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Comparativas clínicas

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Comparativa
Dermatitis atópica y eccemas

DA del adulto: biológicos, JAK orales o nemolizumab

Elige familia terapéutica según rapidez necesaria, factores de riesgo EMA para JAK, comorbilidad tipo 2, embarazo, vía oral y fallo previo a dupilumab.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatitis atópica y eccemas

DA pediátrica: dupilumab, anti-IL-13, JAK y clásicos por edad

Qué sistémico a cada edad (6 meses, 2, 6 y 12 años): indicaciones UE, dosis por peso, vacunas, comorbilidad atópica, conjuntivitis y fallo a dupilumab.

Pediatría
Comparativa
Dermatitis atópica y eccemas

Dermatitis atópica: comparativa práctica de tratamientos sistémicos

Biológicos, JAK orales e inmunosupresores clásicos frente a frente: eficacia, rapidez, seguridad y monitorización.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatitis atópica y eccemas

Dupilumab vs tralokinumab vs lebrikizumab en dermatitis atópica

Decide entre anti-IL-4Rα y anti-IL-13 según comorbilidad tipo 2, edad, frecuencia de inyección, conjuntivitis, eritema facial y embarazo, con la posición relativa del NMA vivo.

Entre fármacos o familias
Comparativa
Dermatitis atópica y eccemas

Eccema crónico de manos: delgocitinib, alitretinoína, corticoides, fototerapia y sistémicos

Por subtipo (hiperqueratósico, dishidrótico, irritativo, alérgico, atópico): cuándo delgocitinib, cuándo alitretinoína, embarazo, rapidez y refractarios. Incluye DELTA FORCE.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatitis atópica y eccemas

JAK orales: abrocitinib, upadacitinib, baricitinib

Intraclase JAK1 / JAK1-2 en DA: rapidez del prurito, techo de eficacia, seguridad diferencial y restricción EMA 2023.

Entre fármacos o familias
Comparativa
Psoriasis

Anti-TNF: adalimumab, etanercept, infliximab, certolizumab

Intraclase: eficacia, biosimilares, embarazo (certolizumab), EII y uveítis, TB y cuándo saltar a IL-17 / IL-23. Incluye hidradenitis.

Entre fármacos o familias
Comparativa
Psoriasis

IL-23 frente a IL-17

Velocidad, persistencia, dominios y contexto clínico. Verificar qué afirmaciones proceden de evidencia directa o indirecta.

Entre fármacos o familias
Comparativa
Psoriasis

Psoriasis pustulosa: spesolimab, retinoides, ciclosporina y biológicos

Generalizada, palmoplantar y acrodermatitis continua: qué elegir en el brote y en el mantenimiento, con los límites de la evidencia en formas raras.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Psoriasis

Psoriasis tópica: calcipotriol/betametasona, corticoides, vitamina D, tazaroteno, calcineurínicos

Qué tópico y en qué vehículo según localización (cuerpo, cuero cabelludo, cara, pliegues, palmoplantar, uñas), mantenimiento proactivo (PSO-LONG), niños, embarazo y cuándo pasar a sistémico.

Tratamientos tópicos
Comparativa
Psoriasis

Psoriasis y comorbilidades

Matriz contextual para identificar dominios que tratar, factores que limitan y decisiones que requieren coordinación.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Psoriasis

Cambio de biológico en psoriasis: optimizar, cambio intraclase o cambio de clase

Decide si intensificar, cambiar dentro de la clase o cambiar de clase tras el fallo de un biológico en la psoriasis en placas, según el tipo de fallo, el fármaco previo, el efecto adverso y la comorbilidad.

Entre fármacos o familias
Comparativa
Psoriasis

Artritis psoriásica por dominios: metotrexato, anti-TNF, anti-IL-17, anti-IL-23 y JAK

Decide qué sistémico usar en el paciente con psoriasis y artritis psoriásica según el dominio predominante (periférico, axial, entesis, dactilitis, uña, piel) y la comorbilidad (EII, uveítis, riesgo cardiovascular, embarazo).

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Psoriasis

Psoriasis pediátrica: tópicos, UVB, metotrexato y biológicos por edad y peso

Decide el tratamiento de la psoriasis en niños y adolescentes según localización, edad mínima autorizada, peso y gravedad: del pañal y la guttata al biológico, la pustulosa y la artritis juvenil.

Pediatría
Comparativa
JAK y TYK2

JAK1, JAK2, JAK3 y TYK2: qué bloquea cada inhibidor y qué está autorizado en la UE

Traduce cada par JAK a citocinas y a vigilancia concreta, y ordena indicaciones UE, dosis, art. 20 de la EMA, el caso aparte de deucravacitinib y los JAK tópicos.

Mecanismo de acción
Comparativa
Hidradenitis supurativa

Hidradenitis supurativa: antibióticos, biológicos, JAK y cirugía

Decide cuándo escalar de antibióticos a adalimumab, secukinumab o bimekizumab, cuándo operar túneles y qué papel tienen los JAK, según IHS4, Hurley, EII, embarazo y edad.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Hidradenitis supurativa

Antibióticos en hidradenitis supurativa: tetraciclinas, clindamicina-rifampicina y rescates

Decide con qué antibiótico empezar en la hidradenitis supurativa según IHS4 y Hurley, cuánto mantenerlo, cuándo darlo por fracasado y pasar a biológico, y qué hacer en brote, embarazo, adolescencia e interacciones.

Dentro de una clase
Comparativa
Alopecia

Alopecias cicatriciales: LPP, AFF, lupus discoide, foliculitis decalvante, celulitis disecante y acné queloideo

Linfocíticas (corticoide, intralesional, HCQ, dutasterida, JAK) y neutrofílicas (doxiciclina, clindamicina-rifampicina, isotretinoína, adalimumab, láser): cómo medir la actividad, cuándo biopsiar y cuándo se puede trasplantar.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Alopecia

Minoxidil oral y tópico, finasterida, dutasterida y antiandrógenos

AGA masculina y femenina: cuándo minoxidil oral, cuándo inhibidor de 5α-reductasa, antiandrógenos en la mujer, deseo reproductivo, cardiopatía y procedimientos.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Alopecia

Alopecia areata sin JAK: intralesional, DPCP, corticoides, metotrexato, ciclosporina

Decide entre triamcinolona intralesional, corticoide tópico, difenciprona, corticoide sistémico, metotrexato o ciclosporina según SALT, duración, edad, cejas, uñas y atopia, y cuándo pasar a JAK.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Urticaria y angioedema

Angioedema: histaminérgico, por IECA y hereditario — icatibant, C1-INH, sebetralstat, lanadelumab, garadacimab

Cómo reconocer el bradicinérgico, qué hacer con el IECA, tratamiento a demanda del HAE (incluido el primer oral), profilaxis para procedimientos y a largo plazo, laringe, niños, embarazo y HAE con C1-INH normal.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Urticaria y angioedema

Omalizumab, dupilumab y remibrutinib

Tratamiento dirigido tras antihistamínicos ×4: rapidez, vía, fallo a omalizumab, pediatría, comorbilidad T2 y embarazo. Incluye remibrutinib (UE 04/2026).

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Vitíligo

Ruxolitinib crema, upadacitinib, UVB y estabilización

Repigmentación por extensión y actividad: tópico vs oral vs fototerapia, cuándo estabilizar con minipulsos, acral y cirugía. Incluye upadacitinib (UE 07/2026).

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Prurigo y prurito

Dupilumab, nemolizumab y terapia clásica

Rapidez sobre el prurito, comorbilidad atópica y respiratoria, componente neuropático, anciano polimedicado y alternativas sin biológico.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Prurigo y prurito

Prurito crónico por causa: gabapentina, naltrexona, difelikefalin, colestiramina, antidepresivos, UVB, dupilumab

Senil y xerosis, urémico, colestásico, neuropático (notalgia, braquiorradial, postherpético), policitemia, paraneoplásico, por fármacos y psicógeno: qué escalera seguir, ajuste renal y qué evitar en el anciano.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Acné

Isotretinoína, antibióticos, espironolactona y ACO

Tratamiento sistémico por escenario: cicatriz, patrón hormonal, adolescente, embarazo, riesgo de TEV, antecedente de meningioma. Incluye SAFA y la restricción de ciproterona.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Enfermedades ampollosas

Penfigoide ampolloso: clobetasol, prednisona, doxiciclina, dupilumab, rituximab

Primera y segunda línea en el anciano frágil: cuándo el tópico superpotente, cuándo doxiciclina, cuándo dupilumab como ahorrador y cuándo rituximab.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Enfermedades ampollosas

Pénfigo vulgar: rituximab, corticoide, azatioprina, micofenolato, IVIG

Inducción y mantenimiento tras Ritux 3: cuándo rituximab de entrada, ahorradores, recaída, refractarios, embarazo e infección latente.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Enfermedades ampollosas

Dermatitis herpetiforme e IgA lineal: dieta sin gluten, dapsona, sulfasalazina y corticoides

Decide cómo confirmar y tratar las dos dermatosis ampollosas por IgA: dieta, dapsona con sus controles, alternativas si no se tolera, IgA lineal inducida por fármacos, niño, embarazo y cribados.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Lupus, liquen y conectivopatías

Dermatomiositis: HCQ, metotrexato, micofenolato, IVIG, JAK y rituximab según autoanticuerpos

Piel aislada, amiopática con MDA5, miositis activa, refractaria, calcinosis y juvenil; qué cribar según TIF1-γ, NXP2 y anti-sintetasa, cuándo IVIG (autorizada) y cuándo JAK, y qué evitar.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Lupus, liquen y conectivopatías

Liquen escleroso: clobetasol y mantenimiento, tacrolimus, acitretina, circuncisión y cirugía

Pauta de inducción y por qué el mantenimiento indefinido cambia el pronóstico; mujer, varón y niña, refractarios, sinequias y fimosis, qué no funciona (testosterona, láser, PRP) y cuándo biopsiar.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Lupus, liquen y conectivopatías

Liquen plano cutáneo, oral, genital, ungueal y pilar: corticoides, acitretina, UVB, HCQ, MTX, JAK

Escalera por localización: cutáneo localizado y generalizado, oral y genital erosivos con vigilancia oncológica, uñas, LPP y alopecia frontal fibrosante, fármacos inductores y VHC.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Lupus, liquen y conectivopatías

Lupus cutáneo: HCQ, quinacrina, MTX, micofenolato, talidomida, anifrolumab

Escalera terapéutica por subtipo: antipalúdicos y su cribado retiniano, fumadores, refractarios, discoide desfigurante, LES asociado, embarazo y fármacos inductores.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Lupus, liquen y conectivopatías

Morfea y esclerodermia: UVA1, metotrexato, micofenolato, nifedipino, sildenafilo, iloprost, bosentán

Morfea por actividad y profundidad (placas, lineal, golpe de sable, generalizada, niño), Raynaud primario y secundario, úlceras digitales e isquemia crítica, calcinosis y esclerosis cutánea difusa; qué escalar y qué evitar.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Lupus, liquen y conectivopatías

Vasculitis cutáneas, Sweet, pioderma gangrenoso, Behçet y aftosis: colchicina, dapsona, corticoides, anti-TNF

Qué estudiar y cuándo no tratar en la vasculitis de pequeño vaso, IgA en niño y adulto, urticaria vasculitis y PAN cutánea; Sweet, pioderma (STOP-GAP, infliximab), Behçet mucocutáneo (colchicina, apremilast) y aftosis.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatosis poco frecuentes

Granuloma anular: observar, corticoides, fototerapia, hidroxicloroquina, anti-TNF y JAK

Decide a quién no tratar, qué estudiar y cómo escalar en el granuloma anular localizado, generalizado, subcutáneo infantil o refractario según extensión, impacto, edad, embarazo y acceso.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatosis poco frecuentes

Sarcoidosis cutánea: tratamiento local, hidroxicloroquina, metotrexato, anti-TNF y tofacitinib

Decide qué estudio de extensión pedir y qué tratamiento elegir en la sarcoidosis cutánea según extensión, lupus pernio, afectación sistémica, refractariedad, origen farmacológico y embarazo, y qué no usar (etanercept, talidomida).

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatosis poco frecuentes

Necrobiosis lipoídica: corticoide tópico, tacrolimus, fototerapia, fumaratos, anti-TNF y JAK

Decide si tratar una placa de necrobiosis lipoídica, con qué empezar y cuándo pasar a fototerapia o a un sistémico, según actividad, atrofia, úlcera, diabetes, riesgo de carcinoma y embarazo.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatosis poco frecuentes

Pitiriasis rubra pilaris: retinoides, metotrexato, ustekinumab y anti-IL-17/IL-23

Decide el tratamiento de la pitiriasis rubra pilaris según tipo y extensión: tópicos, retinoide oral, mujer en edad fértil, fallo del retinoide, eritrodermia, niño, forma familiar por CARD14 y VIH.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatosis poco frecuentes

Darier y Hailey-Hailey: retinoides, toxina botulínica, naltrexona a dosis baja y láser

Decide qué usar en Darier y en Hailey-Hailey según enfermedad, extensión, sobreinfección o herpes, pliegues recalcitrantes, edad fértil y comorbilidad psiquiátrica, y qué no extrapolar de una a otra.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Dermatosis poco frecuentes

Mastocitosis cutánea: antimediadores, tópicos, adrenalina, omalizumab y avapritinib

Decide qué vigilar y cómo tratar la mastocitosis con lesiones cutáneas según edad, variante, triptasa y síntomas: cuándo no hacer médula ósea, a quién dar adrenalina y cuándo derivar.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Oncología cutánea

Carcinoma epidermoide: escisión, Mohs, radioterapia, cemiplimab, TFD/5-FU en Bowen y quimioprevención

Por riesgo y localización: Bowen (TFD, 5-FU, crio, escisión), queratoacantoma, márgenes y Mohs, radioterapia adyuvante, cemiplimab en avanzado, trasplantados y acitretina.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Oncología cutánea

Melanoma: márgenes, centinela, adyuvancia, neoadyuvancia, ipi-nivo, BRAF/MEK y T-VEC

Qué hacer en cada estadio: márgenes y centinela (y por qué ya no se hace linfadenectomía), adyuvancia en IIB-III, neoadyuvancia en ganglio palpable, primera línea en avanzado, BRAF mutado, cerebro y toxicidad inmunomediada.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Oncología cutánea

Queratosis actínica: crioterapia, 5-FU, imiquimod, tirbanibulina, TFD y láser por grado, localización y paciente

Lesión aislada vs campo, grado I-III, labio, párpados, orejas, manos y piernas; trasplantado, anciano frágil, anticoagulado y fototipo alto; recidiva, combinaciones y quimioprevención. Eficacia a 12 meses (NEJM 2019).

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Oncología cutánea

Carcinoma de Merkel: cirugía, centinela, radioterapia e inmunoterapia anti-PD-(L)1

Decide estadificación, márgenes, ganglio centinela, radioterapia e inmunoterapia en el carcinoma de células de Merkel según estadio, operabilidad, inmunosupresión y fallo previo de anti-PD-(L)1.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Oncología cutánea

Lentigo maligno: biopsia, márgenes, Mohs y «slow Mohs», imiquimod y radioterapia

Decide cómo biopsiar, qué margen dar y cuándo optar por cirugía con control de márgenes, imiquimod, radioterapia o vigilancia según tamaño, localización, invasión y fragilidad del paciente.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Infecciones e infestaciones

Escabiosis: permetrina, ivermectina oral, benzoato de bencilo

Qué hacer ante los fallos a permetrina: cuándo ivermectina, cuándo combinar, brotes en residencias, sarna costrosa, lactantes y embarazo.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Infecciones e infestaciones

Herpes zóster: valaciclovir, famciclovir, aciclovir, brivudina, dolor y vacuna

Qué antiviral y cuándo, la interacción mortal de brivudina, oftálmico y diseminado, dolor agudo y NPH, embarazo, niños y a quién vacunar con Shingrix.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Infecciones e infestaciones

Infecciones bacterianas: mupirocina, fusídico, ozenoxacino, cefadroxilo, cloxacilina, cotrimoxazol, clindamicina

Impétigo, foliculitis, abscesos, erisipela y celulitis, eccema sobreinfectado y descolonización: tópico u oral, cuánto tiempo, resistencias actuales, SARM, alergia a β-lactámicos y embarazo.

Entre fármacos o familias
Comparativa
Infecciones e infestaciones

ITS: sífilis, gonococo, clamidia y LGV, herpes genital, Mpox, chancroide y doxi-PEP

Pautas por fase de sífilis (embarazo, VIH, neurosífilis y seguimiento serológico), ceftriaxona 1 g y resistencias en gonococo, doxiciclina en clamidia y LGV, herpes episódico, supresor y resistente, Mpox, tricomonas, parejas, cribado y doxi-PEP.

Diagnóstico diferencial
Comparativa
Infecciones e infestaciones

Micosis superficiales: terbinafina, itraconazol, fluconazol, griseofulvina, imidazoles y ciclopirox

Tiña pedis, corporis, cruris y capitis (Trichophyton vs Microsporum), tiña resistente a terbinafina, tinea incognito, candidiasis de pliegues y pitiriasis versicolor: tópico u oral, pautas, interacciones, niños y embarazo.

Diagnóstico diferencial
Comparativa
Infecciones e infestaciones

Onicomicosis: terbinafina, itraconazol, fluconazol, lacas y avulsión

Oral o tópico según agente y extensión; interacciones de itraconazol, seguridad hepática de terbinafina, anciano polimedicado, niño, embarazo y recidiva.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Infecciones e infestaciones

Pediculosis capitis: dimeticona, permetrina, ivermectina y peinado húmedo

Decide el primer tratamiento, qué hacer tras fracaso de permetrina o dimeticona, cuándo usar ivermectina oral fuera de ficha y cómo manejar menores de 2 años, embarazo y convivientes.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Infecciones e infestaciones

Herpes simple labial y genital: aciclovir, valaciclovir, famciclovir y foscarnet

Decide pauta episódica o supresora, qué hacer en primoinfección, embarazo, eritema multiforme y eccema herpético, y cuándo sospechar resistencia y pasar a foscarnet en el inmunodeprimido.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Otras dermatosis

Dermatitis seborreica: ketoconazol, ciclopirox, corticoides, pimecrolimus, champús, itraconazol

Brote y mantenimiento en cara, cuero cabelludo, pliegues y lactante; cuándo corticoide y cuánto tiempo, cuándo calcineurínicos y cuándo itraconazol en formas graves o VIH.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Otras dermatosis

Fotodermatosis: EPL, urticaria solar, dermatitis actínica crónica, fototoxia y fotoalergia, PCT y protoporfiria

Endurecimiento y antipalúdicos en EPL, antihistamínicos y omalizumab en urticaria solar, azatioprina en dermatitis actínica crónica, qué fármacos retirar, flebotomías o cloroquina baja en PCT y afamelanotida en EPP.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Otras dermatosis

Queloides y cicatrices hipertróficas: silicona, triamcinolona, 5-FU, crio, láser, cirugía, radioterapia

Por tipo, tamaño y localización: prevención en pacientes de riesgo, intralesionales y sus combinaciones, crioterapia, láseres, cuándo operar y con qué adyuvante, niños y embarazo.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Otras dermatosis

Hirsutismo: láser, eflornitina, anticonceptivos y antiandrógenos

Decide cuándo estudiar un hirsutismo y cómo combinar láser según fototipo, eflornitina, anticonceptivos y antiandrógenos (espironolactona, ciproterona) con sus restricciones de seguridad.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Otras dermatosis

Hiperpigmentación postinflamatoria: qué usar primero y qué evitar en fototipos altos

Ordena inflamación, fotoprotección con color, hidroquinona magistral, azelaico, retinoides (trifaroteno, adapaleno/BPO), tranexámico fuera de ficha y láser, y la separa del melasma.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Vascular, heridas y úlceras

Anomalías vasculares: propranolol, atenolol, timolol, láser, escleroterapia y sirolimus

Hemangioma infantil (a quién tratar y cuándo, PHACE y LUMBAR), granuloma piógeno, mancha en vino de Oporto y Sturge-Weber, malformaciones venosas y linfáticas, anomalías complejas por PIK3CA y Kasabach-Merritt.

Pediatría
Comparativa
Toxicodermias

Toxicidad cutánea oncológica: EGFR, inmunoterapia, BRAF/MEK, quimioterapia y radioterapia

Profilaxis con doxiciclina en anti-EGFR, mano-pie hiperqueratósico vs eritrodisestesia, graduación de la toxicidad por anti-PD-1 (y cuándo no suspender), BRAF/MEK, alopecia, mucositis y radiodermitis.

Varias familias terapéuticas
Comparativa
Clases farmacológicas

Corticoides sistémicos: prednisona, metilprednisolona, deflazacort, dexametasona en minipulsos, triamcinolona IM

Equivalencias, cuánto y cuánto tiempo, descenso y supresión adrenal, protección ósea y gástrica, dónde son el error (psoriasis, DA, urticaria, SJS/NET) y dónde son puente: penfigoide, pénfigo, DRESS, AA, diabético, anciano y embarazo.

Dentro de una clase
Comparativa
Clases farmacológicas

Corticoides tópicos: potencia, vehículo y localización

Grupos I-IV, qué potencia en cada zona y edad, tandas y FTU, terapia proactiva, embarazo y cuándo pasar a tacrolimus o pimecrolimus.

Tratamientos tópicos
Comparativa
Clases farmacológicas

Fototerapia: UVB de banda estrecha, excímer 308 nm, PUVA oral y en baño, UVA1 y domiciliaria

Qué modalidad por patología (psoriasis, DA, vitíligo, MF, prurito, morfea, fotodermatosis), pautas y sesiones, UVB-BE vs PUVA en eficacia y cáncer, niños, embarazo, fármacos fotosensibilizantes y fototerapia en casa (LITE).

Dentro de una clase
Comparativa
Clases farmacológicas

Inmunosupresores clásicos: metotrexato, ciclosporina, azatioprina, micofenolato, dapsona, HCQ, colchicina, DMF, apremilast

Cuál elegir por rapidez, patología y comorbilidad (riñón, hígado, HTA, cáncer, TPMT, G6PD), monitorización mínima, interacciones que matan y compatibilidad con embarazo y paternidad.

Dentro de una clase
Comparativa
Clases farmacológicas

Retinoides sistémicos: isotretinoína, acitretina, alitretinoína y bexaroteno

Cuál para acné y rosácea, psoriasis pustulosa y queratinización, eccema de manos, quimioprevención en trasplantados y linfoma cutáneo; dosis acumulada vs baja, teratogenia (1 mes vs 3 años), lípidos, tiroides y tetraciclinas.

Dentro de una clase
Comparativa
Clases farmacológicas

Cirugía dermatológica menor: anestesia, antisepsia, cierre, profilaxis y cura

Decide anestésico y dosis máxima (también en dedos), antiséptico según zona, sutura frente a adhesivo, cuándo hay profilaxis antibiótica y por qué vaselina y ducha precoz.

Dentro de una clase
Comparativa
Procedimientos y estética

Terapia fotodinámica: luz roja, luz de día natural o artificial, MAL y BF-200 ALA

Decide qué modalidad de TFD usar (fuente de luz y fotosensibilizante) y cómo hacerla según la lesión: queratosis fina, campo, Bowen, basocelular, trasplantado, dolor y condiciones de luz de día en España.

Dentro de una clase
Comparativa
Procedimientos y estética

Láseres por indicación: colorante pulsado, Nd:YAG, IPL, Q-switched, picosegundo y fraccionados

Decide qué láser o fuente de luz usar en lesiones vasculares, pigmento, tatuajes, depilación, cicatrices y fotoenvejecimiento según la indicación, el fototipo y la seguridad.

Dentro de una clase
Comparativa
Procedimientos y estética

Rellenos y bioestimuladores: hialurónico, hidroxiapatita cálcica, poli-L-láctico y permanentes

Decide qué material inyectar según la zona y el paciente (surcos, labios, ojera, nariz, lipoatrofia por VIH, cicatrices, manos) y cómo actuar ante isquemia, pérdida visual o nódulos tardíos.

Dentro de una clase
Comparativa
Procedimientos y estética

Peelings químicos: salicílico, glicólico, Jessner, TCA, TCA CROSS y fenol por profundidad

Decide qué peeling y a qué profundidad según la indicación (acné, melasma, queratosis actínicas, cicatrices), el fototipo, la isotretinoína reciente, el herpes previo y el embarazo.

Dentro de una clase
Comparativa
Seguridad y situaciones especiales

Biológicos e infección latente

Riesgo, cribado y coordinación según infección y producto. “Más seguro” nunca sustituye la evaluación individual.

Seguridad
Comparativa
Seguridad y situaciones especiales

Biológicos: señales que pueden empeorar

Asociaciones, reacciones paradójicas y conducta. Diferenciar señal, contraindicación y causalidad demostrada.

Seguridad
Comparativa
Seguridad y situaciones especiales

Embarazo, lactancia y vacunas: qué mantener, qué suspender y cómo vacunar con inmunosupresores, biológicos y JAK

Por patología (psoriasis, DA, urticaria, HS, acné, lupus, pénfigo, infecciones) y por fármaco: compatibilidad, antelación de suspensión en mujer y varón, biológicos y placenta, lactancia, vacunas antes y durante el tratamiento y el recién nacido expuesto.

Seguridad
Comparativa
Seguridad y situaciones especiales

Antitrombóticos en cirugía dermatológica: mantener o suspender

Decide si mantener, pausar o consultar AAS, DAPT, acenocumarol/warfarina, ACOD y HBPM según riesgo trombótico y tipo de reconstrucción, con INR, función renal y hemostasia local.

Seguridad
Comparativa
Seguridad y situaciones especiales

Biológicos y antecedente de cáncer: anti-IL-23, anti-IL-17, anti-TNF, JAK y clásicos

Decide qué sistémico usar en psoriasis, dermatitis atópica o hidradenitis cuando hay un cáncer previo o activo, según tipo de tumor, tiempo desde el tratamiento, riesgo cutáneo e inmunoterapia en curso.

Seguridad
Comparativa
Seguridad y situaciones especiales

Perioperatorio de inmunosupresores y biológicos: mantener, pausar o programar la cirugía

Decide si mantener, pausar o programar al final del intervalo el metotrexato, los biológicos, los JAK, el rituximab y el corticoide según el tipo de cirugía, el riesgo de infección y la gravedad de la enfermedad.

Seguridad
Comparativa
Diagnóstico y criterios transversales

Del fenotipo a las opciones

Localización, impacto, dominio y restricciones como entrada a la selección. No sustituye el algoritmo de la enfermedad.

Diagnóstico diferencial
Algoritmo
Alopecia

alopecia areata grave

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Otras dermatosis

balanopostitis

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Oncología cutánea

carcinoma basocelular

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

foliculitis

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

herpes simple

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

herpes zóster

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Otras dermatosis

intertrigo

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

micosis superficiales

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

molusco contagioso

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

onicomicosis

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

pediculosis capitis

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Oncología cutánea

queratosis actínicas

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Procedimientos y estética

quiste inflamado y absceso

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

tiña del cuero cabelludo

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Infecciones e infestaciones

verrugas y condilomas

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo
Algoritmo
Vitíligo

vitíligo

Recorrido de decisiones, opciones y reevaluación.

Algoritmo

LECTURA CRÍTICA

Qué mirar antes de decidir

Comparar resultados exige comprobar cómo se obtuvieron y a qué pacientes se aplican.

01

Pregunta comparable

Población, gravedad, dosis, desenlace y tiempo de evaluación.

02

Tipo de evidencia

Distingue comparación directa, indirecta y síntesis narrativa. Las tasas de ensayos separados no demuestran por sí solas superioridad.

03

Beneficio y riesgo

Magnitud del efecto, incertidumbre, efectos adversos, seguimiento y preferencias.

04

Aplicabilidad

Confirma indicación, edad, contraindicaciones y ficha técnica vigente.

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