Vesículas y ampollas | Diagnóstico diferencial · Lectura clínica

Una ampolla obliga a tres preguntas: ¿hay dolor cutáneo, mucosas o despegamiento (urgencia)?, ¿es infecciosa (la PCR del suelo vesicular resuelve en horas)?, ¿es autoinmune (biopsia con IFD)? La edad y la localización ordenan el resto.

Nikolsky y mucosasPCR del suelo vesicularBiopsia + IFD perilesionalGliptinas y penfigoideMpox y coxsackie A6

Obra de referencia: Scott M. Jackson y Lee T. Nesbitt Jr., Differential Diagnosis for the Dermatologist, 2.ª edición (Springer, 2012). Síntesis editorial DermRX actualizada a septiembre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 10 min de lectura.

Decisiones esenciales

En 20 segundos

Primero la gravedad: piel dolorosa, Nikolsky positivo, dos o más mucosas o fiebre con despegamiento son SJS/NET o SSSS hasta demostrar lo contrario; en el neonato, además, herpes simple.
Vesículas agrupadas sobre base eritematosa son virus (VHS o VVZ) hasta que la PCR del suelo vesicular diga otra cosa; el Tzanck no distingue VHS de VVZ ni detecta mpox.
Ampolla tensa con prurito en el anciano: penfigoide, y revisar gliptinas, espironolactona, neurolépticos e inhibidores de PD-1. Ampolla flácida con erosiones orales: pénfigo.
La biopsia útil son dos: borde de ampolla reciente para hematoxilina-eosina y piel perilesional para IFD; se completan con ELISA BP180/BP230 o Dsg1/Dsg3.
La localización orienta: pies (tiña ampollosa, dishidrosis, contacto), piernas edematosas (ampollas de edema), dorso de manos fotoexpuesto (PCT, pseudoporfiria), anogenital u oral (VHS, mpox, EFM).

Lo que merece la pena retener

Claves de la lectura

El nivel del despegamiento se ve en la ampolla

Las subcórneas (impétigo ampolloso, SSSS, pénfigo foliáceo) son flácidas y dejan costra fina. Las suprabasales (pénfigo vulgar) dejan erosiones que se extienden. Las subepidérmicas (penfigoide, EBA, dermatitis herpetiforme, IgA lineal, porfirias) son tensas, duraderas y a veces hemorrágicas.

Agrupamiento y umbilicación: pensar en virus

Vesículas monomorfas agrupadas, umbilicadas, con erosiones festoneadas sugieren VHS; si siguen un dermatoma, VVZ. En un varón con prácticas de riesgo, lesiones umbilicadas firmes anogenitales u orales con proctitis obligan a PCR de mpox.

Mucosas y dolor cutáneo cambian el escenario

Dos o más mucosas con máculas purpúricas o dianas atípicas planas y dolor cutáneo son SJS/NET hasta demostrar lo contrario. En el niño o adulto joven con neumonía y mucositis florida con poca piel, pensar en MIRM/RIME. El SSSS respeta las mucosas.

En el anciano, el prurito precede a la ampolla

El penfigoide empieza a menudo con una fase no ampollosa (eccematosa, urticariforme o tipo prurigo) que dura meses. Ante prurito crónico inexplicado en mayores de 70 años, la IFD y el ELISA BP180 adelantan el diagnóstico.

Fármaco: la latencia define el fenotipo

EFM ampolloso: horas a dos días tras la reexposición, en los mismos sitios. SJS/NET: 4-28 días. IgA lineal por vancomicina: días, a veces con aspecto de NET. Penfigoide por gliptinas: meses o años. Pseudoporfiria: naproxeno, furosemida, doxiciclina, voriconazol o hemodiálisis.

Neonato: infección primero, genética después

En el recién nacido se tratan antes de confirmar el VHS neonatal, el SSSS, la candidiasis congénita y la sífilis congénita. Descartados, la fragilidad desde el nacimiento sugiere epidermólisis ampollosa, las vesículas lineales incontinencia pigmenti y la piel engrosada con signo de Darier mastocitosis.

Ampolla sin inflamación: mecánica o metabólica

Sobre piel sin eritema: fricción, succión, edema agudo, coma o inmovilidad (ampollas por presión), diabetes (bullosis diabeticorum) y PCT o pseudoporfiria en dorso de manos. Si el contexto es claro, bastan pocas pruebas.

Diferencial razonado

El diferencial, de lo urgente a lo raro

Agrupado por riesgo y mecanismo; en cada ficha, la pista que separa y cómo se confirma.

No se puede escapar: urgencias vesiculoampollosas

SJS/NET

Dolor cutáneo, dianas atípicas planas o máculas purpúricas, dos o más mucosas, Nikolsky positivo

Orienta: Fármaco de alto riesgo iniciado 4-28 días antes: alopurinol, carbamazepina, lamotrigina, sulfamidas, AINE oxicam, nevirapina; pródromo gripal.
Confirma: Biopsia urgente (necrosis epidérmica de espesor completo, IFD negativa); SCORTEN al ingreso y ALDEN para imputar el fármaco.
Contexto: Unidad de quemados o de intermedios; retirar todo fármaco no imprescindible.

Síndrome estafilocócico de la piel escaldada

Niño pequeño o adulto con insuficiencia renal; eritema doloroso flexural y periorificial sin mucositis

Orienta: Costras radiadas periorales y perioculares; despegamiento superficial en pliegues con Nikolsky positivo.
Confirma: Criocorte o biopsia: despegamiento en la granulosa; cultivo del foco (conjuntiva, nasofaringe, ombligo), no de la ampolla, que es estéril.
Contexto: Cloxacilina o cefazolina intravenosa, con clindamicina si es extenso; cubrir SARM si hay factores de riesgo.

Eccema herpético

Erosiones en sacabocados monomorfas sobre una dermatitis atópica que empeora bruscamente

Orienta: Fiebre, dolor y vesículas umbilicadas que confluyen; la afectación palpebral anuncia riesgo de queratitis.
Confirma: PCR de VHS del suelo de una vesícula o erosión.
Contexto: Aciclovir o valaciclovir sin esperar resultado; oftalmología si afecta párpados.

Varicela del adulto y zóster diseminado

Vesículas en distintos estadios o más de 20 lesiones fuera del dermatoma

Orienta: Inmunodepresión, trasplante, inhibidores de JAK o biológicos; neumonitis o hepatitis en el adulto.
Confirma: PCR de VVZ de una lesión.
Contexto: Aciclovir intravenoso; aislamiento aéreo y de contacto.

Mpox

Lesiones umbilicadas firmes anogenitales u orales con proctitis, amigdalitis o adenopatía

Orienta: Transmisión por contacto sexual estrecho; lesiones escasas y en un mismo estadio, a menudo pseudopústulas.
Confirma: PCR de exudado de lesión, donde la carga viral es máxima.
Contexto: Notificación; cribado de VIH, sífilis, gonococo y clamidia; tratamiento de soporte; tecovirimat ya no tiene indicación en mpox en la UE.

Autoinmunes: la biopsia con IFD decide

Penfigoide ampolloso

Anciano con prurito intenso y ampollas tensas sobre placas urticariformes; mucosas poco afectadas

Orienta: Enfermedad neurológica (demencia, Parkinson, ictus), gliptinas, espironolactona, anti-PD-1.
Confirma: IFD con IgG y C3 lineales en la unión; ELISA BP180 (sigue la actividad) y BP230; en piel separada con sal, depósito en el techo.
Contexto: Corticoide tópico muy potente de primera línea; dupilumab, aprobado por la FDA en 2025, es uso fuera de ficha en España.

Pénfigo vulgar y foliáceo

Erosiones orales dolorosas persistentes (vulgar) o costras seborreicas en hojaldre (foliáceo)

Orienta: Nikolsky y Asboe-Hansen positivos; ampollas flácidas efímeras.
Confirma: IFD con IgG intercelular en malla; ELISA Dsg3 (mucoso) y Dsg1 (cutáneo).
Contexto: Rituximab con prednisona de corta duración como primera línea.

Dermatitis herpetiforme

Vesículas excoriadas simétricas en codos, rodillas, nalgas y cuero cabelludo con picor quemante

Orienta: Celiaquía a menudo silente; se agrava con yodo.
Confirma: IFD de piel perilesional con IgA granular en papilas; IgA antitransglutaminasa con IgA total.
Contexto: Dieta sin gluten estricta y dapsona tras determinar G6PD.

Dermatosis IgA lineal

Ampollas en collar de perlas o roseta, perigenital en el niño o tras vancomicina en el adulto

Orienta: Fármacos: vancomicina, betalactámicos, AINE, captopril; puede simular NET.
Confirma: IFD con IgA lineal en la unión dermoepidérmica.
Contexto: Retirar el fármaco; dapsona si persiste.

EBA, penfigoide anti-p200 y lupus ampolloso

Ampollas en zonas de roce con milios y cicatriz, o ampollas en un lupus sistémico activo

Orienta: EBA asociada a enfermedad inflamatoria intestinal; el lupus ampolloso responde a dapsona en días.
Confirma: Piel separada con sal: depósito en el suelo; ELISA de colágeno VII; serología de lupus.
Contexto: Separarlos del penfigoide cambia pronóstico y tratamiento.

Penfigoide gestacional

Gestante en 2.º-3.er trimestre con pápulas urticariformes periumbilicales que se vuelven ampollas

Orienta: Empieza en el ombligo, a diferencia de la erupción polimorfa del embarazo, que comienza en las estrías y lo respeta.
Confirma: IFD con C3 lineal; ELISA BP180.
Contexto: Riesgo de prematuridad y bajo peso; seguimiento obstétrico.

Infecciosas y por artrópodos, frecuentes

Impétigo ampolloso

Ampollas flácidas con pus en nivel que dejan collarete; niño, pliegues o zona del pañal

Confirma: Cultivo del contenido: S. aureus productor de toxina exfoliativa.
Contexto: Mupirocina o ácido fusídico si es localizado; cefalexina o cloxacilina oral si es extenso.

Mano-pie-boca atípica por coxsackie A6

Vesículas grandes o ampollas en manos, pies, nalgas y perioral, acentuadas sobre eccema

Orienta: Niño pequeño en brote estacional; eccema coxsackium; onicomadesis semanas después.
Confirma: PCR de enterovirus en vesícula, faringe o heces.
Contexto: Autolimitada; evita diagnósticos erróneos de eccema herpético o ampollosa autoinmune.

Picaduras ampollosas

Ampollas tensas en piernas en verano, agrupadas o en línea, con punto central

Orienta: Niños y adultos jóvenes; mascotas; convivientes afectados.
Confirma: Clínico; biopsia solo si hay dudas (infiltrado en cuña con eosinófilos).

Tiña ampollosa del pie y dishidrosis

Vesículas en el arco plantar con descamación interdigital, o vesículas profundas simétricas palmares

Orienta: Unilateral con intertrigo: tiña, que puede dar reacción ide en manos; simétrica y recurrente: dishidrosis.
Confirma: KOH y cultivo del techo de la vesícula.
Contexto: Tratar la tiña resuelve la reacción ide.

Sarna ampollosa

Anciano institucionalizado con cuadro tipo penfigoide y pápulas o surcos en muñecas y genitales

Confirma: Dermatoscopia (signo del ala delta) y raspado; la IFD puede ser débilmente positiva.
Contexto: Permetrina más ivermectina oral; tratar a convivientes y cuidadores.

Fármacos y agentes físicos

Exantema fijo medicamentoso ampolloso generalizado

Placas redondas violáceas con ampolla que reaparecen en los mismos sitios; buen estado general

Orienta: Latencia de horas a dos días; metamizol, AINE, paracetamol, cotrimoxazol.
Confirma: Historia de recurrencia; biopsia con dermatitis de interfase y melanófagos; epicutánea sobre lesión residual.
Contexto: Mortalidad cercana al 12% en series de reacciones graves; ingresar si el despegamiento es extenso.

PCT y pseudoporfiria

Ampollas y fragilidad en el dorso de las manos fotoexpuesto, con milios y costras

Orienta: PCT: hipertricosis malar, orina oscura, VHC, hemocromatosis, alcohol, estrógenos. Pseudoporfiria: naproxeno, furosemida, doxiciclina, hemodiálisis.
Confirma: Porfirinas en orina y plasma, elevadas en PCT y normales en pseudoporfiria.
Contexto: PCT: flebotomías o hidroxicloroquina a dosis bajas.

Ampollas de edema, fricción y coma

Ampollas tensas sobre edema agudo de piernas o en puntos de presión

Orienta: Insuficiencia cardiaca descompensada, anasarca; coma por fármacos sedantes o intoxicación.
Confirma: Clínico; IFD negativa; necrosis de glándulas sudoríparas en las ampollas del coma.

Bullosis diabeticorum

Ampolla tensa espontánea no inflamatoria en pies o piernas de un diabético

Confirma: IFD negativa; resolución espontánea en semanas.
Contexto: Descartar infección y penfigoide si hay prurito o eritema.

Contacto alérgico y fitofotodermatitis

Vesículas lineales o geométricas donde tocó el alérgeno o la planta con sol

Orienta: Higuera, ruda, apio o lima en verano; patrón en chorreado.
Confirma: Pruebas epicutáneas en el contacto alérgico; clínico en la fitofotodermatitis.
Contexto: Hiperpigmentación residual prolongada.

Neonato y lactante

Herpes simple neonatal

Vesículas agrupadas en calota, zona de presentación u ojo en las primeras tres semanas

Orienta: Madre con primoinfección genital al final del embarazo, a menudo inadvertida.
Confirma: PCR de VHS en piel, mucosas, sangre y LCR.
Contexto: Aciclovir intravenoso inmediato e ingreso.

Epidermólisis ampollosa

Ampollas por roce desde el nacimiento o ausencia congénita de piel

Orienta: Simple: acral, mejora con la edad; distrófica: milios y cicatrices; juntural: tejido de granulación periorificial.
Confirma: Mapeo antigénico por inmunofluorescencia en ampolla inducida y panel genético.
Contexto: Nomenclatura de 2020 y derivación a unidad de referencia.

Eritema tóxico, melanosis pustulosa y miliaria

Vesículas o pústulas transitorias en un neonato sano

Orienta: Eritema tóxico a las 24-72 h con halo y sin palmas; melanosis pustulosa desde el nacimiento con máculas residuales; miliaria por calor.
Confirma: Frotis con eosinófilos (eritema tóxico) o neutrófilos (melanosis); Gram y KOH negativos.

Incontinencia pigmenti

Vesículas en líneas de Blaschko en una niña recién nacida

Confirma: Biopsia con espongiosis eosinofílica y estudio de IKBKG; eosinofilia periférica.
Contexto: Cribado oftalmológico precoz por retinopatía.

Mastocitosis cutánea difusa ampollosa

Lactante con piel engrosada en piel de naranja, ampollas y signo de Darier

Confirma: Triptasa sérica y biopsia con CD117.
Contexto: Evitar desencadenantes de degranulación y pautar antihistamínicos H1 y H2.

Segunda mirada

Diferenciales que se confunden

Penfigoide ampolloso frente a pénfigo vulgar

Ampolla: Penfigoide: tensa y duradera sobre placa urticariforme. Pénfigo: flácida, efímera, deja erosión que se extiende.
Mucosas: Penfigoide: raras y leves. Pénfigo vulgar: casi constantes y a menudo el primer signo.
Nikolsky: Negativo en penfigoide; positivo en pénfigo.
IFD: Lineal en la unión en penfigoide; intercelular en malla en pénfigo.

SJS/NET frente a EFM generalizado ampolloso

Latencia: SJS/NET: 4-28 días. EFM: horas a dos días, con episodios previos en los mismos sitios.
Lesiones: SJS/NET: máculas purpúricas confluentes y dianas atípicas planas. EFM: placas redondas bien delimitadas con piel sana entre ellas.
Mucosas y estado: SJS/NET: mucositis grave y afectación sistémica. EFM: mucosas leves y buen estado general.

SSSS frente a NET

Edad y contexto: SSSS: niño pequeño o adulto con insuficiencia renal. NET: adulto con fármaco.
Mucosas: Respetadas en SSSS; afectadas en NET.
Nivel: SSSS: granuloso, en criocorte. NET: necrosis de toda la epidermis.

Eccema herpético frente a eccema coxsackium e impétigo sobre dermatitis atópica

Morfología: Herpético: erosiones monomorfas en sacabocados. Coxsackium: vesículas grandes con acentuación acral y perioral. Impétigo: costras melicéricas.
Confirmación: PCR de VHS, PCR de enterovirus o cultivo bacteriano, respectivamente.
Decisión: Ante la duda, antiviral empírico hasta tener la PCR.

No esperar

Signos de alarma

!Dolor cutáneo desproporcionado con Nikolsky positivo

SJS/NET o SSSS: ingreso, retirada de fármacos y biopsia urgente con criocorte.

!Afectación de dos o más mucosas

SJS/NET, MIRM o pénfigo: valoración oftalmológica en 24 h y cuidados orales y genitales.

!Vesículas en un neonato de menos de cuatro semanas

VHS neonatal hasta demostrar lo contrario: PCR y aciclovir intravenoso sin esperar.

!Erosiones periorbitarias en un eccema herpético

Riesgo de queratitis: antiviral y oftalmología urgente.

!Ampollas hemorrágicas extensas con fiebre en inmunodeprimido

Zóster diseminado, ectima o vasculitis ampollosa: ingreso y cultivos.

!Pénfigo con estomatitis refractaria y pérdida de peso

Pénfigo paraneoplásico: inmunofluorescencia indirecta en vejiga de rata, anticuerpos antienvoplaquina y TC en busca de linfoma, Castleman o timoma.

Pruebas

Qué pedir y cuándo

Primera consulta, el mismo día

PCR de VHS/VVZ (y mpox si procede): Toda vesícula agrupada o umbilicada; más sensible y específica que el Tzanck.
Cultivo del contenido: Ampolla flácida purulenta o costra melicérica.
KOH del techo: Vesículas plantares, palmares o anulares.
Hemograma, bioquímica y función renal: Si es extenso: eosinofilia (penfigoide, fármaco) o insuficiencia renal (SSSS, pseudoporfiria).

Biopsia bien hecha

Punch de ampolla reciente con su borde: Hematoxilina-eosina: nivel del despegamiento e infiltrado.
Punch perilesional a menos de 1 cm: IFD en medio de Michel o suero salino, nunca en formol.
Criocorte: Sospecha de NET o SSSS: resultado en minutos.

Serología dirigida

ELISA BP180 y BP230: Penfigoide; BP180 sirve para el seguimiento.
ELISA Dsg1 y Dsg3: Pénfigo; perfil mucoso o mucocutáneo.
Anticolágeno VII y piel separada con sal: EBA frente a penfigoide.
IgA antitransglutaminasa con IgA total: Dermatitis herpetiforme.
Porfirinas en orina y plasma, ferritina, VHC: Ampollas en dorso de manos fotoexpuesto.

Después, según el hallazgo

TC y cribado de neoplasia: Pénfigo paraneoplásico, penfigoide de mucosas antilaminina 332.
G6PD: Antes de la dapsona.
VHB, VHC, VIH y tuberculosis: Antes de rituximab o inmunosupresores.

Escenarios clínicos

Qué haría en consulta

Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios orientativos que no sustituyen al juicio clínico ni a la ficha técnica.

Si un anciano con demencia consulta por prurito intenso y placas urticariformes sin ampollas

Pienso en penfigoide en fase no ampollosa: biopsia con IFD perilesional y ELISA BP180/BP230, y reviso gliptinas. Si se confirma, corticoide tópico muy potente en todo el tegumento y valoro con endocrinología retirar la gliptina.

Si un niño con dermatitis atópica empeora en 48 h con fiebre y erosiones monomorfas en la cara

Eccema herpético hasta demostrar lo contrario: PCR de VHS y aciclovir o valaciclovir el mismo día. Si afecta párpados, oftalmología urgente. Si la PCR es negativa y hay vesículas acrales, pienso en coxsackie A6.

Si un paciente ingresado desarrolla ampollas tensas pocos días después de iniciar vancomicina

IgA lineal inducida por fármaco: biopsia con IFD y retirada de la vancomicina. Puede simular una NET, pero suele respetar las mucosas y tiene mejor pronóstico.

Si aparece una ampolla en el dorso de la mano de un paciente en hemodiálisis

Porfirinas plasmáticas, porque la orina no sirve: si están elevadas es PCT (VHC, hierro); si son normales, pseudoporfiria por furosemida o naproxeno. Fotoprotección frente a luz visible.

Si un varón joven consulta por lesiones vesiculopustulosas umbilicadas perianales y dolor rectal

PCR de mpox de una lesión, serologías de VIH, sífilis, VHB y VHC, y exudados de gonococo y clamidia. Notificación a salud pública y medidas de aislamiento hasta la costra.

Detalles que cambian la conducta

Perlas de examen y de consulta

◆Nikolsky no es exclusivo del pénfigo

Es positivo en SJS/NET, SSSS y pénfigo y negativo en penfigoide. El signo de Asboe-Hansen, la ampolla que se extiende al presionarla, apoya un despegamiento intraepidérmico.

◆La IFD se toma de piel perilesional, no de la ampolla

La ampolla degrada los depósitos: biopsiar piel eritematosa a menos de 1 cm de ella y enviarla en medio de Michel o suero salino.

◆Piel separada con sal: techo o suelo

Depósito en el techo: penfigoide y penfigoide gestacional. En el suelo: EBA, lupus ampolloso, anti-p200 y penfigoide de mucosas antilaminina 332.

◆Tzanck rápido pero inespecífico

Muestra células gigantes multinucleadas en VHS y VVZ sin distinguirlos y no detecta mpox; hoy la PCR es la prueba estándar.

◆Onicomadesis un mes después: pensar en coxsackie

Si un niño pierde las uñas, preguntar por una enfermedad mano-pie-boca 4-8 semanas antes.

◆La gliptina puede llevar años

El penfigoide por inhibidores de DPP-4 aparece tras meses o años y predomina la forma poco inflamatoria; retirar el fármaco facilita el control.

◆Ampollas en coma: buscar el punto de apoyo

Ampollas en talones, maléolos o caderas de un paciente inconsciente sugieren presión e intoxicación por sedantes, no una dermatosis ampollosa.

Contraste con fuentes actuales

Actualización DermRX

Qué ha cambiado entre la 2.ª edición de la obra (2012) y septiembre de 2026, con su fuente.

Actualización DermRXNueva clasificación de la epidermólisis ampollosa y de los trastornos de fragilidad cutánea (2020)

Se mantienen cuatro tipos (simple, juntural, distrófica y Kindler) definidos por nivel y gen, se abandonan epónimos como Dowling-Meara (ahora EB simple generalizada grave) y los trastornos descamativos o erosivos se agrupan aparte.

Fuente: Has C, et al. Br J Dermatol. 2020;183:614-27. PMID: 32017015

Actualización DermRXPenfigoide asociado a inhibidores de DPP-4 confirmado en ensayos

El metaanálisis de ensayos controlados muestra un riesgo de penfigoide claramente superior con gliptinas frente a placebo; revisar el tratamiento antidiabético ante todo penfigoide.

Fuente: Yang W, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2021;37:e3391. PMID: 32741073

Actualización DermRXPenfigoide: guía EADV 2022 y dupilumab, aprobado en EE. UU. pero no en la UE

El corticoide tópico muy potente sigue siendo la base; la FDA aprobó dupilumab para el penfigoide moderado-grave tras un ensayo aleatorizado, pero la solicitud europea se retiró el 24-6-2026: en España es uso fuera de ficha técnica.

Fuente: Borradori L, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36:1689-704. PMID: 35766904; Kasperkiewicz M, et al. Drugs. 2026;86:485-506. PMID: 41729378; EMA, preguntas y respuestas sobre la retirada de la solicitud de modificación de Dupixent en penfigoide ampolloso (24-6-2026)

Actualización DermRXRituximab en primera línea del pénfigo

En el ensayo Ritux 3, el 89% de los pacientes con rituximab y prednisona corta estaban en remisión completa sin tratamiento a los 24 meses frente al 34% con prednisona sola, con menos efectos adversos graves.

Fuente: Joly P, et al. Lancet. 2017;389:2031-40. PMID: 28342637

Actualización DermRXMpox y coxsackie A6 entran en el diferencial vesicular

Desde 2022 circula mpox en España con lesiones anogenitales y orales, proctitis y amigdalitis; la PCR de lesión es diagnóstica. El coxsackie A6 produce una mano-pie-boca extensa, vesiculoampollosa, con eccema coxsackium y onicomadesis.

Fuente: Tarín-Vicente EJ, et al. Lancet. 2022;400:661-9. PMID: 35952705; Mathes EF, et al. Pediatrics. 2013;132:e149-57. PMID: 23776120

Recursos relacionados

Conectar con DermRX

Penfigoide ampolloso: tratamiento→Pénfigo vulgar: tratamiento→Stevens-Johnson y NET→Calculadora SCORTEN→Patrones de inmunofluorescencia directa→Epidermólisis ampollosa hereditaria→Ampollas en la biopsia→Lesiones en diana→

Fuentes

Referencias

Lectura de referencia

Jackson SM, Nesbitt LT Jr. Differential Diagnosis for the Dermatologist. 2.ª ed. Berlín: Springer; 2012. Entradas: Vesicles, Vesicopustules, and Bullae; Bullous Drug Eruption (p. 88; 237-242).

Fuentes consultadas para contrastar y actualizar

Has C, Bauer JW, Bodemer C, Bolling MC, Bruckner-Tuderman L, Diem A, et al. Consensus reclassification of inherited epidermolysis bullosa and other disorders with skin fragility. Br J Dermatol. 2020;183(4):614-27. PMID: 32017015
Borradori L, Van Beek N, Feliciani C, Tedbirt B, Antiga E, Bergman R, et al. Updated S2 K guidelines for the management of bullous pemphigoid initiated by the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(10):1689-704. PMID: 35766904
Kasperkiewicz M, van Beek N, Schmidt E. Autoimmune bullous diseases: therapeutic update. Drugs. 2026;86(4):485-506. PMID: 41729378
Yang W, Cai X, Zhang S, Han X, Ji L. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor treatment and the risk of bullous pemphigoid and skin-related adverse events: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Metab Res Rev. 2021;37(3):e3391. PMID: 32741073
Joly P, Maho-Vaillant M, Prost-Squarcioni C, Hebert V, Houivet E, Calbo S, et al. First-line rituximab combined with short-term prednisone versus prednisone alone for the treatment of pemphigus (Ritux 3): a prospective, multicentre, parallel-group, open-label randomised trial. Lancet. 2017;389(10083):2031-40. PMID: 28342637
Tarín-Vicente EJ, Alemany A, Agud-Dios M, Ubals M, Suñer C, Antón A, et al. Clinical presentation and virological assessment of confirmed human monkeypox virus cases in Spain: a prospective observational cohort study. Lancet. 2022;400(10353):661-9. PMID: 35952705
Mathes EF, Oza V, Frieden IJ, Cordoro KM, Yagi S, Howard R, et al. «Eczema coxsackium» and unusual cutaneous findings in an enterovirus outbreak. Pediatrics. 2013;132(1):e149-57. PMID: 23776120
Huang PW, Chiou MH, Chien MY, Chen WW, Chu CY. Analysis of severe cutaneous adverse reactions (SCARs) in Taiwan drug-injury relief system: 18-year results. J Formos Med Assoc. 2022;121(8):1397-405. PMID: 34674904