Lecturas clínicas

Paniculitis septalEstudio etiológicoAINE

Eritema nodoso

Separa lo que cura (encontrar y tratar la causa) de lo que alivia (AINE, reposo, yoduro), y pone precio español a cada opción del texto de referencia: qué hay en farmacia, qué exige fórmula magistral y qué es sencillamente off-label.

Infecciones e infestaciones

Eritrasma

Convierte una lista de cinco cremas equivalentes en una decisión de dos ramas: hay o no hay coinfección fúngica. Y aclara algo que ninguna tabla dice, que en España la única opción con el eritrasma escrito en su ficha técnica es la eritromicina oral, no las cremas.

Lámpara WoodPlieguesÁcido fusídico

Urgencias y toxicodermias

Eritrodermia

Convierte la eritrodermia en una secuencia de decisiones con cifras: qué causa es realmente probable, cuántas biopsias y qué estudio de clonalidad hay que pedir antes de inmunosuprimir, cómo se sostiene el fallo cutáneo agudo hora a hora, y por qué el corticoide sistémico empírico es el error que más caro se paga.

Fallo cutáneoBiopsias seriadasClonalidad T

Dolor acralCanales de sodioAspirina

Eritromelalgia

Ordena el tratamiento por causa y no por escalones: aspirina cuando hay neoplasia mieloproliferativa, bloqueantes de canales de sodio cuando hay SCN9A, tópicos y gabapentinoides en el resto. Y traduce a España una lista de opciones donde faltan la aspirina de 325 mg, los parches de clonidina y la midodrina tópica.

ConexinasRetinoides sistémicosContacto corto

Liquen y papuloescamosas

Eritroqueratodermias

El capítulo de la obra de referencia ofrece tres escalones con niveles de evidencia y una pauta tópica prometedora que en España no se puede comprar. Esta lectura reordena el problema por decisión clínica, extensión y edad, sitúa el techo real de la acitretina en la ficha técnica española, y separa lo que es una eritroqueratodermia por conexinas de lo que es un síndrome de Olmsted, que es donde de verdad tiene sentido el inhibidor del EGFR que el capítulo coloca en segunda línea.

Embarazo y endocrinología

Erupción polimorfa del embarazo

Convierte la exploración del abdomen en una decisión: dónde nacen las pápulas y si el ombligo está respetado separan a la gestante que solo necesita emolientes de la que necesita una inmunofluorescencia directa. Y fija las cantidades de corticoide tópico que se pueden escribir sin comprometer el peso al nacer.

EstríasPeriumbilicalCorticoide tópico

EndurecimientoNB-UVBFotoprotección

Erupción polimorfa lumínica

Ordena la erupción polimorfa lumínica por la decisión que hay que tomar en cada consulta: quién se controla con técnica de fotoprotección y corticoide tópico, a quién hay que citar en marzo para un ciclo de endurecimiento con UVB de banda estrecha y qué hacer con el brote de la primera semana de vacaciones. Parte de la lectura del capítulo de la obra de referencia y traduce sus pautas a lo que existe hoy en España, con la prednisolona convertida en prednisona, el Polypodium puesto en su sitio regulatorio y los inmunosupresores y biológicos anecdóticos señalados como lo que son.

Terapéutica farmacológica

Escabicidas y pediculicidas

Es la lectura del fármaco, no de la enfermedad: por qué la permetrina falla cuando falla, por qué la ivermectina necesita segunda dosis, y qué hay que mirar antes de darla. Y deja claro algo incómodo: de todo el arsenal del capítulo, en España solo hay dos medicamentos.

Permetrina 5 %Ivermectina oralSin ovicida

Infecciones e infestaciones

Escabiosis

El cuadro cuya incidencia se ha multiplicado por cincuenta en España en doce años y en el que un ensayo de enero de 2026 devuelve la permetrina al primer puesto. La lectura ordena cantidades reales, ventana de tratamiento de contactos y qué hacer con el prurito que no cede.

PermetrinaIvermectinaBrotes

Infecciones e infestaciones

Escarlatina y dermatosis estreptocócicas del niño

Convierte la escarlatina en tres decisiones concretas: a quién se le confirma el estreptococo y con qué prueba, qué antibiótico se escribe con dosis y días exactos de ficha técnica española, y qué hacer con la descamación tardía. Y rescata la dermatitis perianal estreptocócica, que se sigue tratando durante semanas como una candidiasis.

Test rápidoPenicilinaDescamación

Autoinmunes y neutrofílicas

Esclerosis sistémica

Separa con claridad las dos tareas del dermatólogo: detectar y derivar, con capilaroscopia, anticuerpos y cribado obligado de pulmón, y tratar lo que sí es suyo, Raynaud, úlceras digitales, calcinosis y piel. Da la posología española exacta y dice cuál de estos fármacos tiene indicación autorizada aquí y cuál no.

CapilaroscopiaAnticuerposRaynaud

Mini-incisiónIsotretinoínaKRT17

Esteatocistoma múltiple

Convierte una enfermedad sin tratamiento aprobado en un árbol de decisiones concreto: qué quiste se abre en consulta, cuándo tiene sentido la isotretinoína off-label y qué hacer cuando el esteatocistoma supura y se solapa con una hidradenitis. Parte de la lectura del capítulo de la obra de referencia y corrige lo que en España no se puede prescribir tal como allí se propone.