Lupus cutáneo y dermatomiositis en la biopsia: leer la interfase, la profundidad del infiltrado y la mucina para separar subtipos, simuladores y el linfoma que se esconde en la grasa
Sobre las entradas de lupus eritematoso, dermatomiositis y mucinosis dérmicas · Dermatopathology A–Z (Vincek), 2018
La dermatitis de interfase vacuolar con mucina es el idioma común del lupus cutáneo y de la dermatomiositis, pero el mismo patrón aparece en toxicodermias, en la enfermedad injerto contra huésped y en la erupción polimorfa lumínica. Lo que decide el diagnóstico no es una sola pista, sino la suma de dónde está el infiltrado, si abraza los anejos, si hay cicatriz, cuánta mucina hay y qué dice la inmunofluorescencia, siempre leído junto con la clínica y los autoanticuerpos. Esta lectura recorre los subtipos de lupus, el lupus túmido y el infiltrado de Jessner, la paniculitis lúpica frente al linfoma T paniculítico y la dermatomiositis, y se actualiza a octubre de 2026 con los criterios EULAR/ACR de 2019, la guía S2k europea de lupus cutáneo, la clasificación ENMC de la dermatomiositis por anticuerpos, el riesgo de cáncer asociado a anti-TIF1γ y el papel de las células dendríticas plasmocitoides como marcador y como diana terapéutica.
Obra de referencia: Vincek V, Dermatopathology A–Z: A Comprehensive Guide, 1.ª ed. (Springer, 2018). Síntesis editorial DermRX actualizada a octubre de 2026 · Revisión clínica individual pendiente · 18 min de lectura.
En 20 segundos
- La tríada interfase vacuolar, mucina dérmica e infiltrado perivascular orienta a lupus o dermatomiositis; ninguna de las tres es específica por separado.
- Un infiltrado superficial y profundo que rodea folículos y glándulas, con tapones córneos, membrana basal engrosada y cicatriz, define el lupus discoide.
- El lupus subagudo concentra el daño en la epidermis con infiltrado escaso y superficial; el agudo puede mostrar muy poca inflamación y casi todo es clínica.
- Lupus túmido e infiltrado de Jessner tienen epidermis normal: lo que los separa del linfoma o de la erupción lumínica es la mucina, la ausencia de atipia y la correlación.
- En una paniculitis lobulillar con linfocitos, el informe debe descartar expresamente un linfoma T paniculítico antes de firmar paniculitis lúpica.
- La biopsia rara vez separa sola lupus de dermatomiositis: el anticuerpo específico de miositis y la exploración deciden, y anti-TIF1γ obliga a buscar cáncer.
Claves de la lectura
La profundidad y los anejos ordenan los subtipos de lupus cutáneo
Ante una dermatitis de interfase, la primera pregunta útil es hasta dónde llega el infiltrado. En el lupus discoide es denso, superficial y profundo, perivascular y perianexial, con tapones foliculares, engrosamiento de la membrana basal, melanófagos y, en lesiones antiguas, fibrosis con pérdida de folículos. El lupus subagudo concentra el daño en la epidermis: vacuolización basal marcada, queratinocitos necróticos dispersos, atrofia y un infiltrado más escaso y superficial. El lupus agudo puede ser casi decepcionante, con edema, poca inflamación y mucina discreta. Estas diferencias son tendencias y no fronteras: un discoide precoz o un subagudo intenso se solapan, y el informe debe describir lo que ve y proponer el subtipo solo cuando la clínica lo acompaña.
Dermatomiositis y lupus: la piel se parece, el paciente no
La biopsia de una pápula de Gottron o de un eritema heliotropo muestra lo mismo que un lupus subagudo: interfase vacuolar, atrofia y mucina, a menudo abundante. Algunas tendencias ayudan, como un infiltrado más pobre, ausencia de afectación perianexial profunda y de tapones, y una inmunofluorescencia directa con frecuencia negativa o escasa. Pero ninguna basta. El diagnóstico se apoya en la distribución clínica (dorso de manos sobre articulaciones, párpados, cuero cabelludo, signo del chal), en la capilaroscopia y, sobre todo, en los anticuerpos específicos de miositis. El patólogo hace un buen trabajo si escribe «dermatitis de interfase con mucina, compatible con lupus o dermatomiositis» y pide correlación, en vez de forzar una etiqueta que luego condiciona el estudio sistémico.
Túmido y Jessner: cuando la epidermis está intacta
El lupus túmido se presenta como placas urticariformes, edematosas y sin descamación en zonas fotoexpuestas, que curan sin cicatriz. En la biopsia la epidermis es normal o casi, sin interfase relevante, y la dermis muestra un infiltrado linfocitario perivascular y perianexial superficial y profundo con abundante mucina entre los haces de colágeno. El infiltrado linfocítico de Jessner comparte clínica e histología, aunque suele tener menos mucina, y muchos autores lo consideran parte del mismo espectro. Los simuladores que hay que excluir son la erupción polimorfa lumínica, con edema papilar marcado y poca mucina; el pseudolinfoma y el linfoma B cutáneo, con nódulos densos y poblaciones monótonas; y la mucinosis eritematosa reticular. Una tinción de hierro coloidal o azul alcián confirma la mucina cuando la hematoxilina deja dudas.
La grasa puede ser lupus o linfoma: el informe debe decir cuál ha descartado
La paniculitis lúpica produce nódulos profundos en brazos, hombros, cara y mamas que dejan lipoatrofia. Histológicamente es una paniculitis lobulillar linfocitaria con necrosis hialina de la grasa, agregados o folículos linfoides, células plasmáticas y, a veces, lupus discoide en la epidermis suprayacente. El gran simulador es el linfoma T subcutáneo de tipo paniculitis, con linfocitos atípicos que rodean los adipocitos, fenotipo CD8, proteínas citotóxicas y clonalidad del receptor T. Existen casos de solapamiento, y el linfoma puede tener anticuerpos antinucleares. Pedir CD3, CD4, CD8, CD20, CD123, Ki-67 en los anillos periadipocíticos y estudio de clonalidad no es excesivo: la decisión entre hidroxicloroquina y un hematólogo depende de ello.
La inmunofluorescencia directa suma, pero no manda
La banda lúpica, depósitos granulares de IgG, IgM o C3 en la unión dermoepidérmica, es frecuente en las lesiones de lupus discoide establecidas y menos constante en el subagudo y el agudo. Su valor depende de la muestra: en piel fotoexpuesta sana de personas mayores, en rosácea o en lesiones muy antiguas aparecen depósitos aislados, sobre todo de IgM, que no tienen significado. Por eso la inmunofluorescencia se interpreta como apoyo dentro de un cuadro compatible y no como prueba aislada. Los criterios de clasificación actuales del lupus sistémico no incluyen la banda lúpica en piel sana, y la serología ha ocupado su lugar. La excepción es el lupus ampolloso, donde una banda lineal y la demostración de anticuerpos frente al colágeno VII sí son diagnósticas.
Sabañones, mucinas y conectivopatías mixtas: pensar en lupus fuera de la cara
Las lesiones acrales violáceas con frío pueden ser perniosis idiopática o lupus sabañón. Ambas muestran edema papilar y un infiltrado linfocitario superficial y profundo, a veces con aspecto perisiringeo; la interfase marcada, la mucina abundante y los anticuerpos antinucleares inclinan hacia lupus, y en niños con formas familiares conviene recordar las interferonopatías. La enfermedad mixta del tejido conectivo y los síndromes de solapamiento pueden mostrar cualquier patrón, desde interfase lúpica hasta esclerosis. Las mucinosis dérmicas, como la mucinosis eritematosa reticular o la mucinosis dérmica focal, ocupan la misma frontera: mucha mucina con poca inflamación. En todos estos casos la frase más útil del informe es la que enumera qué datos clínicos o serológicos cerrarían el diagnóstico.
Repaso: lupus, dermatomiositis y mucinas según dónde está el daño
Se agrupan por la localización del infiltrado, que es lo primero que se lee a bajo aumento: epidermis y unión, dermis con epidermis respetada, o grasa y sistema.
Lupus con daño de la interfase
Lupus eritematoso cutáneo agudo
Poca inflamación, mucha clínica- Histología
- Vacuolización basal leve, edema dérmico, infiltrado escaso perivascular y algo de mucina intersticial.
- Pistas/IHQ
- La IFD puede mostrar banda granular; la serología (anti-ADN, complemento) pesa más que la biopsia.
- Implicación
- Marcador de actividad sistémica: obliga a valorar riñón, sangre y serosas.
Lupus cutáneo subagudo
Epidermis castigada, infiltrado ligero- Histología
- Interfase vacuolar intensa, queratinocitos necróticos, atrofia e infiltrado superficial poco denso.
- Pistas/IHQ
- Mucina dérmica visible; IFD con depósitos granulares o «en polvo» intraepidérmicos en algunos casos.
- Implicación
- Revisar fármacos desencadenantes y anti-Ro; riesgo sistémico intermedio.
Lupus discoide
Folículo taponado y cicatriz- Histología
- Infiltrado denso superficial y profundo perianexial, tapones córneos, membrana basal gruesa y fibrosis.
- Pistas/IHQ
- Agregados de células dendríticas plasmocitoides CD123+; banda lúpica frecuente en lesión establecida.
- Implicación
- Tratar pronto para evitar alopecia cicatricial; vigilar carcinoma en lesiones crónicas.
Lupus sabañón
Dedos fríos con interfase- Histología
- Edema papilar, interfase vacuolar e infiltrado superficial y profundo, a veces perisiringeo.
- Pistas/IHQ
- La mucina y la interfase marcada lo separan de la perniosis idiopática; pedir ANA y crioproteínas.
- Implicación
- Puede preceder a un lupus sistémico; en formas familiares, pensar en interferonopatías.
Infiltrados dérmicos con epidermis respetada
Lupus túmido
Placa edematosa sin escama- Histología
- Epidermis normal, infiltrado perivascular y perianexial superficial y profundo, mucina abundante.
- Pistas/IHQ
- Hierro coloidal o azul alcián para la mucina; CD123 en grupos apoya lupus frente a pseudolinfoma.
- Implicación
- Riesgo sistémico bajo; muy fotosensible y sensible al tabaco.
Infiltrado linfocítico de Jessner
Gemelo del túmido- Histología
- Infiltrado linfocitario perivascular y perianexial bien delimitado, con poca o ninguna mucina.
- Pistas/IHQ
- Mezcla de linfocitos T con algunos B, sin atipia ni restricción de cadenas ligeras.
- Implicación
- Diagnóstico de exclusión; reevaluar si persiste o cambia de aspecto.
Mucinosis eritematosa reticular
Red eritematosa en el escote- Histología
- Mucina en dermis reticular superior con infiltrado perivascular ligero y epidermis normal.
- Pistas/IHQ
- IFD habitualmente negativa; la morfología reticulada en tórax la separa del túmido.
- Implicación
- Comparte fotosensibilidad y respuesta a antipalúdicos con el lupus.
Grasa, músculo y conectivopatías sistémicas
Paniculitis lúpica
Necrosis hialina y folículos linfoides- Histología
- Paniculitis lobulillar linfoplasmocitaria con necrosis hialina, agregados linfoides y a veces calcificación.
- Pistas/IHQ
- CD123 en grupos, CD20 en agregados e IRF8 favorecen lupus; clonalidad T para excluir linfoma.
- Implicación
- Biopsia profunda en huso; el error es tratar como lupus un linfoma.
Dermatomiositis
Interfase con mucina, autoanticuerpo decisivo- Histología
- Interfase vacuolar, atrofia, mucina dérmica e infiltrado escaso; superponible al lupus subagudo.
- Pistas/IHQ
- IFD a menudo negativa; anticuerpos específicos de miositis para el subtipo y el riesgo.
- Implicación
- Cribado de cáncer y de enfermedad pulmonar intersticial según anticuerpo.
Enfermedad mixta del tejido conectivo
Anti-U1-RNP y manos hinchadas- Histología
- Variable: interfase lúpica, cambios de dermatomiositis o esclerosis dérmica según la lesión biopsiada.
- Pistas/IHQ
- La biopsia no define la entidad; el título alto de anti-U1-RNP sí.
- Implicación
- Vigilar hipertensión pulmonar y evolución hacia una conectivopatía definida.
Contrastes que resuelven la duda
Cuatro dilemas frecuentes ante una biopsia con interfase, mucina o paniculitis linfocitaria, y la pista que los resuelve.
Lupus discoide frente a liquen plano pilar
- Pista
- El lupus tiene infiltrado también perivascular profundo, mucina intersticial y membrana basal engrosada; el liquen plano pilar se ciñe al istmo folicular con fibrosis concéntrica.
- Prueba
- Hierro coloidal o azul alcián para mucina, CD123 y IFD de lesión activa.
- Implicación
- Cambia el estudio sistémico y la elección de antipalúdico como primera línea.
Lupus subagudo frente a dermatomiositis
- Pista
- Histología casi idéntica; la distribución clínica, el prurito intenso del cuero cabelludo y la debilidad proximal orientan a dermatomiositis.
- Prueba
- Anti-Ro y ANA frente a anticuerpos específicos de miositis, CK y capilaroscopia.
- Implicación
- La dermatomiositis obliga a cribado de cáncer y de pulmón; el lupus subagudo, a revisar fármacos.
Lupus túmido frente a erupción polimorfa lumínica
- Pista
- La erupción lumínica tiene edema papilar marcado y poca mucina; el túmido, mucina abundante entre haces de colágeno.
- Prueba
- Tinción de mucina, cronología tras la exposición solar y, si hace falta, fotoprovocación.
- Implicación
- El túmido responde a antipalúdicos y obliga a dejar de fumar; la erupción lumínica, a fotoendurecimiento.
Paniculitis lúpica frente a linfoma T subcutáneo tipo paniculitis
- Pista
- El lupus muestra folículos linfoides, plasmáticas y necrosis hialina; el linfoma, anillos de linfocitos atípicos alrededor de adipocitos.
- Prueba
- CD8, proteínas citotóxicas, Ki-67 periadipocítico, CD123, CD20 y clonalidad TCR.
- Implicación
- Hidroxicloroquina frente a derivación a hematología y búsqueda de síndrome hemofagocítico.
Qué haría en consulta
Elaboración editorial propia de DermRX: escenarios construidos al integrar la lectura con guías, consensos y literatura vigentes. No proceden de la obra ni sustituyen al juicio clínico.
Si recibo un informe de «dermatitis de interfase vacuolar con mucina, compatible con lupus o dermatomiositis» en una mujer de 52 años con eritema en el dorso de las manos y los párpados
No me quedaría con la ambigüedad del informe, porque la biopsia no puede resolverla. Exploraría con detalle las pápulas sobre nudillos, los pliegues ungueales con dermatoscopio, el cuero cabelludo y la fuerza proximal. Pediría CK, aldolasa, ANA, anti-Ro y un panel de anticuerpos específicos de miositis. Si aparece anti-TIF1γ, organizaría el cribado de neoplasia con TC y estudios adaptados a edad y sexo, y lo repetiría durante los primeros años. Si aparece anti-MDA5, solicitaría pruebas de función respiratoria y TC torácica de alta resolución sin demora.
Si tengo que biopsiar una placa cicatricial del cuero cabelludo en un varón con sospecha de lupus discoide
Elegiría el borde activo, eritematoso y con escama, nunca el centro atrófico ya cicatrizado. Tomaría un sacabocados de 4 mm hasta la grasa para cortes horizontales y verticales, y una segunda muestra en suero salino o medio de Michel para inmunofluorescencia directa si el diagnóstico clínico no es firme. En la solicitud indicaría la duración de la lesión, el tratamiento tópico previo y la sospecha concreta de lupus frente a liquen plano pilar. Comenzaría corticoide tópico potente y fotoprotección sin esperar el resultado, y pediría hemograma, orina y ANA para estimar el riesgo sistémico.
Si el informe de un nódulo lipoatrófico en el brazo dice «paniculitis lobulillar linfocitaria, sugestiva de lupus profundo» sin mencionar inmunohistoquímica
Llamaría al patólogo antes de pautar tratamiento. Le preguntaría si hay atipia en los anillos periadipocíticos y si se han hecho CD4, CD8, proteínas citotóxicas, CD123, CD20 y clonalidad del receptor T, porque el linfoma T subcutáneo tipo paniculitis puede imitar el lupus y tener ANA positivos. Revisaría si hay fiebre, citopenias o hepatoesplenomegalia. Si el estudio apoya lupus, iniciaría hidroxicloroquina con revisión oftalmológica basal y vigilaría la evolución; si la lesión no responde o crece, volvería a biopsiar en profundidad.
Si una paciente joven fumadora tiene placas edematosas en escote y espalda cada primavera, y la biopsia muestra infiltrado perivascular y perianexial profundo con mucina y epidermis normal
Pensaría en lupus túmido más que en erupción polimorfa lumínica, porque la mucina abundante y la persistencia de las placas pesan a favor. Pediría ANA y anti-Ro, aunque esperaría resultados negativos o bajos, y le explicaría que el riesgo de lupus sistémico es bajo. Insistiría en fotoprotección de amplio espectro diaria y en dejar de fumar, que empeora la respuesta a los antipalúdicos. Comenzaría con corticoide tópico o inhibidor de calcineurina y, si las lesiones son extensas o recidivan, hidroxicloroquina con control oftalmológico.
Perlas de examen y de consulta
◆La mucina se busca, no se supone
La mucina dérmica en hematoxilina-eosina es un espacio azul pálido entre haces de colágeno que se pasa por alto fácilmente. Cuando cambia el diagnóstico, una tinción de hierro coloidal o azul alcián a pH 2,5 la confirma en minutos. Pídala si el informe duda entre lupus y una toxicodermia.
◆Perianexial y profundo suena a discoide
Un infiltrado que abraza folículos y glándulas ecrinas hasta la dermis profunda es muy característico del lupus discoide y del túmido. La toxicodermia liquenoide y la enfermedad injerto contra huésped suelen quedarse en la dermis superficial. Es una pista de bajo aumento que conviene buscar antes de mirar la interfase.
◆No toda IgM en la unión es lupus
Los depósitos aislados de IgM granular en la unión dermoepidérmica aparecen en piel fotoexpuesta sana, en rosácea y en lesiones crónicas de otras dermatosis. La banda lúpica gana valor cuando hay varias inmunoglobulinas y C3, en lesión activa y con histología compatible. Leída sola, induce sobrediagnóstico.
◆Pida grasa si sospecha paniculitis
Un sacabocados de 4 mm rara vez alcanza el lobulillo con suficiente tejido. Ante nódulos profundos, la biopsia incisional en huso hasta la fascia permite valorar los anillos periadipocíticos y estudiar la clonalidad. Una muestra insuficiente es la causa más frecuente de diagnósticos de paniculitis inespecífica.
◆La dermatomiositis amiopática también se clasifica
Un paciente con lesiones cutáneas típicas, biopsia compatible y anticuerpo específico de miositis puede clasificarse como dermatomiositis aunque no tenga debilidad. No espere a que aparezca la miopatía para pedir el cribado pulmonar o neoplásico que corresponda al anticuerpo.
◆Escriba en la petición qué duda tiene
«Descartar lupus» ayuda poco. «Lupus discoide frente a liquen plano pilar» o «lupus profundo frente a linfoma paniculítico» orientan las tinciones y la inmunohistoquímica desde el primer corte. En este grupo de enfermedades, la calidad del informe depende mucho de la calidad de la petición.
Actualización DermRX
Qué ha cambiado entre la obra (2018) y octubre de 2026, y qué conviene matizar con la literatura posterior.
Actualización DermRXCriterios EULAR/ACR 2019: ANA de entrada y piel con peso propio
Los criterios de clasificación del lupus sistémico publicados en 2019 exigen anticuerpos antinucleares positivos al menos una vez como criterio de entrada y luego suman puntos ponderados por dominios clínicos e inmunológicos, con un umbral de 10. El dominio mucocutáneo puntúa la alopecia no cicatricial y las úlceras orales, el lupus subagudo o discoide y, con más peso, el lupus cutáneo agudo. La banda lúpica en piel sana, que el libro todavía menciona como herramienta diagnóstica, no forma parte de estos criterios. Para el dermatopatólogo, la consecuencia práctica es que un informe que confirma un subtipo concreto de lupus cutáneo tiene ahora un valor de clasificación explícito.
Fuente: Aringer M, et al. Arthritis Rheumatol. 2019;71(9):1400-12. PMID: 31385462.Actualización DermRXGuía S2k europea de lupus cutáneo: clasificar, puntuar y prevenir
La guía S2k de 2021, impulsada desde la dermatología y la reumatología alemanas con proyección europea, ordena el lupus cutáneo en formas agudas, subagudas, crónicas e intermitentes, en las que encaja el lupus túmido. Recomienda la biopsia ante cualquier duda clínica, considera la inmunofluorescencia directa un apoyo opcional y propone medir la actividad y el daño con el índice CLASI. Insiste en la fotoprotección diaria, el abandono del tabaco y la revisión de fármacos desencadenantes del lupus subagudo. Frente al enfoque puramente morfológico del libro, el informe gana valor cuando separa actividad (interfase, infiltrado) de daño (fibrosis, alopecia cicatricial).
Fuente: Worm M, et al. J Dtsch Dermatol Ges. 2021;19(8):1236-47. PMID: 34390136.Actualización DermRXLa dermatomiositis se clasifica por su anticuerpo
El taller ENMC celebrado en Ámsterdam en diciembre de 2018 propuso clasificar la dermatomiositis según los anticuerpos específicos (anti-Mi-2, anti-MDA5, anti-NXP2, anti-TIF1γ y anti-SAE), porque cada uno se asocia con un fenotipo cutáneo, muscular, pulmonar y oncológico distinto. También dio entidad a la dermatomiositis sin miositis clínica cuando la clínica cutánea, la biopsia y el anticuerpo concuerdan. El libro describe la histología como un bloque homogéneo; hoy el informe debe asumir que la biopsia confirma el patrón, pero que el riesgo lo estratifica el anticuerpo, y recomendarlo de forma explícita cuando no consta.
Fuente: Mammen AL, et al. Neuromuscul Disord. 2020;30(1):70-92. PMID: 31791867.Actualización DermRXCáncer y dermatomiositis: anti-TIF1γ y úlceras cutáneas como señales
Un metaanálisis de 69 estudios en miopatías inflamatorias identificó como factores asociados a mayor riesgo de cáncer el subtipo dermatomiositis, la edad avanzada, el sexo masculino, la disfagia, la ulceración cutánea y, con el mayor efecto, la positividad de anti-TIF1γ. La enfermedad pulmonar intersticial, el fenómeno de Raynaud, los anticuerpos antisintetasa y la forma clínicamente amiopática se asociaron con menor riesgo. La TC de tórax, abdomen y pelvis pareció útil para detectar tumores asintomáticos. Para el dermatólogo, esto convierte la necrosis epidérmica o las úlceras en la biopsia y en la exploración en un dato que conviene comunicar al equipo que organiza el cribado.
Fuente: Oldroyd AGS, et al. Rheumatology (Oxford). 2021;60(6):2615-28. PMID: 33599244.Actualización DermRXLas células dendríticas plasmocitoides pasan del portaobjetos a la diana terapéutica
Los grupos de células CD123+ en la dermis, que la dermatopatología usa desde hace años como apoyo al diagnóstico de lupus, reflejan la producción local de interferón tipo I. En un ensayo de fase 2 en lupus cutáneo subagudo y crónico, litifilimab, un anticuerpo frente a BDCA2 que inhibe a estas células, redujo la actividad medida con CLASI a las 16 semanas frente a placebo. Aunque no es todavía un tratamiento disponible en la práctica, el dato refuerza que describir la densidad de células dendríticas plasmocitoides en el informe no es un adorno: señala la vía que hoy se intenta bloquear y alimenta la investigación de biomarcadores de respuesta.
Fuente: Werth VP, et al. N Engl J Med. 2022;387(4):321-31. PMID: 35939578.Actualización DermRXIRF8, CD123 y CD20 para separar paniculitis lúpica de linfoma
El libro trata la paniculitis lúpica con criterios morfológicos. Un estudio de 2023 en la revista de referencia de patología quirúrgica mostró que combinar IRF8, marcador de células dendríticas plasmocitoides, con CD123 y CD20 ayuda a distinguir la paniculitis lúpica del linfoma T subcutáneo tipo paniculitis: los grupos de células dendríticas plasmocitoides y los agregados B son mucho más propios del lupus. No sustituye a la clonalidad ni al fenotipo citotóxico, pero ofrece una herramienta práctica cuando la morfología es ambigua y el paciente tiene, además, anticuerpos antinucleares. Conviene que el informe recoja este panel en cualquier paniculitis lobulillar linfocitaria.
Fuente: Wong J, et al. Am J Surg Pathol. 2023;47(12):1425-31. PMID: 37767989.Conectar con DermRX
Referencias
Lectura de referencia
Entradas «Lupus Erythematosus», «Acute Lupus Erythematosus», «Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus», «Discoid Lupus Erythematosus», «Tumid Lupus», «Jessner’s Lymphocytic Infiltrate», «Lupus Panniculitis», «Perniosis», «Dermatomyositis», «Reticular Erythematous Mucinosis» y «Mucinoses». En: Vincek V. Dermatopathology A–Z: A Comprehensive Guide. Cham: Springer; 2018. ISBN 978-3-319-89485-0. doi:10.1007/978-3-319-89486-7.
Fuentes consultadas para contrastar y actualizar
- Aringer M, Costenbader K, Daikh D, Brinks R, Mosca M, Ramsey-Goldman R, et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2019;71(9):1400-12. PMID: 31385462.
- Worm M, Zidane M, Eisert L, Fischer-Betz R, Foeldvari I, Günther C, et al. S2k guideline: Diagnosis and management of cutaneous lupus erythematosus – Part 1: Classification, diagnosis, prevention, activity scores. J Dtsch Dermatol Ges. 2021;19(8):1236-47. PMID: 34390136.
- Mammen AL, Allenbach Y, Stenzel W, Benveniste O. 239th ENMC International Workshop: Classification of dermatomyositis, Amsterdam, the Netherlands, 14-16 December 2018. Neuromuscul Disord. 2020;30(1):70-92. PMID: 31791867.
- Oldroyd AGS, Allard AB, Callen JP, Chinoy H, Chung L, Fiorentino D, et al. A systematic review and meta-analysis to inform cancer screening guidelines in idiopathic inflammatory myopathies. Rheumatology (Oxford). 2021;60(6):2615-28. PMID: 33599244.
- Werth VP, Furie RA, Romero-Diaz J, Navarra S, Kalunian K, van Vollenhoven RF, et al. Trial of anti-BDCA2 antibody litifilimab for cutaneous lupus erythematosus. N Engl J Med. 2022;387(4):321-31. PMID: 35939578.
- Wong J, Roy SF, McNiff JM, Xu ML. IRF8 in conjunction with CD123 and CD20 to distinguish lupus erythematosus panniculitis from subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma. Am J Surg Pathol. 2023;47(12):1425-31. PMID: 37767989.