riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria, haz prueba en área pequeña y exige fotoprotección estricta antes y después.
Si el paciente espera que las estrías desaparezcan
Corrige la expectativa en la primera visita. Lo alcanzable es mejorar color, textura y relieve; la lesión es una cicatriz dérmica establecida.
Si vas a iniciar cualquier tratamiento
Fotografía estandarizada basal, con la misma luz, distancia y postura. Sin ella, ningún resultado parcial se podrá demostrar.
Si el paciente pregunta por cremas antiestrías del embarazo
Explica que ninguna crema cosmética ha demostrado prevenir la aparición de estrías. La hidratación se ofrece por confort y por el prurito, no como prevención.
Si el paciente quiere el máximo resultado y puede asumir el coste
Plantea combinación, no monoterapia: es lo que las revisiones sistemáticas señalan como más rentable. Y pon un número de sesiones cerrado antes de empezar.
Alternativas que merece la pena recordar
Opciones que pueden pasar desapercibidas y que en un escenario concreto resultan especialmente útiles.
Ácido glicólico tópico
- Qué es
- Alfahidroxiácido que la revisión sistemática española sitúa, junto a la tretinoína, entre los tópicos con mejoría clínica demostrada, sobre todo en estrías recientes
- Cuándo puede ser útil
- Alternativa o complemento a la tretinoína en estría reciente, y opción cuando la tretinoína irrita demasiado
- Evidencia
- Incluido entre los 20 trabajos de tratamiento tópico de la revisión de 2025, con eficacia descrita a distintas concentraciones
- Cómo se utiliza
- Se maneja como cosmético o como fórmula magistral; en este registro no se ha verificado una concentración ni una pauta concreta que puedan darse por establecidas
- Limitación principal
- No hay medicamento con esta indicación. Irritación y fotosensibilización. Riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria en fototipos altos si se abusa de la concentración.
Carboxiterapia
- Qué es
- Infiltración de dióxido de carbono en la dermis, que el capítulo describe con aguja de 4 a 6 mm, una inyección cada 3 cm y sesiones cada 3 o 4 semanas hasta completar cuatro
- Cuándo puede ser útil
- Rara vez como primera elección; solo en centros con experiencia y en pacientes que rechazan el láser
- Evidencia
- Estudios comparativos pequeños; no aparece entre las modalidades destacadas en las revisiones sistemáticas recientes
- Cómo se utiliza
- Series de cuatro sesiones según los parámetros del capítulo
- Limitación principal
- No financiado. Molesta y con resultados modestos. Compite mal con la radiofrecuencia con microagujas, que tiene más respaldo en las revisiones actuales.
Rellenos inyectables y ultrasonido microfocalizado
- Qué es
- Ácido hialurónico administrado de forma neumática, policaprolactona, hidroxiapatita cálcica combinada con microneedling y ácido ascórbico, y ultrasonido microfocalizado
- Cuándo puede ser útil
- Estría atrófica y deprimida en la que el problema principal es el relieve, en centros con experiencia en estas técnicas
- Evidencia
- Revisión sistemática de siete estudios y 184 mujeres, todos con reducción descrita de las estrías y efectos adversos leves y transitorios; los propios autores piden ensayos aleatorizados antes de recomendar
- Cómo se utiliza
- Protocolos muy heterogéneos entre estudios; la combinación de hidroxiapatita cálcica con ultrasonido microfocalizado fue la que menos efectos adversos presentó
- Limitación principal
- No financiado, coste alto y ausencia de comparación directa con láser o radiofrecuencia. Ninguno de estos productos tiene esta indicación autorizada.
Plasma no térmico
- Qué es
- Dispositivo que el capítulo recoge con dos sesiones separadas un mes, comparado con microneedling
- Cuándo puede ser útil
- Anecdótico en la práctica española; solo donde exista el equipo
- Evidencia
- Un estudio comparativo pequeño
- Cómo se utiliza
- Dos sesiones con intervalo mensual, según la pauta del capítulo
- Limitación principal
- No financiado, escasa disponibilidad y evidencia mínima. No hay motivo para preferirlo a las modalidades con más respaldo.
Perlas terapéuticas
◆La estría reciente es la única ventana real
Mientras está rosada o eritematosa hay actividad sobre la que actuar; cuando se vuelve blanca y atrófica, lo que queda es una cicatriz dérmica estable. Toda la evidencia favorable de los tópicos procede de estrías recientes. Ese dato conviene darlo al paciente al revés de como suele pedirse: no es que el tratamiento funcione poco, es que se ha consultado tarde.
◆Ninguna crema previene estrías
No hay evidencia que respalde la prevención con cosméticos durante el embarazo, por muy establecido que esté el hábito. Se puede recomendar hidratación por confort y para el prurito del abdomen distendido, pero prometer prevención es crear una culpa innecesaria en quien luego las desarrolle igual, que suele ser quien tiene antecedente familiar.
◆La foto basal es el tratamiento más rentable de la consulta
Sin una imagen tomada con la misma luz, distancia y postura, cualquier mejoría parcial se discute y ninguna se demuestra. Existe además una escala fotonumérica validada con versiones por región anatómica, pensada exactamente para esto. Cinco minutos de fotografía ahorran tres revisiones de discusión sobre si algo ha cambiado.
◆Pregunta por el corticoide inhalado
Las estrías por corticoide no siempre vienen de una pauta oral evidente. El corticoide tópico potente en oclusión y el inhalado a dosis altas en asma mal controlada también las producen. Son estrías más anchas, más purpúricas y en localizaciones menos típicas. Es una pregunta que rara vez se hace y que cambia por completo el plan.
◆Combinar rinde más que insistir
Las revisiones sistemáticas coinciden en que la combinación de modalidades supera a cualquier monoterapia, y que el plasma rico en plaquetas tiene sentido como coadyuvante y no como tratamiento único. Encadenar sesiones de una sola técnica porque las primeras no funcionaron es el patrón que más dinero consume y menos resultado da.
◆El fototipo alto cambia la ecuación
La hiperpigmentación postinflamatoria tras láser o radiofrecuencia puede dejar una marca peor que la estría de partida, y en fototipos altos no es un riesgo teórico. Prueba en área pequeña, parámetros conservadores y fotoprotección estricta antes y después de cada sesión. Si el paciente no puede comprometerse a la fotoprotección, mejor no empezar.
◆La variante ampollosa existe y despista
Se han descrito estrías con formación de ampollas, incluso de contenido amarillento, en contextos de distensión rápida o de enfermedad sistémica. Son raras y llamativas, y lo importante es reconocerlas como tales para no montar un estudio de enfermedad ampollosa autoinmune sobre una estría distendida.
Actualización DermRX
Lo que ha cambiado, lo que no está disponible en España y lo que conviene contextualizar antes de aplicarlo.
Actualización DermRXEl capítulo propone tretinoína tópica; en España está disponible pero es off-label y está contraindicada justo en la paciente que más consulta
El capítulo se apoya en un metaanálisis con tretinoína al 0,1 % y en una comparación frente al 0,05 %. Ambas concentraciones existen en España como crema de 1 mg/g y de 0,5 mg/g, comercializadas. Pero la ficha técnica española recoge como única indicación el tratamiento tópico del acné vulgar leve a moderado y no menciona las estrías en ningún punto: aquí es un uso fuera de indicación autorizada y sin financiación. Y contraindica el embarazo y la planificación de una gestación, que es precisamente la situación de la mayoría de las pacientes con estrías recientes.
Fuente: Ficha técnica de Retirides 1 mg/g crema (tretinoína), nº registro 60142, CIMA-AEMPS; presentaciones de 0,25 y 0,5 mg/g con nº registro 60140 y 60141Actualización DermRXEl capítulo lista modalidades sin jerarquía; la revisión sistemática española de 2025 dice qué se sostiene y qué no
Frente al listado del capítulo, la revisión publicada en Actas Dermosifiliográficas evaluó 69 artículos publicados entre 1976 y 2024, clasificados por nivel de evidencia: 20 de tópicos, 35 de láseres y dispositivos de energía y 14 de otras terapias. Concluye que la evidencia actual no permite definir un tratamiento único, que varios trabajos son de baja calidad y con muestras pequeñas, y que la combinación de tratamientos mejora los resultados. Señala además que la tretinoína al 0,1 % y el ácido glicólico mejoran clínicamente sobre todo la estría reciente, y que los láseres y la radiofrecuencia con microagujas dan buenos resultados.
Fuente: Algarra Sahuquillo J, Martín-Gorgojo A. Stretch marks: systematic review of its therapeutic approach. Actas Dermosifiliográficas 2025;117(4):104553Actualización DermRXLa terapia combinada ha desplazado a la monoterapia, y la radiofrecuencia con microagujas se ha situado por delante
Una revisión de 2022 sobre modalidades terapéuticas en estrías describe los tópicos como coadyuvantes, los láseres ablativos y no ablativos como los más usados, con el picosegundo ensayado en los últimos años, y la terapia combinada como la línea de trabajo actual. Dentro de las combinaciones, la radiofrecuencia con microagujas es la modalidad más empleada y la que mejor efecto terapéutico obtiene. Eso desplaza el peso que el capítulo da al Nd:YAG de pulso largo y al microneedling en solitario.
Fuente: Huang Q, Xu LL, Wu T, Mu YZ. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2022;15:2101-2115Actualización DermRXYa hay una forma objetiva de medir el resultado, que el capítulo no contempla
El capítulo no propone ninguna herramienta de evaluación, y en una indicación estética eso deja el resultado en manos de la percepción. Desde 2023 existe una escala fotonumérica validada en 700 pacientes de piel blanca, con escalas específicas para abdomen, mamas, caderas, región glútea, espalda, muslos, piernas y miembros superiores, validada con modelo de Rasch y con buena fiabilidad entre observadores y en observaciones repetidas. Incorporarla, o al menos fotografiar de forma estandarizada, cambia la conversación de la revisión.
Fuente: La Padula S, Hersant B, Pizza C, et al. Plastic and Reconstructive Surgery 2023;151(2):307-313Prescripción práctica
Pautas de ejemplo para adulto. Ajustar a peso, función renal y hepática, comorbilidad y ficha técnica vigente.
- Tretinoína crema 1 mg/g. Aplicar una capa fina por la noche sobre las estrías, en noches alternas las 2 primeras semanas y después a diario si hay buena tolerancia.
- Emoliente por la mañana en la misma zona.
- Fotoprotector de amplio espectro diario si la zona queda expuesta.
- Revisión con fotografía comparativa a los 3 meses.
Uso fuera de indicación autorizada y no financiado: la ficha técnica recoge solo el acné vulgar leve a moderado. Contraindicada en embarazo y en mujeres que planeen gestación. Advertir de sequedad, descamación y eritema iniciales, y de la necesidad de fotoprotección.
- Emoliente en abdomen, mamas y caderas, una o dos aplicaciones al día con masaje suave.
- Sin tratamiento farmacológico activo durante el embarazo y la lactancia.
- Revisión para valorar opciones a partir de los 3 meses del fin de la lactancia.
No hay evidencia de que ninguna crema cosmética prevenga la aparición de estrías: se ofrece por confort y para el prurito de la distensión. La tretinoína queda excluida por contraindicación de ficha técnica en el embarazo.
- Serie de 3 sesiones de radiofrecuencia con microagujas o de láser fraccionado, según equipamiento, con intervalo mensual.
- Tretinoína crema 1 mg/g en las noches entre sesiones, salvo en la semana posterior a cada sesión.
- Fotoprotección estricta durante toda la serie y el mes siguiente.
Ninguno de estos tratamientos está financiado ni tiene la indicación autorizada. Prueba en área pequeña si el fototipo es alto por riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria. Cerrar por escrito el número de sesiones y el objetivo antes de empezar.
- Revisión completa de corticoides recibidos: tópicos potentes en oclusión, inhalados y sistémicos.
- Solicitud de estudio de hipercortisolismo o derivación a endocrinología según la sospecha.
- Sin iniciar tratamiento cutáneo hasta aclarar la causa.
Tratar la estría sin retirar o reajustar el corticoide responsable es tratar la consecuencia. La decisión de modificar una corticoterapia corresponde al médico que la prescribió.
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Referencias
Lectura de referencia
Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies, Lebwohl et al.
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Lectura de referencia: Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies, Lebwohl MG, Heymann WR, Coulson IH, Murrell DF (eds.), Elsevier.
- Algarra Sahuquillo J, Martín-Gorgojo A. Stretch marks: systematic review of its therapeutic approach. Actas Dermosifiliográficas 2025;117(4):104553.
- Huang Q, Xu LL, Wu T, Mu YZ. New progress in therapeutic modalities of striae distensae. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2022;15:2101-2115.
- La Padula S, Hersant B, Pizza C, et al. The objective stretch marks photonumeric assessment scale: a new and complete method to assess striae distensae. Plastic and Reconstructive Surgery 2023;151(2):307-313.
- Alsharif SH, Alghamdi AS, Alhumaidi WA, et al. Treatment of striae distensae with filler injection: a systematic review. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2023;16:837-845.
- Panicker VV, Sreenivaasan NG, Mathew A. Bullous striae distensae. Indian Dermatology Online Journal 2024;15(4):712-713.
- Liu C, Sutherland R. Yellow bullous striae distensae. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology 2022.
- Ficha técnica de Retirides 1 mg/g crema (tretinoína), nº registro 60142. CIMA, AEMPS.
- Registro CIMA-AEMPS: Retirides 0,25 mg/g y 0,5 mg/g crema (tretinoína), nº registro 60140 y 60141, comercializados.